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爱婴医院门诊工作计划范文第1篇
2017年8月1-7日是第26个世界母乳喂养周,主题是:“母乳喂养,共同坚持”,目的是倡导全社会、多部门、多层次、多方面促进母乳喂养。各医疗卫生计生单位要以世界母乳喂养周宣传活动为契机,围绕主题,认真做好各项工作,支持和促进母乳喂养:
一、加大母乳喂养宣传力度
各单位要以计划怀孕夫妇、孕产妇和哺乳期妇女为重点人群,充分利用宣传栏、显示屏等媒介,通过制作宣传版面、家庭医生签约服务、母子健康保健手册发放和使用、亲子活动、产后随访等,以通俗易懂的语言、喜闻乐见的形式,广泛宣传母乳喂养的好处,倡导全社会重视和关注儿童营养,营造支持母乳喂养的社会氛围。要大力普及婴幼儿喂养知识,传授母乳喂养技巧,促进母乳喂养成功率的提高。台城各单位将于8月1日集中开展大型广场宣传活动,其他各单位因地制宜开展专项宣传。
二、加强爱婴医院管理
充分发挥爱婴医院宣传推广母乳喂养的主阵地作用,按照《爱婴医院标准(20XX版)》要求加强爱婴医院日常监管,提升爱婴医院品牌价值。加强对产科、新生儿科、儿科等相关医护人员母乳喂养知识、技能、母婴健康咨询技巧培训,提高服务能力和技术水平。积极推行以孕产妇为中心的服务模式,提高围产期保健服务质量。保持母乳喂养咨询电话畅通,及时提供科学咨询服务。严格掌握剖宫产指征,保护、促进和支持自然分娩,降低剖宫产率。加强孕期保健指导,及早识别高危妊娠,严格执行高危孕产妇转诊制度,保证母婴安全。
三、构建母乳喂养支持环境
各单位要将母乳喂养管理等作为考核重要内容,广大医务人员要严格遵守《母乳代用品销售管理办法》和《促进母乳喂养十项措施》、《爱婴医院十条标准》,严禁参与母乳代用品宣传和使用。倡导企事业单位和公共场所设置母乳喂养室,让哺乳期女职工能够继续母乳喂养,为哺乳期妇女提供便利。各医疗保健医院在产妇出院时要履行告知义务,告知产后母乳喂养支持组织,并通过爱婴医院母乳喂养咨询门诊、母乳喂养咨询热线和12320公共卫生公益电话,及时解答母乳喂养过程中遇到的困难和问题,提高母乳喂养咨询服务的质量和可及性。
四、积极参加省卫计委组织的系列宣传活动
省卫计委安排了两个专题,开展公众宣传。各单位要组织收看江苏省广电总台教育频道《健康万家行》栏目播放“世界母乳喂养周”系列专题节目,播出时间为7月23/24日、30/31日、8月6/7日,将在7月23日、30日、8月6日12:00首播,次日12:00重播,江苏网络电视台(荔枝网)同步播出。8月1-7日全省开展基于“健康万家行”微信平台的母乳喂养知识竞答活动,各助产机构引导公众关注“健康万家行”、“健康江苏”微信公众号(二维码见附件1)进行母乳喂养知识宣教,组织本院就诊、住院孕产妇及其家属(不少于30人)积极参与“健康万家行”微信平台的竞答活动。
五、相关要求:
各单位要因地制宜,组织开展宣传教育活动,并以此为契机,进一步巩固爱婴医院建设成果,推进基层医疗机构妇幼健康规范化门诊建设,深入开展妇幼健康规范服务。要认真做好总结好的做法、好的经验,总结活动包括活动组织、活动效果、典型特色活动(每个活动提交2张jpg格式照片,以“日期-地点-活动名称”形式命名)等。并将活动照片、宣传工作总结及2017年“世界母乳喂养周”活动统计表(附件2)于8月9日前以电子版形式报市妇幼保健院群保科(邮箱:xx)。有关宣传内容请各单位自行到世界母乳喂养周中文网站(xx)下载。
爱婴医院门诊工作计划范文第2篇
坚持开展计划生育优质服务,巩固全国计划生育优质服务先进区成果
近年来,医院党政领导把巩固创优成果作为医院一项重要工作来抓。以院长陈强为组长,妇产科、计划生育科、生殖保健科、检验科等技术骨干组成的计划生育技术服务领导小组和技术指导小组,经常对镇(街)计划生育技术服务进行指导,促进和提高了镇(街)的计划生育优质服务,并通过完善各项规章制度,制定优质服务考核标准,使全院职工的工作积极性不断提高。同时加大资金投入,开展了全程超导可视无痛人流、左旋18甲缓释系统宫型器等新技术、新项目,打造出了计生特色品牌科室。
为了更好地履行计划生育职能,医院将生殖保健科、计划生育科分组包片到镇(街)、村(居委)实地督导全区计生工作。每季度召开由镇(街)计生专业技术人员参加的例会,总结、交流经验、收集数据、找出差距,有针对性地进行培训、指导。制定了镇、街技术服务考核标准,对基层服务计划生育技术服务进行半年、年终考核,同时举办避孕节育知情选择、生殖道感染干预、出生缺陷干预、优生优育、计划生育并发症和急危救护应急处理措施等内容的专题讲座,分期分批轮训基层计生服务人员,使他们的业务技术水平不断提高。
坚持以妇幼保健为中心,努力降低孕产妇和婴幼儿死亡率
医院把提高产科质量、降低孕产妇死亡率作为各级医疗单位工作重中之重,区卫生局、区妇幼保健院与各医疗单位签定了目标责任书,层层落实责任。同时,还实行产科质量专项考核,并将此纳入年度综合目标考核。医院成立的行政指挥系统、技术指导系统、急危救护系统随时对区内外孕产妇的意外情况采取救护应急措施,确保产科绿色通道畅通,使母婴安全得到有效保障。同时医院还坚持把孕产妇保健管理和高危孕产妇筛查列为妇幼工作和产科质量的重点。孕期检查坚持使用《围产期保健手册》,住院分娩时候出示登记,分娩出院后交妇幼医生进行产后访视,并对高危孕产妇进行监测追踪,有效地加强了高危妊娠管理。
在加强儿童系统管理,降低婴幼儿死亡率方面,医院近年来把儿童健康检查与计划免疫进行有机结合,有效地提高了儿童的健康和生存能力。制定了托幼园所机构卫生保健考核标准,定期对托幼园所进行检查指导,举办托幼园所知识培训,实行卫生保健合格准入制,使全区托幼园所步入规范化管理。通过开展爱婴行动,不断加大对全区爱婴医院监督指导力度,全面提高了爱婴工作质量。通过举办孕妇学校、母乳喂养热线电话,有重点、有步骤地向孕产妇讲解孕期母乳喂养知识、保健知识、优生优育知识,指导产妇正确实施母乳喂养。
深入开展医院管理年活动,医疗护理质量跨上新台阶
近年来,医院开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动,结合实际制发了实施方案,使管理年活动有章可循,有条不紊。组织各类人员认真学习《医院管理年活动实施方案》,并对医院管理年活动进行了周密的部署和安排,将该活动落实到科室和个人,使人人有责任,个个有指标,保证了管理年活动的顺利进行。
内涵建设是医院发展的动力。在活动中,医院紧扣管理年活动的主题,加强了卫生法规和医疗规章制度的教育和学习,严格落实医院各项规章制度和人员岗位职责制,促进了医疗工作的制度化和规范化,确保了医疗安全。首先,加强了医疗质量管理,调整充实了医疗质量管理委员会、学术委员会、医院感染委员会、急诊急救领导小组、药事管理委员会、设备购置领导小组、安全管理领导小组等组织;其次,健全了医院规章制度和医疗技术操作规范;进一步完善了医疗事故防范和处理预案;加强了院内外急危救护工作,特别落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、手术分级制度、术前讨论制度、危重病人抢救制度、疑难重症病例讨论制度、会诊制度,同时进一步加强了基础医疗和护理质量管理。进一步规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,加强了检验室内质量控制和空间质量评价工作以及临床用血管理,避免了医疗各环节差错事故的发生。
在活动中,医院非常注重新技术、新项目的开展。医院先后开展了曼式手术、阴式全子宫切除术、冷刀宫颈锥切术宫颈液基细胞检查、艾滋病检查、营养分析、陪伴分娩、腹腔镜等新项目、新技术。并积极鼓励医务人员学习业务技术,先后派出专业技术人员参加各级学术讲座30余次,各种短期培训6次。医院通过学习、培训,职工的文化素质、专业知识和业务技术水平得到了大幅度的提高。
爱婴医院门诊工作计划范文第3篇
一、主要工作目标
(一)妇女保健
1、孕产妇保健管理率100%,其中,孕产妇早孕建卡率>99%;孕产妇系统管理率≥95%;高危孕妇筛查率>30%;高危孕妇专案管理率100%;产妇产后访视率>98%;孕产妇产前筛查率≥90%。
2、母婴保健技术服务机构和人员持证执业率100%;住院分娩率100%;新生儿窒息抢救成功率>80%;剖宫产率二级医院控制在40%以下、一级医院控制在20%以下。
3、孕产妇死亡率控制在5/10万以内。
4、妇女病普查率>85%,治疗率100%。
5、全区医疗保健机构计划生育手术并发症控制在7/万以内,避孕节育知情选择率100%,凭证分娩率100%,凭证取环率100%。
6、免费婚检率>90%。
(二)儿童保健
1、新生儿访视率>99%,0-2岁儿童保健系统管理率≥98%,7岁以下儿童保健管理率≥98%;体弱儿检出率达省定标准,体弱儿专案管理率100%,体弱儿恢复率≥70%;0-3岁儿童发育筛查率>60%;高危婴幼儿管理率100%,转诊率>50%;0-6个月婴儿纯母乳喂养率>80%。
2、新生儿苯丙酮尿症筛查率>95%,新生儿听力筛查率>95%,低出生体重发生率<3%。
3、围产儿死亡率<8‰,婴儿死亡率<4‰,5岁以下儿童死亡率<10‰,出生缺陷发生率<5‰。
4、7岁以下儿童视力筛查率>80%。
5、幼儿园儿童健康建档率为100%,卫生保健合格率100%。
(三)重大妇幼卫生服务项目
1、农村孕产妇住院分娩补助目标人群知晓率100%,农村孕产妇住院分娩补助率100%。
2、目标人群叶酸增补叶酸知识知晓率100%,叶酸服用率≥90%,叶酸服用依从率≥70%。
3、孕产妇预防艾滋病、梅毒母婴传播知识知晓率分别>70%,孕产妇艾滋病病毒抗体、梅毒抗体检测率分别>80%,梅毒疑似阳性、阳性随访率100%。
4、全区“两癌”筛查不少于1.5万人,目标人群“两癌”治疗率≥95%。
二、工作措施和要求
(一)强化行业监管,依法规范母婴保健技术服务行为
按照《母婴保健法》及其相关法律、法规要求,建立健全妇幼卫生执法队伍,进一步加大母婴保健专项技术服务的监管力度,对从事助产技术、计划生育技术服务的机构和人员继续实行准入管理。妇幼保健所要根据上级有关要求,组织专业人员对所有助产机构进行一轮摸底调查与技术服务质量评审,根据助产机构年接产量、房屋设施、人员配备等情况,适时开展产科资源整合,提高助产技术服务水平。加大执法力度,对房屋、设备、人员不达标单位将取消相应执业资质。对从事母婴保健、计划生育技术服务的机构和人员“执岗不一”现象进行重点检查。开展“两非”专项治理行动,严肃查处非法接生、非医学需要的胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术等违法行为,切实保障母婴安全,维护妇幼保健服务正常秩序。认真贯彻执行《托幼机构卫生保健管理办法》,加强对托幼机构卫生保健的业务指导和监督检查,提高托幼机构卫生保健管理水平。
(二)注重内涵建设,完善妇幼保健服务功能
一是加强机构建设。区妇幼保健所要抓好等级保健所长效管理,进一步加大硬件投入,改善服务环境,拓展服务领域,提升服务档次。各医疗单位要认真对照“市一级医院妇女保健及妇产科建设标准”、“农村基本公共卫生服务项目考核评估细则”等要求,配足配齐妇产科设施设备;辖区服务人口达5万人及以上的镇卫生院要合理规划、科学设置、配足人员、优化流程,积极创造条件,确保年底前建成儿童保健数字化门诊,改善服务环境,不断满足广大妇女儿童医疗保健服务需求。
二是注重人才培养。区妇幼保健所、镇卫生所、镇卫生院要充分发挥自身职能作用,定期举办各类业务培训班,继续实行新上岗人员进修制度、妇儿保人员上岗证制度,定期组织开展妇幼人员“三基”知识考核、“三基”技能竞赛,不断提高全区妇幼卫生专业队伍人员素质。各镇医院要严格按照有关要求配备具有中专以上学历、取得执业(助理)医师以上任职资格的妇幼人员,并且做到人员相对固定,在定员定岗的基础上,对母婴保健服务人员工作实行目标管理责任制,加强综合考核,工作实绩与报酬直接挂钩,在保证队伍稳定的前提下,注重人才培养,提升妇幼人员的业务素质和实际技能,切实发挥妇幼保健服务网络作用。
三是强化科研工作。根据国内外妇幼保健研究进展及动态,结合我区妇幼卫生工作实际,由区妇幼保健所牵头,在全区推广1-2个新技术、新项目,同时,开展妇幼保健专项工作调查研究,有目的地开展1-2项科研课题,撰写高质量的学术论文。
(三)落实关键措施,确保完成全年各项目标任务
一是强化妇女儿童健康管理。根据《2011版国家基本公共卫生服务规范》要求,各医疗卫生单位做好对0-6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理工作。抓好对高危孕产妇、高危婴幼儿和体弱儿的筛选、评估、干预、转诊等专案管理,提高流动孕产妇、流动儿童的保健管理率。建立健全妇幼卫生各项管理制度和工作常规,改善服务态度,提高服务质量,不断拓展妇幼保健服务领域,为广大妇女儿童提供全程系列优质有效服务。区妇幼保健所作为全区妇女、儿童保健服务与指导中心要制订孕产妇、儿童健康管理工作规范,做好对镇村两级指导、督查和质控工作,重点加强对新增服务项目执行情况的督导;镇卫生所要组织做好流动人口调查、数据反馈和对镇医院、村服务站的妇女儿童管理督查工作;镇卫生院要落实妇女儿童首诊负责制,并填写各类表、卡、册;村卫生服务站要做好妇女儿童保健摸底调查、服务动员、数据上报工作,不断提高妇女儿童健康管理水平。
二是大力推进重大妇幼卫生服务项目。各医疗卫生单位要健全项目管理组织,完善项目运行机制。农村孕产妇住院财政补助人均不低于500元,严格执行农村孕产妇住院分娩补助政策和限价收费的政策,进一步规范农村孕产妇住院分娩结报流程。强化农村妇女免费补服叶酸规范管理,确保目标人群补服叶酸知识知晓率、叶酸服用依从率全面达标。实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播重大项目,确保检测、治疗、随访到位,资金补助到位。重点开展农村妇女“两癌”筛查工作,继续在三院、二甲人民医院、六院、七院、八院、区妇幼保健所等六家单位实施此项工作,在去年基础上有计划地实现镇级全覆盖,每镇完成目标任务数不少于800人,确保全区完成不少于1.5万目标任务。各相关单位要按上级有关要求,及早策划,精心组织,落实人员,做好目标人群摸底调查,加强技术培训,全面完成各项目标任务。
三是巩固妇幼保健信息网络科学管理。今年,利用妇幼信息网络,全面实行孕产妇、儿童健康管理信息套打模式,进一步提高“两个”系统管理的服务内涵和工作实度。区妇幼保健所对全区妇幼保健工作实行计算机管理,利用计算机信息网络管理平台加大对镇、村的上传信息监管,并做好工作量、网络数据统计。镇卫生所要利用网站查询功能掌握辖区服务人群接受管理情况,及时做好信息反馈,并对镇、村两级服务单位进行网络监管。镇卫生院要利用妇幼保健软件系统对辖区孕产妇、儿童提供规范、优质服务,充分发挥妇幼保健信息系统管理功能。
四是抓好爱婴医院长效管理。各单位要把提高产科质量作为加强爱婴医院长效管理的重点工作来抓,切实加强产时医疗保健和分娩监护,要成立危重孕产妇、新生儿抢救小组,建立产科应急绿色通道,规范转诊流程,不定期组织产科急救演练,不断提高产科应急处置能力。全面开展助产技术服务、孕产妇和新生儿急重症救治等专项技术服务质量评价,促进医疗保健核心制度的落实。镇卫生院要规范执行高危孕妇专案管理、高危孕妇转诊制度,严格产科手术分级管理,未经区卫生局许可的镇医院不得开展剖宫产手术,加强剖宫产手术管理,有效降低非医学指征剖宫产率,确保降低孕产妇死亡率的措施落到实处。全面落实爱婴医院各项规章制度,努力提高母乳喂养率。
五是规范开展妇幼保健专项工作。各单位要积极主动,充分发挥自身技术优势,组织足够人力,严格按照服务流程,规范提供服务,如期完成辖区内育龄妇女妇女病普查普治、集体儿童体检、新生儿疾病筛查、产前筛查、微量元素检测及妇女儿童常见病、流行病学调查等任务,确保各项工作落到实处。
六是抓好优生优育与计划生育技术服务管理工作。各镇要认真学习贯彻《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》,落实区卫生局与各单位签订的“人口与计划生育目标管理责任书”的各项工作任务。切实加强药物流产技术规范管理,严格执行计划生育技术服务操作常规,杜绝计划生育手术事故,积极做好育龄妇女节育知情选择,凭证分娩,凭计划生育专用证明取环、输卵(精)管吻合术和5个月以上引产术;严格执行计划生育技术服务各项规章制度,认真填写、上报计划生育技术服务台帐、报表。任何机构和人员不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠;配合做好流动人口的计划生育属地管理和服务工作,依法加强对生殖技术使用的监督管理。
七是积极开展“三网监测”管理工作。根据省、市“三网监测”工作要求,区妇幼保健所作为业务管理职能单位要做好“三网监测”业务培训、指导与质控工作;镇卫生所要定期组织质量监控,并确保监测数据准确可靠,上报及时,不瞒报;镇医院、社区卫生服务站要落实专人负责,将“三网监测”工作从基础抓起,将工作做细做实。各单位做好妇幼卫生基础资料的收集整理、归档工作,不断规范妇幼卫生相关资料登记、统计,确保统计数据的准确性、可靠性和逻辑性。
爱婴医院门诊工作计划范文第4篇
妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。下面由小编来给大家分享妇产科工作心得,欢迎大家参阅。
妇产科医生工作心得1我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。下面我对这一年来的产科工作作如下总结:
产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。推荐阅读:_上半年工作总结
常言道:众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展的诠释。
本人_年毕业被学校分配到一家三甲医学实习,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。
高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
妇产科医生工作心得220_年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,以医院标化管理、优质服务为契机,按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、标准化管理及科室管理方面工作:
今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了科室质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作:
1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施,建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;
2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;
做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%外,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
另一方面提高产科应急能力培训,加强医护操作技能水平,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到科室布局更加合理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力,确保高危孕产妇的安全分娩,有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导,剖宫产非医学指征为零,无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作,完善了母婴阻断流程,我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理,统一了手术规范操作,术后加强监护,减少手术并发症,提高手术质量,全年无手术并发症发生,特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升,按照标化要求,定期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作,做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无医疗事故和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持,按照复审标准科室做了大量的准备工作,许多同志加班加点,不计报酬,科室不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、科室医疗工作
1、住院164例,门诊人次434人次;住院手术46台次,住院分娩59人,无痛人流术68人次
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。
及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数59人,活产数59人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我科室医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
妇产科医生工作心得3人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。由此计划生育技术服务工作也就凸现的尤为重要。为了加强对计划生育技术服务工作的管理,控制人口数量,提高人口素质,保障公民的生殖健康权利,我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定,并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作,现将我院多年来计划生育服务工作总结如下:
一、我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构,并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员,都具有执业医师或护士资格证书,都经过计划生育专业的正规培训上岗,并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。
二、我院自2002年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠,并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术,未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。
三、我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,坚持征得受术者本人同意,并且手术室及器械消毒严格,各项指标全都合格,保证了受术者的安全。
四、在病历书写方面严格按照病历书写规范的要求,达到了档案室存档的标准。
五、自2002年至今,我院共操作了五百多例计划生育手术。现我院在计划生育技术人员方面拥有一支很有质量的妇产科队伍,其中包括副主任医师1名、主治医师1名、医师3名,从而保证了我镇居民享有高质量计划生育服务的权利,也受到了辖区内育龄妇女的好评。
以上是我院多年来在计划生育工作方面的基本情况,虽然取得了一定的成绩,但是也存在不足的地方,我们必须保持清醒的头脑,结合医院实际情况认真剖析工作欠缺之处,学习其它医疗机构的经验。我院还要进一步加大管理力度,毫不放松地抓好计划生育技术服务工作,突出重点,把握难点,理清思路,继续搞好宣传与优质服务工作,为计划生育工作的持续稳定发展做出贡献。
妇产科医生工作心得4积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自__年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!
妇产科医生工作心得5我是_医院妇产科医生_,现年_岁,20_年7月毕业于_学院临床医学专业,20_年取得郧阳医学院临床医学专业本科文凭及执业医师资格证,同年底被评为优秀工作者。工作期间,在医院党委和领导的关心帮助下,我积极参加政治学习和业务学习,严格遵守各项规章制度,较好地完成了医院安排的各项任务。现将主要工作情况汇报如下:
一、注重政治理论学习,加强党性修养。始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习党的创新理论知识,坚持学习实践科学发展观,贯彻全心全意为人_服务的思想,不断提高自身政治理论水平,积极参加医院组织的各项活动,尊重领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,积极配合领导工作,树立正确的世界观、人生观、价值观,做一名思想健康纯洁的人。
二、努力学习业务知识,提高业务水平。我深刻地认识到要做好一名合格的妇产科医生,必须努力提高自身业务水平,不断加强业务理论学习。在工作之余,我通过订阅业务杂志及书刊,经常学习了解国内本学科的先进知识和技术发展动态。多次代表医院参加了县、市组织的妇产科医师培训,丰富了知识,开阔了视野,同时也使自己清醒地认识到,只有不甘落后才能不被时展所淘汰。在利用业余时间抓好专业理论钻研的同时,我结合工作实践经验撰写学术文章,所撰写的学术论文《……》于20_年9月在《中国误诊学杂志》上发表。
三、认真做好医疗工作,坚守岗位职责。在卫生院工作期间,我承担了妇产科病房及2线班工作,24小时待命,医院有加班,随喊随到,掌握了妇产科常见病及多发病的诊治,在业务院长的指导下开展了剖宫产、子宫全切、卵巢囊肿、计划生育等手术,采用中西医结合治疗盆腔炎效果良好。严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟地处理好每一位病人,在程度上避免了误诊误治。工作期间还参与了全县组织的妇科病普查及上消化道疾病普查工作。20_年我院率先实施电子病历,作为一名年轻同志,我积极运用自身掌握的电脑知识,熟悉系统操作后给其他同志一一讲解要点,带领科室医生迅速掌握电子病历,并承担了部分电脑的维护工作。此外,配合医院主管领导,完成各项目标任务,确保了在省、市、县组织的各项抽查、评估、验收时顺利通过。
爱婴医院门诊工作计划范文第5篇
今天,我们在这里召开全省妇幼保健工作会议。会议的主题是,认真总结*期间我省妇幼保健工作,交流各地工作经验,研究部署下一阶段工作。在*开局之年,统一思想,深化认识,抓住重点,突破难点,整体推进妇幼保健事业可持续发展,为构建和谐*做贡献。下面,我将从以下几方面报告我省妇幼保健工作情况:
一、*期间我省妇幼保健工作回顾
*期间,在省委、省政府的正确领导下,我省妇幼保健工作认真贯彻落实中央关于妇幼保健工作的方针政策,贯彻科学发展观,围绕“一法两纲”,依法行政和加强内涵建设,以规范服务、加快发展为生命线,以加强区域协调发展、对口帮扶为策略,以“母亲安全工程”和“出生缺陷干预工程”为龙头,以“降低孕产妇死亡消除新生儿破伤风项目”为突破口,努力解决广大人民群众关注的妇女儿童生存与健康的突出问题,各项妇幼保健指标明显改善,在推进妇幼保健事业改革与发展的进程中迈出了坚实的步伐,大大提高了全省妇女儿童身心健康水平。*年,全省孕产妇死亡率由*年的31.47/10万下降到17.44/10万,婴儿死亡率由*年的16.77‰下降到8.09‰,五岁以下儿童死亡率由*年的21.65‰下降到9.76‰,下降幅度大于全国平均水平,实现了我省妇女、儿童发展规划所提出的2010年规划目标。“*”期间,我们主要做了以下几方面工作:
(一)贯彻实施一法两纲,规范妇幼保健事业发展
一是妇幼保健工作纳入法制化规范化管理。为加大《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《*省母婴保健管理条例》的执法力度,建立健全母婴保健技术服务行政审批制度,我厅组织制定了《*省母婴保健技术服务项目审批管理办法》、《*省托儿所幼儿园卫生保健管理办法》、《*省新生儿疾病筛查管理办法》、《*省卫生厅产前诊断管理实施细则》等规范性文件,依法规范审批流程。为完善我省母婴保健技术服务质量控制体系和监督管理体系,制订了*省助产技术服务、爱婴医院质量评估、产前诊断服务、新生儿疾病筛查服务等技术规范和质控标准,加强业务管理和质量控制。
二是分级审批、加强监管,依法服务和管理。母婴保健技术实施分级审批,实施遗传病诊断、产前诊断、新生儿疾病筛查的审批,由省卫生行政部门负责;实施婚前医学检查(包括涉外婚前医学检查)的审批,由地级以上市卫生行政部门负责,对非省级医疗保健机构申请涉外婚前医学检查,审批机构须征求省卫生行政部门意见后,方可审批;实施终止妊娠和结扎手术、助产技术以及在农村从事家庭接生和妇幼保健的审批,由县级卫生行政部门负责。截至*年,全省共有取得《母婴保健技术服务执业许可证》并纳入全省年度质量报告控制体系的助产机构1944间,婚前医学检查机构366间,村级妇幼保健员13668位,家庭接生员2423位。随着我省妇幼保健法制化规范化管理的不断完善,对从业机构和人员监督管理力度不断加大,对机构的资质定期校验,同时采取日常不定期检查与定期专项监督相结合的方式,多次组织大规模打击非法接生、非法胎儿性别鉴定和非法终止妊娠等行动,通过执法行为的持续性,巩固执法效果。各地每年都对母婴保健技术服务机构进行监督检查,我厅在*年、*年组织了母婴保健执法抽查,查处了一批未经行政审批擅自开展母婴保健专项业务的医疗机构(*年89家,*年46家)。
三是加强出生医学证明等法律证件管理。全省绝大多数医疗保健机构根据国家、省的有关要求,制订本单位出生医学证明管理规定,并做到妥善保管,出库、入库有登记,出生医学证明证、专用章分别由专人管理,执行国家规定的收费标准(出生医学证明每证4元)。为做好出生医学证明的填写、发放工作,医疗保健机构印发了领取出生医学证明的告知书,大部分医疗保健机构用电脑打印出生证明。担任补发、换发出生医学证明的卫生行政部门或妇幼保健机构,均能执行国家、省卫生行政部门制定的有关规定。
(二)加强妇幼保健服务体系建设,提高群体保健服务能力
一是妇幼保健服务体系逐步完善。*期间,省级财政共计投入5100万元用于农村妇幼保健基础设施建设:*年,投入1000万对无救护车的20个县保健院给予重点扶持;*年,投入2300万元补助46家县妇幼保健机构进行建设和装备;*年,又投入1800万支持32家妇幼机构进行基础设施的改、扩建,持续的资源注入有力地提高了基层产、儿科基础设施水平。雷于蓝副省长高度重视和关心全省妇幼保健技术指导中心建设,计划投资2.7个亿,异地新建省妇幼保健院,新院已于近日破土动工。全省妇幼保健机构服务能力明显提高。截至*年底,全省共有134间妇幼保健机构,拥有床位数9454张;其中妇产科5699张、儿科(含新生儿科)2641张;现有工作人员20681人,其中卫生技术人员16994人,占总人员的82.68%。建立健全了妇幼保健例会制度、孕产妇及围产儿死亡评审制度、卫生工作检查考评制度、高危孕产妇管理、孕产妇三级转诊、妇幼保健信息管理、产科质量检查等工作制度,省、市、县妇幼保健机构与镇、村妇幼保健组织建立起网络联系,完善了科学管理机制,规范了妇幼保健技术服务。
二是各地加强体系建设,健全和完善基层网底。广州市在全省率先设立母婴保健发展专项资金,*年市级妇幼保健经费达7388万元,比*年增长了67.1%,目前市政府投入5.4亿元,新建广州市妇女儿童医疗保健中心,加强对妇幼保健公共服务设施建设。为巩固妇幼保健服务体系网底,惠州、清远市建立了三位一体(由妇代会主任或计生专干兼任保健员和接生员)的村级妇幼保健员管理模式;汕尾市每年进行村妇幼保健员的工作评比和表彰,不断促进基层妇幼保健工作;阳江市切实做好家庭接生员职能转变工作,要求妇幼保健员护送孕妇住院分娩;惠州市财政为每个卫生站解决一名医生,补助500-600元,县里为卫生站解决场地,政府切实投入财力、人力和物力留住基层卫生保健人才。珠海政府正在酝酿整合卫生、计生、残疾人康复资源,建立适应农村经济社会发展需求的规范的农村(社区)卫生服务站。
三是我省妇幼保健工作水平得到提高。我省广泛开展以保障生殖健康为目的,孕产期保健为核心,并包含青春期保健、婚前保健、更年期保健和妇女病普查普治等一系列涉及妇女儿童生命周期各阶段的保健服务。全省普及了孕产期保健服务,*年孕产妇保健覆盖率91.84%,孕产妇系统管理率82.67%,住院分娩率88.08%,新法接生率99.13%,农村高危孕妇住院分娩率99.01%;各市基本建立起较完善的围产期保健管理机制,以助产机构为基础,规范了孕产妇及儿童保健卡、册的运转。爱婴行动始终处于全国先进行列,*年如期实现爱婴省目标,*爱婴医院达到1197所,四个月母乳喂养率提高到92.57%。*年7岁以下儿童保健率84.43%,儿童计划免疫在全省普及,儿童“四苗”报告接种率保持在95%以上。在开展儿童生长发育的常规保健项目的同时,关注儿童心理健康,在全国率先开展儿童心理保健示范单位创建活动,制定印发了《*省儿童心理卫生保健服务管理规范》,积极推动全省各级妇幼保健机构参加创建活动,目前已有30余家妇幼保健机构参与创建,省妇幼保健院等4家机构通过专家评审。
四是新型服务模式和适宜技术在全省普遍推广。一对一责任制助产、产后延伸健康服务、母婴健康快车服务等新型服务形式和理念深入人心。各项妇女保健服务普遍开展,5年来,累计为1676.39万人次进行妇科病普查,检出疾病391.48万人次,女性生殖道感染、宫颈癌、乳腺癌防治工作取得明显成效。广州、惠州、佛山积极参与全国“百万妇女乳腺普查”活动,并深入基层服务农村,使更多乳腺癌患者获得早发现早治疗的机会,降低了经济负担,提高了生活质量。人类辅助生殖技术的依法运用,给不孕夫妇带来福音。另外,婴幼儿游泳、新生儿抚触、儿童早期教育、儿童营养、体弱儿保健、小儿神经康复等特色专科服务在各级妇幼机构中得到加强。
(三)以项目促发展,促进了妇女儿童卫生工作的重点、难点问题的解决
我省部分经济欠发达地区的农村,特别是50个山区县,经济基础薄弱,卫生条件较差,妇幼保健工作亟待加强;同时,我省又是流动人口大省,流动人口和弱势群体享有的医疗保障水平也相对滞后。农村地区和流动人口密集地区一直是我省妇幼保健工作的重点和难点。为提高妇幼保健医疗保健服务的可及性、公平性,切实提高全省妇女儿童的生命安全和健康水平,我们组织开展了妇幼保健项目工作:
一是实施“降消项目”。针对农村地区和流动人口密集地区孕产妇死亡率居高不下、破伤风时有发生的问题,*年省妇儿工委、省卫生厅、省财政厅共同启动“降低孕产妇死亡消除新生儿破伤风”项目(简称“降消项目”)。项目实施以来,18个项目市、县(市、区)的各级政府共投入2738万元,用于贫困孕产妇救助的经费达412万,累计救助贫困孕产妇2909人;共举办305期培训班,累计培训25989名基层医务工作者;开展健康教育宣传活动300次,发放宣传资料121万册,覆盖人群376万人次。通过项目工作,7个项目区(县)(白云、天河、宝安、龙岗、德庆、曲江、和平)同时实现孕产妇死亡率降低和消除新生儿破伤风目标,16个项目区(县)*年的新生儿破伤风发生率下降为零,8个项目县、区的孕产妇死亡率较*年下降,其中4个区(县)孕产妇死亡为零。11个项目区(县)的住院分娩率呈上升趋势,尤其加强了高危孕产妇的管理力度,所有项目区(县)的高危孕产妇住院分娩率都达到99.69%以上。
二是实施母亲安全工程。各地因地制宜,普遍实施以提高住院分娩率为主线的母亲安全工程。*年农村住院分娩率提高到81.85%。全省新生儿破伤风发病率呈逐渐下降趋势,*年降至0.15‰,全省乡镇卫生院产科服务水平和县级医疗保健机构的急救能力明显提高。在贫困群体妇幼保健方面,梅州全市76%的行政村增扩为住院分娩规划区;肇庆、云浮、梅州等市落实配套资金,支持当地降消项目开展;潮州市加强卫生支农,大力推广农村集中住院分娩工作;韶关、河源、茂名、汕头等地加强和规范了市妇幼保健院危重孕产妇、新生儿急救中心;湛江联合物价、妇联、工会、社区等部门推动“孕产妇保健保偿制”,并以200—500元价格为低收入人口提供安全的住院分娩服务;肇庆、云浮等地将住院分娩纳入农村新型合作医疗保障范畴。在关注流动人口妇幼保健方面,广州、深圳、中山、东莞自筹资金扩大了降消项目在流动人口中的实施范围;深圳市率先启用妇幼保健网络的信息管理,对全市妇幼保健信息进行实时性的动态监测,实施“外来劳务工专项医疗保险制度”等,有效提升了包括流动人口在内的妇女儿童享有卫生保健服务的水平;佛山、东莞、中山、江门市有效规范孕妇保健、儿童保健“两卡二册”的运转程序,不断提高流动人口妇幼保健纳入属地化管理水平。
三是出生缺陷干预工程深入开展。一方面,*年-*年全省累计137.96万人提供了婚检(平均婚检率60%)服务,为12.53万(占9.1%)患指定传染病、严重遗传病等疾病的男女青年进行了婚前医学指导。*年10月新的婚姻登记条例颁行以来,婚检率大幅下滑,*年全省婚检率2.93%,*年全省婚检率为2.51%。应对这一现状,*年起全省广泛开展以“尊重生命尊重爱”为主题的婚前保健知识宣传活动,营造自觉接受婚前医学检查的社会氛围。深圳、佛山、广州等有条件的地方先后尝试免费婚检,试点地区,婚检率从大幅提高,部分地区提高到33.5%到50%以上,主要经验有:①广泛社会宣传和定点宣传相结合(妇幼保健院派专业医师在婚姻登记处进行婚前保健咨询);②对婚检方式和内容进行了改革,为方便群众,节假日照常上班;按婚检规范将内容分为必检和自选,由群众知情选择;③实行免费婚检,费用由区政府财政根据实检人数核拨。此外,按照国家及省里制定的有关政策,各地开始规范遗传咨询、产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查等工作,逐步完善出生缺陷的二、三级预防体系。另一方面重点干预。针对我省排名前三位的出生缺陷病种,我省逐步建立起以单病种综合防治为切入点的特色平台开展干预:以地贫协会青年志愿者宣传机制,与媒体报道、地贫病友联谊会、地贫协会网站等多种宣传手段相结合,动员社会力量综合防治地贫;以先心监测网为媒介提高先心病综合防治水平;以“微笑列车”(又名“晨光行动”)为契机为唇腭裂患儿创造康复机会。第三,以贯彻“行动计划”为契机,分类指导各地。实施《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划(*-2010)》(以下简称“行动计划”)以来,各地因地制宜,例如广州等市建立了较为完善的新生儿疾病筛查网络、清远市加强了健康教育工作的深度和广度。今年六月,卫生部妇社司和国家残联康复部联合对我省进行监督检查时,对我省实施行动计划的做法高度表扬。
四是参与国内外合作项目。一是预防艾滋病母婴传播试点项目。*年1月我省在深圳、阳江的阳东、江门的台山、珠海的斗门开展试点,目前各项工作进展顺利,项目地区基本建立了对艾滋病病毒感染孕产妇的管理程序,广泛宣传了国家对艾滋病的“四免一关怀”政策和预防知识,加强了妇幼保健部门、疾病预防控制部门和医疗助产机构等部门之间的联系,密切了卫生部门与妇联、计生、公安、教育、民政、共青团、广电等其他部门之间的配合,并形成了科学的数据信息上报、评价制度。二是中国/联合国人口基金生殖健康/计划生育第五周期项目。该项目于*年6月在惠州市惠城区启动,*年获得了国家授予的优秀项目县的荣誉,并顺利转入第六周期工作部署。三是在广州市实施WHO/卫生部的“未婚怀孕青少年生殖健康服务合作项目”,探索建立规范化的诊断、治疗、教育干预的综合服务模式。四是在广州市、汕尾、肇庆等地实施卫生部组织的两纲指标调查,在培训中增进了自身素质。此外,还在实施了卫生部组织的孕期健康教育项目和生殖道感染防治试点项目,进一步规范了孕期健康教育服务模式,及时推广了世界卫生组织的防治技术指南。这些项目在引入先进的服务理念、提高项目单位自身内涵的同时,还为我省提供了许多可供借鉴的经验。
二、正确认识当前形势
*期间,我们战胜了非典的严峻挑战;伴随着公共卫生体系的建设,妇幼保健这项工作在默默无闻中也取得了不起的成绩。全省婴儿死亡率等6个指标已提前达到2010年目标,*年我省孕产妇死亡率降低到17.44/10万,仅次于北京、天津、浙江的水平;婴儿死亡率降低到8.09‰,在全国排第七(由低到高)。这些成绩的取得,得益于省委省政府的正确领导、靠前指挥,也是全省卫生工作者尤其是妇幼保健工作者共同努力的结果,在这里,我谨代表省卫生厅向各位致以崇高的敬意和亲切的问候。
目前,我省的经济社会发展进入一个关键的阶段,这是一个既有巨大发展活力和动力,又有各种困难和挑战的阶段。妇幼保健工作与人民群众的利益密切相关,也是社会高度关注的热点领域之一。妇幼保健服务的可及性、公平性往往成为群众看政府经济发展成果,看政府管理能力,看党风政风建设,看社会和谐公平的一面镜子。党的十六大提出了构建和谐社会和科学发展观,各级政府更加注重公共管理职能的发挥,对社会发展问题的重视程度明显增强。省委省政府对妇幼保健工作,对提高出生人口素质问题和出生人口性别比综合治理、婚前医学检查等工作都非常重视。这些充分体现了政府对妇幼保健事业、妇女儿童健康问题的重视,所以,只要我们努力工作,积极协调,争取支持,就会为妇幼保健事业争取更大的发展空间。
经过*期间的发展,我省妇幼保健工作取得了显著的成绩,但相对于经济社会的发展,人民群众日益增长的妇幼保健需求,妇幼保健事业面临的问题和矛盾还相当突出:一是认识尚未到位,管理有待加强。一些地方对妇幼保健工作的重要性,特别是它在公共卫生建设中的应有地位认识不足,以致国家和省规定的投入政策没有完全落实,妇幼保健工作在公共卫生体系中尚未得到同步加强。与妇幼保健承担的繁重任务不相对应。二是机构职能淡化,队伍素质偏低。部分妇幼保健机构功能定位不准,重临床、轻保健,重经济效益、轻社会效益,重自我建设、轻群体效益;人才素质有待提高,全省各级妇幼保健机构中大学以上学历仅占16%(3262人),中级以上职称占24%(4959人)。三是难点问题突出,农村依然滞后。消除新生儿破产伤风、儿童保健管理率、婚前医学检查率等要达到规划目标还需进一步努力,出生缺陷发病率逐年走高,亟待重视。各地妇幼保健事业发展不平衡,城乡之间、群体之间、地区之间存在较大差异:我省农村住院分娩率是全国增长较快的省份,但是省域内发展极不平衡,珠江三角洲地区住院分娩率高达90%以上,经济欠发达地区的部分山区县低于60%。全省住院分娩率*年为88.08%,农村住院分娩率为81.85%,而浙江、江苏等省份的同期相应指标高于98%。
妇幼保健工作虽然面临许多困难和挑战,但是我们同时也应该看到,随着执政能力的提高以及和谐社会的建设,有*期间打下的扎实基础,政府将投入更大的精力关注社会发展问题,妇幼保健作为一项服务于占人口2/3的妇女儿童的事业,它的公共卫生性质已逐渐为政府和社会所接受和认可,只要我们认清形势、真抓实干、开拓进取,这项事业是大有可为的。
三、今后一段时期的工作
2006年,是*的开局之年,全省妇幼保健系统要解放思想、更新观念,要与时俱进、开拓创新,要求真务实、真抓实干,要立足当前、谋划长远。我们要抓好以下几方面的工作:
(一)深入贯彻“一法两纲”,提高依法管理水平
妇幼保健工作要自觉服务于构建和谐社会的要求,促进妇幼保健服务的公平性和可及性,通过提高占社会2/3的人口的健康水平,维护社会稳定。坚持依法行政,依法管理卫生事业,保护人民合法权益,接受人民群众监督。改进卫生行政执法,做到严格执法、公正执法、文明执法,纠正有法不依、执法不严等问题。进一步建立健全母婴保健技术服务质量控制体系和监督管理体系,加强依法服务,促进母婴保健服务工作质量。进一步提高行政效能,增强工作透明度。要大力加强作风建设,大兴求真务实之风,反对形式主义、做表面文章。要深入实际、深入基层、深入群众,主动发现新情况,解决新问题。
(二)完善妇幼保健体系建设,强化公共卫生职能
在全国妇幼保健工作电视电话会议上,卫生部高强部长从树立和落实科学发展观的高度,详细阐述了妇幼保健在整个经济和社会发展中的重要地位和作用。蒋作君副部长又着重强调了妇幼保健具有公共卫生性质,是公共卫生的一个有机组成部分,并要求各地将妇幼保健的发展、建设纳入到公共卫生体系建设规划。我省在制定全省公共卫生体系建设规划时,已经把妇幼保健建设作为整个公共卫生体系建设的组成部分加以考虑。妇幼保健是公共卫生的一个重要组成部分,也是一条独特的工作战线。妇幼保健具有特定的工作内容和工作任务,《中华人民共和国母婴保健法实施办法》专门规定了妇幼保健工作方针,即“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”。省财政将继续对妇幼保健体系建设加大投入,在公共卫生体系建设中落实其应有的地位。各地也要在进行卫生事业单位改革时,从软硬件两方面加强群体保健的力度。主要强调以下两点:
1、加强农村妇幼保健工作。一是分类指导,提高农村住院分娩率。各地可结合实际推广将农村住院分娩率纳入农村合作医疗进行统筹管理、村级妇幼保健员三位一体管理模式(由妇代会主任或乡村医生兼任保健员并落实补助保障)等经验,帮助农村地区建立提高住院分娩率的长效工作机制。目前我省尚有11个县(市、区)(惠来县45.92%、和平县51.22%、陆丰市56.16%、饶平县58.09%、龙川县58.14%、连南县63.67%、麻章区63.71%、五华县64.74%、化州市64.76%、云安县65.80%、电白县69.27%)的住院分娩率在70%以下,10个县(市)的住院分娩率在70%-80%,3个地市(河源71.6%、茂名76.02%、汕尾76.27%)的住院分娩率在80%以下,这些地方要切实采取有效措施,提高住院分娩率。二是提高基层妇幼保健服务水平。一方面加大对农村等落后地区的投入,以项目促发展,扶持其走自身造血,逐步完善其自我发展;另一方面,加强区域间妇幼保健机构以及二甲以上医院对乡镇卫生院的技术帮扶,统筹发展。三是加强孕产妇儿童两个系统管理。各地要健全孕产妇分级管理转诊机制,加强高危孕产妇管理,因地制宜采取有效措施保障乡村医生、村妇幼保健员履行职责,落实农村三级妇幼保健网底职能。
2、加强城市社区妇幼保健服务工作。建立社区卫生服务机构与妇幼保健机构之间合理的分工协作关系。调整妇幼保健机构职能,将孕产妇儿童两个系统管理中适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担,妇幼保健机构要对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持。通过分级医疗保健和双向转诊制度建立纵向业务合作关系,实现“早孕建卡在社区、高危管理进医院、产后访视回社区”的运转模式,提高整体服务能力,使群众能够就近享受到基本的妇幼保健服务。
(三)紧抓重点难点,加快妇幼保健事业发展
1、以项目探索建立保障母婴安全和健康的长效机制。
*期间我厅计划实施“妇幼安康工程”,已列入省政府*规划的重点项目——“平安工程”之中。“妇幼安康工程”包含两方面内容,即“母亲安全工程”和“出生缺陷干预工程”。目前省里正在积极组织制定妇幼安康工程的实施方案,以及先天性心脏病、地中海贫血的综合防治方案。
“母亲安全工程”要从以下几方面进一步丰富其内涵:一是项目工作系统化,指导项目地区把服务网络建设、设备配置、人员培训和贫困救助等政策措施落实到乡、村、组和家庭,不留空白,建立起系统化、体系化、规范化的工作机制;二是项目工作本土化,山区项目县进一步完善贫困山区妇幼保健的内涵建设和工作机制,以项目促发展,逐步扶持项目地区由体外输血向自身造血转变,将项目内容融入日常工作;流动人口集中的项目地区要提高流动人口妇幼保健管理水平,加大对非法行医、地下接生的打击力度,增加本土特色、逐步建立长效机制。
“出生缺陷干预工程”着重建立运转顺畅的各类服务网络。以防治地方高发遗传病为突破口,大力开展和规范婚前医学检查、产前诊断、优生遗传咨询和新生儿疾病筛查等工作,同时提高宣传教育的深度和广度,采取综合干预措施,降低出生缺陷发生率。
2、加强行业内涵,提高妇幼保健机构的核心竞争力。
近两年在全国各级各类医疗卫生机构中深入开展的“管理年”活动,正是要向管理要质量,向管理要秩序,向管理要人才,向管理要纪律,向管理要效率,向管理要效益。各级卫生行政部门要注意总结先进单位的管理经验,认真组织推广。
一方面要提高妇幼保健机构自身工作水平。妇幼保健机构承担着公共卫生职能,如检查、指导、培训、宣教、信息管理等,履行好这些基本职能才能有“位”。同时,妇幼保健机构还要发挥生殖健康、妇幼保健等领域的服务功能,围绕妇女儿童的保健需求,不断开拓市场,以提供规范化、人性化的富有保健特色的保健服务,切实抓好孕产妇儿童两个系统管理,不断满足妇女儿童发展的多层次的保健需求。保健服务功能发挥好了,才能做到有“为”。
二是切实加强保健机构内部管理。保健机构的工作人员战斗在妇幼保健工作的第一线,每天接触大量群众,他们的服务质量、服务态度、服务作风如何直接反映党和政府政策措施的落实情况,反映妇幼保健工作的成效。目前一些保健机构和综合性医院一样也存在一些问题,与管理不善、执行规章制度不严、约束工作人员不力有直接关系。各级卫生部门的领导一方面要经常深入基层,了解医疗保健人员的疾苦,帮助他们排忧解难。另一方面,要帮助机构加强内部管理,建立健全并监督执行各项管理制度,包括医疗质量评估制度、合理用药监督制度、信息公开公示制度、群众评议评价制度、医生外出会诊制度、财务经费管理制度、人事和收入分配制度等,靠制度调动积极性,靠管理规范服务行为。医院领导班子的主要任务,是抓严格管理,抓建章立制,抓肃风整纪,组织广大医务人员做好医疗卫生服务工作。
(四)近期工作要点
1、加大母婴保健执法力度。一是《*省卫生厅产前诊断技术管理实施细则》已于今年6月经省人民政府公报,将于今年9月1日起正式实施,对产前诊断机构和人员的准入问题进行了明确的规定。产前诊断的有关技术规范的配套文件也将于近期印发。省里将于9月1日起受理对产前诊断机构和人员的审批,同时也开始受理对新生儿疾病筛查机构的审批,并对产前筛查机构进行备案管理。9月份之前,省里将组织有关培训和会议,指导各地参加申报,各地也可以留意我厅的网上消息,届时审批的流程、需提交的材料、审批结果等都将在网上的卫生行政审批系统中公布。二是省里将组织对各市出生证管理情况进行检查。重点针对出生证出、入库登记,出生证发放、补发、换发环节是否规范,收费标准的执行情况以及出生证专款专用等情况。
2、抓紧实施降消项目第二年度安排。下半年省里在降消项目地区进行产科出血防治、新生儿窒息复苏等内容的师资培训。加强项目督导,重点检查配套经费的落实和使用情况,培训、健康教育落实情况,通过总结好的经验和做法,指导项目方案的落实。也希望各地做好自我绩效评估,强化项目工作对当地运行体制建设的促进作用。
3、加强艾滋病母婴阻断的各项工作。根据国家“四免一关怀”政策的要求以及卫生部妇社司对于全国预防艾滋病母婴传播工作的具体实施意见,结合各地实际,我省将从省级经费中划拨专项,用于各地的师资培训和母婴阻断药物,并通过进一步规范各项服务流程,加大对各地实施预防艾滋病母婴传播工作的指导力度,有效控制艾滋病母婴传播。
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