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医学生表自我总结范文第1篇
关键词:医务人员;心理资本;人口学变量;心理资本影响因素
Research on Psychological Capital and Influence Factors of Medical Staff
TIAN Hui-fang
(Tianjin 4th Center Hospital,Tianjin 300140,China)
Abstract:Objective We find out the psychological capital status of medical staff,and at the same time we get the factors of psychological capital of medical staff by exploring the differences in different demographic variables,in order to seek empirical support for the promotion of medical staff 's psychological capital. Methods We use SPSS16.0 software,applying descriptive statistical analysis,independent samples t test,and single-factor analysis of variance methods to 415 medical staff which are from four tertiary hospitals in Tianjin randomly. Results Psychological capital of medical staff overall in the upper level. The different marital status of the medical staff of psychological capital do not exist significant differences. The different genders,ages,job titles,educations and monthly incomes do exist significantly differences. Conclusion Demographic variables have impact on the psychological capital of medical staff.
Key words:Medical staff;Psychological capital;Demographic variable;Influence factors of psychological capital
心理资本是个体在成长和发展过程中表现出来的一种积极心理状态[1]。该概念来源于积极心理学和积极组织行为学,探讨能够对组织行为产生积极影响的积极心理问题。医疗卫生行业作为社会公认的高压行业,其从业者的心理资本得到医院乃至全社会的广泛关注。提高医务人员心理资本,能够有效缓解其工作压力和职业倦怠,激发其为社会提供更高质量医疗服务的主观能动性。为此,本研究通过随机抽取天津市四家三级医院医务工作者进行问卷调查分析,得到医务人员心理资本的现状及其影响因素,为提高医务人员心理资本提供实证支持。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究通过问卷调查法收集数据,向天津市四家三级医院医务人员发放调查问卷,共发放问卷450份,回收有效问卷415份,有效问卷回收率92.2%。涉及人口学变量包括性别、婚姻状况、年龄、职称、学历和月收入。
1.2方法 研究采用Luthans等人(2005)开发的心理资本问卷(PCQ-24)[2]。该问卷包括自我效能、希望、韧性和乐观4个维度共计24个题项,每个维度由6个题项进行测量。量表采用李克特五点量法,请被试者对题项与实际情况的相符程度打分,1分表示完全不符合,2分表示基本不符合,3分表示中立,4分表示基本符合,5分表示完全符合。
1.3统计学分析 采用SPSS16.0软件进行一般性描述分析、独立样本t检验和单因素方差分析。其中,对医务人员心理资本总体水平的分析时应用一般性描述分析方法,对性别和婚姻状况进行差异分析时应用独立样本t检验,对其他人口学变量进行差异分析时应用单因素方差分析方法。
2结果
2.1医务人员心理资本的总体水平 应用SPSS16.0软件从整体上对医务人员心理资本进行描述性统计分析,得到医务人员心理资本总体水平,见表1。
由表1所知,问卷每题的平均值为3.87,>3,因此医务人员心理资本总体上处于中上水平;各维度每题平均分值也都在3分以上,其中,"自我效能"排在第1位, "乐观"排在最后1位。
2.2医务人员心理资本在性别上的差异 性别差异的独立样本t检验,见表2。
由表2可知,不同性别医务人员心理资本存在显著差异。总体上,男性心理资本平均得分要普遍高于女性,在各维度上,男性平均得分也要高于女性,除 "乐观"维度外,其余差异均显著。因此可以认定,除"乐观"维度外,不同性别下心理资本存在显著差异,且男性心理资本高于女性。
2.3医务人员心理资本在婚姻状况上的差异 婚姻状况差异独立样本t检验,见表3。
由表3可知,不同婚姻状况下医务人员心理资本差异不显著。除 "韧性"维度外,其余各维度以及总问卷的均值,未婚者普遍高于已婚者,但是差异不显著。
2.4医务人员心理资本在年龄上的差异 年龄差异的单因素方差分析结果见表4。
由表4可知,不同年龄段医务人员心理资本存在显著差异。经过LSD事后检验发现,在"自我效能"方面,40~49岁医务人员平均得分显著高于其他年龄段者;在"希望"和"乐观"方面,40~49岁医务人员平均得分显著高于
2.5医务人员心理资本在职称上的差异 职称差异的单因素方差分析结果见表5。
由表5可知,不同职称医务人员心理资本存在显著差异。经过LSD事后检验发现,关于心理资本总问卷以及各个维度的平均分值,中级以上职称医务人员普遍显著高于中级以下者。
2.6医务人员心理资本在学历上的差异 学历差异的单因素方差分析结果见表6。
由表6可知,不同学历医务人员心理资本存在显著差异。经过LSD事后检验发现,学历越高,心理资本总问卷以及各个维度的平均分值越高,研究生以上医务人员心理资本高于本科生,本科生高于本科以下者。
2.7医务人员心理资本在月收入上的差异 月收入差异的单因素方差分析,见表7。
由表7可知,不同月收入医务人员心理资本存在显著差异。经LSD事后检验发现,收入越高,医务人员心理资本越高,月收入>6000元医务人员自我效能、希望、韧性、乐观以及总体心理资本都高于月收入3500~6000元者,而月收入3500~6000元者高于
3讨论
3.1医务人员心理资本总体处于中上等水平 医务人员心里资本总体平均分>3分,说明医务人员心理资本处于中等偏上水平。关于各维度上每题平均分,自我效能(4.04分)>希望(3.96分)>韧性(3.88分)〉乐观(3.59分)。
自我效能排在第一位,可能的原因是尽管医务人员的工作压力很大,但是由于医疗技术的专用性和复杂性,掌握这种技术的医务人员对本职业还是有一定的自豪感和自信感,因此自我效能感比较高。乐观排在最后一位,可能的原因是医务人员面临的工作对象患者和疾病,工作本身具有高风险和高压力的特性,面对复杂的工作对象和,医务人员工作起来往往比较谨慎,不会盲目乐观。
3.2男性医务人员心理资本显著高于女性 由独立样本t检验结果可知,男性医务人员自我效能、希望、韧性以及总体心理资本显著高于女性。这与陈影影(2011)通过实证研究得到男性自我效能、希望、韧性和心理资本水平显著高于女性的结论一致[3]。这一结论可能的原因是,由社会赋予男性更高的社会责任,因此男性与女性相比更注重事业的追求,男性也更注重自身心理资本的修炼。于欣欣在对大学生心理素质的研究中,也认为男性与女性相比更加注重心理素质的培养以适应竞争的需要[4]。因此,医院管理部门要重点关注女性医务人员心理素质的提高,倡导工作中男女平等的理念。
3.3医务人员心理资本在年龄上存在显著差异 本调查研究显示, 40~49岁医务人员各维度以及总体心理资本水平相对比较高,30岁以下者相对较低。在医疗卫生行业,40~49岁人群正逢硕果累累的年龄,事业上达到了巅峰,该年龄段人员也是医院的中坚力量,因此,这一年龄段的人群无论是自我效能感,对未来的希望憧憬之情,都处于顶峰。而
3.4中级以下医务人员心理资本显著低于中级以上者 以上单因素方差分析结果显示,中级以下医务人员的显著低于中级以上者。高职称者一般都是在工作中表现出色的人,他们对本领域知识比较熟悉,对自己高职称的现状比较自信,因此,心理资本较高。而中级以下职称作为职称最低的人群,自信心难免不足,心理资本不高。中级以下职称者有两类人群:新入职人员和职称长期得不到晋升的老员工。关于新入职人员,新工作还不适应,环境仍不熟悉,面对压力和困难尚束手无策,心理资本比较低;而对于职称长期得不到晋升的老员工,由于长期职称得不到晋升,心理难免产生自卑感,对未来也不会乐观,心理资本自然不高。如需提高中级以下医务人员心理资本也要区分不同的情况采取不同的措施,对于新入职人员要重点引导其快速适应工作,帮助其建立职业认同感和自豪感;对职称长期得不到晋升的老员工,则要帮助其找到职称得不到晋升的原因,鼓励其晋升职称。
3.5学历水平越高,心理资本越强 调查结果显示,不同学历医务人员心理资本存在显著差异,且学历越高,心理资本越高。这一结论与阙虹霞等(2012)通过对三甲医院护理人员心理资本的实证研究得到的结论类似,阙虹霞等认为不同学历的护理人员仅自我效能存在显著差异,且学历越高,自我效能感越 高[5]。医疗技术的复杂性决定了高学历医务人员具有更高的竞争力,且高学历医务人员也更容易取得患者的信任[6],有助于增强医务人员的职业自豪感,因此,学历越高的医务人员,心理资本水平也越高。医院管理者应该提供良好的学习氛围,鼓励医务人员取得更高的学历,从而提高其心理资本。
3.6月收入水平越高,心理资本越强 单因素方差分析结果显示,医务人员月收入越高,其心理资本也越高。市场经济下,薪酬不仅仅是为医务人员提供生活资料的基础,更是衡量其工作价值的重要标准。收入越高,越能为医务人员带来自我价值实现的感觉,相应的对工作越有信心,也越乐意承担工作压力和风险,反之亦然。医院管理者应制定公平合理的薪酬制度,提高医务人员收入,从而提高其心理资本。
参考文献:
[1]Luthans F,Youssef C M,Avolil B J.心理资本:打造人的竞争优势[M].李超平,译.中国轻工业出版社,2008:23-28.
[2]Luthans F,Avolio B.J,Walumbwa F.O and Li W.The psychological capital of Chinese workers:exploring the relationship with performance.Management and Organization Review [J]. Management and Organization Review,2005,(1):249-271.
[3]陈影影.工作要求-资源、心理资本与离职倾向的关系研究[D].陕西师范大学硕士学位论文,2011:29-30.
[4]余欣欣.大学生心理素质与主观幸福感的关系[J].中国公共卫生,2008,24(2):242-244.
医学生表自我总结范文第2篇
湖南美术出版社美术教材二年级上册第十七课“看医生”。
课前思考:
“看医生”对于学生来讲是很熟悉的生活体验,选取本课作为教学内容旨在让学生用绘画的形式再现看医生的情景,掌握相关的绘画知识和能力。
二、教学目标
1.知识和能力
(1)学会抓住人物的表情和动作进行绘画。
(2)学会构图和适当添加背景的方法。
2.过程与方法
(1)引导学生以个人或小组合作的方式参与欣赏、绘画、创作等各种美术活动。
(2)尝试不同工具、材料和制作过程,以活动丰富学生的视觉、触觉和审美经验。
3.情感态度与价值观
(1)学生通过观察人物的表情和动作体会人物的内心感受。
(2)培养学生对儿童美术作品的欣赏、评述的能力。
(3)学生通过学习懂得健康的重要性,增强健康意识。
三、教学重难点
重点:学生通过学习学会根据观察、回忆,抓住人物在特定环境下的表情、动作,进行大胆绘画。
难点:引导学生用大胆的表现方式去把握画面的整体感,最保持学生个性。
四、教学准备
教具准备:医药箱、教具、教学课件、示范作品、Ipad。
学具准备:沙画纸、刮画纸、刮画木棒、油画棒。
五、教学过程
1.认识医疗工具
导入:郑老师今天带来一个百宝箱,里面有很多的宝贝,大家想不想看?
师:那谁会经常使用这些工具呢?
师总结:这些工具是医生给病人看病时经常使用的,那现在郑医生就要给同学们看病了,(教师边说边拿KT板喷绘注射器的走进学生)谁想打一针?
生答。
师:针不能随便打,病不能随便看,如果生病了,可一定要到医院去看医生。(板书课题:看医生)
2.欣赏真人看病视频
师:说到看医生,这里还真来了一位生病的小朋友,他生了什么病呢?谁来猜猜?
生答。
师:同学们说得都很有道理,在日常生活中我们一定要讲究饮食卫生和饮食安全,不然生了病就要到医院去看医生了。
3.欣赏小朋友的范画
师:那如果我们把自己到医院去看医生的故事画下来,那是什么样子呢?
(1)分解观察――逐个分析讲解范画在表情、动作、背景和构图方面的特点
第一步:欣赏学生作品“发烧打针”。
师:这个小朋友生了什么病?
师:是的,这个小朋友感冒发烧了,你觉得他难受吗?你是怎么看出来呢?谁来说一说?
生答。
师:真是个善于观察的孩子!从这位小朋友的表情我们可以看出她很难受!这让我想到了那位肚子疼的小朋友的表情,他皱着眉头,痛苦地张着嘴巴,旁边还有一位戴着口罩和蔼可亲的医生阿姨。(边说边范画医生阿姨的面部表情)
第二步:欣赏学生作品“腿疼”
师:从这幅画中你能看出这位小朋友哪里生病了?谁来说一说这位小朋友的动作,谁再来说一说医生的动作?
生答。
师:还记得肚子疼的那个小朋友的动作吗?弯着腰,用手捂住肚子,坐在椅子上,医生阿姨戴着听诊器坐在他旁边上,仔细、认真地帮他检查。(边说边范画――病人和医生动作)
第三步:欣赏学生作品“看眼睛”
师:请欣赏第三幅画,你能看出这位小朋友生了什么病吗?
生答。
师:从这幅画中我们很难看出这位小朋友生了什么病!那如
果给这幅画施加魔法呢!变!(点击课件)那现在呢?
生答。
师:画画的时候,画出人物背后的东西非常的重要,这些画出来的东西,在美术中就叫做――背景。同学们觉得老师这幅画可以添加什么背景呢?
生说,师画。
(2)“看牙医”作品比较
师:同学们请看下面两幅画,你喜欢哪一幅?
生答。
教师从表情、动作、背景、构图方面总结绘画技巧并板书。
(3)欣赏学生范画
师:我们再来欣赏几幅小朋友的画,这几幅作品中,给你最深印象的是哪一幅?
4.学生作画
(1)师:刚才我们欣赏了小朋友画的“感冒发烧”“看腿疼”等等看医生的故事,如果让你画自己看医生的故事,你想画什么呢?
生说并表演。
师总结:看来每个同学都有自己看医生的故事,相信同学们一定都能画得很精彩!
师:我给每个同学都准备了两种画画用的纸,一种是沙画纸,一种是刮画纸!教师实物投影仪示范。
课件出示作画的要求:
①用所给材料绘画,画出自己看医生的故事。
②人物画大、画出人物的动作、表情和背景。
(2)Ipad指导评价
①学生作画的时候,教师巡视指导,用Ipad拍摄。
②汇报评价:学生介绍自己的作品,教师适时总结。
(3)刚才同学们在画画的时候,老师用Ipad把大家快乐的时刻拍了下来,下面就让我们一起分享吧!
(4)总结:透过一张张生动的画面,大家都在诉说着同一个故事:只有身体健康,才能更好地学习。这节课你们快乐吗?让我们用相机拍下这快乐的时刻吧!
医学生表自我总结范文第3篇
关键词:图表法;中医;教学
为继承和发展祖国传统医学,目前我国各大西医院校普遍开设了中医学课程。但由于中医学的内容繁杂,理论抽象,且课时数少,对于没有中医学基础的西医专业学生,常会感到枯燥乏味,难于理解和记忆。因此,如何在有限的课时内让学生更好的掌握中医学的基本知识,是提高教学质量的重要环节。笔者在教学过程中采用图表式教学法,取得了较为满意的效果。
1图表教学法将教材化繁为简
目前我校采用的教材是人民卫生出版社出版的第8版《中医学》,其内容重点涉及中医基础理论及临床综合运用两方面。相对西医理论来说,中医理论原本即抽象难懂,大篇幅的文字表述更让学生觉得艰涩枯燥,图表教学法则是要求教师在充分熟悉教学内容的基础上,根据教学大纲的要求,列出各章节的重难点,通过运用画图、列表的方法对知识点进行归纳总结,克服了文字抽象、拖沓等缺点,可以起到提纲挈领的作用。例如,在讲授中医护理基础知识的第三节脏腑时,我们可以总结出一张表格,将五脏的生理功能和生理联系一一列出,见表1,使学生形象直观的掌握课程的重难点,便于记忆。
2图表教学法能激发学生的学习兴趣
兴趣是学习的第一动力,只有当一个人对某事物有了浓厚的兴趣,才会主动去求知、去探索、去实践。作为一名教师,我们要做的不光是给学生教授知识,更重要的是如何激发他们学习中医的兴趣。在反复的教学过程中,我们不难发现,填鸭式的教学方法并不能使学生很好的参与到教学中,学生对知识点的掌握除了死记硬背,并不能真正理解。而图表的运用则可以使抽象的信息更形象、更直观,容易引起学生的兴趣和注意力。运用图表教学不仅可以以表格或流程图的形式展现,更可以用大量生动形象、色彩丰富的图片给学生以视觉刺激。例如,在讲授七情致病时,我们选取了很多生动的人物图片便于学生理解,讲授悲(忧)伤肺时,学生看到的是林黛玉的图片,老师在此时提问:林黛玉得的是什么病?同学可以很大声的回答:"肺痨!",同时再引导学生林黛玉为什么得肺病,是因为过度的悲伤忧愁伤及肺脏所致;范进中举中范进疯疯癫癫的形象也会让学生轻易的记住"喜伤心"这一知识。而在讲七情对气机影响的时候,我们选用怒发冲冠的女子和吓的尿了裤子的囚犯的图片,让学生深刻的记住了"怒则气上"和"恐则气下"。又如,在讲授中药章节时,因为授课对象并非中医中药专业的学生,学习重点并非记忆大量药物的功效性能,我们的教学目标是要告诉他们中药不仅仅是植物,很多我们熟悉的动物、矿物以及我们日常吃的食物均可入药,并教会他们这些常用的中药的基本用途以及煎煮服药方法即可,且受条件所限,无法给学生实地实物参观的机会,所以,在授课过程中,我们收集总结了大量日常生活中常用常见中药的图片,包括该药物的原始状态(动植物本身)以及制成饮片之后的形态,通过多媒体的形式展现,让学生在图片出现之后猜测是何种药物。实践证明,运用图片教学,课堂气氛活跃,学生学习的积极性高,对中药的理解也更加形象,更好的融入课堂。
3图表教学法便于学生的理解记忆
十二经脉的循行与交接规律是中医基础理论中的重点内容,同时也是学生学习过程中的一大难点,对于课时数极少的护理专业学生,如何让他们在短短的一节课内掌握这一知识点,图表的运用就起到了重要的作用,见图1。通过使用不同的颜色标识出阴经和阳经,再用箭头将其按照循行走向连接,并标出交接部位,这样,十二经脉的循行交接规律以及流注次序便一目了然了。理解是记忆的基础,当复杂难懂的理论变为一张简单可视的图表,同学们自己就能总结出其中的规律,使学习达到了事半功倍的效果。
图1 十二经脉的循行交接及流注次序图
4图表教学法有助于培养学生的逻辑思维能力
图表法教学要求教师在备课的时候要对教学内容进行精心的总结归纳,每一张图表都是经过教师的多种方式反复考虑, 最后讲解时取其精华。在教学过程中,教师不仅要传授给学生这些知识,更重要的是教会学生掌握这一学习方法,以及培养他们的逻辑思维能力和综合分析能力。通过本门课的学习,学生对图表的运用更加熟练,并能学会自己总结归纳的方法,能将图表作为学习其他学科的一种手段,达到了能力的锻炼。
综上所述,图表教学法不仅挖掘出图表化繁为简的潜在功能,而且有利于提高学生的学习兴趣,激发其学习动机,促进学生掌握科学的学习方法,大幅度地提高学习效果,实现了由知识向能力的迁移,便于学生综合素质的全面发展。
参考文献:
医学生表自我总结范文第4篇
“中华医学会-欧莱雅中国人健康皮肤/毛发研究项目”是国内首个资助健康皮肤和毛发研究的项目,旨在提高该领域的研究水平、加深中国人对自身皮肤与毛发的认知与了解,为更加科学有效地促进中国人皮肤与毛发的健康储备理论知识。10年间,中华医学会共收到申报课题453个,其中91个申报课题受到资助,遍布全国19个省和直辖市。在中华医学会、欧莱雅、中法方专家和课题受资助者的共同努力下,项目取得了丰硕的成果。截至2013年,项目累计资助金额达460余万元,受资助课题完成率接近100%,涉及皮肤光生物学、皮肤生理学、皮肤组织工程学、皮肤老化、皮肤色素沉着、毛发和头皮生理生物学(如脱发、毛发色素)等多个领域;课题受资助者发表高质量学术论文近百篇,其中10篇发表在国际专业学术期刊上,凭借中国研究者独特的视角与成果充实并完善了皮肤科学体系的内涵与外延,产生了一定的国际影响。
中华医学会副会长兼秘书长刘雁飞先生对该项目推动中国皮肤科学事业发展的重要意义及其在过去10年间所取得的成果给予了高度肯定,他说:“‘中华医学会-欧莱雅中国人健康皮肤/毛发研究项目’是中华医学会与企业合作服务医生、惠及百姓的一个典范,为‘健康皮肤、健康毛发’研究方向在中国的创立和发展、为该领域中青年科技工作者的培养发挥了重要的推动作用,同时也体现了欧莱雅作为行业领导者致力于推动本领域科研发展的高度社会责任感。”
作为项目创始人、项目法方负责人以及法方评委代表,欧莱雅研发和创新中心全球医学总监维尔绍博士表示:“我们很自豪地看到,由欧莱雅和中华医学会在10年前共同发起的这个项目能够为中国美容皮肤科学界的研究者打开新的视野、积累新的经验,为推动中国美容皮肤科学事业的发展作出贡献。”维尔绍博士还表示,未来,该项目还将加强对年轻学者的关注,进一步推动项目的可持续发展。
医学生表自我总结范文第5篇
【关键词】 医学研究生;心理健康;症状自评量表;分析
An Investigation and Analysis on the Mental Health Status of 638 Medical Postgraduates in Guangzhou District. Huang Junyu, Lin Aihua. Guangzhou Medical College, Guangzhou 510182, P.R.China
【Abstract】 Objectve To investigate the mental health status of medical postgraduates. Methods The investigation was made about 638 medical postgraduates in Guangzhou District by means of the Symptom Checklist 90(SCL-90). Results 26.96% of the medical postgraduates are found to have various degrees of mental health problems which their score in SCL-90 is lower than that of the whole country and the difference is significant statistically. The score of first-year medical postgraduates in SCL-90 is lower than that of the second-year and third-year medical postgraduates respectively and the difference is significant statistically. The scores of medical postgraduates who have studied psychology are lower than those of medical postgraduates who haven't studied psychology and their difference are statistically significant. The scores of medical postgraduates with great self-felt pressure during their years of graduate study are higher than those of medical postgraduates with greater or lower self-felt pressure and their difference are significant statistically. The scores of medical postgraduates who have a good expectation of their prospect of employment are the lowest in SCL-90, followed next by those medical postgraduates with average expectation of their prospect of employment and those with a bad expectation of their prospect of employment respectively and their differences are significant statistically. Conclusion In general, the mental health status of the postgraduates in the medical universities and colleges of Guangzhou are roughly superior to those of the adults throughout the country. But, some medical postgraduates still have mental health problems, which should be taken seriously and handled by strengthening mental health education.
【Key words】 Medical postgraduates; Mental health; SCL-90; Analysis
随着社会竞争的日趋激烈,研究生群体呈现出各种各样的心理问题,特别是医学院校的研究生由于其专业的特殊性,不仅要承受着学业、择业、生活等压力,同时正在或即将承担治病救人的工作。这些因素无疑会使他们产生激烈的心理冲突,并由此对他们的心理状况造成巨大的影响。为此,本文选取医学研究生为对象进行调查和研究,以了解医学研究生心理健康状况,为心理健康教育提供科学的依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象 按宿舍号整群随机抽取广州医学院和中山大学医学院的一、二、三年级研究生共700人为调查对象,回收有效问卷638份,有效回收率为91.14%。其中,硕士研究生599人(93.9%),博士研究生39人(6.1%),男生293人(45.92%),女生345人(54.08%),25岁以下144人(22.61%),25~30岁378人(59.23%),30岁以上116人(18.16%)。
1.2 研究方法
1.2.1 一般情况和个人感受调查问卷 主要包括医学研究生一般情况(如性别、年龄、专业与年级、来源地、是否独生子女,是否应届生、是否学过心理知识等)和个人感受调查(包括专业就业前景、读研压力等内在的个人感受)。
1.2.2 症状自评量表(SCL-90) 该量表由Derogatis[1]编制,由吴文源引进修改,包含90个测定项目共含10个因子,各因子分别是:F1(躯体化)、F2(强迫症状)、F3(人际关系敏感)、F4(抑郁)、F5(焦虑)、F6(敌对)、F7(恐怖)、F8(偏执)、F9(精神病性)、F10(睡眠与饮食)。每个项目采用5级评分方法,1分表示“从无”,2分表示“轻度”,3分表示“中度”,4分表示“偏重”,5分表示“严重”。
1.2.3 数据处理 所有数据运用SPSS 11.5软件进行统计学分析。
2 结 果
2.1 医学研究生SCL-90总体情况 638名医学研究生中任意一项因子分≥2的有172人,阳性检出率为26.96%。对SCL-90各因子呈阳性症状的人数及其在总人数中的百分比进行了统计,发现强迫症状最多,阳性检出人数有124人(占19.41%);其次为抑郁,阳性检出人数有104人(占16.33%);最少出现的症状为恐怖,有40人(6.20%)(见表1)。
2.2 医学研究生SCL-90与全国常模比较 将医学研究生SCL-90调查结果与全国常模[2]比较,结果见表2。
由表2可以看出,医学研究生的SCL-90总分、躯体化因子、强迫症状因子、人际关系敏感因子、敌对因子和偏执因子与全国常模比较差异有统计学意义,这些因子得分都低于全国常模;而抑郁因子、焦虑因子、恐怖因子和精神病性因子与全国常模相比无统计学差异。
2.3 医学研究生SCL-90各亚群比较
2.3.1 把医学研究生SCL-90的测试结果按性别、年龄(25岁以下、25~30岁和30岁以上)、专业(临床医学、基础医学/预防医学)、来源(城市、农村)、是否独生子女、是否应届考生、婚恋状况(已婚、未婚有恋人、未婚无恋人)进行亚群比较,结果显示 医学研究生的性别、来源、是否独生子女、婚恋状况等亚群之间心理健康状况无统计学差异,而专业为基础医学/预防医学的研究生在强迫因子、抑郁因子、焦虑因子的分值皆高于临床医学专业研究生,差异有统计学意义。年龄为25岁以下组除躯体化因子外各因子的分值都高于25~30岁组,差异有统计学意义;30岁以上组除敌对因子外各因子的分值都高于25~30岁组,差异有统计学意义;25岁以下组和30岁以上组的医学研究生在SCL-90各项指标上皆无统计学差异。应届生躯体化因子得分低于非应届生,差异有统计学意义。
2.3.2 是否学过心理知识之间的比较 表3显示,学过心理知识的医学研究生的SCL-90各项指标得分皆低于没学过心理知识的医学研究生,差异有统计学意义。
2.3.3 不同年级的比较 对医学研究生一年级、二年级、三年级的SCL-90各指标进行比较,结果发现:除偏执因子和精神病性因子外,在其余因子得分上,一年级皆低于二年级,差异有统计学意义;在躯体化、抑郁、敌对和偏执的因子上,一年级得分低于三年级,差异有统计学意义;二年级的恐怖因子得分高于三年级,差异有统计学意义。
2.3.4 不同自感读研压力的比较 将医学研究生自感读研压力分为很重、比较重和轻3组,不同组SCL-90各项指标进行比较,结果发现:读研期间自感压力很重的医学研究生SCL-90总分和各因子的得分高于自感压力较重和自感压力轻的医学研究生,差异有统计学意义,而自感压力较重和自感压力轻的医学研究生之间差异无统计学学意义。
2.3.5 不同自感专业就业前景的比较 将医学研究生自感专业就业前景分为好、一般、差3组,不同组之间的SCL-90各项指标进行比较,结果显示:自感专业就业前景好的医学研究生SCL-90各项因子得分皆低于自感专业就业前景差的医学研究生,差异有统计学意义;除偏执因子和恐怖因子外,其余因子得分都是自感专业就业前景好的医学研究生低于自感专业就业前景一般的医学研究生,差异有统计学意义;除躯体化因子之外,其余因子得分都是自感专业就业前景一般的医学研究生低于自感专业就业前景差的医学研究生,差异有统计学意义。
2.4 医学研究生心理健康影响因素的多因素分析 见表4。
以SCL-90总分为因变量(总分≥160 y=1,总分<160 y=0),年龄、年级、性别、专业、来源、是否独生子女、是否学过心理知识、是否应届考生、婚恋状况、自感专业就业前景和自感读研压力作为自变量,进行logistic回归分析。结果发现:自感专业就业前景、自感读研压力、是否学过心理知识和年级对SCL-90总分有影响,而专业、年龄、是否应届考生等对SCL-90总分没有影响。
3 讨 论
3.1 医学研究生心理健康现状 本研究结果显示,有26.96%医学研究生存在不同程度的心理健康问题,心理状况问题发生率较高的因子依次是以强迫症状、抑郁、人际关系敏感等。这一结果与国内相关研究结论相近[3,4]。同时本次调查发现在读医学研究生在就业、学习、经济等方面自感压力较高,可能在这些因素相互作用下,导致了部分医学研究生心理健康水平较低。
与成人常模比较,医学研究生的心理健康水平高于全国成人水平,与以往国内的研究基本一致[5,6],分析其原因可能:一是医学研究生对相关心理学知识有一定的了解和掌握,产生心理问题时能较好地进行自我调适,在一定程度上可避免心理问题的发展和激化;二是医学研究生在填写问卷时,因对于心理学知识有一定了解,可能有一定的掩饰性。
3.2 影响医学研究生的重要因素 通过对医学研究生各亚群的比较检验,同时进行logistic回归分析,排除混杂因素,显示自感专业就业前景、自感读研压力、是否学过心理知识和年级对医学研究生的心理健康状况有密切相关。
本次调查结果发现一年级医学研究生的心理健康状况较好,而二、三年级的较差,原因可能是一年级医学研究生刚从考试中挣脱出来,心理处于较放松状态,面对的压力较小,二年级研究生正是选题、开题和开始撰写论文的关键时刻,学业压力较大,而三年级研究生面临着就业和学业的双重压力。学过心理知识的医学研究生的心理健康水平好于未学过心理知识的医学研究生,说明教育医学研究生掌握一些心理学知识或开展心理健康教育课程对医学研究生心理健康水平有着积极的影响作用。在读研期间,自感压力很重的医学研究生心理健康状况最差,而且自感就业前景好的医学研究生心理健康状况最好,自感就业前景一般的次之,就业前景差的心理健康状况最差。这说明心理自我调适和良好的心理感受,是减少心理问题发生的重要原因。
根据本研究结果得到,广州地区医学院校的研究生总体心理健康状况略优于全国成人水平,但仍有部分医学研究生存在一些不同程度的心理健康问题,应予以高度重视。同时,在加强心理健康教育方面上,提出以下提出下面几点建议以供参考:①积极开展心理健康知识教育,开设心理卫生选修课程,帮助学生学会自我调适,预防和减少研究生心理问题的发生。②加强校园文化建设,开展丰富多彩的校园活动,使研究生积极参加体育锻炼,加强相互间的沟通,同时减少由于学习和生活带来的烦恼,消除精神压力。③做好就业指导工作,提供就业建议和信息,对出现心理问题的研究生提供心理辅导。
4 参考文献
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