医师师德总结{优选5篇}

本文共计12082个文字，预计阅读时间需要49分钟。

医师师德总结范文第1篇

进入“十二五”新的历史发展阶段后，面对机遇和挑战，人才培养结构发生了巨大的变化，研究生德育教育面临诸多挑战。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010－2024年）》中提出，要把德育渗透于教育教学的各个环节，这对加强和改进德育工作提出了更高的要求。为了加强研究生德育教育，本文对医学研究生德育工作现状进行了分析，并对新时期工作提出了思考。

一、资料来源

调查问卷涵盖了研究生个人信息及50道问题，包括德育教育的内容、形式以及对社会问题的看法等内容。

为保证调查的可靠性，调查采取无记名，发放给首都医科大学三所附属医院研究生，三所附属医院均为三级甲等医院。本次调查共发放调查问卷270份，收回257份，回收率95.1%。调查对象：男生108人，占被调查总人数42%，女生149人，占被调查总人数58%；博士研究生83人，占被调查总人数32.4%，硕士研究生174人，占被调查总人数67.6%；入学前，研究生30%来自大中城市，35.6%来自城镇，32.8%来自农村。

二、结果

1.研究生整体素质

在社会公德方面，85%以上者在公共汽车上会主动给老弱病残孕乘客让座，74%以上的能自觉遵守交通法规。在孝敬父母方面，85.6%研究生每隔一段时间都会主动打电话问候父母。在奉献精神方面，91.6%研究生乐于参本文由http://收集整理加社会公益活动。90.8%研究生认为自身道德修养水平还不错，94.7%的学生认为自己具有较好的医德医风。

结果显示，对于我国研究生的知识水平和道德修养水平是否存在差异，10.8%的学生认为无差异，80%的学生认为有差距，9.2%的学生认为差距很大。主要原因是受社会功利思潮的影响（见表1）。

2.研究生德育课程开设情况

调查显示，目前各医院基本都开设了医德医风、学术道德和医患沟通等方面的德育课程（见表2）。

3.研究生德育课程适宜形式

目前，医院的德育课程一般以专题讲座方式开展。通过调查，研究生对部分德育课程的形式提出了建议，学术道德：53.6%选择专题讲座，48.8%选择主题活动；医患沟通：53.1%选择专题讲座，45.2%选择案例分析；心理健康教育：56.9%选择专题讲座，55.7%选择主题活动；责任教：58.2%选择主题活动，48.5%选择社会实践。

4.研究生德育教育的主体

调查显示，对于德育教育的执行者，62.3%研究生认为是导师，17.8%研究生认为是教育处老师，11.7%研究生认为是医院党委，8.1%研究生认为是德育课教师。

三、讨论

1.研究生基本素质

通过调查，目前研究生的整体素质还是比较高的，讲究社会公德、为他人着想、提倡奉献精神。由于研究生教育属于“精英教育”，入学前已通过层层选拔，不仅对其学业，更重要的是道德品质都进行了严格的考查，学生一般都具有较高的素质。另外，研究生来自大中城市和城镇的比例越来越高，这也是基本素质明显提高的一个重要原因。

2.研究生德育课程

调查显示，目前各临床医院比较重视研究生医德医风、学术道德和医患沟通方面的培养，对心理健康教育、责任教育和生涯规划关注较少。

研究生作为高学历群体，承载着社会、家庭和自我的较高期望值，有很强的成就动机。 随着招生规模的持续扩大和社会竞争日益激烈，他们在学习、生活、就业等方面遇到的困难越来越多，心理健康已成为社会关注的焦点。医学研究生群体的心理健康问题也日益凸现，国外研究多认为医科学生的心理健康水平明显低于一般人群。因此，研究生心理健康教育应受到足够的重视。

另外，随着研究生招生人数持续递增，就业难的问题日益明显，研究生就业已经与农民工、下岗职工再就业并列，成为困扰我国就业问题的三大问题。开设生涯规划课程有利于帮学生分析社会现状及自身优势，拟定个人就业目标，转变就业观念，尽早走入工作岗位，实现自身价值。因此，生涯规划课程是德育教育不可或缺的一项内容。

3.导师德育教育的地位

研究生在校期间，对其影响最大的莫过于导师。导师不仅是学业指导者，更是道德示范、思想引领和人生领航人，是德育工作的重要力量。因此，研究生导师的德育素质也是十分重要的内容，导师的道德修养水平对于培养研究生起着至关重要的作用，导师的思想觉悟、道德水平是一项不容忽视的衡量指标。

导师在研究生整个学习过程中都与研究生都保持着紧密的联系，可以及时准确地把握学生思想动态，对其思想教育有较好的针对性和实效性。但是有些导师认为研究生年龄较大，已经有自我教育的能力，不需要再进行德育教育；有的导师则重专业轻德育，这些都不利于研究生全面成长。因此，要不断强化导师在德育工作中的作用，让导师将“做人、做事、做学问”的理念融入到研究生培养过程中，使研究生德育工作事半功倍。

医师师德总结范文第2篇

一、考核对象

依法取得执业（助理）医师资格，经我局注册并在医疗、预防、保健机构中执业，执业类别为临床、中医、口腔和公共卫生的执业（助理）医师。执业注册时间不足两年即《医师执业证书》注册日期在年31日以后的，参加下一个周期的考核。

变更到我区的医师,其执业证书更换后导致无法查验首次注册时间的，按照资格证书取得的时间推算，即年及之后取得资格证书的人员参加下一轮考核。

执业级别从执业助理医师变为执业医师的，其时间认定按照执业医师注册证书取得的时间计算。

承担卫生支农、援疆、、援外医疗队、四川卫生援建队等任务以及赴上级医院进修的医师，参加其执业注册所在机构的医师定期考核。

二、考核周期

本周期医师定期考核时段为年1日至年31日，良好行为记录、不良行为记录均应在上述期间取得。在此期间发生变更的,需提供原单位的医师行为记录并加盖原单位公章。

三、考核机构

按照考核机构条件，区人民医院、区笕桥医院申请作为本次医师定期考核机构。经审核，同意区人民医院和区笕桥医院作为本次区医师定期考核机构。

辖区各医疗单位以艮山西路-艮山东路为界，路北的机构由区笕桥医院考核，路南的机构由区人民医院考核，分支机构横跨该路两侧的，以其上级机构所在位置确定考核机构。区疾控中心、卫生监督所由区人民医院考核。

四、考核内容

考核内容分为工作成绩、职业道德评定和业务水平测评。业务水平测评由考核机构负责；工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。

医师工作成绩评定的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务。

医师职业道德评定的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度，作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

医师业务水平测评的基本内容应当包括：熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章；熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能，具有一定的技术操作能力；执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题；执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题；具有相应的外语水平等。医师业务水平测评方式分为理论考试和实践技能操作考核。本次考核采取理论考试的方法。

五、考核方式

考核方式分为一般程序与简宜程序。简宜程序为本人书写述职报告,执业注册所在机构签署意见,报考核机构审核。

符合下列条件的医师定期考核执行简宜程序:

1.具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;

2.具有12年以上执业经历,在考核周期内无不良行为记录的。

对年26日前已经执业的，执业经历满12年的认定依据依次是执业证书注册时间、执业资格证书发证时间、专业技术职务资格证书发证时间，三种证书之一能够证明其在年31日前执业的，即可执行简易程序。

其他医师的定期考核按照一般程序进行。

六、考核步骤

1.考核机构委托医疗、预防、保健机构通知本单位医师参加考核。各医疗、预防、保健机构将需要参加本次定期考核的医师信息填入《市医师定期考核人员申报表》，于年30日前报考核机构。

2.医疗、预防、保健机构按前述规定内容对本机构医师进行工作成绩和职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，报考核机构。

3.上报材料须包括本考核周期内的《市医师行为记录表》复印件。医师行为记录中所在单位的表彰奖励是指单位内部结合年度考核进行的给予个人的奖励；完成政府指令性任务，是指完成卫生支农（下乡、进社区）、救灾、征兵、招生体检、防盲、重特大突发事件处理、援疆、、援外医疗队、四川卫生援建队等指令性任务；取得的技术成果，是指取得市级以上行政部门颁发科技成果登记证书的项目。可以认定为良好行为的包括各级行政部门颁发的表彰证书及本单位结合年度考核颁发的院级先进证书，但不包括科室内部先进或单位颁发的非医疗业务方面的单项奖励。

4.本机构内有医师考核执行简宜程序的，填写《市医师定期考核执行简宜程序申请表》，连同该医师的有关证明材料、《医师执业证书》及《医师定期考核表》，于年30日前报考核机构审核批准。

5.按照一般程序考核的医师，其有关证明材料、《医师执业证书》及《医师定期考核表》，于年30日前报考核机构审核。

6.考核机构将对执行一般程序的医师进行考前辅导，具体辅导时间及考试时间等事宜由考核机构确定并报卫生局批准。参加考试人员须携带本人身份证、医师资格证书原件。

七、考核结果

考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果，对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并将医师考核结果按单位汇总，填写《区医师定期考核结论汇总表》，在定期考核工作结束后30日内报我局备案，同时书面通知考核医师及其所在机构。

八、提前考核

在考核周期内，拟变更执业地点或违反《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。提前考核由执业注册所在机构填写《市医师提前考核申请表》报考核机构，考核机构在提前考核结束后将考核结果录入医师联网注册及考核管理系统（机构版），辖区卫生局确认后记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，加盖“年月提前考核合格（或不合格）”字样印章。医师定期考核档案可由原考核机构转交新执业地点主管考核机构。提前考核从年1日起开始执行。

在30日至31日期间，原则上不办理医师变更手续，以防止医师在两地均无法完成定期考核。

九、其他事项

医师师德总结范文第3篇

【关键词】 　临床带教；实习生

临床实习是医学生成长为一名合格医师的重要阶段，是医学教育不可缺少的组成部分，实习的质量要依靠良好的临床带教老师的培养。作为医学生临床工作的启蒙者和指导者，临床带教老师各方面素质直接影响着临床实习质量。现将我在临床带教过程中的体会总结如下：

1　掌握实习生的心理，客观地进行教学指导

因初次进入临床实习，对医疗环境、专业技术等比较陌生，故绝大多数实习生对于诊治患者感到束手无策，难以与患者进行有效沟通，担心出差错而感到茫然，同时对带教老师或同伴的评价比较敏感。此时，实习生容易产生自责心理，思想包袱较重。因此，带教老师应充分发挥主导作用，详细规划实习生在本科室应掌握、熟悉、了解的理论知识、各项操作技术及各项临床检查，耐心、细致地进行临床教学指导，对临床实习生多给予表扬与鼓励，帮助其摆脱心理束缚，使他们尽快适应环境，熟悉各项临床工作，积极主动地参与到科室工作中来。

2　以身作则，培养实习生高尚的医德医风

临床带教老师应德才兼备，其自身职业道德水准的高低在无形中影响着实习生的职业道德情操。实习阶段是实习生接触临床工作的开端，也是培养医德医风、职业素质的最佳时机，应着重培养实习生建立全心全意为人民服务的思想，实行社会主义人道主义的医疗精神，培养其严谨的工作作风。随着医学科学的发展和医疗模式的转变，传统的医德观念正受到严峻的考验，医学生的医德教育也面临许多新的问题。但是，崇高的师风师德对于提高医学院学生的整体素质及医疗服务水平，促进医疗卫生事业健康发展仍具有重要的现实意义和长远意义。

3　培养扎实的临床基本功

首先，临床实习生必须通过医疗文件书写关，带教老师应将病历书写规范告知每一位实习同学，严格指导体格检查操作，方法正确，动作规范，技巧娴熟，特别是对各专科疾病应重点检查，不遗漏重要体征和有鉴别意义的阴性体征，让学生树立认真、严肃、负责的态度对待病历书写[1]。其次，带教老师及时批改，具体指导，对不足之处认真点评，帮助实习生分析临床表现，及时查找修改病历书写中的问题，让他们随时改正，下次遇到类似的地方不至于犯同样的错误。最后，带教老师教学查房对实习生临床收获尤为重要，力求做到准备充分，目的明确，查房程序规范，体检顺序及手法规范，分析病情思路清晰，表述准确，客观评价辅助检查结果。归纳总结时突出重点，结合病例理论联系实际，能将本学科有关新进展、新技术反映到查房中。

4　培养科学的临床思维

临床医疗模式正从传统的经验治疗向循证医学转变。首先，在医学生行医起步阶段应观察、勤思考、多练习才能使学生不断积累临床经验，培养学生正规的诊疗思维框架和基本诊疗能力。其次，有意识地灌输循证医学的理念，形成诊断，并在治疗过程中不断查找不足，总结经验，通过不同场合的查房分析、病历讨论、术前讨论、会诊意见等，培养和提高医学生的临床思维能力。最后，在查房时指导同学观摩带教医师如何汇报病史，再遇到相似的病例时即由实习生汇报，锻炼他们归纳总结的能力，使他们逐渐学会从纷杂的临床资料中去伪存真、归纳分析，得出最佳的诊疗方案。培养他们由原来的纵向思维逐渐向横向思维转变，逐渐形成自己的临床思维。

5　丰富带教模式，增强带教效果

在临床带教中引入以人为本的理念，经常关心实习生的思想、生活和学习，建立良好的师生关系，全面了解学生情况后，才能更好地因材施教。带教过程中采取操作演示法和科室小讲座法，结合临床，锻炼实习生语言表达和沟通能力，培养理论联系实际的能力，并且通过讲课后的讨论，也使实习生认识到自己的不足，进一步地促进学习。临床带教老师需要灵活带教方法，比如可以充分利用典型病例在床边讲授，通过启发式的提问，巩固学生的理论知识，激发实习生的热情和求知欲。根据教学效果对各种教学方法进行改革完善，积极探索有利于实习生学习的教学方法，以丰富临床教学形式，增强临床带教的效果。

6　带教老师应相互交流、总结经验

在带教过程中，我们应定期举行师生座谈会，让学生给带教老师提出意见和建议，找出问题，共同解决，让带教老师了解学生的学习情况，及时调整教学知识结构和带教方法。同时，我们带教老师也应定期举行教学研讨会，大家相互传阅带教记录，交流带教经验及体会，以获得共同提高。

总之，提高临床带教效果的方法很多。针对实习生的特点及医疗形式的变化，不断调整教学模式，提高教师的带教意识、带教水平、业务素质，既注重临床基本功、医德医风的培养，又紧跟当前形势及专业进展，不断注入新的内容，以达到良好的实习效果，为实习生以后成为一名合格的医师打下坚实的临床医学基础[2]。

参考文献

医师师德总结范文第4篇

拜师学医

中华五千年的文化，堪称中华瑰宝，它们在世世代代的传承中，绵延不止。中医，作为其中璀璨的一支，也因为中华儿女的传递，在数千年来，一直担负着守候民众健康的重任。中医传承的方式多样，其中最显着的方式之一便是师徒相授，这种形式，让中华医学生生不息。中医师郑爱娴女士非专业院校毕业，她的中医知识来自于她的师傅——关德兴。

关德兴，香港著名影视演员、粤剧编剧、武术家、爱国艺人。中华武术，源远流长，传统医学，博大精深，二者融会贯通，相得益彰，因此，许多大医学家往往也是大武术家，武医兼修。关德兴师傅正是如此。后来，他改以跌打行医为业，电影反而成为了他的副业。1952年，他在香港英皇道开设关德兴药局，专卖跌打风湿药。20世纪80年代，他在香港开设了“宝芝林”凉茶店，以凉茶廿八味闻名，悬壶济世，慈悲为怀。

郑爱娴女士自小喜欢中华武术，也喜欢中医。读书时候，她的老师与关德兴师傅正是师兄弟的关系，在老师的介绍下，她来到关德兴师傅的场馆做工，这一做就是好几年。她勤力、努力、肯吃苦、好学，这样的品性深得关德兴师傅的好感，于是收了郑爱娴女士为女弟子。

1971年，郑爱娴女士拜师学医。那时，她就住在关德兴师傅的店里，每天工作，一个月休息两天，她也很少出去玩，跟着师傅学习跌打术，大约学习了五年的时间，郑爱娴女士回到自己家中，从事别的工作，而医术并未放下。她常跟随师傅一起配作跌打药油、膏药等，并负责销售运送等工作廿多年，后因为关德兴师傅离世，由其子关汉泉继承药局，郑爱娴女士又回到元朗开设自己的医馆。她对师傅的敬重，对中医的喜爱，求知若渴的上进心，关德兴师傅都看在眼里，对这位女弟子很是满意，并将一些绝技传给了郑爱娴女士。

慕名拜师于关德兴师傅的人很多，而女徒弟却只有郑爱娴女士一人，足见其在关德兴师傅心中的份量。正所谓“名师出高徒”，关德兴师傅用心栽培，郑爱娴女士努力上进，为她之后的行医济世奠定了基础。

妙手丹心

沿着师傅的行医轨迹，郑爱娴女士走进了中医行列，性格有些内向的她，平日里话并不多，只是默默地在用行动，还有医者的仁心，履行着医者的责任，履行着师傅教给自己做人、行医的嘱托。

郑爱娴女士住在新界，在未开设诊所前，便在自己家中为来访的病人治病，后来，她的一位朋友对她说：“你在家里行医，怎么能够将你的医术发扬光大？”在朋友的建议下，2006年，郑爱娴女士来到元朗开办了中医诊所，以治疗骨伤为主。

郑爱娴女士几乎每天都要工作十二三个小时，白天在诊所为病人治病，常常要忙碌到晚上九点左右才回家，收工之后，她要整理各类药。她为病人治疗骨伤的药都是自己调配而成，而这些药的配方均由其师傅传授予她。

行医这些年来，让郑爱娴女士感触最深的是每天都会见到不同的病症，并从中吸收到很多经验，她说：“同一个病症发生在不同的人身上，治疗的手法就会不一样。技术总是在进步，对于同一种疾病，治疗的手法也会因时而异，今天是这样的治疗方式，明天或许就会有一种新的治疗手法。”经验，是提升医技的重要来源，因为每天累积经验，郑爱娴女士每天都在进步。

行医之余，郑爱娴女士选修了针灸学，空闲之际，她常去不同的学会学习，吸收，提升自己的医技和学术水平。她言自己最快乐的事就是用自己的医术医治好不同的人。妙手回春，丹心一片。

行医济世，最重医德，郑爱娴女士对医德的理解是：不是为了钱而去治疗病人，在治疗病人中，要让病人花最少的钱，用最快的速度将病人的病治好，减轻病人的痛苦和经济压力。而这，也是其师傅关德兴教给她的行医、做人的道理和原则。从拜师到如今四十多年来，郑爱娴女士始终铭记于心。

行医，让郑爱娴女士感到快乐，这种快乐一方面来自于治愈病人的成就感，一方面来自于这份可以从事一辈子的职业，她说：“即使我到了八十岁，我依旧可以继续做。”带着愉快的心，郑爱娴女士继续着这条中医之路，她所迈出的步子如此坚定，如此执着。

同侪共勉

行医，是郑爱娴女士青春时候的理想，为了这个理想，她一直在努力，只是，因为香港这个特殊的环境，中医受到了不公平的待遇，香港回归之后，中医的地位稍有提升，然而，依旧未能与西医平等，更有了“注册中医”和“表列中医”之分。

在香港的数千中医中，除拥有十五年及以上登记注册行医的中医（免考），以及经过专业学校学习并获得相关证书的中医（只需面试）可成为注册中医师以外，其余的中医师则必须经过笔试和面试双重考核，条件苛刻，且通过率低，将许多医术高超的中医师挡在了注册中医师的门外。让本是同根生的同业，因为“注册”和“表列”两种称呼而带来截然不同的待遇。从拜师学医，行医至今已逾四十年的郑爱娴女士因为当时资料不足，未能登记，后最终因为登记时间不足十五年而不能直接成为注册中医师，让她至今仍处于表列中医师之列。郑爱娴女士坦言：“因为师父的名气大，所以我作为表列医师在香港行医还算顺利，而一般的表列医师，则相对困难些。”她和许多表列中医师一样，希望有朝一日能无须考试而成为注册中医师，不过，现在仍会继续参加政府所举办的注册考试，至今已有十年之久，亦努力不懈争取成为注册中医师，“名正言顺”地行医济世。为这个目标，她和许多表列中医师以及注册中医师踏上了维权、争取之路。

2003年，郑爱娴女士加入了香港中医师权益总工会，期望用大家的力量，中医界共同的声音，让所有表列医师都能够打破分化，顺利过渡注册，让香港不再有“表列中医”。

医师师德总结范文第5篇

关键词：案例教学；医学生；法律意识

案例教学法以其较强的互动性、启发性、开放性和现实性等独特优势，成为了包括法学教育在内的最常用的教学途径，也是培养医学生法律意识公认的有效方法。考虑到医学生自身素质和专业学习的限制，对医学生开展卫生法教学，最根本在于课堂上通过教师对真实深刻的案例的介绍，激发医学生内心的道德认同感，提升其道德素质的同时引入法的内容与精神，以此为其今后自主汲取更多法律知识、自我培养职业操守打下良好基础。

一、医学生面临的“两个问题”

1.课程比重失衡严重

我国医学院在课程设置上普遍存在自然科学课程与人文科学课程课时比例严重失衡的问题，与西方发达国家相比还存在着很大的差距。一项关于西方医学人文教育课程学时占总课程学时的比重的调查显示，美国和德国达20%～25%，英国和日本约10%～15%，而我国医学人文课程集中在第一、二学年，多为选修课和考查课，约占总学时的8%[1]。且这方面师资力量相对薄弱，教育手段单一，课程开设随意，缺乏系统性和规范性，明显与目前提倡的“生物―心理―社会医学模式”背道而驰。从中小学的应试教育到大学的技能教育，缺乏对人文素养的培养的关注，是当前高校生道德与法律素质提升的主要障碍所在，即存在医学生“学不到”的问题。

2.社会需求形势严峻

在我国现阶段医疗保障体制尚不健全、医疗卫生资源分配尚不合理、医疗卫生法制尚不完善等的大环境的影响下，医疗执业环境逐渐呈现出恶化态势，医疗纠纷数量居高不下是其中最突出的表现。

曾有资料表明，我国发生过患者因不满意治疗结果而扰乱医院正常诊治秩序、威胁医务人员人身安全事件的医院比例占59.63% ；发生过患者及其家属使用威胁、暴力殴打、辱骂医护人员的事件的医院占73.33%。[2]虽然其中有一部分的纠纷由现代有限医疗水平下的不可抗力造成，医护人员法律意识淡薄也是引发医患纠纷不可忽视的因素之一，经常表现在未充分尊重患方的知情同意权、非法获取医疗收入等方面。这些现实情况都对医务工作者自身的道德素质和法律素质提出了极高的要求，使得医学生面临“必须学”的问题。

据前文所述，卫生法学在大多数医学院中是作为选修课和考查课进行的，课时数量相当有限，和其他医学专业课程相比，卫生法学的教学必然缺乏较强的系统性。为了能让医学生们在今后职业的道路上更好地实现医患和谐，其教学手段不能走其他课程“概念灌输”的老路，教学目的不能要求学生掌握多少法律条文，而要把唤醒医学生的法律和责任意识作为课堂目标，把培养其职业精神和道德素质作为长远目标，充分利用有限的教学资源在课堂上向学生传递法的精神。

二、案例教学的“两个原则”

1.案例材料真实深刻

案例教学法是一种以典型案例为基础，以教师为设计者和引导者，以课堂讨论和师生互动为主要形式的教学方法，所以要通过运用这种方法活跃课堂气氛，引起学生的重视和共鸣，首先要在案例材料的选择上下功夫，须保证案例具有一定的真实性和深刻性。具体上看，真实深刻的案例应该至少满足两个条件：①案例细节要交代清楚，最好能和临床诊疗结合起来。卫生法学中的案例对于医学生来说是比较新鲜的事物，这种新鲜感使得学生在学习案例伊始会怀着较大的兴趣来倾听。教师可以根据实际教学资源情况采用口述、书面或影像的方式，将案例细致、生动地呈现给课堂里的每一位学生。在临床诊疗过程中，医生往往是由于疏忽大意在不知不觉间就违反了卫生法中的重要原则，所以教师在医生的疏忽之处就不能过于含糊，要确保案例的重要线索能被大多数学生所掌握。丰富度高的案例在持续吸引学生注意力的同时，也增大了信息量的传递，为激发学生的发散思维提供了空间。此外，适当地结合一些临床实际，如入院体查报告等，也有助于医学生从医学专业的角度（如诊断学和误诊学等）来深化自己的思考。②案例的后果要能引起足够警惕。当前医疗事故和医患纠纷频发，并呈逐步上升趋势，每一起纠纷或事故发生，都将对医疗机构的信誉和财产、医生的发展前途以及患者的生命健康造成极大的损害。从现有法律来看，为保证作为弱势一方的患方的利益，最高人民法院在《关于民事诉讼证据的若干规定》司法解释的第4条中规定了“举证责任倒置”适用医疗侵权案，即一旦院方被诉诸公堂，将负责提供证据，这就要求医生小心谨慎，规范诊疗，因而对于提升医生法律意识的重要性是怎样强调都不为过的。重视在医疗行为实施过程中的法律法规问题，甚至可以提高到重视生命财产安全那样的高度上。案例的深刻性，主要在案例本身的后果上体现出来，因为深刻的教训，能够在学生的心里留下深深的烙印，让他们在今后的职业生涯里铭记法律对其时刻具有的无形的约束力。教师通过深刻的案例，让学生明白医生必须时刻怀着高度的责任心，杜绝工作中的不规范和随意性，因为医生有稍微的疏忽对于患者而言就会造成极大的损失。

2.案例启发医―法―德并治

案例教学的目的是让学生根据特定情境在教师的引导下自主展开分析和讨论，从而从案例中得到相关的启迪。和往往已经有公认结论、简单明了的事例教学不同的是，案例教学对情境的设定和结论的得出要更加复杂，考虑的方向要更加多元，这恰恰满足了卫生法适用于医疗行为过程的复杂性。

在分析某起医患纠纷时，教师至少从三个角度引导学生思考：①医疗行为有无过错。由于案例常和临床诊疗密切相关，医学生受其自身专业学习的影响，往往会对入院检查、病理特征和诊疗手段格外关注，这有利于学生根据《医疗事故处理条例》等规定对医疗事故进行判定。②卫生法规有无违反。院方责任的判定不仅限于医疗行为本身是否存在过错，还会涉及医患之间的方方面面，故即使《医疗事故处理条例》中有“不属于医疗事故，医院不承担赔偿责任”的规定，若医疗机构的过错给患方造成了损害，根据《民法通则》及其他相关法律法规，院方依旧要承担赔偿责任，所以在法律范围内，学生还要去关注医疗手段过失以外的违规行为。③职业道德有无缺失。提高医师职业道德，发扬人道主义精神是《执业医师法》中的总则。事实上，道德和法律相辅相成，两者辩证统一，相互渗透，缺一不可。法律的主要功能是惩恶，但它的适用范围较小，即违背道德的行为不一定是违法行为。甚至有时候法律和道德还会产生尖锐的矛盾，安乐死问题就是其中典型的代表。在讨论过程中一旦涉及法律之外的因素，教师还应该联系“医学伦理学”和“医学心理学”等学科中的知识对案例进行更深层次的剖析。总之，引导学生在医、法、德之间辩证地思考是让医学生能更好适应日益复杂的工作岗位的有效锻炼途径。

三、课堂讨论的“两个建议”

1.建议明确思考方向

案例教学法相比于传统教学模式，最本质的区别就在于运用前者的课堂以学生为中心并具有高度的互动性与启发性，这种优势通过案例教学法中的核心环节――课堂讨论得以发挥出来。课堂讨论是激发学生自主思考，调动学生参与积极性的最佳方式，但受中小学应试教育的影响，医学生自主思考的习惯和能力还普遍比较缺乏，如果在案例的基础上仅提出问题让学生自由思考，可能会使不少学生茫然无措，间接打击了他们的参与积极性。

所以教师可以帮助学生提出几个思考的方向，主动设置几个答案的选项供学生逐条分析，权衡它们间的利弊关系。每个答案乍看之下似乎都有一定的道理，而这些答案也正是人们面对该案例时最具代表性的几种想法，它们在整个案例中似乎都有法律、道德或其他实际因素的依据，只是各有所侧重。例如，在讨论某医护人员是否因存在过错医疗行为构成医疗事故罪而需被追究刑事责任时，鉴于实际情况的复杂性，需要学生结合案例中包括医学、法律和道德等诸多细节去探讨其中的因果关系是否必然成立。因此学生在这些选项中做抉择的过程就是一种权衡主次矛盾、去伪存真的锻炼，也体现出了“医德法并治”教学原则的贯彻。当然，如果教师只是想强化学生对一些基本法律常识的认识，作为案例教学的补充，则不建议在讨论前过多给予提醒，避免过多地占用课程时间。

2.建议加强师生互动

师生互动是教学活动的基本特性， 它体现出教学主体的平等性，符合“因材施教”的科学教学原则，因而是评价课堂教学质量的重要标准。从学生的角度上看，师生互动即为学生通过得到教师以任何形式给予其学习状态的反馈，以更全面的认识和更强烈的求知欲提升其学习效能的过程。在案例教学中，师生互动主要可以体现在两个方面：①师生直接对话。师生直接对话也称苏格拉底教学法，是指当学生在课堂上公开发表自己的见解后，教师直接对该生所陈述理由采取确认、质疑和建议等方式强化此观点。直接对话能有效提升学生的思维广度与深度，及时修正观点，且它对教师的思维判断能力要求较高，需要提前做好充分的准备。②师生间接对话。师生间接对话是指当学生在课堂上公开发表自己的见解后，教师不评论该生的观点，而是在重复和简化此观点后引导其他学生针对这一观点进行支持、补充或辩驳。间接对话中教师扮演了主持人的角色，它把更广阔的思维空间和话语权交给了学生，在活跃课堂气氛的同时能激发出更多新颖的见解。无论是直接对话还是间接对话，师生互动打破了传统以教师为中心的教条灌输模式，有利于增强学生对医学、法律和道德的整体认识，是培养医学生法律意识的有效途径。

综上所述，在医学院校中开展卫生法学教育，从现阶段实际情况上看，应当以唤醒医学生的法律和责任意识、培养其职业精神和道德素质为主要目的，以传播基础法律常识为次要目的，运用案例教学法在医学生中发挥启蒙和警示的作用。而要使医学生法律意识能够在课堂上真正得到提高，则需要在备课时重视案例素材的选取和案例意义的启发，并且在课上加强课堂讨论和师生互动，让课堂上有限的内容在学生的心中留下深刻的印象，最终帮助其自主学习和领会。

参考文献：

[1]何彩云，何柳云，左小航，等.我国医学人文教育现状[J].中国社会医学杂志，2010（01）.