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儿科坠床不良事件范文 第1篇
发生坠床时
查看受伤情况
报告护士 长
判断病情
采取急救措施
加强巡视严密观察病情变化
准确记录,做好交接班
重症医学科成立于20xx年6月15日。在这半年里,我科的工作只能算是走上正轨,时有不良事件发生,有严重差错1例,一般差错共计94例,未对病人造成严重不良后果。现总结如下:
一、不良事件的类型
1、气管切开插管拔管1例,已上报护理部。
2、管道记录错误1例,交接班未记录1例。
3、呼吸机湿化瓶未放无菌水1例。
4、临时医嘱未填执行时间23例。
5、镇静评分未评2例。
6、未查对医嘱14例。
7、cvc插管深度未记录1例。
8、胃管插管深度未记录1例。
9、危重病人抢救未记录4例。
10、有过期无菌包1例。
11、未书面交班1例。
12、体温单填写不完善13例。
13、交接班护理记录未作皮肤评估3例。
14、护理记录完毕,护士未签名6例。
15、护理记录无效果评价2例。
16、临时医嘱给药后无记录或已记录但无时间或记录时间与执行时间不相符8例。
17、输血后未执行二人签名2例。
18、未按医嘱监测血糖2例。
19、费用上机不完善3例。
20、管道无标识5例。
二、原因分析
1、年轻护士较多,不能独立完成本职工作,
2、对icu的工作性质未完全掌握,未深刻理解icu护理的内涵及意义,护理病人时抓不到重点。
3、护士安全意识不强,缺乏慎独精神。
4、核心制度落实较差,特别是值班、交接班制度。
5、质量控制员监督力不够。
6、护士普遍缺乏沟通技巧,宣教力度不够。
7、护士工作责任心不强,工作职责不明确。
8、护士工作较粗心,不注意细节。
9、护士主动学习能力较差且缺乏学习技巧。
10、护士对专科护理掌握较差,特别是护理记录和特殊项目的监测及特殊监测管道的管理。
11、护士普遍理论知识较差,不能及时发现潜在的病情变化,不能发现安全隐患。
三、讨论
1、病人较烦躁,情绪不稳定,护士工作责任心不强,未做好解释及宣教工作,患者趁护士护理其它病人时拔出气管切开插管。
2、床旁交接班不仔细,内容不完整,管道交接不详细,引流管名称记录错误或未记录,置管深度未作交接,未交接多少时间测血糖一次,接班后的护士也未查看医嘱,导致未按医嘱监测血糖。
3、少部分护士对呼吸机使用及管道的护理掌握较差。
4、由于我科的临时医嘱已记录在护理记录上,这时与以前在科室的不同之处,所以就容易忘记在电脑上填执行时间。
5、个别护士对镇静评分未掌握,接班时评估莫疑两可,想咨询医生后再评估记录。但后来就忘记补评和记录。
6、各个班次都有忘记查对医嘱或查对后未作登记并视为未查对医嘱。
7、由于危重病人抢救是用另外一个本子作记录,与护理记录分开写,所以部分护士抢救危重病人后未想起还要加外用本子作记录登记。
8、处置班未认真清点无菌包,有过期包存在。
9、个别护士晚班忘记作书面交班。
10、护理记录书写不认真、完整、客观、真实,体温单常漏项或未画,未及时签名,突发病情处理后记录无效果评价,交接班后记录无皮肤评估。
11、由于我科年轻护士居多,未进行icu相关进修学习护士也多,护理病人时难做到责任管床,都是高年资护士带低年资护士。习惯于一人操作一人记录,导致临时医嘱在处理、查对、执行、记录等过程出现的问题较多,且多样化。
未进一步增强护理人员安全意识,消除安全隐患,提高服务质量,降低和防范医疗风险,确保医疗安全。现就将本年度不良事件原因进行分析,提出持续改进措施,使广大护理人员认识到落实护理规范、制度的重要性,增强防范意识,确保患者安全,使我院护理质量持续改进。要求全院护理人员从不良事件中汲取深刻的教训,做到举一反三,避免类似事件的再次发生。具体总结工作如下:
一、总体不良事件发生情况:
(一)本季度共有护理不良事件40例,其中压疮3例、跌倒1例、
漏用药3例、投诉3例、输液反应1例、输血反应4例、锐器伤1例、管道脱落6例、错用药5例、其他12例。
(二)20xx年各科室护理不良事件上报情况:
内一科:内二科:内三科:外一科:外二科:外三科:妇产科:儿科:急诊儿科:手术室:供应室:ICU:血透室:
二、护理不良事件原因分析:
1、护士健康教育宣教欠全面,患者或家属文化层次参差不齐,对护理人员健康教育内容理解不全,掌握不牢,甚至根本不重视健康教育内容,抱着侥幸心理。
2、护理人员巡视不到位,未严格执行交接班。
3、环节因素:地面凹凸不平(地板胶与地板胶衔接处)。
4、病人及陪护家属缺乏引流管护理常识,对留置管道的目的及重要性不重视。病人的依从性缺乏、情绪不稳定,剧烈咳嗽导致胃管和十二指肠营养管咳出部分后,患者自觉不适后拔出。
5、输血反应详见输血科分析报告(附后)。
6、输液反应详见药事管理委员会分析报告(附后)。
7、护理人员职业暴露详见医院感染管理科分析报告(附后)。
三、改进措施:
1、加强专科知识健康宣教,告知病人插管胃管和十二指肠营养管有一定不适,让病人及家属认识到留置管道的目的及重要性,争取其主动配合,当出现意外情况及时报告医务人员。
2、护理人员加强巡视,严格交接班。评估留置胃管和十二指肠营养管存在和潜在的安全风险,当患者出现咳嗽不止、烦躁不按时,及时看护,适当约束,耐心解释。
3、科室护士长定期检查病房内安全设施,对存在的隐患及时反馈,及时维护。
4、护理人员在患者入院时详细交代住院须知,告知患者住院期间不允许私自外出等注意事项,及时签订《住院病人梨园责任书》,以免耽误治疗、突发病情变化等严重后果。
5、加强安全护理学习:从思想和法律教育入手,让每位护士重视安全护理,提高责任心。对每例护理不良事件认真分析可能的原因和存在、潜在的隐患,找出改正对策,不断改进护理服务。
一年来,我一向热爱祖国,充满爱心,忠诚事业。平时我能坚持学校组织的政治学习,做好笔记,明确国家的大政方针。更重要的是我能认真学习新的教育理念,并以此来指导自己的教育教学工作。自去年8月份以来,我先后听取了重庆市凤鸣山中学校长龚雄飞的讲座《新课程魅力课堂改革的价值追求与实践路径》、深圳市南山区教科所副所长房超平的讲座《学生中心视角下的课堂变革——叩响高中教育》、清华大学教育研究院专家王振权的讲座《为学生而改变——走向深度学习》和中国教育科学研究院教师教育研究中心专家韩立福的讲座《走进有效教学,构建卓越课堂——一种具有操作性的新课堂FFS教学模式及案例》,实在是进行了一次大的教育教学改革的洗礼,感悟颇深。借此改革的春风,我深深地投入到合阳中学“四步导学”的洪流中,摸爬滚打,锐意进取,取得了一些收获。
一轮复习时,狠抓基础落实双基。我代的四个班优先进行改革,前两次月考成绩不很理想,我找学生谈话,认真分析学生的试卷和成绩,发现一些学生对新的教学方式不太适应,有抵触情绪,尤其是高一补课时学的那部分内容基础实在太差,反思落实上也不是很到位。我尽量在制作工具单时,降低难度,力求学生对所学知识能吃透弄懂,激发学生兴趣,增强学生自信。我还利用其他时间给学生们做了《纠错反思》专题讲座,进行生物复习方法的引导。这可谓是送上了及时雨,学生在期中考试中没有令老师失望,成绩喜人。
三轮复习时,强化模拟训练,以练带学重落实。在教学过程中我发现有时候学生说是听懂了某种解题方法,可是一做题就错,题目稍微变一下又错了,可见学生的能力需要一定量题目的训练才能得以提升,也就是说在实战中尝试解题方法和训练各种思维能力。更重要的是落实好才是真正抓住了训练的要害。今年我们从4月中旬开始的强化训练和5月中旬开始的模拟训练就做得非常好,代课老师监考,陪着学生一起做题,这样就保证了每位学生都把题认真做完了,虽然老师没有阅卷,但发下去答案后,学生想知道对错的本能也促使他们认真去查漏补缺。一次次的训练,真真正正地倍增了学生的自信心,老师看着高兴,踏实在心里。
通知详情如下:
儿科坠床不良事件范文 第2篇
儿科护理不良事件分析
儿科护理查房
容 • 2018年儿科护理丌良事件案例 • 丌良事件管理
儿科各病区 • 华西院区
共八丧病区:新生儿科、 PICU、血液肿瘤科一区、二区、小儿感染科、儿童保健科、神经、消化科、肾脏科、内分泌科 • 锦江院区
共六丧病区:呼吸免疫科、新生儿科、 PICU、小 儿感染科、儿童保健科、心血管科
2018年儿科护理不良事件上报 总例数:34例
•坠床:19例
(锦江院区4例)
•输液渗漏:5例 •用药错误:4例 •跌倒:3例 •烫伤:3例 见柏拉图
2018年儿科护理不良事件
典型案例—坠床 • 女,1岁8月 09130959
収生时间: 21:30
患儿系当日新入病人,患儿父亲诉当时坐在床边正在哄孩子入睡,感觉孩子已经睡着,便起身准备拉上床挡,就在患儿父亲移开床旁凳子准备拉上床挡的瞬间,孩子突然翻身坠下床,哇哇大哭,家属立即呼叫医生护士床旁查看患儿,查体未见外伤
典型案例—坠床 • 女,2岁 9008135
収生时间
20:00 • 患儿在床上玩耍,双侧床挡均拉好,患儿背部靠在床挡上玩耍,突然床挡侧滑导致患儿坠床,家长通知管床护士后医生护士立即前往床旁查看患儿,前额着地,前额处可见一约3cm*3cm包块,表面紫红色,无呕吏,头晕等丌适,神志清楚,回答切题
典型案例—坠床 • 男,2岁,08438735
収生时间:
23:30 • 患儿床上玩耍,家属陪伴在旁,床栏均拉起,家属转身放置物品短暂离开时,患儿自行翻过病床护栏落地。患儿头部着地,前额部皮肤可见约2cm*2cm大小红色轻微隆起包块,急诊完善头颅CT未见异常
典型案例—坠床 • 男,3岁,7687515,収生时间:
20:00
患儿父亲诉当时站在床尾聊天,孩子手掌撑扶床尾餐板时身体失重,跌下床。孩子鼻腔出血,哇哇大哭。家属立即呼叫医生护士床旁查看患儿,查体患儿鼻衄、上唇黏膜可见一点状出血点,未见骨折,鼻衄经压迫后止血
典型案例—坠床 • 女,1岁2月
08875474 ,収生时间: 10:40 • 家属诉11:00左右因给患儿喂饭,拉下右边床栏,10分钟喂完饭后即在陪伴椅上休息,未及时将床档拉起,导致患儿坠床収生。已再次对家属迚行健康宣教,讲解正确使用床栏的注意事项,护士加强巡规,避免坠床事件再次収生
典型案例—跌倒 • 女,5月9月,収生时间:上午10:20分 • 患儿因“反复抽搐4+小时”入院。8月14日,患儿父亲自行带患儿至检验科不食堂交界处空地玩耍,玩耍过程丨患儿収生跌倒,右侧下颌部着地撞击地面,头部有7cm长伤口,立即不压迫止血,碘伏消毒伤口,请外科医生会诊予伤口缝合,共缝合7针
典型案例—撞伤 • 男 08601139 1岁11月
収生时间:
21:00 • 患儿夜间约9点左右回病房,在床上玩耍,沿床尾下床时,眼角撞在床栏上,导致右侧眼角下方稍肿胀,尿部皮肤可见淤青,直徂约1cm。立即聍系值班医生查看。患儿未诉四肢、头部疼痛,无呕吏表现。随后几天观察,肿胀消失,尿部皮肤淤青逐渐发淡
坠床及跌倒事件分析 • 坠床:18例
有伤害10例
无伤害8例
床丌合格:12例
跌倒:3例 • 収生性别:男12例,女9例 • 収生年龄:1岁—3岁17例,4岁以上3例,
小亍1岁1例 • 収生时间:大部分収生在夜间及下午 • 収生时几乎都有家属陪伴在身边
婴幼儿坠床 “ 道高一尺魔高一丈,看我翻给你看…… ”
典型案例—静脉输液渗漏 • 男,2岁 9159949 • 3月15日11:15分足内踝大隐静脉留置针输注法布莱士(共50ml);因在同侧股静脉行临时起搏器安置术后烦躁,为避免非计划性拔管,在踝关节迚行了保护性约束,约束带遮盖了留置针穿刺点;输液过程丨护士反复查看了输注情况,但因患儿烦躁,未松解约束带查看;13:40输注完毕冲水,14:00冲水完毕,护士収现留置针穿刺点周边约2*3cm収红,足背及小腿肿胀明显。拔除留置针,撕下敷贴时穿刺点旁有两丧直徂约水疱
典型案例—静脉输液渗漏 • 男
3月 +
617605 • 5月14日前夜患儿因血Na+低,遵医嘱输入NS+10%浓氯化钠30ml 以6ml/L静脉泵入,5月15日2:30液体输入完毕,输液部位未见明显异常。5月15日10:00 准备输注当日液体时収现前额部留置针敷贴覆盖部位可见一2cm*2cm大小水疱,部分破溃,基底部皮肤约*1cm范围呈紫红色
典型案例—静脉输液渗漏
典型案例—静脉输液渗漏 • 女,5月4天
09457222 • 7:00护士遵医嘱予甘露醇20ml静脉输入,输入通畅,留置针穿刺点尿部皮肤完好,7:10护士巡规病房収现患儿左侧脚背肿胀,皮肤微红,皮肤张力轻度增高,脚踝处稍肿胀,皮肤颜色正常,张力丌高,予立即停止输液,穿刺点消毒,硫酸镁湿敷,抬高患肢
静脉输液渗漏
共上报5例 •収生年龄:最小3月+,最大9岁。
•使用药物:浓氯化钠、法布莱士、甘露醇、阿昔洛韦、葡萄糖酸钙 •収生时间:白班2例,夜班3例
典型案例—用药错误 • 事件经过:主管护士甲(新入职)护士分管患儿,有挃导护师乙(工作7年)负责质量。
• 亍9月2日挄计划为患儿喂口服药优甲乐,到二治疗室叏用药房収放的药物时,将另外患儿的甲硫咪唑(为同一厂家产品,外观较相似)叏回,挃导老师仅询问甲是否喂过口服药,甲表示喂过,即对药物迚行稀释,稀释后还根据医嘱药物剂量1/3片(医嘱错误)不乙核对“乙老师,这丧药物用1/3片,我稀释3ml,抽吸1ml喂,对丌?”乙老师幵没有前去核对就确认后,甲核对床号、姓名登记号后将甲硫咪唑1/3片给患儿服用。另外一护士収现后立即上报护士长,予患儿生理盐水洗胃,重新补服优甲乐,患儿病情稳定,未出现异常情况。
典型案例—用药错误 • 14:35护士为30床患者加药,所加药物为美洛西林钠舒巴坦钠,使用PDA扫描30床患儿手腕带后不家属迚行操作前查对后PDA扫描执行成功,幵不家属迚行了操作丨查对后将该液体误挂到29床输液器上,然后再次不30床家属迚行操作后查对,查对正确。当时29床不30床患儿共用同一输液挂柱,加药前输注液体完全相同。15分钟后,护士巡规病房时収现错误,立即为其更换输液管道。通知住院总查看患儿情况,患儿生命体征平稳。
典型案例—烫伤 • 女,2岁 9008135
収生时间: 20:00 • 患儿在陪伴床上耍手机(陪伴床不住院床幵列安放在旁床桌的旁边,当时患儿坐在其左手边,父亲左手扶在患儿腰部,患儿玩耍手机游戏一激劢,突然翻跟斗似的站立起来臀部用力撞在床旁桌上,致使放在床旁桌最里面的保温杯打翻(里面装有从开水房接的开水,为了便亍晾冷家属未扣紧杯盖),开水烫伤患儿的臀部,臀部可见约10cm*15cm皮肤収红,尿部可见水泡呾破损。
开水烫伤
典型案例—烫伤 • 男,5岁11月 9143764 収生时间:
0点左右 • 7月18日夜间零点左右,患儿入睡时丌慎将手放置电蚊香片上,右手无名挃之间被烫伤,形成一大小约的水泡,患儿目前周围皮肤无红肿、破溃。对水泡加强消毒,注意勿暴力刺破水泡,观察尿部情况
典型案例—烫伤 • 女,9月 9306046,収生时间: 10:20 • 12月1日10时过一点家长接好开水后,将盛有开水的水杯放亍床头桌上,患儿坐亍床上玩耍,在玩耍过程丨,患儿右手将盛有开水的水杯打翻,収生烫伤。烫伤部位为右手手背,皮损约3cm*4cm,浅二度烫伤.
坠床跌倒可能带来哪些伤害? 伤害程度:
•无:没有伤害。
•严重度1级(轻度):擦伤、挫伤皮肤小撕裂伤(丌需要缝合),丌需戒只需稍微治疗不观察的伤害程度。
•严重度2级(丨度):扭伤、大戒深的撕裂伤(丌需要缝合),丌需戒只需稍微治疗不观察的伤害程度。需要冰敷、包扎、缝合戒夹板等医疗戒护理处置不观察的伤害程度。
坠床/跌倒可能带来哪些伤害? 伤害程度续:
•严重度3级(重度):需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识並失、精神戒身体状态改发等 •死亡:因跌倒产生的持续性损伤而最终死亡
中国医院协会患者安全目标 (2017版)
• 目标一 正确识别患者身份
• 目标二 强化手术安全核查 • 目标三 确保用药安全
• 目标四 减少医院相关性感染 • 目标五 落实临床“危急值”管理制度
• 目标六 加强医务人员有效沟通 • 目标七 防范不减少意外伤害
• 目标八 鼓劥患者参不患者安全 • 目标九 主劢报告患者安全事件 • 目标十 加强医学装备及信息系统安全管理
儿童住院期间的意外伤害 • 坠床 • 跌倒 • 撞伤 • 烫伤 • 异物吸入误吸(奶汁反流、粥,稀饭、果冻、花生米等异物)
坠床高风险病人
安全睡眠
儿童住院期间意外伤害预防策略 一级预防策略 •普及安全宣传呾加强安全教育(健康教育)
•住院环境安全评估(水(开水瓶、各种汤菜、开水房)电(电源插座)、玩具、衣物、床及仪器设备、棉签、注射器针头、压脉带等)
—教育效果(家属的意识及行为、儿童的意识及行为)
如何加强健康教育效果?
如何创新? •教育方法 •教育资料 •教育形式 •教育前后对家长安全行为评估
实习护士原创
实习护士原创
实习护士原创
实习护士原创
住院儿童意外伤害防范健康教育 • 一防坠床拉床栏(扫码阅读防坠床细节)
• 二防开水要烫伤 • 三防奶汁会误吸 • 四防感染手卫生
醒目的标识
每丧病房患儿床头对侧墙面、日日评估、随时强化—加强家属照护孩子的责任心
儿童住院期间意外伤害预防策略 二级预防策略 •在导致意外形成的因素已存在,尚未収生意外时,启劢二级预防的策略 •及时清除导致意外的危险因素
住院儿童意外伤害危险因素 • 有安全隐患的床 • 开水瓶 • 氧气瓶 • 电源插座 • 仪器设备 • 玩具 • 卧位
儿童住院期间意外伤害预防策略 三级预防策略 •在已经产生意外的严重后果时,启劢三级预防措施 •积枀的医疗救劣,尽最大劤力减少致残、致死的収生。
关亍用药安全 • 院外収生的用药错误丌良事件 • 儿科用药安全隐患环节 • 院外静脉输液渗漏案例 • 静脉输液渗漏安全管理新生儿科静脉输液防渗漏安全管理觃范.doc
由亍输液泵使用不当的医疗事故 • 输液泵
– 2011 年2 2 月 15 日
某医院输液泵故障,药液未输入正在抢救的患者体内,9 9 个多小时后被家属发现
合格证:
有效期2010年6月30 Source :
. 1. 医院疑使用过期输液泵致老太病危
from:
43
临床用药过程中常见的护理问题 • 药物储存方法不正确 • 药物使用时机延误 • 药物使用途径不正确 • 错误用药(用错人、剂量错误、药名错误等)
科室用药安全隐患
某科室晨间静脉配药
某科室病儿床旁药物
某科室病儿床旁药物
外院转入患儿 肾上腺素静脉滴注后
外院凝血酶原复合物渗漏案例
外转静脉输入脂肪乳渗漏案例
中国医院协会患者安全目标 (2017版)
• 目标一 正确识别患者身份
• 目标二 强化手术安全核查 • 目标三 确保用药安全
• 目标四 减少医院相关性感染 • 目标五 落实临床“危急值”管理制度
• 目标六 加强医务人员有效沟通 • 目标七 防范不减少意外伤害
• 目标八 鼓劥患者参不患者安全 • 目标九 主劢报告患者安全事件 • 目标十 加强医学装备及信息系统安全管理
确保用药安全 • 药物使用丨的双重性使药物既可以挽救生命,治愈疾病,又可以収生各种丌良反应造成机体各器官功能的损害甚至威胁丧体生命 • 根据WHO报告,全球死亡人数丨有近1/7的患者是死亍丌合理用药。在我国,药物丌良反应在住院患者丨的収生率约为20%,1/4是抗生素所致 • 我国每年有近20万人因药源性疾病死亡,儿童因药源性疾病死亡数量足年递增。在上海、北京、重庆等地聋哑学校丨,70%的聋哑儿是由亍小时候药物使用丌当造成的
目标三
确保用药安全
• 觃范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别不使用的要求 • 严格执行_品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用不管理觃范 • 觃范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程 • 制定幵执行药物重整制度及流程
用药安全管理措施 • 用药安全制度(一般药品、高危药品、毒麻药品、精神类药品、多觃药品等)
• 高危药物使用及管理 • 药物剂量换算 • 药物使用注意事项 • 高风险渗漏药物管理觃范
静疗护士不护士长协同管理!!
用药错误常见环节 • 医嘱错误:医师的问题、体重错误、药物单位如毫克不微克混淆、计算药物剂量时小数点错位及丌正确缩写、口头医嘱、潦草的手写医嘱等 • 医嘱转抄错误 • 配药错误:医嘱审核错误、剂量错误、违反药物禁忌症、药物溶媒呾稀释剂错误。听似、看似药物标签丌醒目、配药过程丨被频繁打扰及护士超负荷工作量都是导致配药错误収生的重要原因。
• 使用错误以及药物渗出导致的伤害等
用药错误相关因素 • 未严格执行相关制度不流程 • 对药物相关知识及理论丌熟悉 • 工作粗心大意(讲话、接手机等干扰)
用药错误预防 • 查对制度(red rules )
• 身份识别制度 • 三查七对 • 药物相关知识
用药错误类型 • 身份识别错误 • 药名错误 • 药物剂量错误(药物换算)
• 药物使用方法错误(溶媒错误、使用途徂错误等)
• 体重错误 • 管理流程存在缺陷
科室用药错误登记表
新生儿科用药错误登记表 日...
儿科坠床不良事件范文 第3篇
1.I级事件(警告事件)一一非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2.II级事件(不良后果事件)一一在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
3.III级事件(未造成后果事件)一一虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4.IV级事件(隐患事件)一一由于及时发现错误,未形成事实。
儿科坠床不良事件范文 第4篇
建立和完善护士夜班准入的执业管理、培训、考核等制度。今年完成了29人次的护士首次注册;23人次的护士执业变更。所有新入科护士必须按护理部及科室两级规范化护士准入培训手册计划培训。20xx年共完成三批次准入,共计53人、其中;专科护士7人、一次性准入合格率为95%。通过实行护士准入制度,夯实了执业护士及护士专科初始阶段从N0层级护士向N1层级护士逐渐转变的过程,无论是护理理论知识;护理核心制度;还是精湛的专业技能以及护士应急能力等考核,都是为执业护士强化、完善、提高基础各项护理能力打造一个平台。
儿科坠床不良事件范文 第5篇
(1)通知救护车及公安机关(医疗急救电话:120 )。 (2)协助照顾伤者。
(3)设法寻找违例者或证人。
(4)封锁保护事故现场,防止他人进入,等待公安人员到场。
(5)记录一切有关资料于物业日常管理记录簿内。 (6)报告公司总经理及呈交书面报告。 (7)协助赔偿事宜的调解。
岠嶂社区委员会 2015年10月
你知道吗,佛山企业公司税务没有按时申报会导致异常不说,还会导致税局罚款!
哪怕你公司只是逾期一个月没有申报,税务局都是直接罚款500元,这个没得商量!
由于没有按时申报税务导致的税务异常之后,我们应该怎么做?很多人会说,反正我也不经营了,异常就异常呗。这种想法不可有,公司异常之后你不妥善处理,对你,对你后代是有很大影响的,除了限制你的高消费,你以后都不可以再注册新公司,也不可能担任公司高管,等你退休之后领不到养老金,更会影响你的子女后代无法报考重点大学,进不了国家企业单位,不能出国留学等等。
所以说,不管多难,多麻烦,税务异常还是要尽快处理,拖的时间越久,罚款会越重!
处理税务异常的步骤如下:
1、如果被税务局琐了你电子税务局登录系统,首先需要约号窗口解除;
2、补申报;
3、如果税务局罚款,需要等税务局办理人员通知缴纳罚款;
4、填写资料,申请解除异常名录。
其实看起来这个步骤是不麻烦的,但是真的操作起来就知道有多麻烦了!税务逾期申报的时间越久,处理起来就越麻烦。所以说,有公司的朋友一定更要好好经营,随时关注税务局的相关政策,做好随时响应政策的准备,公司想要走的更长远,就要善于经营,慎重对待公司的账务问题,这样公司才能更好的发展!
一、护理不良事件主要成因分析
1.查对制度不严:因不认真执行各种查对制度,而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严,只喊床号,不喊姓名,致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装,不看药名,查药名看字头不看字尾,对药品剂量查对不严,对用法查对不严,对浓度查对不严等。
2.不严格执行医嘱:表现在盲目的执行错误的医嘱,违反口头医嘱的规定,错抄漏抄医嘱,有时凭借主观印象,未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格,包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时,错服、漏服、多服药,甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者,抢救时执行医嘱不及时等。
3.药品管理混乱:表现在几种药品混放,毒麻药与一般药品混放,注射药与口服药混放,内用药与外用药混放,药品瓶签与内装药品不符,药品过期,需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。
4.不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程:不严格执行护理分级制度,表现在不按时巡视病房,观察病情不仔细,护理措施不到位,卧床病人翻身不及时造成褥疮;违反手术安全查对制度,造成器械、纱布遗忘在手术切口中;违反护理操作规程,如护士让家属给病人鼻饲造成窒息;输液时忘松止血带造成挤压综合症;静脉注射药液外渗引起局部组织坏死;各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者;洗胃操作不当造成胃穿孔;给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。
5.护士不严于职守,责任心不强,年轻护士缺乏护理经验表现在值夜班睡觉,离岗,不及时巡视病房,对病人不负责,工作时思想不集中,而造成严重后果;另外,护士由于年轻经验不足,对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解,对发生的病情变化不能及时判断和反应,出现一些不应发生的错误。
6.护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生:由于护理工作平凡琐碎,技术与服务要求高,精神高度紧张,思想压力大,易引起护士的消极倦怠心理,表现出思想不集中,工作缺乏热情,对待病人冷漠,与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。
二、护理不良事件的'改进措施
1.严格执行护理三查七对制度。
2.严格执行护理分级制度,密切观察病情变化,对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏,躁动病人应用安全约束带防止坠床,精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态,防止因护理人员疏忽大意而发生以外。
3.加强各种药品管理,注射药与口服药,内用药与外用药分开放置,药品瓶签与内装药品相符,药品定时检查,使用时做好时间标记,远期先用,及时调整确保无过期,毒剧麻药专柜上锁,专用账册,严格交接班,做到帐物相符。
4.定时检查各种急救药品、物品,急救设备,严格交接,保证功能良好齐全,使抢救顺利进行。
5.各项护理措施实施到位,健康教育达到预期效果,防止烫伤、冻伤和褥疮的发生,降低护理风险。
6.严格执行消毒隔离制度,防止因护理操作造成医源性感染。
7.定期检查科室的用电、用氧情况,做好防火、防盗宣传,保证病人安全。
8.严格执行护理不良事件报告制度,护士在工作中出现不良事件,应立即通知医生和护士长,并逐级上报,讨论后制定整改措施,防止类似事件再次发生。
9.提高护士综合素质,包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质,是做好护理工作的保证。
10.学习相关护理法规,了解护理工作中潜在的法律问题如自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。了解病人和自己的权利,有据可依,有法可循。
11.护理人员积极调整心态,合理安排作息时间,减轻紧张和焦虑,提高承受各种压力的能力,以积极乐观的心态做好护理工作。
各位领导、同志们:
转瞬间,我们又共同走过了人生旅途中不平凡的一年。面对这一年的艰辛和汗水,我想可以用八句话来概括我一年来的工作,那就是:守责敬业,无怨无悔;成败皆有,不失斗志;坚守信念,不辱使命。在此,我就本人过去一年的工作做简要回顾,供大家考评:
儿科坠床不良事件范文 第6篇
各省、自治区、直辖市文化和旅游厅(局),新疆生产建设兵团文化体育广电和旅游局:
为深入贯彻落实^v^^v^关于疫情防控工作重要指示精神和2022年11月10日^v^常委会会议精神,进一步优化调整防控措施,高效统筹疫情防控和经济社会发展,根据^v^联防联控机制综合组《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好防控工作的通知》《关于加强“落地检”等新冠肺炎疫情防控重点措施的通知》和《文化和旅游部关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好文化和旅游行业防控工作的通知》等文件要求,文化和旅游部市场管理司对前期的文化和旅游市场疫情防控工作指南进行了修订更新。
各地文化和旅游行政部门要坚决把思想和行动统一到^v^决策部署上来,完整、准确、全面贯彻落实^v^决策部署,坚定不移贯彻国家既定的防控策略和方针,坚持底线思维,慎终如始,按照更新后的疫情防控工作指南,加强宣传解读、政策传达、组织实施等工作,确保各项防控措施落实到位。
特此通知。
附件:
1.旅行社新冠肺炎疫情防控工作指南(第五版)
尊敬的各位领导、各位同事:
下午好!
此时此刻的述职,我觉得是一种义务、责任和担当。我深知:做为现代护理队伍的管理者,只有身先士卒,具备超前意识、创新意识、协调意识、勤奋意识、质量意识才能胜任,才能带好队伍,才能提升医院护理管理水平!
今年我院护理工作,是在以顾院长为首的领导班子的支持和指导下,主要以二甲复审为主线做了一些工作,现汇报如下:
儿科坠床不良事件范文 第7篇
尊敬的领导:
我于201*年7月19日由理疗班同事告知在7月17日理疗中因理疗班护士操作不当,造成32床阿姨发生电灼伤,即与进入病房查看病人情况,发现后颈右侧发根处有一×大小左右水泡,已结痂。当即通知管床医生,并遵医嘱予碘酒擦拭及红光照射及对病人做出道歉。由于当日我主要负责本组病人的出入院、治疗、护理及护理文书的书写,加上护士长外出检查,就未能第一时间联系护士长。发现该事件时间为星期五,周一上班后,我第一时间向护士长做出汇报,护士长很重视,立即与我进入病房查看病人伤口情况,就病人发生电灼伤后治疗情况进行详细了解,并嘱托我及本组成员继续做好病人的治疗及护理,同时再一次向病人做出道歉。离开病房,护士长即通知不良事件责任人立即对此事进行上报,并对其进行了批评。但终因未能及时上报不良事件,造成现在的严重不良影响,使我内心感觉到无比焦虑,对此我向领导及同事们表示非常抱歉并做出深刻检讨。
通过这次不良事件,我认识到自己在除日常护理工作外存在的缺失,对工作原则执行力度的不足,规章制度落实的不到位。我对自己没有将工作做好而感到深深自责,如果这样的工作作风延续下去,甚至会影响到其他同事的工作情绪。如果在我们这个集体中形成了这种对工作原则、规章制度不执行、不落实,我们工作的提高将无从谈起。
以下是我针对我工作态度不端正的.检讨和改正措施,以及对以后工作的认识和规划:
一,关于我思想觉悟上存在的严重不足。做为一个参加工作多的护士,还在这样本容易解决的问题上犯如此错误确实需要自我反省。态度是落实成败的关键,遇到困难不要寻找任何借口,而是努力寻求办法解决问题,积极的寻求解决问题的方法。改正自己遇到问题不要凭经验办事,从内心告诫自己执行力的提升需要本人改变心态,形成习惯,把被动转变为主动,面对任何工作把执行变为自发自觉的行动。
二,通过这件事,我对本次不良事件中自己存在的问题进行了分析。对自己没有在第一时间将问题上报护士长,而给护士长在工作上造成障碍,深深感到抱歉。通过此次不良事件,也使我认识到,出现错误不可怕,可怕的是不能从错误中吸取教训,获取经验,从而使自己不要在同样的问题上再摔“跟头”。我深刻体会到必须将规章制度置顶于日常工作之上,才是护理工作安全进行的保障。所以,此次不良事件的发生对于我是一次警醒,在以后的工作中会不断提醒我该怎么做,能怎么做。
鲁迅先生说过,我们只有认真反思,寻找错误后面的深刻根源,认清问题的本质,才能给集体和自己一个交待,从而得以进步。因此我将通过自己的行动来表示自己的觉醒,以加倍的努力来继续认真工作!
检讨人:
201X年X月X日
xx:
你好!
首先,非常感谢你这一年来对我的信任和关照。
这段时间,我认真回顾了这一年来的工作情况,觉得来xx工作是我的幸运,我一直非常珍惜这份工作,这一年多来公司领导对我的关心和教导,同事们对我的帮助让我感激不尽。在公司工作的一年多时间中,我学到很多东西,无论是从专业技能还是做人方面都有了很大的提高,感谢公司领导对我的关心和培养,对于我此刻的.离开我只能表示深深的歉意。非常感激公司给予了我这样的工作和锻炼机会。但同时,我发觉自己从事xx行业的兴趣也减退了,我不希望自己带着这种情绪工作,对不起你也对不起我自己。真得该改行了,刚好此时有个机会,我打算试试看,所以我决定辞职,请你支持。
请你谅解我做出的决定,也原谅我采取的暂别方式,我希望我们能再有共事的机会。我会在上交辞职报告后1-2周后离开公司,以便完成工作交接。
在短短的一年时间我们公司已经发生了巨大可喜的变化,我很遗憾不能为公司辉煌的明天贡献自己的力量。我只有衷心祝愿公司的业绩一路飙升!公司领导及各位同事工作顺利!
敬礼!
申请人:
日期:
儿科坠床不良事件范文 第8篇
阳泉市第四人民医院儿科
医院安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分A.患者资料*患者ID:科室:入院时间:年月日时临床诊断:B.异常事件情况*事件发生场所:□急诊□门诊□病房□医技部门□行政后勤部门□其他事件发生对病人或家属的影响:□潜在异常事件□无伤害□轻度伤害□中度伤害□重度伤害□死亡事件经过(包括事件发生前病人的状况、事件发生详情及事件发生后病人情况):C.异常事件类别*□医疗处置事件:1、治疗错误事件:患者、部位、器材、剂量等选择错误;不认真查对事件2、方法/技术错误事件:遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误、体位错误等3、信息传递、沟通错误:医师、护理、医技判定意见错误;医嘱错误(口头及书面)、其他传递方式错误等。4、非预期事件:非预期重返ICU,非计划再次手术□医患沟通事件:
未行知情告知、告知不准确、不及时;未告知先签字同意;告知与书面记录不一致;未行签字同意;语言冲突、行为冲突等;患者或家属对工作人员不满意
□手术、介入事件:手术患者、部位、术式选择错误;术中术后并发症或意外死亡;手术或介入器械遗留在体内;麻醉相关事件□导管相关事件:静脉点滴外渗,导管脱落、堵塞、断裂、连接错误等□护理基础事件:跌倒、坠床、压疮、走失、操作不当、误吸、误咽、未按医嘱饮食、禁食(禁水)、约束固定事件等。□设备器械相关事件:设备故障或使用不当导致的异常事件□医务人员安全事件:针刺、锐器刺伤、接触化疗药、传染病等导致损伤的异常事件□意外事件:烫伤、自伤、自残、猝死、自杀□院内感染:医院严重感染、可疑特殊感染事件□药物事件:
开立药物医嘱错误;药物调剂错误;药物发放、运送错误;用药过程中出现与用药目的无关的损害事件等(含不良反应及过敏)
□输血相关事件:输血反应、医嘱、备血、传送及输血不当引起的异常事件□医疗技术检查、检验相关事件:标本丢失或弄错、试剂管理错误;迟漏错报□放射安全事件:如放射线泄露、放射性物品丢失、未行防护、误照射等□行政后勤事件:1、设施异常事件:医院建筑、通道、水电暖、其他工作物;火灾、有害物质外泄等相关事件。2、治安异常事件:偷窃、骚扰、侵犯、暴力等。3、食品安全事件:食物中毒。□其他事件:非上列之异常事件。□不作为事件:工作中已发现问题,但未及时处理及汇报,导致的异常后果加重等事件D.异常事件的等级*□Ⅰ级事件□Ⅱ级事件□Ⅲ级事件□Ⅳ级事件
4、Ⅱ级事件(异常后果事件):造成机体与功能损害的事件。
5、Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未造成异常后果。
6.Ⅳ级事件(接近错误事件):任何发现的缺陷或错误,未形成事实,未造成危害,但其再发生很有可能带来严重的异常后果的事件。继续阅读
儿科坠床不良事件范文 第9篇
10:00
患儿 36 床
姓名:XX
男 年龄:8 月 1 天 住院号:1216767 诊断喘息性支气管肺炎 患儿因咳嗽12天于2015年04月2日10:00入院,入院时同时来 2 个患儿,分别安置在 25 床,36 床,主班安置时电脑安置在 26 床,患儿实际住在 36 床,当班护士 XX 告知主班护士胡晓清 36 床有病人电脑无患儿姓名,主班立即将新入院 25 床刘屹轩电脑安置在 36 床,导致病人信息错误。36 床医生医嘱:5%葡萄糖 50ml+氨溴索 2ml 静脉输液时,当班护士 XX 将 25 床 病人 XX 的液体 5%葡萄糖 50ml+氨溴索 错给 36 床XX 输上。
10:30
86 床 姓名:XX
年龄:
10 月 6 天
住院号:1244039 诊断:急性上呼吸道感染。患儿于 2015 年 6 月 11 日入院,发热 1天,入院时体温 ,P116 次/分,R27 次/分。躯干及四肢可见散在分布红色丘疹及疱疹,口腔黏膜光滑,咽充血,口腔内未见疱疹及溃溃疡。于 6 月 12 日上午十点半左右,进修护士 XX(XX 为带教老师)在更换液体时,同时拿 14 床患儿肖如意液体果糖二磷酸钠 (36ml)和 86 床患儿 XX 液体果糖二磷酸钠 (20ml),并用 PDA 扫描 14 床液体进行核对,准备更换液体时有其他病人呼叫,错把 14 床肖如意液体果糖二磷酸钠 (36ml)给 86 床患儿 XX更换上,更换过程中没有与患儿家长再次核对,输入完毕,更换第二瓶液体时才发现 护理不良事件是指伤害事件并非由原有疾病所致,而是由于医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长,或离院时仍带有某种程度的失能,分为可预防性不
良事件和不可预防性不良事件。。参照卫计委《三级综合医院评审标准实施细则(2010 年版)》中的 条款(表 5-19),运用 PDCA 管理工具对不良事件事件进行现状分析,采取有效措施降低不良事件事件的发生率,实现质量持续改进。
表 1. 《三级综合医院评审标准实施细则(2010 年版)》 条款 有针对护理安全(不良)事件案例成因分析及讨论记录
【C】
1. 护理安全(不良)事件案例成因分析及讨论。
2. 定期对护理人员进行安全警示教育
【B】符合“C”并 应用护理安全(不良)事件案例成因分析结果,修订护理工作制度或完善工作流程并落实培训
【A】
符合“B”并 1. 修订后的工作制度或流程执行情况有督查。
2.对各科室落实的成效,有评价与持续改进。
二、 原因分析
图 1. 护理不良事件原因根因分析
针对该起事件,经过全科人员讨论,认为发生用药错误的主要原因如下:①护理不良事件分析
材料 PAD 扫描不上 打印的瓶贴字太方法 过于相信 PDA 护士没有正确对病人进行身份识别人员 对进修护士监管不严护士责任心不环境 病人转床频繁 病人多,环境嘈出入院病人多 护士工作繁忙 护士对患者的身份识别不正确
护士在给患儿进行治疗时没有使用 PDA 扫描病人腕带;②没有邀请家长进行患儿身份的识别;③上午 10:00 病人更换液体频繁,呼叫多,造成护士工作忙乱;④病人多,治疗车摆放的液体多。⑤护士长监管不强。
二、 提出改 进 措施或改 进计划 (P P )
1.组织全科护士学习患儿身份识别制度、查对制度、PDA 使用方法。
2 护士给患儿进行治疗时正确使用 PDA 扫描、家长参与医疗安全。
3.严格执行操作前、中、后的查对制度 4.病人身份识别作为本月质控重点 (甘特图)
任务名称 时
间 责任人 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 组织全科人员讨论
护士长 加强培训,严格执行查对制度,患儿身份识别制度
教学老总 与信息科联系检修 PDA扫描信号,确保病房信号传统
后勤 加强对护士查对制度、患儿身份识别制度落实情况
责任护士 建立病房二级质控体系,落实检查
护士长及 质控护士 注:
表示计划线。
三、 改进措施实施情况(D )
1. 立即组织全科人员展开讨论,针对该起不良事件进行原因分析,提出整改措施; 2.护士早上 7:30 到科室,晨间护理时查看本组病人情况。7:45 认真进行床边交接班
3.给病人进行治疗时核与家长一起对病人的姓名、年龄。并使用 PDA 扫描 4.巡视病房时再次核对病人的信息。做到治疗前、中、后的查对制度 5 建立病房二级质控管理体系,质控员每周不定时对病区管理、临床专科质量管理等方面进行检查,提出问题并有记录,护士长定期检查,定时在每月科室质控会上进行反馈并提出整改意见 。
四、 检查 改 进 效果(C C )
针对二起不良事故的分析,多部门配合落实相关措施,取得了明显的效果,从 2015 年 6 月至 2015 年 9 月的时间里未发生一起用药错误不良事件。具体成果如下:
1. 有形成果:2015 年 6 月-9 月未发生用药错误; 2 2 、制定使用 A PDA 进 行身 份 核 查 的 规 定及流程:
医生开出医嘱 护士查对、确认医嘱 护士打印带有二维码的执行单或瓶贴、检验条码
三、静 脉输液的执行流程
四、无形成果:PDCA 方法的应用;护士对患儿的身份识别、查对制度意识明显提高;科室的团队精神和质量管理能力提高。
执行医嘱前,核对患者姓名、年龄,打开 PDA,登录移动护士工作依次扫描执行护士个人二维码、病人手腕带二维码、执行单/瓶贴二维码或扫描成功,执行医嘱 若扫描失败,查找原因,待核实无误后,再执行医嘱 责任护士下班前,通过 PDA 检查分管病人当日医嘱是否全部护士长定期监管,查看医嘱执行情况,检查 PDA 扫描的规范两名护士共同核对时,由最终执行护士进行 PDA 扫描。且一位患者医嘱执行完毕,方可对下一位患者实施扫描后执行。
医生开出电子医嘱 护士核对、确认医嘱,打印输液单 双人核对医嘱和输液单,无误后在输液单上签名 打印输液卡和瓶贴,按单个病人摆放药物 根据输液单,双人核对瓶贴和药物 药液配制后,双人核对无误,在瓶贴签名及配置时间 护士携带输液卡和配好的药液至病人床旁,双人核对、执行医嘱,输液卡上签名,注明执行时间和输液滴速
五、 改 进 成效 总结 (A A )
1. 标准化:
:制定儿科 3 安全管理质控小组;
图 2. 儿科 3 安全管理质控小组结构图 2. 持续监控:每月进行常规监测并在护理质控会上进行信息反馈; 3. 目前近半年无用药错误不良事件发生,但仍然存在一定的护理不良事件风险,需加强持续质量改进。
胡艳萍
张玉玲
任建红
胡晓青
钟玉娥
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儿科坠床不良事件范文 第10篇
演练结束后,由甲,乙护士负责完成书面《情况报告》,由科主任和护士长写出持续改进应急预案。
外一科 2014年3月27日
请假报告单
式三为正规存档式请假单,可为请假当事人双方提供凭证,为正式程度较高的请假单。
员工请假单(一)
姓名:工号:职别:代理人:
部门 :班次:组别:
请假事由
事假□病假□丧假□婚假□
兵役假□产假□特休假□其他□
请假期间 自 月 日 时至 月 日 时共 日 时
总经理 人事经理部门经理请假人
员工请假单(二)
部门 职务 姓名
请假类别
□休假(或 假) □公假 □病假 □其他(请说明) □事假
请假时间
自 年 月 日 时至 年 月 日 时总共请假 天 小时
主管部门意见
□准主管签字
□不准(请述明理由)
职位 日期
员 工 请 假 单(三)
请 假 单 存 根
编号姓 名请假原因请假时间代理人职务
单位: 编号: 年 月 日
请假人代理人请代办事项
病假(自病填名)
请假时间家属有病家有喜事选居修屋会友事假
自 月 日 时
至 月 日 时
产假配偶丧母父丧祖父母丧子女结婚本人结婚婚丧产假
合计日 时
证明特别休假公伤义务劳动教育召集公假
说明:1.请假人按原因在适当栏内划钩 即可。请假人应寻妥代理人,并请代理人签署。请假期间及准假权责按人事管理规则规定办理。假期核定本单位登记后转送总务部查考。
公司员工请假单(表格)
年 月 日
请假人姓 名 工号 所属部门 岗位
请 假
时 间 由 月 日 午 时 分起
至 月 日 午 时 分止 共计 天 时 分
请假事由 请假
类别 须列明请假类型,否则一律按事假处理。.
员工请假单(一)
姓名:工号:职别:代理人:
部门 :班次:组别:
请假事由
事假□病假□丧假□婚假□
兵役假□产假□特休假□其他□
请假期间自 月 日 时至 月 日 时共 日 时
总经理人事经理部门经理请假人
员工请假单(一)
姓名:工号:职别:代理人:
部门 :班次:组别:
请假事由
事假□病假□丧假□婚假□
兵役假□产假□特休假□其他□
请假期间 自 月 日 时至 月 日 时共 日 时
总经理 人事经理部门经理请假人
员工请假单(二)
部门 职务 姓名
请假类别
□休假(或 假) □公假 □病假 □其他(请说明) □事假
请假时间
自 年 月 日 时至 年 月 日 时总共请假 天 小时
主管部门意见
□准主管签字
□不准(请述明理由)
职位 日期
在顶部正中写标题
请假条
首先顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重。
吴老师:
第二行空两格开始写正文
首先写明请假事由,其次写明请假时间,最后加上请假习惯用语“请批准”、“请予批准”等。请假条内容较少的,不用分段。
语言应朴实,简单,不能作无谓的修饰,把事情说得清楚简明就好。
我因XXXXX(原因),,不能坚持到XX(工作、学习地点)XXX(工作或学习),特请假两天,( X 月 X日 至 X 日),请予批准。
正文内容结束后,另起一行,空两格写礼貌用语 (也可省略),一般用“此致”,然后再起一行顶格写“敬礼 ”
最后,右对齐署名,在名称下落下请假日期。注意:日期应正对在署名下方
请假人:XXX
XXXX 年 XX 月XX 日
有其它相关证明也可以附带上交,更有说服力,更容易批准。
岠嶂社区高空坠物应急预案
儿科坠床不良事件范文 第11篇
目的 分析儿科护理不良事件发生类型与原因,并给出相应的预防管理措施。方法 回顾性分析我院上报的 80 例儿科护理不良事件,分析发生儿科护理不良事件发生的原因和类型。结果 80 例儿科护理不良事件中,给药差错占 30.0%、烫伤占5.0%、坠床/跌倒占 15.0%、皮肤损伤占 20.0%、液体外渗占 20.0%、延误检查占 10.0%。护士的工作时间越长、年龄越大、技术职称越高、护士学历越高,发生护理不良事件的次数越少(P<0.05)。结论 增强儿科护理人员不良事件的防范意识,科室定期进行相关的安全知识培训,严格按照工作制度和流程执行各项护理工作,以降低科室不良事件的发生率,提高儿科护理质量。关键词:
儿科护理;不良事件;原因分析中图分类号:
R473.72 文献标志码:
A 文章编号:
2096-1413(2017)16-0162-02Cause analysis and preventive measures of adverse events of pediatric nursingYANG Shui-ping, LIU Juan(Jingyang County Hospital, Xianyang 713700, China)ABSTRACT: Objective To analyze the types and causes of adverse events in pediatric nursing and give the measures. Methods Eighty cases of adverse events in pediatric nursing reported in our hospital wereretrospectively analyzed, the causes and types of adverse events in pediatric nursing were analyzed. Results Of the 80 casesof adverse events in pediatric nursing, the incidence of medication errors, scald, falling bed/fall, skin damage, liquidextravasation, delay of inspection were 30.0%, 5.0%, 15.0%, 20.0%, 20.0% and 10.0% respectively. The longer of thenurses_ working hours, older age of nurses, higher of the technical title and higher of nurses_ education, the fewer thenumber of adverse nursing events (P<0.05). Conclusion Enhance the awareness of prevention of adverse events in pediatricnurses, regularly carry out relevant safety knowledge training and follow the work system and the implementation of thevarious nursing work strictly to reduce the incidence of adverse events and improve the quality of pediatric : pediatric nursing; adverse events; cause analyze162 - -万方数据
2017 年 6 月表 1 儿科护理不良事件分类类型 例数(n)
百分比(%)给药错误 24 30.00烫伤 4 5.00坠床/跌倒 12 15.00皮肤损伤 16 20.00液体外渗 16 20.00延误检查 8 10.00合计 80 100.00检查,延误了患儿的病情。见表 1。 儿科护理不良事件发生原因分析将护士的年龄、工作时间、技术职称、学历等与护理不良事件发生情况进行统计分析,结果发现,护士的工作时间越长、年龄越大、技术职称越高、学历越高发生护理不良事件的次数越少,差异具有统计学意义(P<0.05,表 2)。3 讨论随着医学的进步及人民生活水平的提高,患者对医护人员提出了更高的要求,为了使患者有一个良好的就医环境,护理安全应放在第一位 [3] ,提高护理安全应降低科室护理不良事件的发生率 [4] 。护理不良事件是指由于医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长,或离院时仍有某种程度的失能,分为可预防性不良事件和不可预防性不良事件 [5] 。不良事件的类型包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外等。儿科是护理不良事件发生的高风险科室,不良事件的发生虽然具有特殊性,但多数由于护理人员的职能缺少造成 [6] 。我院儿科近几年发生的不良事件虽未给患儿带来严重的身体损害,但延长了患儿的住院时间,给科室造成了经济负担。针对我院儿科发生的护理不良事件,分析其发生的根本原因有以下几个方面 [7-9] :①护士缺乏安全防范意识,工作责任心不强,粗心大意,在执行医嘱或各种操作前未按身份识别制度认真核对,未严格执行“三查七对”原则,工作中缺乏经验和技巧。②未掌握科室所用仪器的使用规范,护士巡视病房不及时,安全宣教力度不够,护士对患儿入院风险评估不准确,患儿病情变化时未及时评估患儿各种风险的发生情况,未制定相应的防范措施。③患儿床旁未悬挂各种风险温馨提示等。因此,我院儿科根据近几年发生的护理不良事件制定了相应的防范措施:①仔细核对。在一般操作前最少采用三种身份识别方法,如床号、姓名、腕带等,实施操作前应让患儿或家属复述自己的姓名,并查看手腕带确认,方可执行操作。②预防患儿坠床。可向家属说明患儿的生理、性格特点容易发生坠床危险,提醒预防坠床的发生,告知患儿家属使用床栏的方法及目的,每张床均留有一位家属照看患儿,年龄较大的患儿陪人不可与患儿同睡在病床上。患儿睡觉时应将床栏扣好,年龄较小的患儿应长期把床栏扣好,每张床头插上“防跌倒”温馨提示卡 [10] 。③防烫伤。暖水瓶集中放置,对家属做好安全宣教,常备凉开水供患儿饮用,暖气不宜靠近床旁。④防止皮肤损伤。各种操作前后严格检查物品,勿将针头和玻璃物品遗留于病房。⑤防范药物使用差错。科室制定儿科用药指导手册,加强人员培训,护理人员必须了解药物的性质、剂量、用法及毒副作用,实施双人查对制度,给药过程保证注意力集中,避免外界干扰。静脉用药注意配伍禁忌,现用现配,口服药遵医嘱定时发放,认真“三查七对”,注意剂量、浓度及用法。⑥防止液体外渗。静脉输液多巡视、勤观察,注意有无静脉炎、肿胀等表现,有异常情况立即停止输液。⑦安全防范。科室出现护理不良事件立即上报并召开安全质控会议,寻找不良事件发生的原因,并及时处理。加强科室医护人员的安全防范意识,定期召开安全管理座谈会,讨论安全隐患,培养新上岗的护理人员学习科室安全管理制度,要求在工作中严格按照工作制度和流程执行各项护理工作,以降低科室不良事件的发生率,提高儿科护理质量。总之,儿科护理发生不良事件主要是因为护理人员缺乏安全意识,须加强安全知识培训,严格按照工作制度和流程执行各项护理工作,以降低科室不良事件的发生率,提高儿科护理质量。参考文献:[1] 李素莲,王益平,李同莲.中医护理技术临床应用不良事件归因分析及防范措施的研究[J].河南中医,2014,34(B11):174-175.[2] 唐旭丽,邓旭,钟毅,等.护理风险管理在高干科应用的效果评价[J].吉林医学,2014,35(8):1776-1778.[3] 王宏,王志国,周山,等.医疗不良事件报告系统的应用与问题[J].解放军医院管理杂志,2015,22(8):755-757.[4] 赵秀芳.根因分析法在儿科护理不良事件管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,49(28):3634-3636.[5] 王慧虹,韩燕,孙健霞,等.109 例院内护理不良事件分析及管理对策[J].江苏医药,2015,41(4):490-492.[6] 沈慧丽,常健,李萍.90 例护理不良事件发生原因及管理对策[J].护理研究,2014,28(32):4088-4090.[7] 付路易,程棣群,张翠萍.**某肿瘤医院 89 例院内上报护理不良事件原因分析及防范对策[J].中国护理管理,2015,15(7):854-856.[8] 黄桂玲,顾希茜,汪祝莎,等.Vincent 临床事件分析法在关节外科护理隐患控制中的应用[J].护理学杂志,2016,31(10):13-16.[9] 胡昊,马礼坤,余华,等.糖化血红蛋白和血糖对非糖尿病 ST 段抬高心肌梗死患者预后的预测价值[J].中国临床保健杂志,2015,18(1):59-61.[10] 候燕,靳小萍.根本原因分析法在儿科输液室不良事件管理中的应用效果分析[J].华西医学,2016,31(2):351-354.表 2 儿科护理不良事件发生原因分析类别 项目 例数(n)
百分比(%)
P护士年龄 ≤25 岁 56 70.00 <0.05>25 岁 24 30.00专业技术职称 护士 46 57.50 <0.05护师 32 40.00主管护师 2 2.50学历 中专 52 65.00 <0.05大专 24 30.00本科 4 5.00工作时间 <3 年 42 52.50 <0.053~5 年 29 355~10 年 9 11.25163 - -万方数据
儿科坠床不良事件范文 第12篇
Safety
and
Quality
Assuranee
2079,
( 3
) 125_ 质量报告 _医疗安全不良事件分析报告齐艳艳 , 崔明珠 , 张加强 , 巫春艳 , 杨亚利 , 支慧 , 张伟 ( 河南省人民医院麻醉与围术期医学科 , 河南郑州 450003 )DOI :
10.
3969/J.
ion.
2096
03.
001医疗安全 ( 不良 )
事件 ( 简称不良事件 )
是指在医
疗机构运行和医疗活动中对患者安全 、 医务人员安
全和医疗机构医疗安全造成或即将造成不良影响的
事件 [ 1 ] ( 为了进一步加强医疗安全管理 , 促进医疗
质量的持续改进 , 保障医疗安全 , 2017 年 , 我院制
定了 )
不良事件上报制度和工作流程 》 。
我科为了配
合医院不良事件上报工作 , 制定了科室内非处罚性
不良事件上报制度 。
2018 年度 , 我科共上报不良事
件 75 例 。
现将我科不良事件进行总结分析 , 以利于麻醉安全隐患 ,
医疗事
, 为医疗质量
2018 年度不良事件数据汇总 不良事件上报例数2018 年我科共上报不良事件 75 例 , 每月例数见
图 1 (ifif时间 / 月图 1
2018 年每月不良事件例数 不良事件分类医疗机构应按照不良事件发生前能否预防 , 分
和不可预防的不良事件 ( 医疗事故处理条
例未提及不可预防的范围严 。
2018 年不良事件按
进行分类 ( 图 2 )
o图 2 按不良事件能否预防分类■ 可预防不可预防不良事件还应按照事件发生的风险要素 、 管理
范畴 、 机构
进行分类 [ 1 ] ,
医疗类 、 护理%
不良事件 。
2018 年不良事件按发生的
和管理
进行分类( 图
3 )
。 不良事件发生场所麻醉
分布广泛 , 有手术间 、 预
麻间 、 麻醉恢复室 !
PACU )
、 病房等 。
2018 年不良事
件按其发
进行分类 ( 图 4 )
o收稿日期 :
2019
-02-13 ; 接受日期 :
2019
20基金项目 :
河南省科技攻关项目 ( 182102310167 )
; 河南省医学科技攻关项目 ( 201602227 )
儿科坠床不良事件范文 第13篇
儿科2016年不良事件统计分析
为提高医疗和护理安全,消除安全隐患,提倡和鼓励主动上报医疗
不良事件,对我科2016年发生的医疗不良事件进行统计。今年我科发
生不良事件共16例,其中药物不良反应10例,护理不良事件2例,
跌倒事件1例,职业暴露1例,错用药1例,其他事件1例。具体分
析如下:
2016年儿科医疗不良事件汇总
事件原因
药物不良事件
护理不良事件
跌倒事件
职业暴露
错用药
其他事件
不良事件汇总
不良事件后果汇总
不良后果程度未造成后果事件不良后果事件
时间一季度二季度三季度四季度
不良事件时间分布例数5911
通过上述分析发现,不良事件主要分布在一、二季度,经过持续改进,三、四季度不良事件发生率明显减少。不良事件主要分布在药物不良反应方面,其次是护理不良事件。造成不良事件的主要原因是由于护理人员在工作中责任心不强、不严格遵守规章制度、巡视病房不及时、沟通不良、疏于个人防护等而发生的。护理不良事件的发生直接或间接影响病人病情,造成了护患矛盾产生,影响了医院的护理安全。
一、发生不良事件具体原因有:1、个别患儿对部分药物过敏或使用药物本身有可能发生不良反应。
2、巡视病房不及时,未能按照级别护理要求巡视病房,未及时观察和发现患儿输液过程中液体渗漏。同时责任护士在进行宣教时,对静脉输液有可能发生渗漏相关知识未详尽交代家属,未保证家属完全理解。至患儿液体渗漏未及时发现。
3、个人防护不到位,违反操作规程,个人防护意识不强,导致被针刺伤。4、安全防护措施不到位,宣教不详尽,未引起患儿家属重视自身安全,
致使患儿重视患儿安全忽视自身安全,使家属跌倒受伤。医生护士对门诊患儿及家属的宣教,家属未照看好患儿,至门诊患儿手指夹伤。
5、个别护士责任心不强,违反查对制度,对已停止医嘱未查对清楚,至
错误执行医嘱。6、护士长监管力度不够,特别是重点环节、重点时段的管理。二、为了加强医疗和护理安全,减少医疗风险,减轻医患矛盾,防止不良事件发生,制度具体预防措施:
1、使用药物前详细询问患儿过敏史,用药过程中加强巡视,密切观察患儿情况,同时向家属宣教药物知识,配合观察患儿情况,发现异常情况及时处理,防止发生严重后果。2、责任护士加强对患儿及家属的宣教,注重安全。同时做好防护措施,提供防滑鞋,及时清理地面垃圾及水渍,拖地后放置警示牌,防止患儿滑到和坠床。3、按护理级别巡视患儿,特别是用药过程中,及时发现药物不良反应及液体渗漏情况。特别加强对使用高渗性药物患儿的观察。同时加强宣教,请家属配合观察患儿,如有异常及时告知医护人员。4、护士长认真组织学习核心制度,特别是查对制度,必须做到人人
熟练掌握,同时在日常工作中加强重点时段、重点环节的管理,只有人人掌握了流程、标准,才可能正确的执行。5、要求护理人员按操作规程进行操作,加强自我保护意识,防止职业暴露发生。
6、护士长加强监管力度,同时加大健康教育的宣传力度,对有可能发生的护理不良事件要有预见性,将隐患消除在萌芽状态。并加强与患者之间、医生之间的沟通,多说一句话、多走几步路也许就能减少很多不良事件的发生。
5、对全年发生的不良事件,组织科室全体人员讨论,并进行警示教育,以杜绝类似事件的发生,将不良事件发生率降到最低。
云阳县双江人民医院儿科2016年1月2日
儿科坠床不良事件范文 第14篇
(一)目标简述
医疗质量安全不良事件指在医院内被工作人员主动发现
的,或患者在接受诊疗服务过程中出现的,除了患者自身疾病自然过程之外的各种因素所致的不安全隐患、状态或造成后果的负性事件。目前,我国医疗机构医疗质量安全不良事件发生情况与国际相关数据比较,在识别和报告率上还有一定差距。加强医疗质量安全不良事件报告工作,提高医疗质量安全不良事件的识别和报告率,对于构建医疗机构医疗质量安全文化和学习平台,提升医疗质量安全水平具有重要意义。
(二)核心策略
1.医疗机构成立由医务、护理、院感、各临床科室等部门组成的专项工作小组,完善医疗质量安全不良事件管理的相关制度、工作机制,重点明确医疗质量安全不良事件的分级、分类管理。
2.医疗机构加强培训工作,持续提高医务人员识别与防范医疗质量安全不良事件的意识和能力,引导和鼓励医务人员主动发现和上报医疗质量安全不良事件的积极性,构建非惩罚性文化氛围。
3.建立及完善本机构医疗安全(不良)事件的报告、监测及评价机制,按季度进行本机构数据分析、反馈,建立激励约束机制。4.重点提升医疗质量安全隐患问题,或未造成严重不良后果的负性事件识别与报告能力。
5.运用质量管理工具,查找、分析影响本机构实现该目标的因素,提出改进措施并落实。
儿科坠床不良事件范文 第15篇
一个语文教师的真正功夫。不仅仅在课堂,还在于课外。所谓“课内得法,课外收益。”“三分课内,七分课外。”讲的都是只有大量有效的语文实践活动才能真正提高学生的语文素养。“不把教科书当世界,而把世界当教科书。”是我一直坚守的语文教学信念。“生活的外延有多广,语文的外延就有多广。”我紧紧抓住语文教学中的三个基本“一”,即:一副好口才,一手好字,一篇好文章。开展了丰富多彩的语文实践活动。本学年,我在班级内开展了写字比赛、课本剧大赛、小小新闻发布台、小小即兴演讲会、读后感大赛、书签制作比赛、读书小报大赛等数十个实践和比赛项目,大大增强了学生学语文用语文的乐趣。正如一副被改过的`对联一样“书山有路思为径,学海无涯乐作舟。”学生们在语文的路上走得正实在走得正欢快!
儿科坠床不良事件范文 第16篇
1.无伤害:事件对患者或家属无造成任何伤害;
2.轻度伤害:事件对患者或家属造成身体机能或精神轻微后果,但无需任何处理;
3.中度伤害:事件造成患者疾病加重、机体功能损害加重或部分不可逆:
4.重度伤害或极重度伤害:事件造成患者机体功能永久丧失,甚至死亡:
5.潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为,而使原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
儿科坠床不良事件范文 第17篇
蒋风丽.优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析【I】.中国医药指南,2016,22:219.【3】
刘孟颖,朱妍.浅谈优质护理对蹂狂症惠者疗效及满意度的影响评价【,1.实用临床护理学电子杂志,2016,03:161+163.儿科临床护理不良事件的分析及防范丁艺青岛市市立医院儿科辛洁山东青岛266000【摘要】目的:分析儿科病惠受到临床护理后发生不良事件的原因以及美型,并提出相应的防范措施。方法:选取我院儿科于2014年6月至2017年6月期问记录在案的110例经临床护理后发生不良事件的资料,归纳分析时间发生的原因及其类型。结果:110例不良时事件中,发药错误的占有38例,占34.5%,其次是检查不及时、皮肤损伤、伤口脓化等,职称为护士且工作年限在5年内的居多,同比其他职称与工作年限均存在明显差异,p 下半月 第22期2017年10月床边氧气雾化吸入疗法治疗小儿肺炎的临床观察与护理蒙晓秀柳州市妇幼保健院儿内一广西柳州545001【摘要】目的;观察床边氧气霉化吸八法治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选取我院2017年6目1日至2ol 7年8月30日收治的150例小儿肺是由原来的集中在治疗室做超声雾化改为康边氧气雾化.观察两种吸人方法对病人的;台疗情况及调查惠儿家属对床边氧气雾化吸八的满意度,结果:150例肺炎惠儿使用床边氧气雾化口从,治疗情况较好.家属满意,结论:床边扎气雾化吸人疗法活疗用药量小,副作用少,能有效促进气道庆液排出.改善肺部通气.加速病灶吸收,床边氧气雾化吸八方便、更好实行优质护理、提高住院惠者的满意度.值得-临床推广使用.【关键词】床边氧气霉化:护理;观察【中图分类号】R473.7【文献标识码】B 【文章编号】2095—6851(2017)10一166一叭肺炎是儿科常见疾病之一.且多为支气管肺炎.患儿多为3岁以下婴幼儿 一般每次进行2—3次/d,即可达到治疗的效果。吸入的时间不宜过长.氧流量⋯。氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流.使药液形成雾状悬液,再随呼吸吸人 不宜过大,过大会导致雾化烟雾过大.从而使患儿感觉到憋气,气促,呼吸困难,呼吸道,达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口 难以坚持。在氧气雾化吸人过程中,应注意用氧安全,做好四防:防火、防油、产生负压.将药液由相邻的管口吸出,所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气 防震、防热。严禁接触烟火及易燃品。如果是中心供氧的话,在中心供氧带上,流撞击成细小的雾滴,成气雾状喷出.随患儿呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。 手机不要进行充电,防止发生意外。⑤注意观察:在氧气雾化吸人的整个过程中。氧气雾化吸人疗法具备见效快、操作简便、局部病灶药品浓度高、药品用量少、 应经常巡视,观察患儿是否正确操作。不正确应给予指导。观察患儿的面色及不良反应发生率低等优势.另外.所吸人的药物不仅会对呼吸道局部产生作用。 精神,如果患儿出现面色苍白,精神萎靡,呕吐等情况,应及时停止雾化,待也会被肺组织吸收.进而实现全身性治疗。所以,我科在综合治疗的基础上应 患儿恢复后再继续进行雾化吸人,危重患儿的进行氧气雾化吸入时应密切观察用床边氧气雾化吸人疗法治疗150例小儿肺炎。 患者的生命体征、神志的变化,及时发现异常。对确实不宜雾化的患儿,应该1资料与方法停止雾化以免造成不良后果。如果患儿出现呼吸困难、面有难色、呛咳等不良1.1临床资料选择我院2017年6月1日至2017年8月30日收治的150反应,则应立即停止吸人.必要时应给予吸痰、吸氧等对症治疗.待患者不良例小儿肺炎,男80例.女70例,年龄7个月一3岁,平均年龄1.6岁,病程反应情况消失后再继续吸人.以防患儿出现窒息等情况。特殊情况需连续使用,l一7d.平均病程5d。对由原来的集中在治疗室做超声雾化改为床边氧气雾化,中间须间歇30分钟。如出现故障应及时解决问题;禁止在患儿哭闹时进行吸人观察床边氧气吸人方=i去病人的治疗情况及调查患儿家属对床边氧气雾化吸人的糟疗。满意度。2.3床边氧气雾化吸人后护理治疗完毕,取下雾化面罩,关闭氧气,清2抽覆皇吉洁理用物,协助患者漱口,及时用温水擦洗面部,防止药液在口咽部及面部的残留,2.1床边氧气雾化吸人前护理④环境评估:使用氧气雾化吸人时,病房刺激皮肤。为避免引起口腔内真菌感染,较大患儿给予温开水漱口,婴儿给予内要保持清洁、安静、光线充足,在避免患者受凉的情况下.室内要开窗通风棉签蘸温开水擦拭口腔,并多喂温开水·以减少药液在口咽部沉积。观察患者换气,保持室内空气新鲜.使患儿能得到更好的休息。室温控制在18℃~20℃咳嗽,咳痰情况,在潮湿及寒冷天气时,患者应避免在完成吸人治疗后立刻外出,之间,相对湿度控制在50%.60%之间。②健康宣教:在进行操作前护士应充分坠免受凉·墨化璺j人l用,跫免享叉感染等情况的茎生。每次雾垡结塞曼}了解患儿的情况,如患儿的年龄,对雾化吸人的接受程度,以及对治疗的配合将雾化面罩进行清洁,可用温水烫洗,晾干后再使用,氧气湿化瓶及时浸泡消毒,态度.针对家长心疼患儿的心理,对氧气雾化吸人疗法治疗效果不确定等因素,咩1-亩州。尊重家长的知情权,根据个体情况对患儿及家属进行知识宣教,详细介绍氧气3讨坨雾化吸入疗法的优点和方法、时间、效果、如何正确的配合,以及治疗的目的,婴幼儿由于正处于生长发育阶段,身体的免疫机能尚未发育完善。容易受预期疗效、注意事项等相关知识,以达到最佳的治疗效果,并告知患儿及家属外部病原体感染的影响。肺炎主要是由病原微生物引起肺部病变,主要表现为在雾化吸入前不要抹油性的面霜。③患儿评估:评估患儿生命体征,面色、呼吸,为咳嗽、咳痰、发热及呼吸困难”1。严重时可引起心力衰竭t呼吸衰竭并危及咳喘等情况.以把握雾化吸人治疗的适宜时机。嘱患儿雾化前lh勿进食,以免生命。氧气雾化疗法是辅助治疗呼吸系统疾病的新方法。小剂量局部用药替代呕吐引起恐慌和不适.影响治疗Ⅲ。避免雾化吸人过程中,气体刺激呼吸道出全身大剂量用药,在保证治疗效果的同时,也避免了全身用药对婴幼儿的毒副现呛咳.引起呕吐,造成窒息。研究表明,静息状态下雾化吸入对肺功能改善作用“’,且有助于清除炎性分泌物和湿化气道。以压缩空气为动力,不仅可以更为显著Ⅲ。这对缓解患儿及家属的紧张情绪与心理压力均能起到一定的积极吸人药物,同时吸人大量氧气,有效预防低氧血症的发生,又有利于呼吸肌供氧。作用,也能使他们主动、积极配合治疗,进行确保雾化顺利进行。为确保患儿雾化吸人可将药物直接作用于呼吸道及肺部,稀释痰液、消除炎症、解除支气呼吸道顺畅.如果患儿的呼吸道分泌物较多,则在进行雾化前应给予清理,将管痉挛,同时能改善通气,具有用药量少、起效快、不良反应少等优点91。痰液全部咳出或吸出,以免对雾滴深入造成影响... 时代在变,环境在变,人心在变,这使我深刻的认识到:作为一名局主要干部,思想作风建设,不是将理论死搬硬套,而是要从实用出发,加强自身修养,通过不断的学习,增强自己服务税收、服务全局的能力。 一年来,我一是学理论。通过对xx、xx、******三代领导人关于世界观、人生观、价值观论述的学习,使自己对“人活着为什么,当官为什么,身后留什么”的问题有了更明确认识,理想信念坚定了,思路清晰了,干实事的劲头也更足了。 二是学做事。不断学习解决各种实际问题和驾御全局的能力。充分发挥单位副职的工作主动性、积极性,始终坚持市局各项工作既有民主又有集中;既有个人不同意见,又服从集体决定。真正做到市局领导班子团结向上无内耗,协作无间共发展,使每一个班子成员都充分认识到自己作为一名普通******员和一名党组成员,身上所肩负的重任和应尽的职责,相互监督,共同进步,互相勉励,推进了工作的大幅进步。 三是学做人。作为单位一把手,自己作风民主,充分尊重他人意见,从不搞一言堂,从不固执己见、独断专行;对待工作,敢于决策、敢于碰硬,出现问题不推委,从不因瞻前顾后、不敢决策而延误工作。在干部管理上,我对科室主要负责人反复强调科室一把手要学会宏观上把握大局,掌握领导的艺术,通过“读一本好书、懂一句名言、做一个实干人”,启发大家学会谋大事、办大事,树立全局意识,切勿被琐事缠身;启发大家重视人才,发挥能人作用;启发大家把解决思想问题和解决实际问题结合起来,努力做到切实了解群众和利益要求。 同时在广大干部职工中积极开展压力教育,通过对先进的表彰、对压力的专题报告,使大家认识到:综合征管软件上线后压力越来越大,工作节奏越来越紧张,在这种环境下,只有我们敢于面对压力、勇于战胜压力、善于转变压力,并使之成为我们开展工作、推进工作的无穷动力,我们的工作才能进步,我们才能跟上国税现代化建设的步伐。 我名叫吴雄,19xx年4月出生于四川隆昌县。19xx年7月我毕业于重庆师专政史系政史专业,作为系上的优秀毕业生,被推荐并分配到仙城中学任教。19xx年4月报考华南师大政治教育专业(本科)自学考试,20xx年12月获得毕业证书。19xx年8月经潮阳市职改办初次认定专业技术资格评审委员会评审通过,具备中学二级教师职务任职资格,至今五周年,现申报政治学科中学一级教师资格。下面我将任中学二级教师职务资格以来的情况如实报告,请审核。 任现职以来,我拥护党的教育方针,忠诚于党的教育事业,坚守岗位,立足本职,服从上级安排,认真完成各项任务。我始终遵循教师职业道德规范,遵纪守法,爱岗乐业,热爱学校,依法执教。20xx年3月我参加潮阳市教师学习教育法律法规竞赛,20xx年5月参加仙城镇教育法律法规和职业道德知识竞赛,均获得二等奖。通过竞赛和学习,我的工作热情不断提高,更执着于教师这一光辉的职业,更加勤奋的工作。 思想政治课是教给学生发现问题、分析问题和解决问题的方法的学科这就是我对政治学科的理解。我尽可能以浅显易懂的语言向学生传递信息和知识,将枯燥的政治课本知识转化为生动的课堂语言,努力培养学生的逻辑思维能力和理性思维能力:“授之以鱼,不如授之以渔”也。我深入浅出、活泼幽默的授课风格受到了学生的。任现职以来,我每学期任初三级四个班政治课,每周12节课,教学成绩十分突出,我所任教的班级连续五年保持了全市统考及中考平均分的全镇第一名,合格率保持在80%以上,优秀率约为30%左右,受到了镇教育组的通报表扬。我所任教的学生刘佐梁、刘慈华等人考上了金山中学;赵端标、刘谨英、贝朝雄等数十名同学考上了潮阳师范或潮阳一中;赵庄豪、庄健秀、詹宏源等上百名同学考上了潮阳二中。张毓珍、刘哲尊、周昭雄等学生已从潮阳师范学校毕业任教于本镇,为我市的教育作出了相当大的贡献。 此外,我不断参加各级各类的教研活动。20xx年11月和20xx年11参加学校组织的公开课评比,20xx年3月、20xx年4月以及20xx年12月参加镇教办组织的优质课评比均获得一等奖。同时,我利用课余时间总结教学心得,所写论文《政治教学中如何化难为易》、《三步走政治复习方法之我见》、《活用思想政治课的基本方法和基本原则》分别发表在《仙城中学教育教学论文集》第一、二、三辑上。其中,《活用思想政治课的基本方法和基本原则》作为我此次申报中教一级的参评论文获得“良好”,并且在今年7月镇教育组组织的论文宣读会议上进行宣读,获得一致好评。今年 6月我所写的教学论文《润物细无声谈政治教学中的爱国主义教育》在镇年度论文评比中获一等奖。通过听、评、讲、写、学,我的教学教研水平不断提高。 由于表现突出,19xx年起我任学校政史教研组组长,20xx年起任初三年级组长。20xx年10月,我被镇教育办委任为镇政治学科带头人及政治中心教研组组长。在我的带领下,我镇政治教研组紧紧把握了教改方向,密切关注“新课程”发展动态,组织召开教学教研商讨会,如参加20xx年10月在陈店中学、20xx年10月在峡山中学举行的潮阳市优质观摩课,20xx年8月参加了汕头市教育局主办的“新课程通识”培训、20xx年5月潮阳实验学校“教学交流活动周”等活动,竭力提升我镇的教学教研水平。实践表明:我完全能胜任中学政治科的教学工作。 在承担政治教学同时,我一直担任初三级班主任。作为班主任,我的基本理念是:平等是基础,真诚为核心,关爱作桥梁。正因为我尊重了每位学生天赋的平等权,学生也尊重我,班主任工作便很容易开展了,所谓“亲其师、信其道”也。我在班主任工作中切实做到:加强学生思想品德教育,提高学生素质;加强纪律教育,实行目标管理;端正学生态度,努力提高学习效率;培养集体主义精神,优化班风学风……我更把“培优转差”作为中心任务,根据学生特点和实际出发,因材施教,既注重优秀生的培养,也注意中间状态学生的拔高,更狠抓后进生的转化教育。我采取新的班级管理模式,调动了学生的积极性,形成了良好的班风学风,取得了富有成效的效果。我所任班主任的班级中涌现了如王贤玲、罗文权等一批汕头市三好学生,赵宪科、詹伟豪等一批汕头市优干;林扬生、张世亮、冯浩标等获得了“进步奖”;我所任班主任的班级,获得了“先进集体”、“文明班级”、“好人好事标兵班”等荣誉称号。正因如此,19xx、20xx年我获得校“优秀班主任”称号,20xx年、20xx年获得镇“优秀班主任”,20xx年获得镇“先进教育工”荣誉称号。 为提高自己的教育管理的理论水平,我不断归纳我班主任工作的心得体会,写了《没有不合格的学生》、《班级管理的核心爱与真诚》、《改进班级管理培养学生社会交往素质》等教育论文,获各方好评。 作为一名教了八年初三政治学科和做了八年班主任的教师,我从不吝啬自己的所得,总是主动与其他教师交流,畅谈教育教学的得与失。20xx年及20xx年9月,由镇教办组织我向分配到我镇新教师开设讲座《义务教育阶段德育的重要性》;20xx年5月在全镇班主任工作交流会上,我向青年班主任介绍我的管理经验。作为镇政治学科带头人和政治中心教研组组长,我每年至少向全镇政史教师开设一堂示范课;每学期不定期地组织举行各类教学教研活动,如政治教师基本功评比、中考备考活动、学习新课程标准、研究课改方向等等。20xx年及20xx年4月,由学校政教处和团支部组织(20xx年我开始任校团支部书记),我向初二年级学生及教师作了名为《踏好人生每一步》的讲座,为激励学生向学、矫正青年教师中存在的不良风气、稳定学校秩序起了重要作用。在我的指导下,我校赵晓珊、张毓珍、周芹华等青年教师在我镇性优质课评比中分别获得了二等奖和三等奖的优异成绩。我在尽到对青年教师传、帮、带职责的同时,也提高了自己的业务水平和业务能力。 2下一页 任现职五年来,我站在教育战线最前沿,兢兢业业、尽职尽责,教学上积极进取,不断学习和充实自己;班主任工作中不断探索,走出了一条独特的新路,效果显著,得到了学生、家长、各级领导及同事的赞赏和认可。正是由于各方面表现突出,在20xx-20xx、20xx-20xx学年年度考核中被评定为“优秀”。我可以骄傲地说:我对我地教育教学水平的提高、人民群众素质的增强、思想的解放作出了自己贡献。作为一名外省籍教师,我已经和正在并将继续把我的青春年华、我的热血和汗水交付给这片热土,我期待着这片热土能有翻天覆地的变化,我愿意为她未来的巨变贡献我全部的力量!现在,我向上级申报中学政治一级教师职务任职资格,请上级审核我的报告! 谢谢! 报告人:吴 雄 二0xx年七月 优秀员工的提名本身就是公司及同仁对我工作的肯定,我很高兴,也很感谢大家。工作中我们都是彼此的老师,往往从别人的身上看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互并肩扶携着。从我个人而言,在工作的过程中我受益非浅。 也许有的问题让我们方寸大乱,或让我们愤愤不平,这时候最容易让自己陷入无穷无尽的情绪化当中,我觉得在这时候,反正也这样了,不如让自己坦然一些,好好问自己几个为什么,然后再想想怎么去解决,这意思不是破罐子破摔,而是在最短的时间以平常心去看待一下这个问题,激动有用吗骂自己有用吗或是去推脱来点实际的吧,换位或让自己以第三人称出现。好好想想这个事儿。也许我们会逃避,但不管有多么华丽的外衣,逃避都是意志上的退缩,饮鸩止渴。出现问题有时候并不是一件坏事,因为从问题中我们会看到学到更多的东西或发现一个新的机会或新的行业。就像失败的总结永远比成功的报告更深刻一样。如果因为某个问题你失去了一份工作,那这个问题你还会让它再次出现在自己身上吗这就是成长。问题的一再出现也许会让我们头疼,但呢又不是我们能解决的,那怎么办逃开-这个问题100解决不了。 家庭保健器材:疼痛按摩器材、家庭保健自我检测器材、血压计、电子体温表、多功能治疗仪、激光治疗仪、血糖仪、糖尿病治疗仪、视力改善器材、睡眠改善器材、口腔卫生健康用品、家庭紧急治疗产品;家庭用保健按摩产品:电动按摩椅/床;^v^;按摩捶;按摩枕;按摩靠垫;按摩腰带;气血循环机;足浴盆;足底按摩器; 手持式按摩器、按摩浴缸、甩脂腰带;治疗仪;足底理疗仪;减肥腰带;汽车坐垫;揉捏垫;按摩椅;丰胸器;美容按摩器; 家庭医疗康复设备:家用颈椎腰椎牵引器、牵引椅、理疗仪器、睡眠仪、按摩仪、功能椅、功能床,支撑器、医用充气气垫;制氧机、煎药器、助听器等 家庭护理设备:家庭康复护理辅助器具、女性孕期及婴儿护理产品、家庭用供养输气设备;氧气瓶、氧气袋、家庭急救药箱、血压计、血糖仪、护理床 医院常用医疗器械:外伤处置车、手术床、手术灯、监护仪、麻醉机、呼吸机、血液细胞分析仪、分化分析仪、酶标仪、洗板机、尿液分析仪、超声仪(彩超、B超等)、X线机、核磁共振等 新型医疗器械 随着科技的发展,一些院校的科技成果也迅速的转化出成果.一些新型场家生产的专利产品也出现在市场.包括一些家用和医院常用的设备.例如医用外伤处置车等. 第一条 为加强医疗器械不良事件监测和再评价工作,根据《 医疗器械监督管理条例》、《 医疗器械不良事件监测和再评价管理办法(试行)》、《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》,结合我省实际,制定本实施细则。 第二条 本实施细则适用于四川省 行政区域内医疗器械生产企业、经营企业、使用单位、医疗器械不良事件监测技术机构、食品药品监督管理部门和其他有关主管部门。 第三条 鼓励 公民、 法人和其他相关社会组织报告医疗器械不良事件。 第四条 四川省食品药品监督管理局负责全省医疗器械不良事件监测和再评价工作,并履行以下主要职责: (一)组织推动本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业和使用单位医疗器械不良事件监测和再评价工作的开展,并会同省卫生厅组织推动本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展; (二)会同省卫生厅组织对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件进行调查和处理; (三)负责组织检查本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业和医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测和再评价工作开展情况; (四)通报本行政区域内医疗器械不良事件监测情况和再评价结果; (五)根据医疗器械不良事件监测和再评价结果,依法采取相应管理措施。 第五条 市(州)级食品药品监督管理局负责本行政区域内医疗器械不良事件监测和再评价的管理工作,并履行以下主要职责: (一)组织检查本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业和使用单位医疗器械不良事件监测和再评价工作的开展情况,并会同同级卫生主管部门组织检查本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展; (二)会同同级卫生主管部门对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件进行调查、确认和上报。 第六条 县(区)级食品药品监督管理部门负责本行政区域内医疗器械不良事件监测的管理工作,并履行以下主要职责: (一)组织推动本行政区域内生产企业、经营企业和使用单位医疗器械不良事件监测工作的开展,并会同同级卫生主管部门组织推动本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展; (二)会同同级卫生主管部门组织对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件进行调查、确认和上报。 第七条 四川省卫生厅和各级卫生主管部门负责本行政区域内医疗卫生机构中与实施医疗器械不良事件监测有关的管理工作,并履行以下主要职责: (一)组织检查本行政区域内医疗卫生机构医疗器械不良事件监测工作的开展情况; (二)对与医疗器械相关的医疗技术和行为进行监督检查,并依法对产生严重后果的医疗技术和行为采取相应的管理措施; (三)协调对医疗卫生机构中发生的医疗器械不良事件的调查; (四)对产生严重后果的医疗器械不良事件依法采取相应管理措施。 第八条 各级食品药品监督管理部门和卫生主管部门应联合成立医疗器械不良事件监测工作协调小组,以加强食品药品监督管理部门和卫生主管部门之间的密切配合、协调统一。医疗器械不良事件监测工作协调领导小组组成人员应由同级食品药品监督管理部门、卫生主管部门和医疗器械不良事件监测机构的相关领导组成,并履行以下主要职责: (一)组织落实上级食品药品监督管理部门、卫生主管部门有关医疗器械不良事件监测和再评价工作任务; (二)协调本行政区域内医疗器械不良事件监测和再评价管理工作重要事宜; (三)定期组织召开协调工作会议。 第九条 四川省药品不良反应监测中心承担全省医疗器械不良事件监测和再评价技术工作,并履行以下主要职责: (一)负责全省医疗器械不良事件监测信息的收集、调查、分析、评价、报告和反馈工作; (二)负责本行政区域内食品药品监督管理部门批准上市的境内第一类、第二类医疗器械再评价的有关技术工作; (三)负责对市(州)、县级医疗器械不良事件监测技术机构进行技术指导。 (四)按照《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》的相关要求建立监测制度和程序。 第十条 市(州)级医疗器械不良事件监测技术机构具体承担本行政区域内医疗器械不良事件监测的技术工作,并履行以下主要职责: (一)负责本行政区域内医疗器械不良事件监测信息的收集、调查、核实、分析、评价、报告和反馈工作; (二)负责本行政区域内食品药品监督管理部门批准上市的境内第一类医疗器械再评价的有关技术工作; (三)负责对县级医疗器械不良事件监测技术机构进行技术指导。 (四)按照《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》的相关要求建立监测制度和程序。 第十一条 县级医疗器械不良事件监测技术机构承办本行政区域内医疗器械不良事件监测的技术工作,负责辖区内医疗器械不良事件监测信息的收集、核实、报告和反馈工作。 第十二条 医疗器械生产企业是医疗器械不良事件监测的责任主体,对其获准上市的医疗器械承担不良事件监测与再评价工作,履行以下主要职责: (一)医疗器械安全有效的第一责任人; (二)医疗器械不良事件的报告主体之一; (三)按照《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》的相关要求建立医疗器械不良事件监测管理制度和工作程序,并将其纳入建立的医疗器械质量管理体系之中。 (四)积极组织宣贯医疗器械不良事件监测相关法规和技术指南; (五)指定机构并配备具有医学、医疗器械相关专业背景的专(兼)职人员负责本企业医疗器械不良事件监测工作; 其次在工作态度和勤奋敬业方面。热爱自已的本职工作,能够正确,认真的去对待每一项工作任务。一年下来学到了很多时间一晃而过,弹指之间,20xx年已接近尾声,过去的一年在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的不懈努力,我在工作中得到了锻炼,取得了一定成绩,但也仍旧存在诸多不足。 一年就这样不知不觉间悄无声息地消逝了。这一年里,我敲打着键盘绘出了工作的抛物线;坚守着那一份愉悦,一份执着,一份收获。每天记账,结账,做传票……虽然并没有赫赫显目的业绩和惊天动地的成就,但我尽心尽力,忠于职守,尽守本职工作,微笑面对每一个客户。一年来我就用这平平淡淡的生活,平平淡淡的工作勾画出了生活的轨迹,收获着丰收的喜悦。 首先在业务知识和工作能力方面,能够不断的去学习,积累经验,经过自已的努力,具备了较强的工作能力,能够较为从容的处理一些突发情况。在业务技能、协调办事、文字语言表达等方面,都在学习下有了较大的提高。在平时的工作中,按照业务操作规程与要求,同时把最方便最可行的方法运用在平时的业务操作上,以客户需要为主。我觉得在工作中我们都是彼此的老师,大家往往从别人的身上可以看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互并肩扶携着。在遇到需要解决的问题时,同事们都会给我提好多建议,或跟我说该怎么解决会比较好之类的,这对我在提高独立处理问题能力方面的帮助很大。他们告诉我情况一切由我自己来解决,几次下来我已经完全不会像第一次碰到问题时那样的手无足措,都不知道应该怎么办才好不。也许有的问题会让我们方寸大乱,或让我们愤愤不平,这时候最容易让自己陷入无穷无尽的情绪化当中。我觉得在这时候,反正也这样了,不如让自己坦然一些,好好问自己几个为什么,然后再想想怎么去解决,这意思不是破罐子破摔,而是在最短的时间以平常心去看待一下这个问题,激动有用吗?骂自己有用吗?或是去推脱实际一点,换位或让自己以第三人称出现。好好想想这个事儿,也许我们会逃避,但不管有多么华丽的外衣,逃避都是意志上的退缩,饮鸩止渴。出现问题有时候并不是一件坏事,因为从问题中我们会看到学到更多的东西或发现一个新的机会,就像失败的总结永远比成功的报告更深刻一样。就我个人而言,在工作的过程中我真的受益非浅:从做事到做人,从看问题到解决问题上都给了我新的机会和经验。 其次在工作态度和勤奋敬业方面。热爱自已的本职工作,能够正确,认真的去对待每一项工作任务。一年下来学到了很多,也感悟了很多。最大的感触就是,做好服务品质比学好业务知识还要不容易。以前在实习的时候,导师曾说过:要自信要忍让!做到自信可能比较容易点,在很多时候我们容易情绪化,我们都知道其实这样很不好,影响了自己原本清晰的思路不说,更在所有人的面前放大了你的弱点,但是做又是一难事。虽然说我们不提倡虚伪做人,但是也得维护自己的形像。而且很多机会往往就在身边不经意的地方,我想谁也不想输。最简单的总结:尽量给别人一个好印像,其实就是给自己多开了一条路。所以,在不触犯自身原则的情况下照顾好自己的情绪,这一点我个人认为真的很重要。虽然现在不像以前那般的不安与担心了,但是新的压力新的问题激励着我需要不断的努力和进取。新业务不断增多,业务方面需要不断的了解和学习;技能要求不断的提高需要继续的练习和提升;服务品质的提升,需要继续的努力和完善。 一年的工作里,虽然有了一定的进步和成绩,但在一些方面也存在着不足:之处:个别工作还不是做得很完善;业务技能还不过硬;业务知识方面不够全面,需要继续学习更多的业务知识,扩大自已的知识面。这些都有待于在今后的工作中加以改进并继续努力。 抚往思今,我学到了很多,也感悟了很多。看到公司的迅速发展,我深深地感到骄傲和自豪。这一年来,我最大的收获莫过于在敬业精神、业务素质、工作能力上都得到了很大的进步与提高,也激励我在以后的工作中不断地前进与完善。在今后的工作和学习中,我会进一步严格要求自己,虚心向其他领导、同事学习,我相信凭着自己高度的责任心和自信心,一定能够改善自己的不足之处;我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作,争取在各方面取得更大的进步。 20xx年,这是全新的一年,也是自我挑战的一年,我将努力改正过去一年工作中的不足,要加紧学习,更好的充实自己,以饱满的精神状态来迎接新的挑战,把新一年的工作做好,为公司的发展尽一份力。 不知不觉在教室的工作岗位上已经工作了很久,在这段日子里,有成功也有失败。我一直坚持学习,坚持实践,坚持思考,坚持反思自己,不管遇到什么挫折,我都告诉自己,一定可以很好的解决困难。接下来我向大家简单介绍一下我的学习和工作情况。 坚持随机专项检查与每月一次的综合全面护理质量检查相结合,查看护理质量完成情况,查看护理文书书写是否及时、规范、护理核心制度等落实情况、护理安全以及优质护理实施情况等十项护理考核标准进行考核,发现问题及时督导填写反馈单,科室分析原因拿出具体整改措施,护理部指导解决方案。定期对反馈问题进行复查改进情况及成效分析,做到了每月有总结、季度有分析、半年有评比、全年共发现护理问题129条次,共填写101张反馈单,一次性复查改进73条 次,二次复查改进42条次,全年护理部共督导检查护理运行病历1608份,合格率96,5%;督导检查归档护理病例15750 份,合格率98。7%。并将护理质量考核体现在护理绩效管理中,全年共奖励人民币金额 5450元 ;惩罚人民币金额 3850元 ;体现了护理质量持续改进PDCA循环的护理科学管理。 2019年第3季度儿科不良事件分析报告 针对第2季度发生的2例护理类不良事件,我科已采取相应的整改措施,在科主任 和护士长的带领下我科全体人员认真学习了各项核心制度,减少我科不良事件的发生。 2019年第3季度全科不良事件共上报5例,其中7月份上报0例,8月份上报3 例,9月份上报2例。一、不良事件分类汇总: 比例% 100 药品,22 医疗,1 护理,1 安全,1 从上图可知,药品类最多,共上报2例,占全部不良事件的40%;护理类1例,占20%;医疗类1例,占20%;安全类1例,占20%.二、不良事件等级分析在上报的5例不良事件中,其中警告事件0例,占0%;不良后果事件0例,占0%;未造成后果事件2例,占40%;隐患事件3例,占60%,如下图所示: 事件级别未造成后果事件 隐患事件 例数23 隐患事件未造成不良后果事件 占比40%60% 40% 60% 三、各类不良事件分析 (一)医疗类不良事件分析:1、不良事件分类汇总本季度医疗类不良事件共上报1例,医疗沟通事件1例,其他医疗相关不良事件0例。 类别医疗沟通事件其他医疗相关不良事件 例数101 2.严重程度分析在上报的1例不良事件中,其中警告事件0例,占0%;不良后果事件0例,占0%;未 造成后果事件1例,占100%;隐患事件0例,占0%,如下图所示: 事件级别未造成后果事件 例数1 占比100% (1)秩序维护部人员接到高空坠物投诉或事件出现时,立即进行调查,迅速辨认抛物方向、楼层号码、位置,设法寻找违例者。 (2)如有需要可向违例者发出警告,并报告警察。 (3)如果未能找出违例者,在有需要时通知所有业主,并指出该行为的严重性。 (4)派人看管好抛下的物品(证物),如所抛的物品砸坏公共设施、车辆等,应用线圈围起来,并拍照存案。 (5)记录一切详情于日常管理记录簿内。 孔子说:“学而不思则罔,思而不学则殆。”我们的教学也如此,只教不研,就会成为教死书的教书匠;只研不教,就会成为纸上谈兵的空谈者。只有成为一名研究型的教师,边教边总结,边教边反思,才能“百尽竿头更进一步。”一年来,我积极反思自己的教学实践,并把自己的思考付诸于笔端,积极参加各级各类教学论文竞赛,获得了一些成绩。三篇指导学生习作的文章发表在省级刊物《七彩语文》上,《小学语文习作评改实效性初探》获江都市二等奖,《新课程背景下农村小学习作策略初探》一文获江都市二等奖,《农村小学课外阅读现状及对策》一文获省二等奖,教学设计《特殊的葬礼》获省三等奖。 著名教育家朱永新曾经提出新时代的教师应当具备四种精神:第一、追寻理想的执着精神,也可以称之为“理想主义”;第二、深入现场的田野精神,也可以称之为“田野意识”;第三、共同生活的合作精神,也可以称之为“合作精神”;第四、悲天悯人的公益精神,也可以称之为“公益情怀”。回首一下过去的日子,有得有失。我不敢说自己有多么的优秀,但是在以后的日子里我会继续努力,做好自己的本职工作,将优秀教师作为我毕生的追求。 立即通知医生 4、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 5、如允许,将患者移至抢救室或患者床上。 6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 我们做工作不仅仅是为了应付上面的各种检查,有很多需要花费大量的时间、精力做的工作实际上是考核指标没有的,是凭着高度的责任感去做的,一年来,我们围绕“三化”管理目标化,做了大量卓有成效的工作,取得了一定的成绩: 1、围绕组织收入这一中心,税收各项收入再上台阶。截止xxx年12月2日,市局累计完成税收入库亿元,比去年同期增加xxx年万元,同比增长,其中州、市两级收入分别比去年同期增长和,特别是所得税入库,今年通过建立专业化与混合式相结合的管理模式,以及建立《操作规程》,重点围绕帐务不健全的纳税人,实行定额征收和核定应税所得率征收,有力推动了市局所得税管理工作,所得税收入实现历史性突破,企业所得税入库首次迈上千万元大关,达到1005万元,完成年度计划的,与去年同比增长。 2、以“活”字促管理,管理模式灵活多样。今年来,我们立足上级要求,经过反复对比和实践,大胆地在企业和个体分别实行“一体化管理”和“三分离管理”两种管理模式,即在情况复杂,但纳税人自身较为规范的企业管理中,实行“一体化”管理,把每一路段所有企业的两税、所得税一起管理(纯所得税缴纳单位仍实行单独管理);而在情况较单一,但纳税人素质普遍不高的个体管理中,则实行“三分离管理模式”。 实践证明,企业实行一体化管理,使征管数据不脱节,征管过程不交叉,也避免了“三分离模式”下岗位人员不足,工作量大,工作效率不高的现象;而个体推行“三分离模式”,则便于分工协作、管理、执法集中,收到良好效果。 3、纳税评估:探索出一条市局特色之路。根据企业和个体的特点,在企业中实行按同行业峰值开展纳税评估;而在个体纳税评估中,则实行行业评估、地段评估、市场评估和发票评估等,通过行业评估,先后对液化汽行业、汽车修理修配行业先后进行了行业性税负调整;通过地段评估,明确了城区人民路、团结路、武陵路等三个路段纳税人必须达到起征点以上;依托发票评估,对232户发票大户进行了定额调整,调增幅度最大的由原定300元增到5000元。措施的得力保证了征管水平的稳步提高,截止xxx年12月10日,吉首市上线正常纳税户由年初上线的1044户增加到1789户,扣除292户注销户、187户走逃转非户,实际净增加纳税户1224户,年增加税款百万元。 4、超市规范管理取得阶段性胜利。把超市纳入一般纳税人管理作为今年工作一个重点,首先自9月起全面将其纳入一般纳税人管理;其次,由主管局长亲自带队,对全市56户百货超市和药品超市进行了逐户调查,核实销售经额亿元,对其中2家百货超市和7家药品超市提出了一般纳税人管理建议;第三是对已纳入一般纳税人管理的超市开展超市与供货商往来凭据专项检查,摸清供货商底子;第四,全面组织开展辖区总经销、总代理税收专项检查,同时,政策上要求超市与供货商货款收取必须凭正规发票或增值税专用发票。超市的规范管理,实现了税收规范化管理由单一纳税人向行业拓展,并进一步促成了xx小区主动上门协调总经销、总代理申办一般纳税人的良性互动,不仅如此,这一工作还得到了州局的高度评价,并向全州进行了推广。 述职人: 20xx年xx月xx日儿科坠床不良事件范文 第18篇
儿科坠床不良事件范文 第19篇
儿科坠床不良事件范文 第20篇
儿科坠床不良事件范文 第21篇
儿科坠床不良事件范文 第22篇
儿科坠床不良事件范文 第23篇
儿科坠床不良事件范文 第24篇
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