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慢阻肺护理查房范文(推荐十五篇)

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慢阻肺护理查房范文(篇一)

一年来,骨外护理工作在院领导大力关心支持下,在护理部的正确领导和帮助下,在全科护士共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下:

一、科室护理工作基本概况。

全科现有护理人员7人,其中护师2人,护士5人。

护理人员在抓好日常护理工作的同时,配合科室医生做好疑难病人的护理,为促进疑难重大术后康复护理提供有力支持,及时总结归纳相关病例护理经验,提高护理质量水平。一年共收治护理病人人次,手术病人人次。

二、认真落实各项规章制度。

1、各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。

2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度:

(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加核对1—2次,并有记录。

(2)护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法。

(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科护理常规,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,提升护理服务质量,为病人提供人性化服务。

4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,争取做到把护士还给病人。

三、提高护理人员业务素质。

1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织的业务学习,一提高专业知识。

3、落实护理查房制度,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

四、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠

3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。充分调配每一位护士的能动性、主动性。

五、加强了院内感染管理。

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度

3、科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每周对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后均能及时毁形,分类处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。

通过科室人员的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大业务学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:

一、开展优质护理。

在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

3、落实优质服务,提高护理定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

二、护理安全管理。

骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护

理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

三、消毒隔离、医院感染控制工作。

定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

四、规范护理文件书写,强化护理法制意识。

组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。

五、增收节支、提高经济效益。

增收方面:遵循“社会效益化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造的经济效益。

六、病房管理。

护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

慢阻肺护理查房范文(篇二)

主诉:左下磨牙后区胀痛一周

现病史:患者一周前感觉左下磨牙区不适,近三天感觉胀痛明显,咀嚼、吞咽时疼痛加重,有张口不适。未行治疗,来院就诊。

既往史:患者自述无高血压、心脏病、糖尿病病史,无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史,无输血史,预防接种随当地,有牙疼痛史,余系统回顾未见明显异常。

检查:左侧面部稍肿,颌下淋巴结有压痛,张口轻度受限,48部分萌出,冠周牙龈红肿,探诊易出血,盲袋下方可探到阻生的48,袋内有脓液溢出。

X检查:48垂直阻生影像,融合根,左下7远中邻面未见龋坏。

诊断:48冠周炎;阻生齿

治疗计划:局部治疗 生理盐水及3%双氧水冲洗,上丁香油、碘甘油。如形成脓肿及时切开引流。

全身治疗:抗生素应用及全身支持疗法,待炎症消退后切除盲袋或拔除阻生齿.

慢阻肺护理查房范文(篇三)

春花秋实,寒暑往来,现将一年来的护理工作总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。

一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作

在当今医疗纠纷增多的这天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有职责把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二、坚持以等级医院标准指南,提升管理工作

借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实透过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2―4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次。

质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次,都到达了规范所要求的标准,也真正地透过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零。

三、坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作

人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者带给更优质的服务,让患者从心底感到满意,一年中各科室都推出了自己新的服务举措,如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终持续在89%以上,护理纠纷为零,护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。

四、坚持人才培训力度加大,提升人员素质

医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;用心开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到__参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训,从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量

一年中存在问题主要有:护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。护理人员用心进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。科研工作是护理管理的薄弱项目。护理人员整体工作潜力还有待提升。流程及问题管理工作不到位。

今后,护理工作将借医院评审之风,向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道,立足大局,扎实工作,务实创新,提高护理工作质量,提高护理管理潜力,提高护理劳动效率,提高护理工作的落实力,将护理工作做好、做细,做实,努力实现护理工作在新一年中有新突破,新跨越,新提升,新效果,为__医院的可持续发展,为等级医院的评审达标做到自己的成绩。

慢阻肺护理查房范文(篇四)

一、指导思想

在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量职责,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。

二、工作目标

健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。

三、工作指标:

1、护理人员三基水平平均分≥85分

2、护理技术操作合格率≥90

3、基础护理合格率≥90

4、特护、一级护理合格率≥90

5、五种护理表格书写合格率≥90

6、急救物品完好率≥100

7、常规器械消毒灭菌合格率≥100

8、年考核合格率≥95

9、整体护理开展病房数100

10、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项

11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时到达规定要求。

12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇

13、年褥疮发生次数0

14、护理严重差错发生次数0

15、年护理事故发生次数0

16、病人对护理服务的满意率≥96

17、年工作计划完成率达≥90

四、工作措施

(一)人员管理

1、在护理人员配置上,力争坚持实际住院床位与病房护士比到达1:,以保证护理工作质量,其它特殊情景按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。

2、努力争取逐步做到分层次使用护士:

①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;

②生活护理(帮忙进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;

③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;

④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,能够研究安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的进取性、主动性。

3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。

4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的进取性。

5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情景。

(二)质量管理

(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核资料及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。

(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,职责到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改善措施。

(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。

(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。并经过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改善措施的知晓率达100。

(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改善工作的有效性。

(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。

(三)安全管理

(1)医疗护理法律法规培训,组织学习、讨论和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发现问题及时记录(资料包括:时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改善措施)。

(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格“查对”制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理安全专项检查资料,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改善。

(4)感染控制管理(详见感染管理计划)

(四)业务管理

1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。

2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、异常护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作本事和业务素质。

3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,进取积累资料,撰写护理论文,并鼓励进取投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。

4、在职培训(院内护理培训计划附后)

(1)护理业务学习要求:全院每季度组织1~2次护理大课,各科室每月组织1次小讲课,每周晨会业务学习1次,有记录、有讲稿。

(2)护理理论培训资料:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识,应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么资料”强化护理学习效果。

(3)护理技能培训重点:

a.二十五项护理操作的规范化培训,异常做好新员工及年轻护士的培训;

b.常用急救技能;

c.健康教育中涉及的康复技巧和技术。

(4)院外短期培训:安排外科、急诊科二名护理人员,参加急症急救知识短期培训。

(5)选派护士长、护理骨干外出参加培训学习,以不断增进新知识、新业务,以带动护理质量的提高。

(6)力争得到院长的支持,建立和完善电教室,请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座2~3次。

(7)鼓励护理人员在职继续学习,经过自学考试等方法提高学历,提高知识层次,改善护理队伍智能结构。

(五)护理教学管理(详见护理教学计划)

五、各季度工作重点:

第一季度工作重点

1、20xx年护理工作总结汇报。布置20xx年护理工作计划。

2、院内通报20xx年市卫生局医疗服务整体质量检查评估护理情景,问题分析、总结,制定整改措施。

3、组织学习贯彻各项规章制度及有关条文、护理质量标准。

4、护理新项目、新技术课题申报。

5、春节前各项工作准备、督查,春节期间查房工作的落实,确保节日期间护理工作安全。

6、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。

7、护理人员操作考核,理论考试。

8、护理质控活动。

9、护理满意度调查。

10、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。

11、实习护士考核鉴定,教学工作总结、评估。

第二季度工作重点

1、“护士节“庆祝活动安排。

2、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。

3、护理人员“三基”理论考试、考核。

4、护理质控活动。

5、护理满意度调查。

6、“五一”节前各项工作准备、督查、节日期间护理查房工作的落实。

7、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。

第三季度工作重点

1、实习护士岗前培训及教学工作安排。

2、护理业务课、护理业务查房安排。

3、举办急救知识学习培训二期。

4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核

5、“国庆节”前各项工作准备。

6、护理质控活动

7、护理满意度调查。

8、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。

9、护理质控委员会会议安排,

第四季度工作重点

1、“国庆节”前做好各项准备工作,节日期间护理查房工作的落实。

2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知识考试考核。

3、护理业务课及护理业务查房安排。

4、护理满意度调查。

5、护理质控活动。

6、护士长会议,质控总结、分析、反馈。

7、护理人员个人总结。

8、本年度护理工作总结及下年度护理工作计划。

9、做好迎接年终医疗服务整体质量检查评估的各项工作。

慢阻肺护理查房范文(篇五)

在护理部的.领导下,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,规范科室管理,提高护理人员整体素质,提供优质护理服务,提高病人满意度,现将半年工作总结如下:

一、共收治病人人次,其中病危人次,一级护理病人人次,经济收入约万元。

二、加强各护理人员的医德医风建设和思想政治建设,每月组织学习一次。

三、查对制度执行不严格,监管力度不够。发生一例护理差错,及时堵决,未造成严重后果。并组织讨论、分析原因、落实整改措施。

四、病区保持"三化十字"。

五、每月认真组织"三基"培训及考核。

六、认真督促护理人员落实优质护理服务,由于人员较少,基础护理落实欠佳。

七、每月中旬组织业务查房、护理病例讨论及随科主任查房并及时记录。

八、严格加强护理质控,及时记录、分析及整改,护理质量有所提高。

在后半年的工作中严格要求各护理人员,更严格要求自己,发扬长处,更好的管理好科室,确保医疗安全,杜绝差错事故发生。

慢阻肺护理查房范文(篇六)

1、加强学习,完善自我在过去的一年中,本人主动加强对政治理论知识和政策法规的学习,不断加强思想作风建设,强化了政治意识,增强了政治敏锐性和鉴别力,工作中积极主动,不畏艰难,勇于创新

2、举办全院护理查房比赛,锻炼护士综合分析问题、解决问题的能力,提高了全院护理查房的意识和水平

3、狠抓护理安全管理,修订了输液换液流程,并严格落实,有效减少用药差错,制定导管固定流程,降低了管路滑脱的发生率

4、开展了形式多样的延伸护理服务,为有特殊需求的病人提供上门服务,多次组织医护人员走进社区,为广大居民免费体检,传授健康教育知识,收到良好的社会效益

5、举办了第二届护理创新大赛,并对创新的项目进行了全院推广,提高了护理人员的科研与创新意识,推进临床护理变革

6、组织全院护士长述职,由护理部组织专家进行考评打分,作为护士长年度考核的'一项得分

7、为全院护理人员更换新装,改变护理人员的职业形象

8、加强护理队伍建设,凝练专科特色,立足岗位需求,加快专科护理队伍建设

9、选派优秀护理骨干外出学习,全年共培养专科15名,并要求每名专科护士做学习汇报

慢阻肺护理查房范文(篇七)

在临床带教过程中,贯彻理论与实际统一的原则,我科不仅注重培养护生的动手能力、鼓励发挥护生工作积极主动性,还有的放矢开展带教培训计划、培养护生敏锐的观察力与创新思维,保证护生们顺利安全的进行实习,使护生在我科高质量完成实习,并且在全体带教老师与其他护士的共同努力下,带教工作取得了一定的成绩与进步。回顾本年度带教工作,我科还存在一些不足之处需要不断完善与改进。

一、我科在带教过程中存在的问题

1、监督力度不够,带教老师责任心不强临床带教制度不够完善,监督措施不得力

例如个别老师带教意识淡漠,缺乏责任感,片面认为带教是一种负担,害怕护生出了问题要老师负责。个别不重视带教工作,只让学生跑腿干杂活,不教予知识;而有的带教老师在护士实习后期,认为护士有了一定的操作能力,就放手让其独立操作,不再亲自监督指导,从而增加了差错发生率,为医疗纠纷的发生埋下了隐患。

2、带教老师经验缺乏

由于实习护生与带教老师之间存在年龄差距,导致带教老师不懂得年轻护生的心理状况,此外,由于对教育心理学了解不够,其教学方法、方式死板,很难激发护生的学习兴趣。

3、带教老师自身职业素质不足

临床带教老师职业素质不足主要体现在:如上班时和同事大声喧哗嬉笑玩手机,夜班睡觉,把护生当劳动力,使唤他们做这做那,自己却坐着不动等等。

4、护生操作技术生硬,工作责任心较差

由于护生的护理操作技术生硬、不熟练,让患者难以接受,即使勉强接受,也会引起患者不满,易引起医疗纠纷。部分护生责任心、耐心较差,对患者的询问感到不耐烦。对自身要求不高,

5、护生理论知识薄弱

实习是护生过渡为称职护生的必须阶段,在实习过程中不能很好的运用理论知识,思维还处于在学校时期的幼稚期,独立思考能力及观察力还有待提高。

6、护生的法律意识薄弱

护生进入临床实习,对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少,有的护生认为出了差错有带教老师顶着与己无关,对自己应负的法律责任不明确。所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。还有些护生过于自信,尤其是在实习后期,会出现脱离带教老师的监督,擅自执行医嘱的现象,以致造成护理差错,引起医疗纠纷。

二、我科针对以上问题采取了相应的措施

1、增强带教意识与责任心,加强对带教工作的组织与管理,实行一对一的带教

带教老师必须严格示教,坚持一带一,放手不放眼,在临床护理教学中能突出重点,讲清难点,并能将护理学及相关学科的新进展、新技术传授给护生,以认真负责的精神、关心体贴的态度爱护教育学生,使护生在获取知识的同时得到爱护、尊重和理解。采取多种带教方法,理论与实践紧密结合 多年来,我们坚持了以实践为中心的方针,带教中注重提问式为主,灌输式为辅;示范性为主,理论为辅,带教老师尽量多引导、启发学生在眼看、口问、手做上下工夫,提高学生的认识能力、观察能力。

2、不断完善自身的教学素养

临床带教老师应积极参加各种带教培训,学会主动摸索、改进教学方法。要抓住护生的心理特点和心理状态,因人施教,灵活变通。在带教中注重理论与操作相结合,使护生不仅知其然,还要知其所以然。同时注意把多种教学方法相结合,多为护生创造合适的临床操作机会。要及时准确回答他们的问题,采用激励式教学法,多鼓励少批评。要设法提高他们的学习兴趣,充分调动他们的积极性,以达到不断提升他们职业素质的目的。

3、师生双方建立互相信任、互相学习的关系

我科改变传统的“护生是护士的附属品”的观念,从护生入科开始,科室便通过护生基本情况和个性特点,针对每个人的优点与长处,鼓励护生展现个人的优势与长处,让其在适当的时机得到充分发挥。并调动护生主观能动性,鼓励经常向老师提问,在解答问题的过程中,互相学习,一起进步。且关心护生的生活状况及心理状态,分享其实习过程中的喜怒哀乐,让护生感觉既是老师又是朋友。

4、重视护理教学查房、鼓励护生积极参与

我科能严格按护理部的教学要求及认真执行科室教学计划,按要求定期组织护理教学查房,事先安排护生对查房病种相关知识进行预习,让其按照新的护理查房模式开展查房,改变过去搬书照念的习惯,有针对性的,制定切实可行的护理措施,老师在整个教学查房过程中,通过提问、让学生判断对错等方式引导护生自己发现问题,学会解决问题,实行以来,发现比以往老师“填鸭式”的一味讲解效果明显。

5、提高护生工作条理性及动手能力

首先,让其在实习前阶段制定实习计划,有目标的去学习,并让其了解护士的工作流程,明确每班工作任务,脱离一味听从带教老师安排的呆板学习方法,多动脑思考,灵活安排工作任务,提高工作效率及条理性;其次,培养护生动手能力,这是一个长期的过程,也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序,以促进记忆和操作,并给予鼓励和肯定,使学生愿意学、有兴趣学,逐步熟悉操作规程后,再到实践中应用,做到了熟练,并指导她们按正规操作流程进行操作,避免从一开始就养成错误习惯;再次,培养对工作认真负责的态度,养成良好的习惯,随时指出工作中的不足之处及恶习。

6、加强带教老师和实习护生法律意识的培养

组织带教老师认真学习相关的法律知识,及时查找在护理带教工作中容易引起医疗纠纷和医疗差错的隐患,一经发现立即予以纠正。带教过程中始终坚持尊重患者,维护患者的权利,保护患者的隐私。组织实习护生认真学习相关的法律法规知识,严格执行各项规章制度,指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围,要求严格在带教老师的指导下对病人实施护理,不能独立进行操作,避免出现纠纷和差错。

20xx年在我科实习较突出的实习生:xxx等。

慢阻肺护理查房范文(篇八)

20xx年是积极上进的一年,也是评审二级医院成功的一年,在这一段时间里做了20xx年的工作总结,

一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

(1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加

各小组工作的实施,查看实施的效果。

(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。

四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1.对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用护理质控前移,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、根据护理部做的宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前

培训工作,定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

3、对于已发现的问题,要合理解决,不要刻意隐瞒,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的`教训,提出防范与改进措施。

六、完善各项护理规章制度。

(1)护理会议制度。

③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。

(2)护理查房制度。

①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。

③常规查房

a.一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

(3)护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。

c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的执行。

3.病区管理制度。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。

5、护理人员三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

慢阻肺护理查房范文(篇九)

1.龋齿

智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中,很不容易清除。残留时间一长,就容易发生龋齿。

2.颅下颌紊乱症

下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩,这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。临床主要表现为颞下颌关节的弹响、咀嚼肌的疼痛、耳鸣、舌痛等症状。许多患者在拔除阻生或错位的智齿后,颅下颌紊乱的问题就好多了。

3.智齿冠周炎

智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时,牙冠周围常被牙龈组织不同程度地覆盖,以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖,当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时,就会发生炎症。

4.口腔粘膜病

阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜,可因牙冠边缘的长期机械刺激或,反复咬伤,而使粘膜发生溃疡、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损,进而诱发口腔粘膜癌变。

慢阻肺护理查房范文(篇十)

20xx年是积极上进的一年,也是评审二级医院成功的一年,在这一段时间里做了20xx年的工作总结:

一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

(1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变。增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加

各小组工作的实施,查看实施的效果。

(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作;结果应达标;同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念。一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责;并进行实施,按分级护理服务级别,分层级管理。主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。

四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗;根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1.对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养。要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的`新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习,提高学历,改变护理队伍以中专为主的结构。

(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训,申请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用护理质控前移,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、根据护理部做的宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%;抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理,护理部组织护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

3、对于已发现的问题,要合理解决,不要刻意隐瞒;并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

六、完善各项护理规章制度。

(1)护理会议制度。

③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。

(2)护理查房制度。

①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。

③常规查房

a.一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

(3)护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。

a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。

b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。

c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的执行。

3.病区管理制度。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。

5、护理人员三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

慢阻肺护理查房范文(篇十一)

一、在科护士长的领导与科主任的业务指导下,根据护理部及科内的工作计划,制订本科的具体计划,并组织实施。

二、按护理部及急诊科总体管理要求,有计划地安排急诊室重点工作,做到月有计划,周有重点,日有安排。

三、检查督促护士严格执行各项规章制度和技术*作规,了解各班护士执行治疗、巡回,主班及总消毒等各项工作的情况,参加并指导危重患者的抢救及护理工作,有计划地检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故的发生。

四、每周随同主任查房一次,了解医学发展动态及护理工作中存在的题,加强医护联系。

五、负责好中夜班护士工作安排,督察并考核中夜班护士工作质量。

六、负责本病区护士的*思想工作,加强医疗安全及法制教育,遵守院规院纪。

七、组织本病区的护理查房、业务学习及技术训练,不断提高护士业务水平及带教质量,并定期进行考核。

八、负责病区管理,包括护士的合理分工、病区环境的整洁、安静、安全、舒适以及对各类仪器、设备、*品、医疗物品、件的管理。

九、负责指导和管理实习、进修人员,制订教学计划,安排有带教能力的护士担任带教工作。

十、关心护士在日常工作、生活、学习中存在的题和困难,充分发挥每个人的主观能动*,做好医护间、护患间的沟通协调工作。

十一、督促检查工勤人员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

十二、定期召开工休座

慢阻肺护理查房范文(篇十二)

1、 患者意识模糊,护工陪护,号入院,住院须知和首次护理评估单患者未签字(医生需签字处均完善签字)(针灸推拿科)。

2、 入院须知护士未签名及时间(骨伤科)。

3、 评估漏项(血液科)。

4、 评估欠准确(外一科、脑病科)。

(二)体温单:

1、漏绘制、错绘制生命体征(感染科、脾胃科、骨伤科、心内科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、产科)。

2、漏绘制、错绘制疼痛评分(感染科、外一科、烧伤科、重症医学科)。

3、漏填尿量(妇科)。

4、漏填舌苔脉象(妇科)。

5、漏填体重(感染科)。

6、漏填大便(感染科、肺糖科、外三科)。

慢阻肺护理查房范文(篇十三)

一年来,在院长和业务院长,科主任领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年的护理工作计划,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度:

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如治疗护士、巡回护士各尽其职。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱每周查对,每周一由治疗班护士和护理班护士总核对1次,并有记录。

(2)护理操作时要求三查八对,一年来未发生大的护理差错。

二、加强护理人员医德医风建设:

1、开展健康教育,对住院病人进行精神科多发病种的健康教育。

2、对新上岗的护士进行岗前职业道德教育、规章制度及专科知识的培训,并让有经验的护士做带教老师,让其更快的适应精神科的工作流程。

三、提高护理人员业务素质:

1、每季度对在岗护理人员进行基础知识、专业知识培训及技术操作考核,护理人员无菌观念较强,操作规范,仅有个别人员操作完成后消毒液杯盖忘记盖上,较上次有进步。业务理论考核成绩达到90%以上。

2、坚持了护理业务查房:每月一次护理查房,让所有护理人员在查房中学习精神科专业知识,以及各种疾病的护理注意事项。

3、本年度有1名护士参加护理本科函授教育,有1名护士参加护理专科函授教育,一名晋级护师,护理姐妹们的学习热情很高。

四、加强了院内感染管理:

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、科室坚持每天对治疗室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。每季度对紫外线灯管进行一次强度监测。

3、一次性用品使用后集中处理。

4、治疗室能坚持每天用1000mg/ml含氯消毒液拖地,用500mg/ml的含氯消毒液擦拭治疗盘,治疗桌等。

五、护理人员较出色的完成护理工作:

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,开展了精神科病人的健康宣传教育活动,通过护士的言传身教,让病人及其家属认识疾病的发生、治疗、康复、相关的医疗、护理及生活训练,康复指导等方面的知识。

2、对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。

3、积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。

六、存在问题:

1、个别护士无菌观念不强。

2、由于病房条件有限,所致优质护理工作开展难度较大。

3、护理书写欠规范,个别的交班报告书写字迹不清晰,有涂改。

4、由于护理人员较少,基础护理做的不是很尽人意。

5、由于病房条件有限,病房的管理也尚不尽人意。

一年来病房的护理工作在院长的重视、支持和帮助下,护理质量和职业道德的建设上取得了一定成绩,但也存在一定的缺点,有待进一步改善。新的一年新的开始,我们全体护理姐妹们一定会齐心协力把护理工作做好!

慢阻肺护理查房范文(篇十四)

一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

(1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。

(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。

四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1.对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用护理质控前移,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、根据护理部做的宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

3、对于已发现的问题,要合理解决,不要刻意隐瞒,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

六、完善各项护理规章制度。

(1)护理会议制度。

③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。

(2)护理查房制度。

①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。

③常规查房

a.一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

(3)护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。

c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的执行。

3.病区管理制度。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率(合格标准为80分)。

5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

以上是20xx年内二科的主要工作计划,希望得到医院护理部的支持和鼓励,也希望得到全体内二科医生和护士的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作在所有科室人员的共同努力下,20xx年再创辉煌!

慢阻肺护理查房范文(篇十五)

(南京医科大学附属淮安市第一人民医院护理部 江苏 淮安 223300)

【摘要】目的: 研究优质护理服务示范病区护士长每日五次护理查房对护理质量持续改进影响。方法: 护士长每日五次重点高危时间段护理查房。通过满意度调查方法,对优质护理服务示范病区护士长开展五查房前后病人满意度情况及护理质量持续改进情况进行比较。结果: 优质护理服务示范病区护士长开展五查房后病人满意度高于开展前,护理质量持续改进较开展前明显提高.(均P

【关键词】优质护理服务;护理查房; 质量持续改进;满意度

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)06-0212-01

随着xxx《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的下达[1],我院2010年3月起创建优质护理服务示范病区,创建过程中逐渐摸索出坚持护士长每日高危时间段进行护理查房,对保证示范病区护理质量持续改进、提高病人满意度方面取得良好效果,现将做法总结如下:

1 方法

查房时间:护士长利用每日晨间护理时间、上午治疗高峰阶段、中午下班前、下午上班后、下午下班前等重点高危时间段进行。

查房内容:护士长每日通过评估、宣教、督查等方式了解患者情况,评价夜班护理质量;检查前一天及当日新病人、手术病人、危重病人晨晚间护理质量,检查护理措施、特殊治疗、健康教育落实以及病房管理质量;对存在或潜在问题及时反馈并指导改进。

评价标准

采用发放满意度调查表方法,对护士长开展五查房前后3个月病人进行随机问卷调查,每项内容有满意、较满意、不满意3个等次,其中较满意和不满意均列入不满意范畴,开展前后各发放满意度问卷50份,共回收问卷100份,有效率100%。

对护理质量影响与开展前后基础护理不到位、不良事件发生、护理并发症发生、病区基础管理不到位等情况参考。

统计学方法:数据采用统计软件包进行统计学分析。统计方法均采用χ2检验。

2 结果

护士长开展五查房前后患者满意度比较:护士长开展五查房前后患者满意度比较见表1.可见开展护士长五查房前后病人满意度比较均P

表1 护士长开展五查房前后示范病区病人满意度比较(例)

护士长开展五查房前后病区护理质量持续改进情况比较:护士长开展五查房前后护理质量持续改进情况比较见表2。可见护士长开展五查房后护理质量持续改进较开展前明显提高。P

护理质量持续改进情况比较(个)

3 讨论

开展五查房后护士综合素质得到提高:护士长在查房过程中对全科护理人员的技术能力、沟通能力和交流技巧能给予正确指导,及时评价护士工作质量,是提高各级护理人员的业务水平以及检验护理质量的重要手段[2-3]。使护理人员综合素质得到提高。

3. 2开展五查房后护士长管理能力得到提升:护士长通过五查房,对自身业务和管理能力也是一种挑战和提升。培养了护士长发现问题、分析问题、解决问题的风险管理能力[5]。

3. 3 开展五查房后护患关系融洽,病人满意度提高:护士长巡视病房主动与患者沟通,评估护理效果,及时解决患者困难,增强护患关系,提高病人满意度,充分体现人性化的优质护理服务。

3. 4 开展五查房后护理并发症、不良事件发生大大减少:通过护士长重点时间段查房,督促了护士巡视病房、与患者的沟通,了解病人更多需求,对现存和潜在问题及时发现,查漏补缺,减少护理并发症及不良事件发生。

4 小结

临床护理工作繁忙琐碎,特别是在中晚夜班、治疗高峰阶段等特殊高危时间段,通过护士长每日五查房,及时发现问题,给予分析、反馈、评价,提出持续质量改进措施,规范了护士行为、操作,提升了护理人员综合素质,提高了护士长管理能力,减少了护理并发症及不良事件发生,密切了护患关系,提高了患者满意度,真正意义上达到了优质护理服务示范病区创建的三满意、三贴近的服务宗旨。

参考文献

[1] xxxxxx.2010年“医嘱护理服务示范工程”的活动方案,北京:xxxxxx,2010:1.

[2] 郭彩云,林健,全院性护理查房环节控制与效果.解放军护理杂志,2004,21(11):67-68.

[3] 刘桂倾,熊柱华.标准量化积分在护理综合评价中的作用.中华医院管理杂志,2001,17(4):235.

[4] 何华英 尹世玉等,“地毯式”行政查房在护理质量管理中的应用[J].护士进修杂志,2010,1(21):1942-1943

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