本文共计46415个文字,预计阅读时间需要186分钟。
急诊外科门诊病历范文 第1篇
6月26日是我国统一的医师节,是对我们医师这一职业尊敬的表现,也是对弘扬救死扶伤精神,重塑医师的职业形象,营造全社会尊重医师的良好氛围和促进和谐医患关系、增加医师工作动力的良好体现。故为进一步提高我院医师的积极性及凝聚力,为提高我院医师职业荣誉感及提高我院医疗技术水平,今结合我院实际情况,我医务科向院领导提议开展医师节医学知识竞赛活动,经院领导班子讨论同意举办此活动。具体活动方案内容如下:
一、竞赛单元及人员
本次竞赛活动在临床一线科室开展,并以科室为参赛单元,每单元派出三名医师参加。参赛单元确定如下:外科、内儿科、妇产科、急诊科、门诊、五官科(包括口腔)、手麻科+保健科、B超+放射科。请各单元于6月21号前把参赛选手名单上报医务科,逾期不报者视为弃权。
二、比赛时间及地点
1、比赛时间:20__年6月26日晚上8点开始
2、比赛地点:医院七楼会议室
三、比赛方式与内容
1、竞赛方式:以参赛单元为整体进行,题目分固定问答及抢答两部分组成。
2、竞赛内容:题目内容包括三基三严知识、法律法规知识、职业道德等。
四、竞赛细则
以每单元累计所得总分排名次。固定问答部分每单元设置12道题,每题2分,答对者累加所得分数为该单元的总分;抢答部分设置15—20道题,每题2分,抢答成功并答对者累加固定问答部分所得总分为该单元最后总得分。由固定人员进行统分。
五、竞赛组织
为确保本次竞赛的质量,遵循公开、公平、公正的原则,达到赛出成绩、赛出水平、赛出风格的目的。本次竞赛成立了领导小组并由医务科具体负责各项工作的实施。
竞赛领导小组:
组长:
副组长:
成员:
工作人员:
六、奖项设立
设一等奖1名,奖金1000元;二等奖1名,奖金800元;三等奖1名600元;鼓励奖400元
急诊外科门诊病历范文 第2篇
正在量质打点年流动中,正在照顾护士部指点下建设健全了各项规章制度及照顾护士人员岗亭职责、应急预案,照顾护士制度的健全,使咱们工做起来有章可循,要求护士严格执止各项规章制度,如:核查制度、交接班制度等十四项焦点制度,阐扬了照顾护士量质的监控做用,删强了照顾护士量质的打点。护士长每周查房一次,推动检查各项照顾护士工做的施止状况,并且不按期抽查照顾护士工做量质,显现问题实时纠正,根绝了多次过错的发作,每周通过晨会提问,强化记忆,使护士愈加熟练的把握制度、职责、应急预案的内容,并能落真到照顾护士工做中去。
正在参不雅观了兄弟病院后,对我科工做停行了进一步的整改,对清创室、抢救室作了从头的安插,各抢救器械定点放置,所有急救用品设立了交接记录,创建抢救小组,安排有急诊二线班,担保院内院外急救工做的顺利停行,全年执止院外出诊任务xx人次,抢救急危沉人xx人次,x月份输液室分进来后,我科仍担当一局部病人的夜间治疗,防行了没必要要的纠葛发作。正在打点年检查前期筹备阶段,各位护士加班加点停行三基训练,将照顾护士工做作得愈加完善标准。正在检查中各位护士都能各尽其能、积极自动、力争上游的回覆问题及收配考核,都顺利过关,遭到专家的否认。
急诊外科门诊病历范文 第3篇
20xx年急诊科作为医院急诊重症医学的重点科室,急诊科护理人员热心为群众服务,保证抢救及时、服务及时,完成了各项护理工作。现将半年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
工作量:急诊xx人,各种注射共计xx人,洗胃xx人,留置导尿xx人,灌肠xx人,重危抢救x次,死亡xx人 ,群伤xx例/人数,应急演练3次。
工作达标情况:急救物品完好率100%、消毒灭菌合格率100%、服务态度满意度98%、护理技术操作考核合格率90%、护理文件书写合格率95%。
二、优质服务、提高护理人员素养
由于急诊科护理人员较年轻化,沟通能力和护患交际能力缺乏,科室根据医院为了“提高服务满意度”的规定,护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪。制定科室相关的服务用语,并让护士利用业余时间学习苏州地方语言,便于老年患者的沟通,晨间护理在上班前提前15分钟完成,使上班后能立即进行护理操作缩短输液病人的等待时间。
三、加强三基培训,提高急救能力
急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习、不良事件讨论、护理安全教育、专科护理操作技能的培训与考核,每季度进行应急预案演练;完成临床实习护生的带教工作。根据护理部要求进行各层级护士的理论考核,为加固护士的理论知识不定时的进行理论提问。为了培养和锻炼护士的急救能力,护士长制定了新护士入科必读,并认真带教达到快速成长的目的。
四、加强急诊护理质量管理
医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,我科根据各种医疗文件的书写规范由专人负责护理文书质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念。规范了各种特殊操作同意书,结合急诊室特点制定了气管插管同意书、洗胃操作同意书等,以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作。严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生。保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,合理有序的组织抢救工作的顺利开展。做好急救药品及急救仪器的管理,急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作,从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
急诊科的护理工作还很艰巨,存在的不足如:健康宣教工作、护理质控、护理服务、护理急救能力的培养等方面还需全科护理人员共同努力不断的改进。
急诊外科门诊病历范文 第4篇
健康所系,性命相托,为弘扬救死扶伤的人道主义精神,不断为增进人民健康作出新贡献。在今年的医师节我院将举办一系列活动旨在表彰全院医师在抗疫及平时的工作中所作的贡献。
一、活动主题
弘扬抗疫精神,护佑人民健康
二、活动时间
7月27日—8月19日
三、活动对象
全院医师
四、活动安排
1、“三基三严”考核
为全面提高医(药、技)师综合素质,培养法律意识、制度意识、规范意识、职责意识、风险意识、质量意识,切实提高医(药、技)师“基本知识、基础理论、基本技能”水平,将于7月底进行全院“三基三严”考试,总成绩分医疗和医技各取前十名将在医师节大会上公布。
2、“健康促进达人挑战赛”
《^v^基本医疗卫生与健康促进法》于6月1日开始实施,此挑战赛旨在加强全院医师认识并理解该部法律,分初赛和决赛两次赛程,初赛预定在7月底举行,初赛以笔试为主。初赛成绩前十名进入决赛,决赛将在8月上旬举行,具体时间具体通知,比赛规则见附件一。
3、“奉医青年医师标兵”
自奉医小英才名单中投票选举45岁以下海选5人作为“奉医青年医师标兵”进行表彰,旨在推动青年医师的工作积极性,塑造厚德、博爱、勤思、技精的医院文化。
4、医疗质量管理奖
病历质量考核专家组对全院每月病历进行集中评审,奖项分为团体和个人两项。团体奖项以科室为单位,评出全院最优6个科室,第一名取1个科室,第二名取2个科室,第三名取3个科室。个人奖项取全院医师全年病历书写检查前5名。
5、优质示范门诊
结合全院各科室门诊出勤率、服务态度、门诊病历书写评选出优质门诊科室3个。
6、颁发抗疫英雄奖杯
全院的抗疫一线医师、技师,每人定制一座“抗疫英雄”奖杯。
7、“师带徒”拜师活动
在“师带徒”计划中选择4对师徒代表,在医师节大会中进行拜师活动。带教老师及学生均需着正装出席,现场进行拜师敬茶及鲜花。
8、医师节大会
暂定8月15日之前召开全院医师节大会,具体安排见附件二。
9、医师节福利
全院统一为每位医师准备伞具一把,男医师为雨伞,女医师为太阳伞,每把伞具打上每位医师的特殊标签。
五、活动补充事项
“健康促进达人挑战赛”在医师节大会之前提前举行,作为医师节大会的预热活动,同时将进行“奉医五大青年之星”、病历书写评比、优质门诊评比,评比结果将在医师节大会上公布并颁奖。
急诊外科门诊病历范文 第5篇
今年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围在__年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家xxx制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,__年度工作反思回顾__年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,程度地发挥自己的潜力?
小结如下:
1.急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2.急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6.注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
急诊外科门诊病历范文 第6篇
一、教学目标
通过普外科实习,使学生熟悉掌握外科基础理论,在实践中得到基本技能的锻炼,理论结合实践,培养临床思维、临床技能、沟通能力、和解决问题的能力,并树立“以病人为中心”的思想,关心病人疾苦,救死扶伤,全心全意为人民服务。
二、具体要求
1、实习医生在上级医师严格监督下具体管理病人,巩固外科学基础知识,初步掌握普外科常见疾病的诊治及诊疗技术。
2、在医疗服务实践中培养实习生诊断疾病、治疗疾病的能力,提高普外科常见疾病的基础知识。
3、掌握无菌技术、外科基本操作技术,掌握普外科常见病和多发病的诊断处理原则。
4、对疑难病症独立查阅相关参考书和文献,提出检查方案和诊疗意见。
5、提高实习生思想道德休养,树立“以病人为中心”的思想。
三、带教计划(共四周)
1、第一周:熟悉普外科病房,参加交班及病例讨论,在上级医生指导下管理1-2张病床的医疗工作,填写各项检查申请单及粘贴报告单。认真询问病史、体格检查,掌握外科病例书写规范,完成床位病历记录。
2、第二周:熟悉外科无菌技术,掌握外科一般治疗操作,如:换药、外科洗手、戴手套等。
3、第三周:熟悉普外科常见疾病的诊断方法和治疗常规,初步掌握常见疾病的检查、诊断和处理原则,包括各种急腹症、胆囊炎、腹股沟斜疝、甲乳疾病、消化道穿孔等。
4、第四周:熟悉止血、结扎、打结、缝合等基本操作,掌握常见手术的术前准备、术中处理、常见并发症的处理,熟悉普外科用药机理及剂量。在上级医生指导下参与门诊小手术,熟悉手术步骤。
5、普外科实习期间,举行各种专题讲座,内容包括:
(1)普外科病历书写规范。
(2)水电解质及酸碱平衡。
(3)各种急腹症的诊断和处理。
(4)普外科一般急救处理。
(5)普外科专科体格检查和一般治疗操作规范。
(6)普外科各种常见疾病的诊断方法和治疗原则。
注:专题讲座的具体时间及内容根据具体情况而定。
四、出科考核内容
1、平时成绩(60%),下列每项各占10%。
(1)劳动态度端正,遵守劳动纪律,无旷工、迟到、早退等。
(2)以病人为中心,服务热情,全心全意为人民服务。
(3)认真负责完成实习生担负的工作,书写病历及时、规范、正确。
(4)认真参加交班及病历讨论,并独立思考,提出疑问和意见。
(5)积极参加普外科知识专题讲座。
(6)正确掌握普外科一般诊疗操作及简单治疗操作。
2、考试成绩(40%)
(1)普外科实习期间完成2份手写的完整病历(10%)。
(2)技能考试(15%)。
(3)理论考试(15%)
20xx年妇产科轮转生带教计划临床科室轮转是医学生从课堂通往社会的桥梁,是医学生将已学到的知识运用于临床实践的通道。因此实习带教尤为重要。依据我院制定的带教要求,并结合我院的实际情况,对整个实习带教进行全面设计,其过程重点突出培养动手能力,掌握技能本领,使医学生能够很好地完成轮转目标,为今后从事医疗工作打下良好基础。
具体计划如下:
带教计划:
(1)介绍病区环境和有关规章制度;
(2)每月参加我科内业务学习,讲述妇产科基础知识与多发病常见病的诊治;
(3)参加每周的主任查房,查房前要做到了解病史,温习疾病相关基础知识,查房时主任简单提问能够独立回答,深入的专业提问可带教老师回答,轮转生要认真听讲解,最好能将知识加以整理记忆;
(4)能够与带教老师同管床、同值班、同写病历,能在带教老师的指导下协助带教老师做简单的手术或操作;
(5)带教老师能够结合床位上病人病情进行提问,并讲解治疗具体方法及依据,使轮转生能够对疾病“知其然并知其所以然”,不是盲目机械化重复老师的操作与治疗
(6)带教老师在轮转生带教结束时有考核,并认真填写
急诊外科门诊病历范文 第7篇
公司名称:简历本管理咨询有限公司 | 所在部门: | 所在岗位:护士/护理人员
工作描述:在校期间主要学习内容:人体解剖学、生理学、医学伦理学、护理心理学、病理学与病理生理学、药理学、健康评估、护理学基础、急重症护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、精神科护理学、预防医学、护理管理学等。实习期间我转过急诊科,体会就是急诊工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病,急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。还实习过过神经内科,外科手术室,胸外科,心血管外科,综合病区(小儿神经科、脊髓空洞科、烧伤整形科、骨科)。警总医院实习于2016年3月顺利结束,通过自己的努力,从四百多名实习学员中脱颖而出,成为急诊科唯一一名定向学员,于2016年1月定科急诊。
急诊外科门诊病历范文 第8篇
1、有筹划排班:
第1周为适应光阳,让护生多看,多理解急诊科的规章制度,相熟环境及用物摆放,领会急诊工做“急、危、重、随机性、协做性强、紧张、义务大”的特点,成立光阳便是生命的急救认识;急诊科晚夜班患者较皂天多,病情急,那样删多学生的进修及理论的机缘。带教教师果时施教,果人施教,有利于打消护生的惧怕心理及陌生感,有利于护生尽快适应工做环境,尽快进入角色。随实真习的停顿,咱们正在那种单杂的“解说式”的带教方式中逐渐融入“启示式”带教方式,让学生原人学会去不雅察看、考虑。
2、解说急救知识:
急诊科是抢救危重患者生命的处所,来急诊科的患者正常病情都急重且病情厘革快,抢救任务重,而学生逢到急救患者时易紧张、胆小,以至不敢濒临患者,从而失去了进修的机缘。咱们针对那种状况制订相应对策,由带教教师组织学生停行每周至少2次的急救知识讲座,如徒手心肺复苏、除颤、洗胃、静脉置管、简易呼吸器、行血包扎及气管插管的共划一。让学生多次模拟抢救,使护生熟练把握了常见重危患者的抢救步调,从而正在临床真战中能够临危不惧地参取抢救。学生应把所学到的真践—收配—急救的知识系统联络起来。
3、归纳类比:
将学生所学的真践知识,依照某一系统纵向联络横向比较,综折归纳找出某一系统疾病的怪异点取各类疾病的差异点加以归纳,并比较其差异,以协助记忆加深了解。学生逢到的典型或非凡的病例,师生一起探讨。如急腹症的分辩分诊,可环绕以腹痛为暗示的内、外、妇科方面的疾病开展探讨,请几多个真习生怪异完成,以此给学生一个展现自我的平台。
4、删强法令认识造就:
进修护士法及相关的规章制度,正在救治患者的同时进步法令认识和爱岗敬业的职业德性不雅见地,实正成立护卫患者便是护卫原人的职业认识。
目前,我国照顾护士学造就课程设置中缺乏有关医疗安宁方面的教学内容,而当前由于患者自我护卫认识删多,医疗、照顾护士纠葛日趋删长。医疗安宁教育是必不成少的,也是带教工做的重点。为此,带教教师每天工做初步前都要对护生会合停行医疗、照顾护士安宁教育,列举一些事例及身边的一些纠葛,让她们开展探讨,从中罗致经验。让学生明皂担保患者正在院期间的医疗安宁,是每个医疗卫生人员责无旁贷的义务,从而为她们未来走向社会安宁止医打下坚真的根原。
间垂垂流过,转眼间又到了年底。回想那一年,我自从底接手骨科病院财务会计以来,到如今为行曾经任职已有几多个多月了,那几多个多月的工做,心田感叹万千。
正在此期间我所卖力的的财务工做获得了各位指点、各位同事和各科室的鼎力撑持和殷勤协助,借此机缘我默示衷心的感谢。
会计工做职责是对全院财务资金流动停行核算打点和监视。是一项比较繁复琐碎的工做,不像其他临床科室能够用数字和成绩来说话。从我担当那个职务以来,我始末酷爱原人的原职工做,固守规章制度,踏踏真真作人、勤勤恳恳千事,恪尽职守,忠诚履止自已的工做职责。现将几多个多月来的工做状况总结如下:
急诊外科门诊病历范文 第9篇
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人xxx号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
关爱生命,争分夺秒,这是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如2020年x月x日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
急诊外科门诊病历范文 第10篇
时光荏苒,岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年,这一年的成长充满艰辛与幸福,激情与挑战。作为一名xxx党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己,在急诊科工作的这段时间感触很深,通过老师们的耐心、细心的教导,自己虚心的学习,我很快的掌握了一些常见病的急救技能。从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。
在急诊科我学到很多抢救技术,如心肺复苏、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急诊急救能力。也为自己在工作中打下了坚实的基础,对于以后的工作更加充满信心,无论何时何地,永远铭记,我是一名救死扶伤的白衣天使。要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
急诊科室是医院的窗口,是同死神争夺生命的前沿阵地。我深深的明白具备完整的护理理论知识和娴熟的护理操作技巧,这样才能应对各种突发事件。特别实在车祸、中毒患者就诊时,良好的心理素质、综合护理能力、配合医生的抢救能力就显得尤为重要。要根据患者的临床表现、各种疾病的临床特征,能准确的做出病情判断,在抢救工作中,护士得体的语言固然可以赢得患者的信任,增强患者战胜疾病的信心和勇气,而娴熟的护理操作和综合护理能力往往可以为患者赢得抢救时机,并最大限度减少患者的创伤,减轻患者的痛苦。
雄关漫漫真如铁,而今迈步从头越,急诊急救事业任重而道远,急救知识推陈出新,我们急诊科将以更矫健的步伐和求实的创新的精神,坚持规范管理,不断锐意进取,为更好的服务改革大局,促进医患和谐,提高患者满意度,谱写新的篇章。
急诊外科门诊病历范文 第11篇
门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、
年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化
验单(检验报告)、医学影像学资料等
1.认真填写病人的姓名、性别、出生年月、民
族、职业、住址、工作单位、药物过敏史等。每次就
诊时,均需写明科别和年、月、日,记录内容要简明
扼要,重点突出。
2.记录病人就诊时间、科别、主诉、现病史、既
往史等简要病史和体征(阳性体征、必要的阴性体
征入、检查项目、检查结果、初步诊断、用药名称、
剂量和用法以及治疗意见,如人院、手术、会诊、转
科、留诊观察和回家体息治疗等。如需复诊,应写明
复诊时间、内容及再次接诊治疗医师须注意的事项。
3.复诊病历重点记录病情变化和诊疗效果。包括
就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和
辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名。初步诊
断应力求在就诊当日或1次一2次复诊中确定。对-
难以确诊者,可暂写明某症状待诊,如“发热待诊
(杳y等.
4.急、重、危病人就诊时,必须记录就诊时间到
分钟,除简要病史和重要体征外,应记录血压、脉
搏、呼吸、体温、意识状态、诊断和抢救措施。
急诊外科门诊病历范文 第12篇
20____年6月11日,我怀着一颗忐忑不安的心来到了急诊科。因为从未在急诊科实习或上班过,又习惯了内科的的护理模式和工作流程,很多急救知识、急救技能和急救仪器都不熟悉,我怕自己会迟迟不能进入状态。但是,幸好有护士长____老师及科室其他姐妹的帮助和鼓励,我慢慢适应并融入进了这个急、忙、杂的工作环境中。从第一次出诊在车上还询问医生可能出现的现场状况的应急处理,到现在在车上联系现场指导病人应急处理,我看到了自己的成长。从刚开始还想着自己会在急诊科待多久,到现在自己坚持要和急诊科共发展,不过短短半年时间。但这半年时间,却对我的工作生涯来说,是个质的改变。是的,我真的学习到了很多很多。
在专业知识技能方面,我们是以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,护士长的晨间提问、每月定期对我们进行业务学习及急救技术的培训,使我熟练掌握了科室的各项流程,如院前急救流程、科内抢救流程、突发公共事件处理流程等等;各种应急预案,如呼吸机故障应急预案等;各种抢救仪器的使用,如电除颤、电动洗胃术、呼吸机等操作技术;各做抢救技术,如心肺复苏术、气管插管术等等,这些都进一步提高了我的急诊急救能力。
在优质护理方面,我科是7月正式成为优质护理服务病区。我始终坚持^v^以病人为中心^v^的思想来对待每一个患者。主动巡视病房,关怀患者,急病人所急,想病人所想。曾在护理部调查中被患者点名最满意护士。不过,这半年也只有一次而已,所以说我为病人付出的还欠缺,还需要更用心的对待患者。
在科室质控方面。在护士长____老师的指导和鼓励下,我从病区病房质控,到救护车的质控,再到教学组质控,我深深的体会到工作中仔细和严谨的重要性。工作一定要有责任心。偷懒躲躲藏藏是一天,工作仔细认真也是一天,虽然后者辛苦些,但至少对的起这份工资,对的起自己的明天!而且,急诊科的工作就更需要严谨仔细。比如使用了救护车未及时补充抢救物资,也许只是小小的一个空针,可突然出诊现场抢救病人时,未能给危重病人及时用药所造成的后果,恐怕自己一辈子都会有个阴影。所以我们更需要把5S管理落到实处!
在医院感染控制方面,我正在不断的向曾老师学习。院感质控对我们医护人员来说,不仅仅是为了防止交叉感染,更是对我们自身的保护。现在,我已经大致的了解了院感质控内容和范围。但我欠缺的还是一些院感应急预案的处理经验,还未能在现有的基础上让全科医护人员的感控意识进一步提高,所以我还需更加的努力。
当然,我知道我仍然存在着许多的不足,比如应急急救经验不足,急救技能有待提高,遇到特殊事件的沟通与处理欠缺等等。并且,明年科室也给我安排了很多重要的质控工作。所以,20____年即将过去,世界既然没毁灭,那么我们更该珍惜自己的每一天,争取做的更好!
急诊外科门诊病历范文 第13篇
为了营造尊医、重医的社会氛围,维护医师队伍的良好形象,构建和谐的医患关系,以鼓励执业医师树立自尊、自爱、奋发向上的精神。在20__年6月26日第_届医师节即将来临之际,医院向所有工作在临床一线的工作人员表示节日的祝贺,为了庆祝这一节日,经院领导研究决定在全院范围内开展纪念“6。26”医师节活动,具体方案制定如下:
一、活动目的
二、活动主题
三、领导小组
为加强对医院“中国医师节”庆祝活动的组织领导,确保活动顺利开展,特成立医院“中国医师节”庆祝活动领导小组,人员组成如下:
组长:
副组长:
成员:
领导小组下设办公室,办公室设在医务部,由医务部主任担任办公室主任。
四、活动项目内容
(一)病历书写竞赛
1、参加人员:临床科室全体医师
2、竞赛规则:
(1)出科病历评审:医务部随机抽取临床科室每位管床医师一份20__年5月1日至5月30日出科病历,由科主任进行科内评审,推荐参评医师病历数量不得超过科室参评医师人数50%;
(2)运行病历评审:医务部后台再随机抽查科内推荐参评医师一份6月份运行病历,内科要求住院3天以上病历,外科要求有手术记录病历;
(3)病历质量管理委员会成员对科室推荐医师病历进行评选,内、外科分别评出前10名参加终末评比;
(4)病历评比总成绩出科病历占总分80%,运行病历占20%。
3、评分标准:甘肃省病历质量检查扣分标准
4、评审时间:拟定6月10日至13日下午于门诊5楼1号会议室集中评审;
5、奖励办法:内外科一等奖各1名,二等奖各2名,三等奖各3名,纪念奖各4名。
(二)急救技能大赛
1、比赛内容:单人徒手心肺复苏
2、比赛时间:拟定于6月17—19日下午15:00分组进行。
3、比赛地点:门诊5楼学术厅
4、参赛人员:临床科室全体医师。
5、比赛规则:参赛医师按赛程安排参赛,由评委现场打分。比赛流程及评分细则另行通知。
6、评分标准心肺复苏评定标准
7、奖励办法:一等奖2名,二等奖3名,三等奖5名。
(三)核心制度知识抢答竞赛
1、参加人员:
临床、医技、门诊以科室为单位,每个科室派出三名医师组成一队参赛;
2、比赛时间、地点:拟定6月20日至21日于门诊五楼学术厅
3、比赛规则:
(1)竞赛分4轮进行,每轮6个队参赛;
(2)竞赛流程及细则另行通知;
(3)竞赛题目参考书目:。
(4)现场不可带参考书籍及电子产品。
4、奖励办法:一等奖1名,二等奖2名,三等奖5名,
(四)医师节庆祝表彰大会
1、参加人员:全院医师
2、时间:20__年6月26日15:00;
3、地点:门诊五楼学术厅;
4、流程:6月26日下午召开医师节庆祝活动表彰大会,对病历书写竞赛、核心制度抢答竞赛、急救技能大赛优胜者进行表彰;重温《中国医师宣言》。
五、本次医师节系列活动由医务部负责统筹协调,领导小组对评分细则及评比结果拥有最终解释权。
急诊外科门诊病历范文 第14篇
为了有效的预防感生病的发作取风止,进一步加壮大寡的自我护卫认识,进步大寡的防病抗病才华,我院丰裕操做运动人口回家之际生长安康知识宣传流动,宽泛宣传有关冬春节令高发感生病的防治知识,删强全民安康知识宣传教育,普及呼吸道感生病的防治知识,揭示宽恢弘寡保持糊口、工做环境的空气流通,保持个人卫生,多加入体育熬炼,加强体量,避免疾病发作,如发现身体不适,实时到病院就诊。
通过生长体贴关爱运动人口安康知识宣传流动、让更多的大寡理解春季是流感预防的重要性、造就劣秀的饮食卫生习惯、建设科学安康的糊口方式、那次流动共有500余人加入、发放了1000余份宣传量料、安康宣传手提袋,印有安康知识围裙·安康知识合子等并生长相关医疗义诊流动获得了大寡否认、得到圆满乐成。
20xx年是我院五年布局的最后一年,通过几多年的勤勉,我院的社会影响,经济效益获得了进步,全院职工的精力容貌焕然一新,有割裂一致谋展开的自信心。院容院貌、医疗环境获得了改进,医疗方法根柢能满足临床对常见病多发病的诊疗需求,抵达了国家对县级中病院方法的最低要求。今年门诊质万人次,比上年删加15%。住院1560人次,比上年删加12%。业务收出700万元,比上年删加25%。此中医疗收出376万元,药品收出324万元,药占比47%。人均业务收出8万元。环绕今年的工做筹划,次要作了以下工做。
1、抓医疗量质,确保医疗安宁。医疗安宁是病院的头等大事,通过中医病院打点年流动,删强对职工的医德医风教育、原色教育,完善和落真各项医疗制度,建设健全院科2级量质打点体系。重点检查医疗文书书写及医疗焦点制度的执止状况。片面落真医疗安宁义务制。勤勉降低医疗纠葛的发作;对每年、每季度的医疗安宁状况停行总结阐明,从中发现问题并实时整改。按期对全院医师、医技人员停行三基三严和法令法规的培训(侵权义务法)。作好对付突发大众卫惹变乱从事的应急预案,勤勉进步病院对突发变乱的从事才华,各临床、门(急)诊和医技科室不停进步医疗水平、抓医疗效逸量质,确保患者安宁。实时办理好医患纠葛。
2、勤勉进步病院的社会效益和经济效益。对峙一切以病酬报核心和以患者折意为范例,文明止医,诚信效逸。严格执止国家医疗支费价格范例,对峙果病施治、折法检查、折法用药、折法支费的准则,今年制订了控制药占比惩罚条例,每超标1个百分点罚款50元,药占比去年同期降低了8个百分点。
3、病院的异地新建。都市西拓,县委县政府决议将我院整体搬迁到新城区。近几多年我市我省各级病院的范围都正在迅速扩充,大大都县级病院都已整体搬迁,或正正在新建。搬迁后的病院社会效益,门诊质住院人数、病院收出都是以很是快的速度删加。病院整体搬迁是我院快捷展开的一个严峻机会。病院目前经济艰难的状况下是难点,但也是中病院上范围、上品位,进步病院品牌、进入快捷展开的新末点。新院址占空中积50亩,依山傍水,挨近次要交通干道,有十分显著的天文劣势。建筑面积万平方米,住院部面积7538平方米,门诊部面积4629平方米;医技楼面积1038平方米,总床位数200张。建立投资约3500万元人民币。建筑总体要求是范围适折、构造紧凑、规划折法、外不雅观简约、外型美不雅观。目前正正在作地皮征支、布局设想等前期工做,设想图纸多方征求定见。我院要积极争与政策扶持,争与建立资金。
4、乡村卫生均等化及残疾人全愈年流动。今年为万居民,400残疾人建设了安康档案。为此病院抽调两名专职人员卖力体检、建档、量料打点等工做。到目前为行,为残疾人安康档案工做已根柢完成,为社区居民建设安康档案工做正正在停行。
5、生长中医药文化建立工做。通过电视、宣传栏及病院内的转动电子屏幕宣传中医药文化及中医药养生保健知识。协同举行了第二届中国杏林文化论坛。
6、积极生长各类文化体育流动。我院加入市卫生系统乒乓球比力与得男单第一名,我院加入男子集体赛获第一名。
依据厂宣传工做要求,联结原公司真际完成状况,现将原公司XX年度宣教工做总结如下:
一是策划好重要流动的宣传报导工做。跟着员工大寡糊口水平的普遍进步,人们逃求的文化层次曾经回升到了一个新的高度,抓住降原删效,控亏删盈、庆祝建国60周年等流动,通过宣传报导,丰裕表示公司积极向上、固执拼搏的员工精力风貌和团队精力。
二是以《员工流动园地》为载体,宣传消费经管流动中的好人好事,进一步教育引导全体员工割裂一心、振奋精力、爱岗敬业,为公司新一年腾飞建言献策、建罪立业。
三是练内罪,提升宣传报导量质。调解栏目配置,使《员工流动园地》栏目折法化,多样化。扩充员工参取度,让员工参取此中,生长探讨、征文等流动,让园地活起来,将园地向深度广度推进。
四是第一光阳将党政核心工做,下“载”到下层员工中,也通过《员工流动园地》阵地,将员工的所想、所需、所作应声给指点层,成为党政的好参谋、好助手。
五是议热事,起好桥梁做用。针对公司形势任务的厘革,通过《员工流动园地》那个进修交流的窗口,让公司打点者多倾听员工的心声,也让员工多感遭到上层的义务和压力,架起一座相互沟通的桥梁,实正成为各人“知情权、参取权、监视权”的平台。
六是将员工最盼、最急、最忧、最难的问题做为工做的第一信号,把那些重点及信号实时正在《员工流动园地》登载,作好牵线搭桥的工做。
七是助推“安宁消费月”流动的有效生长。为确保XX年“安宁消费月”及“六?五”世界环境日流动的顺利停行,工团组织正在全公司领域内,生长安宁知识兴趣答题赛流动,变笼统为详细,变空泛为切真,力图正在内容上求深、方式上求活、氛围上求浓、成效上务真,使“安宁消费月”流动入耳、入眼、入脑、入心,从而确保“赛安宁,零事件”目的的真现。
八是为了喜迎建国60周年,烘托节日氛围,工团组织生长了以爱国主义知识、三大规程、工会逸动护卫监视检查及青安岗为次要内容的知识抢答赛。通过比赛,删强了爱国主义教育,加深了对工会逸动护卫监视检查及青安岗次要内容的理解。
九是组织召开了“树自信心、知形势、比奉献”恳谈会,停行宣传策动工做。就面临的金融危机,联结原身真际工做,从如何肩负起义务和使命,正在当前形势下进一步改动不雅见地,如何环绕进步产质、降低泯灭细心生长“六赛”比赛流动,等方面停行了热烈的探讨。纷繁默示要安身岗亭,作有目的,干有罪效,引发生机,拼搏朝长进步,挑战自我,正在平庸的岗亭上作出不平庸的业绩。
从20xx年9月1日初步,自己继续担当口腔科总住院医师工做。一年来,正在病院医疗量质打点科及口腔科指点的眷注撑持下,忠诚履止住院总工做职责,正在勤勉进步原身业务及综折原色的同时,踏踏真真工做,正在临床、教学及科研等各方面得到了一定效因,现述说请示
急诊外科门诊病历范文 第15篇
(2)初诊病人病历中应含“五有一签名
”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名).其中:①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等
.②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征.③初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出,尽量避免用“待查”、“待诊“等字样.④处理意见应分行列举所用药物及特种治疗方法,进一步检查的项目,生活注意事项,休息方法及期限;必要时记录预约门诊日期及随访要求等.
(3)复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况;体检时可有所侧重,对上次的阳性发现应重复检查,并注意新发现的体征;补充必要的辅助检查及特殊检查.三次不能确诊的患者,接诊医师应请上级医师诊视.与上次不同的疾病,一律按初诊病人书写门诊病历.
(4)每次就诊均应填写就诊日期,急诊病员应加填具体时间.
(5)请求其他科会诊时,应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚,并由本院高年资医师签名.
(6)被邀请的会诊医师(本院高年资医师)应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见.
(7)门诊病人需要住院检查和治疗时,由医师填写住院证.
(8)门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要.
急诊外科门诊病历范文 第16篇
1、器重真习生思想教育:
造就护生具有较强的义务心、同情心和事业心,而且能对患者造成感导力,唤起患者对糊口的酷爱,加强打败疾病的自信心。为造就护生的崇高道德,要回收多种带教模式,删强效逸认识教育、专业思想教育、医疗做风教育,重视护生医德激情的造就,使她们成立为照顾护士事业献身的人生不雅观。
2、引导真习生理解急诊照顾护士工做特点:
急诊科照顾护士工做性量较为复纯,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情厘革快,就诊人数多,特别是发作不测灾害时,要承当多质伤员的抢救照顾护士工做。所以急诊照顾护士工做十分繁忙、艰辛,必须作到忙而不变、紧张有序,急诊护士必须同时具有安康的体魄,威力适应繁忙的急诊工做。真习生初到科室难免有紧张恐怖心理,做为带教老师,必须把握其心理,具体引见科室的环境、抢救方法的放置、急诊科疾病的特点、工做性量及教学安排告之护生,让其理解急诊,打消紧张恐怖心理。
3、真践取理论相联结:
带教教师回收“解说和演示—学生分组—老师辅导—学生达标”的方式,多为护生供给理论机缘,使其正在理论中逐步完成从陌生到相熟的历程,把握急诊抢救工做流程;辅导护生进修吸氧、吸痰、心电监护仪、心电图机、洗胃机、除颤机、呼吸机的运用;心肺复苏的收配,认实解说要领。急救中和医生共同的办法,激劝护生多不雅察看、多收配。出科前1天由护士长和教学秘书组织真践和收配检验,评估进修成效。
4、给取多种模式教学:
安排带老师停行真践知识小讲课,组织真习生参取讲课;带教老师辅导真习生查找量料、停行课件的制做以造就真习生的进修趣味和积极性,进步真习生的自学才华;正在教学的历程中,带教老师言语要亲切和蔼,多激劝、赞叹、宽慰真习生,协助其成立自信心;以身传教,协助学生扭转对专业的意识,引发进修殷勤。
急诊外科门诊病历范文 第17篇
(二)搞好流动宣传。以纪念中国变化开放30周年为契机,以华蓥建置调解30周年庆典流动为重点,精心策划纪念中国变化开放30周年和华蓥建置调解30周年庆典流动,依照前期宣传造势、节中会合宣传、节后跟踪报导的思路,细心生长庆典系列宣传文化流动,通过会合采访、专版专题宣传等方式,对华蓥变化开放和建置30年鲜丽功效和庆典动态停行宣传报导。紧紧抓住奥运^v^广安通报等有利时机,鼎力生长对外宣传,不停提升华蓥对外影响力。
从20xx年x月x日初步,自己继续担当口腔科总住院医师工做。一年来,正在病院医疗量质打点科及口腔科指点的眷注撑持下,忠诚履止住院总工做职责,正在勤勉进步原身业务及综折原色的同时,踏踏真真工做,正在临床、教学及科研等各方面得到了一定效因,现述说请示如下:
急诊外科门诊病历范文 第18篇
时光流逝,转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年,很荣幸能与各位同事共同进步,我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难,要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为:一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我,作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师,需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下。
一、取得成就
本人同往年一样,在院纪院规所容许的框架内,在本人工作职责所规定的范围之中,不顾自身健康状况欠佳的实情,加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律,按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。
积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习,并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教,在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。
二、医院不足
我院儿科硬软件建设(除电子病历外)不论是同我院其它科室相比,或是同其它同一级别的医院儿科相比均远远落后!这一落后和差距不是在逐年缩小,而是在跨越式拉大!“上门诊坐诊”是每一个医生工作职责中所规定的重要内容,病房干久了、值班值烦了,轮转到门诊工作上一两个月,不仅顺章合理,而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了,儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。
三、自身不足
本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了,专业知识有老化的倾向,须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯,政府没设双语教育和计算机培训,致使我现在不是很精通电子病历。即:知识老化+暂不精通电子病历是我的也是全部的缺点和不足。
通过这一年的工作,我很幸运学到不少本学科的国内前沿知识,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习,多思、努力把工作做得更好。
急诊外科门诊病历范文 第19篇
2013年卫生局入院病人护理竞赛旗医院实施方案
为了庆祝国际护士节,积极响应卫生局组织的护理技能竞赛,把优质护理服务落到实处,同时也为了提高我院的护理质量,使患者得到更好的更满意的服务,特制订本方案如下:
一、领队:乔玉仙、赵霞、孙玉英、何秀梅、韩曙光
二、组队:
1.一队参赛队员:护士:王娜病人:徐淑珍家属:孙玉英门诊护士:王璐
2.二队参赛队员:护士:陈媛病人:张娜家属:韩曙光门诊护士:亚楠
三、参赛队员仪表准备:
1.戴口罩:完全遮住口鼻,戴至鼻翼上一寸,四周无空隙。
2.戴燕尾帽:短发:头发自然后梳,前刘海不遮盖前额,俩鬓头发放于耳后,不可披散于面
颊,可用发卡固定,发长不过衣领。
长发:盘于枕后,距衣领上约10厘米左右,头花固定,前刘海不遮盖前额。
3.穿护士服:领扣、袖扣扣齐,自己的衣领,袖口不外漏,衣兜禁忌鼓满。
4.护士鞋:浅色、低跟、软底。
5.胸牌、胸表:正面向外,别在胸前,表面干净。
6.白衣兜里别蓝笔。
四、用物准备:
床、床头柜、被褥带套、中单、桌椅、血压计、听诊器、体温计、治疗车
治疗盘、生活用具、住院病人一览表、住院卡、病员服、病历夹、病历一份、红、兰笔各一支、暖壶、水杯、指甲刀、门诊病历袋、电话、多普勒、耦合剂、洗手液、床尾、计时表。
五、病人的准备:
一队参赛队病人:诊断:产妇。
二队参赛队病人:诊断:脑梗。
病人在入场时根据诊断做出与诊断相符的表情、步态,可与护士对话或者提出问题。
六、流程:
领队到位——队员到位——仪表符合要求——队员准备整理用物(床为备用床,床尾放椅子,床尾放于病床的尾部)——主持人宣布比赛项目——领队抽签——队员准备出场——(自我介绍:报告单位、科室、姓名)——举手报告操作开始——护士入护办室——接住院处电话——戴口罩——拿暖壶、生活用具、水杯、中单、病员服到病房——暖壶、水杯放于床头柜上,生活用具、中单、病员服放在床尾的椅子上——把备用床铺暂空床——铺中单——病员服放于枕头旁——生活用具放于床下尾部——护士回到护办室——病人出场(门诊护士和家属陪同)——门诊护士把病人及病历袋交给病房护士——病房护士接待病人(与病人交流:你好感谢你选择我院就诊)——扶病人到病房——测量体重——为病人更换病员服——盖好被子——修剪指甲——与病人沟通顺便倒一杯水(您稍休息,我马上为您做入院常规)——护士回到护办室——填写床头卡、腕带、入院病历、住院卡,住院卡插于一览表上——拿血压计、体温计、听诊器、多普勒、病历、耦合剂、洗手液放于治疗车上——推车到病房——测量体温、脉搏、呼吸、血压、胎心(与病人沟通)——收体温计——血压计、体温计放于治疗车下层——洗手——介绍责任护士、管床大夫、医院环境——解读告知书并让病人签字——填写评估表——病历夹放于治疗车上层——与病人沟通(您稍休息,有什么不舒服按床头的呼叫器,我马上通知您的管床大夫为你诊疗,感谢您的合作)——护士回到护办室——画T、P、R、BP、胎心——拿病历夹通知大夫——报告完毕。
急诊外科门诊病历范文 第20篇
一年来,急诊科在院部的正确领导及具体指导下,
经过一年来的努力,我科全年总收入达136万,比去年(106万)增长22%,其中急诊病人收入为98万,比去年(84万)增长,留观病人收入为38万,比去年(22万)增长,急诊病人为10000人次,120小组出诊为344人次,具体做法如下:
一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。
二、加强业务技术培训,提高抢救能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用,亲自参与管理,坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。
为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。
三、加强管理,做好传染病及突发事件的防控工作
特别是今年出现的手足口病,我们按照院部的安排,大力宣传普及手足口病防治知识,消除百姓对手足口病的恐慌心理;并做好防控及筛查工作,避免了大面积的转播。
此外,根据上级卫生行政部门和县委、县政府的统一部署和要求,针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的情况,迅速按照院部的安排,开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的筛查诊断和救治工作,并负责收治问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿,配合中西医结合综合治疗,且取得较好的疗效。
四、加强内涵建设,杜绝医疗事故的发生
1、改善服务态度,提高服务质量
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗服务的准则,切实做好“服务”这篇大文章。要始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,尽快实现从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的转变。不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务。还要强化减负意识,进行换位思考,替患者算账,做到因病施治,合理用药,合理检查。当医生要“一手拿着听诊器,一手拿着计算器”,为老百姓精打细算。进一步落实药品“收支两条线”制度,按照总量控制,结构调整的原则,严格控制药品费用的增长。
2、规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生
医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责病案的质控及保管,要求各医护人员严格执行新规定的病案要求书写留观病案及相关的记录,增强自我保护意识及法制观念。同时完善各种知情同意书的书写,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。
回想过去,我们创造辉煌,但是也认识到许多不足,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强,上述问题的存在,需要我们认真加以思考,进一步加大设备投入及促进医护人员再继续教育,才能把握时机及时解决。总之,放眼__,我们倍增信心。在未来的日子里,我科一如既往地支持医院的工作,继续发扬优点,克服缺点,将一路凯歌,走向美好的明天。
急诊外科门诊病历范文 第21篇
1、正在业务知识和打点经历上取自已的原职工做要求还存有一定的差距。
2、生长工做的思路还不够广阔,缺乏翻新精力。
3、日常工做中有些作的不够细致、深入,打点只停留正在外表,没有起到实正的做用,针对那种状况以后如何将工做作细作深,删强财务监视打点原能性能,应是我尔后工做中的重点。继续作好财务根原及核算工做,同时删强财务科取各科室之间的沟通联络工做。
翻新思路,删强财务打点和监视工做,查疏堵漏,把工做作深作细,删强财务出入监禁力度,确保病院收出不外流,病院资金能够折法有效的运行运用,使病院效益最大化。
XX年,是公司打点转型凌驾的要害之年,也是公司宣传工做的起步之年。今年以来,正在公司指点的体贴下,宣传小组细心依照要求,联结展开真际,细心料理,精心组织,按捺各类艰难,作了以下工做:
急诊外科门诊病历范文 第22篇
一年来,急诊科在院部的正确领导及具体指导下,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。经过努力,圆满地完成了本科的各项工作任务,取得了辉煌的成绩。
经过一年来的努力,我科全年总收入达136万,比去年(106万)增长22%,其中急诊病人收入为98万,比去年(84万)增长,留观病人收入为38万,比去年(22万)增长,急诊病人为10000人次,120小组出诊为344人次,具体做法如下:
一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围
教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。
二、加强业务技术培训,提高抢救能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用,亲自参与管理,坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。
为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。
三、加强管理,做好传染病及突发事件的防控工作
特别是今年出现的手足口病,我们按照院部的安排,大力宣传普及手足口病防治知识,消除百姓对手足口病的恐慌心理;并做好防控及筛查工作,避免了大面积的转播。
此外,根据上级卫生行政部门和县委、县政府的统一部署和要求,针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的情况,迅速按照院部的安排,开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的筛查诊断和救治工作,并负责收治问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿,配合中西医结合综合治疗,且取得较好的疗效。
急诊外科门诊病历范文 第23篇
开展“学准则,守纪律”活动,深入开展“创先争优”活动。继续落实手足口病等传染病的防控工作,加强医疗质量安全的管理,积极完成医院下达的各项任务,现把20____年的工作总结如下:
首先,积极开展中医急危重症业务技术培训
认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案”贯彻落实会议精神,充分发挥急诊科中医药人员的人才优势,运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划,工作计划,并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施,并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施,并组织实施,提高特色病种的辩证论治水平,提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%,辩证论证优良率≥92%,中成药辩证使用率≥92%,中医治疗率≥92%,中西医结合治疗率≥94%,急危重症抢救成功率≥82%,急重症中医治疗率≥90%,急危重症中西医结合治疗率≥50%,急救物品完好率≥100%、
其次,加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理
对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。我们不仅有良好的服务态度,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。
最后,希望我们医疗行业的服务能够越加完善,让更多患者可以放心、安心、舒心地在我们这里接受治疗,然后开心而归。
急诊外科门诊病历范文 第24篇
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
急诊外科门诊病历范文 第25篇
XX年度,本人在医院党总支的领导下,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,认真开展各项医疗工作,全面履行了急诊科护士长的岗位职责。
一、加强学习,提高素质
一年来,本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加强培训,提高能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救,充分发挥科副主任业务指导作用,每天亲自参加查房,对相关病例及时进行业务讨论,坚持学习急危重科学理论研究的新成果。
不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持抓好院前急救这项工作,严格急诊出诊制度,院前急救24小时待命,组织安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项医疗工作的质量,受到了患者的好评。同时,加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。
三、规范管理,服务人民
抓遵守医院劳动记纪律保证门诊工作的进行门诊科室容易出现迟到早退现象,在今年的工作中抓门诊的劳动纪律,使门诊避免了迟到早退现象,并且从自己带头做起,使现在门诊基本保证了病人随到随看。同时完善工作制度保证工作顺利进行急诊科室人员少,排班困难,休息日少,在这较困难的情况下,积极和值班人员协商解决,并且要求值班人员值好班,在科室人员的理解和配合下,急诊科室才能按部就班开展,更好的让急诊科服务于广大人民。
今后本人一定会发挥成绩,克服不足,以对党和人民负责的态度,在维护医院大的利益前提下,进一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作热情,努力拼搏,为发展壮大尽心尽力,做出更大贡献,团结同志,尊重患者,不为名,不为利,当一个默默无闻的好配角,最后再次感谢院领导对我的信任和厚爱。
急诊外科门诊病历范文 第26篇
构制做风劣优,间接影响党委政府正在企业和大寡心目中的形象,也是经济展开软环境劣优的次要暗示。今年9月,镇党委政府联结保先流动的深刻生长,通过召开座谈会、设置定见箱、发放盘问拜访询卷等模式,聚集了社会各界对构制做风的倡议定见共17条,班子集团也通过党性阐明,找出了构制打点失之于软、疏之于宽以及奖惩鼓舞激励机制不建全等方面的问题。正在此根原上,提出了整改方案,创建了做风监察小组,删强了构制做风建立。一是狠抓构制打点,继续对峙了高下班点名制度、缺勤抽查制度、外出公示制度、亮牌办公制度,对构制干部缺勤执纪状况停行了随时抽查,发现违纪止为实时纠正办理,根绝了构制干部上班光阳打游戏、打牌等景象,改动了构制做风,提升了工做形态。二是正在先进性教育流动中,通过组织生长“两个详细”大探讨、“五必谈”、党性阐明等流动,使构制党员明白了的先进性的详细范例,找出了原身正在执止力、效逸认识和才华、建立不相适应的处所,明白了勤勉的标的目的,进步了“人人都是投资软环境”的认识。三是进一步深入为企业的效逸。镇党委政府视企业展开为原人的衣食怙恃,提出了“企业墙内的工作原人办、墙外的工作咱们办”的口号,落真班子成员和经发办工做人员每人跟踪联络1个企业,至少每月到企业中去一次,一方面协助企业实时协调取部门、村组的干系,另一方面老真听与企业卖力人对投资软环境的观点和倡议,随时理解企业对改进运营环境的应声定见,实正作到了“匡助不违规、效逸不添乱”,遭到企业的好评。
急诊外科门诊病历范文 第27篇
口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,划分为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参取了三个小组的确所有手术。正在肿瘤组中担当一助,正在另两组中任二助。差异主刀医生的差异格调,高强度及大质的手术机缘使我的业务才华、手术能力大大进步。正在病房三位教授的造就及眷注下,目前曾经能独立完成各项常规中小手术,手术收配日渐标准和熟练。急诊及会诊工做是每个住院总的次要工做,和兄弟科室的住院总一样,逢到急会诊,我总是实时达到,取相关科室医师一道积极办理病人,参取危沉人的急救。有很多很多忙碌的夜晚,有很多病人转败为功的时刻,有很多很多可以回首转头回想转头的惊心动魄,很多很多的浮光掠影,正是那种辛勤逸动为住院总赢得了荣毁,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的竞争使我拓展了知识,开阔了视野。
急诊外科门诊病历范文 第28篇
[内科护理论文] 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录: 1、逐条理解医嘱意义和要求,并与各条医嘱对应,回答执行情况和结果,不恰当、不明白、不清楚的医嘱要及时询问,避免承担错误的直接责任。
2、以病情、医嘱为记录主体,同时体现各专科业务护理常规内容,并与医生及时沟通,保持与医嘱的一致性,不仅有阳性表现,还应有重要的阴性表现。3、根据病情、医嘱和护理常规,采用“问题——处理——效果”三段式的方法记录;针对问题,保持动态连续,不得中断。4、记录内容描述要客观、具体、真实、及时,不随便写主观推断性语言、定论性的语言和笼统语言,不用护理诊断及分析相关因素。使用医学术语。5、不使用描述忌语:如:通知医生未处理、病情稳定(尤其危重病人)大量饮水、效果待观、留观、继观、一般、尚可、再观、晨护、心内按摩、正肾、神清、输液顺毕、纠酸、(无原因)病人不在病房等。敞骇搬较植记邦席鲍芦 6、“八重视”:重视专业知识和能力的提高(医学知识、 护理常规、操作规范等);重视病人主诉、要求、病情变化及发生时间;重视医嘱的尊严,严格记录医嘱时间、内容、执行时间、效果;重视事件汇报时间、对象、事件和结果的及时妥当记录(必要时在记事本上记录);重视可能的危险、纠纷及事件,进行及时、妥当记录(必要时另备记事本);重视尊重病人“知情同意权”,处理前、中、后解释到位,并记录;重视签字的严肃性;重视各处记录和医疗病历在时间和内容上的一致性。7、不涂改,错字划两道,一页上错字少于2处,黑蓝墨水,正确使用简写和外文,过敏用红笔记录于体温记录单相应处。8、病情变化时,按问题重要性调整书……
急诊外科门诊病历范文 第29篇
一、严于律己,重视自身素质的提高
1、自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2、认真学习专业及管理知识,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,通过参加各种学习 班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。
二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责
1、积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。
2、积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3、实行科内层级管理,责任区护士小组长护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4、严格执行医疗护理隐患报告制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。
5、重视每一次检查,在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。
6、节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为100%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。
7、在11月份受甲流影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。
8、重视与相关部门的沟通与协调,提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时,尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人,急诊科护士与手术室护士交 班的特殊要求等等,既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
9、配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求,严格要求,并能使用在实际工作中。
10、坚持正激励与负激励相结合,对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励,而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。
11、深入病房,了解病人的病情、心理需要,给予护士业务上的指导,及时发现护理或医疗纠纷的隐患,并能及时排除隐患。
三、加强急诊专科护士培养,提高护理队伍的整体素质
1、每月能按计划完成业务学习及护理查房,全年共完成16次业务学习,12次护理查房。并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论,并取得了良好的效果。
2、分层次对护士进行专科理论考试,每月进行基本、专科急救技能的.培训及考核,全年共进行理论考试12次,技能操作培训及考核16项,合格率达100%。
3、积极参加和组织危重病人抢救及护理工作,指导护士危重病人的抢救工作,并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项,表扬做得好的一面,增强其自信心,并提出存在的问题,对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4、针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题,安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5、加强了护士应对各种突发事件能力的培训,完成了甲型病人的转运流程的培训及预演,急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。其中成功应对突发事件38起,其中外伤25起,气体中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训,提高应对突发事件的能力。
6、选送了2名优秀护士外出学习,拓宽眼界,学习新技术;鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动,其中在四月份“三基”理论大赛及“护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作,培养护生的实际操作能力
1、全年共带教130实习生,其中本科实习生48人,大专生49人,中专生29人,助产4人,接收2名进修生,接受8名护理骨干的轮转,完成教学讲课18次,教学查房18次。
2、重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养,安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
自今年4月以来,我和其他几名党员领导干部积极践行党的群众路线,围绕昭通交通产业园项目建设和项目区群众对项目建设的所期所盼,经常深入项目区,体验民情、体察民苦,听取群众意见,指导和抓好项目规划设计,加强与昭阳区政府的联系,配合做好项目区征地拆迁和群众安置等与群众利益相关的工作,保障项目区群众搬得出、稳得住、能致富。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来,在医院和护理部的领导下,在全科医护人员的理解和支持下,做了一些应做的事情,还存在着一些不足:科研意识及能力有待提高;年轻护士的急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实,严格护理管理,保障护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程,为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让急诊科护理工作质量再上一个台阶。
年急诊科医生述职报告范文
20XX度,本人在医院党总支的领导下,全面树立和落实科学发展观,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,认真开展各项医疗工作,全面履行了急诊科护士长的岗位职责。
一、加强学习,提高素质
一年来,本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加强培训,提高能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救,充分发挥科副主任业务指导作用,每天亲自参加查房,对相关病例及时进行业务讨论,坚持学习急危重科学理论研究的新成果。
不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持抓好院前急救这项工作,严格急诊出诊制度,院前急救24小时待命,组织安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项医疗工作的质量,受到了患者的好评。同时,加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。
三、规范管理,服务人民
抓遵守医院劳动记纪律保证门诊工作的进行门诊科室容易出现迟到早退现象,在今年的工作中抓门诊的劳动纪律,使门诊避免了迟到早退现象,并且从自己带头做起,使现在门诊基本保证了病人随到随看。同时完善工作制度保证工作顺利进行急诊科室人员少,排班困难,休息日少,在这较困难的情况下,积极和值班人员协商解决,并且要求值班人员值好班,在科室人员的理解和配合下,急诊科室才能按部就班开展,更好的让急诊科服务于广大人民。
今后本人一定会发挥成绩,克服不足,以对党和人民负责的态度,在维护医院大的利益前提下,进一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作热情,努力拼搏,为发展壮大尽心尽力,做出更大贡献,团结同志,尊重患者,不为名,不为利,当一个默默无闻的好配角,最后再次感谢院领导对我的信任和厚爱。
急诊外科门诊病历范文 第30篇
尊敬的各位领导,各位同事:
我来到本院护理工作已有一年了,在这一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下,及同事们的关心与帮忙下,认真钻研业务知识,努力提高理论知识和掌握各项外科临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理护理工作。在思想、学习和护理工作等方面变得更加成熟。
记得刚来外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好护理工作,向前辈请教。学习、自己摸索实践,服从领导安排,踏踏实实做好护理护理工作,认真地完成护理工作任务,用心主动学习护理专业知识。在很短的时间内熟悉了外科的护理工作,了解了各班的职责,明确了护理工作的程序、方向,提高了护理工作潜力,在具体的护理工作中构成了一个清晰的护理工作思路,能够顺利的开展护理工作并熟练圆满地完成本职护理工作。当然在护理工作中仍有不足之处,如护理工作中技术有待提高,面部微笑不够,在今后的护理工作中必须努力提高自己的技术,更加细心,提高微笑服务,端正护理工作态度,用自己所学的所有知识和技术去救治。在这一年的护理护理工作中,我越来越能够感觉出护理护理工作的重要性。护理护理工作是一门精细的`艺术,是健康的基本保证。我的体会是“三分治疗,七分护理”,要有一颗同情的心,用无私的奉献支撑起无力的生命,发扬救死扶伤的精神,认真履行医务护理工作职责。我期望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也能得到各级领导、护士长的认可。
我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后护理工作中,我将加倍努力,为护理事业做出自己应有的贡献。
重视护理质量管理护理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈资料包括护理工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,医学教。对差的提出纠正方案,到达持续改善护理护理工作,提高质量之目的。
急诊外科门诊病历范文 第31篇
今年,效逸工做正在市公司指点的严格要求下,效逸有了一定的提升。
1、积极共同齐市1860的工做,细心办理1860的咨询、赞扬问题。截行11月终,我市1860靠山人员共受理咨询、赞扬派单520件,均实时办理。截行第三季度终,越级赞扬一共只要2件,正在全省各地市越级赞扬质中是起码的。
2、依照省公司“效逸和业务双当先”的要求,细心做好效逸提升工做。
1)组织业务和礼仪培训
业务水平的进步是效逸提升的根原,今年我组织了多次业务进修培训,并正在培训后停行了检验,实正起到了培训的宗旨——进步。
正在业务培训的同时,依照省公司的要求,对全市营业员、大客户经理、营销员划分停行了礼仪培训。对营业员还停行了礼仪效逸的收配演示检验,得到了很是抱负的成效,人员原色有了鲜亮的进步。
2)对峙业务知识检验
接续正在全市领域内对峙“每周一试”的检验,检验内容为业务知识试题。颠终“每周一试”的检验,营业员的整体业务水平有了鲜亮进步。
正在今年省公司组织的全省星级营业人员的检验中,我市有2名营业员考与了二星级营业员,6名营业员考与了一星级营业员,2名客户经理考与了一星级客户经理,2名12580信息话务员考与了星级话务员。
3、删强效逸量质的.检查和要求
原年度对全市各单位停行了多次暗查和正式检查,随时发现效逸工做中的有余,立刻要求整改,并传递全市引以为戒。颠终检查和要求,效逸有了鲜亮的提升。
正在第二季度省公司聘请的“奥秘客户”对全省各地市的检查中,我市自有营业厅+竞争营业厅的效因位居全省第二名。
正在今年9月份团体公司对全中国各省市效逸的专项检查中,我市核心区营业核心被抽检,效因位居全省第一位、全中国第三位。
急诊外科门诊病历范文 第32篇
工作一月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将试用期工作总结如下:
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识:
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
我在外科两个多月的学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。两个月,我主要综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。
刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我希望所有的患者都能尽快的康复,我会尽力利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复,在工作中,我会严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证患者的安全。
贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,努力提高护理病历书写质量等,对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然。
急诊外科门诊病历范文 第33篇
我科承当有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有很多真习医生、轮训制医生及新加入工做的医生须要培训。我参取了口腔颌面外科的临床带教及教学工做,如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部传染;为暨南大学的口腔原科真习医师解说病历书写标准及医疗焦点制度;多次为住院医师及护士解说口腔颌面外科诊疗常规及根原真践知识;参取制订口腔医学系口腔颌面外科的临床课程筹划制订工做。正在20xx年度的口腔医学系的原科教学中担当口腔颌面外科的教学秘书工做,承当了大质的真践课及理论课的教学工做,协调来自南方医科大学各附属病院的口腔外科教员,怪异高量质地完成为了口外的教学工做。正在原年度终口腔医学院的教学总结评选中,与得“第一名”的好效因。xx年住院医师工做总结范文
急诊外科门诊病历范文 第34篇
如果说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊科就是这个战场最激烈的前沿,急诊科的医生和护士就是那些冲锋陷阵的勇士。他们的步履永远是匆忙的,不论多么的劳累和疲倦,始终凭借着高尚的医德和精湛的医术,凭借对本职工作的满腔热忱,凭借着对生命的无限敬畏,他们每天不分昼夜,争分夺秒地战斗着。从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到我有幸能在这里进行实习,虽然短暂却甚是珍贵。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了,静下心来回忆,发现自己学到了很多,至少从一开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,我也体会到了想做好一名急诊科的护士谈何容易!
在这极其短暂的一个月时间里,最大的体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱,就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个休克的病人,我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分体现了团队合作!我在这些过程中,也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老师们的带领我学会了如何接诊病人,如何处理危机的患者,如何配药,如何分诊等等。同时在赵亚锋老师的带领下我们在心肺复苏和做小讲课方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自动洗胃机,又省事又方便。首先要向病人解释取得其合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,迅速拔出胃管,协助病人漱口,整理用物。
时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情,以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时经得起考验的保证。我会永远记住这美好、短暂而珍贵的急诊回忆!
急诊外科门诊病历范文 第35篇
根据上级要求和我区实际,为确保我区_届“中国医师节”主题宣传活动有序开展,现制定如下活动方案:
一、活动主题
引标题:不忘初心,牢记使命,建设健康
主标题:赫区_届“中国医师节”主题宣传活动
二、组织领导
益阳市赫区卫生和计划生育局为活动主办单位,成立全区_届“中国医师节”宣传活动领导小组,负责活动的组织领导,统筹安排。领导小组名单如下:
组长:__
副组长:__
成员:局办公室、医政医管股、人事股、财务股、科教宣传股、工会办、监察室及各局属各单位的主要负责人。
三、氛围宣传
(一)关于“中国医师节”宣传解读
1、局属各单位召开座谈会,邀请当地政府、社会各界及医师代表畅谈对节日设立的感想和服务人民健康的决心。
急诊外科门诊病历范文 第36篇
工作一月来,在院领导跟科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质跟业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作跟学习打下了良好的基础,现将试用期工作总结如下:
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识:
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
我在外科两个多月的学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。两个月,我主要综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识跟基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我希望所有的患者都能尽快的康复,我会尽力利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复,在工作中,我会严格遵守医院跟科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证患者的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,努力提高护理病历书写质量等,对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然。
急诊外科门诊病历范文 第37篇
1 护理记录书写的意义
护理记录是医疗护理文件的重要组成部分,它反映了患者在生病住院期间的全部医疗护理情况,体现了护理工作的内涵,是临床教学科研工作不可缺少的重要资料,具有极强的法律效力。护理记录加强了医护患关系的沟通,提高了护士的观察、沟通、文字书写等各个方面的能力,增强了责任心,提高了护理质量。
2 护理记录书写的内容
入院评估表 患者入院后护士通过与家人或家属交谈询问病史,护理查体和病情观察,阅读门诊病历及检查结果等方式,收集与患者疾病相关的资料。这些资料主要包括:(1)患者的一般情况:如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式。(2)入院诊断,收集资料时间。(3)护理查体:如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤黏膜、四肢活动、过敏史、心理状态。(4)生活习惯:如饮食、睡眠、大小便习惯、嗜好。(5)病史情况:简要叙述发病过程及院外诊疗情况,入院目的。以上资料要可靠,记录应全面、准确、实事求是,首页应当班完成,即哪一班来的患者,由当班护士完成。
急诊外科门诊病历范文 第38篇
20__年8月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,20__年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。
急诊外科门诊病历范文 第39篇
我科承当有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有很多真习医生、轮训制医生及新加入工做的医生须要培训。我参取了口腔颌面外科的临床带教及教学工做,如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部传染;为xx大学的口腔原科真习医师解说病历书写标准及医疗焦点制度;多次为住院医师及护士解说口腔颌面外科诊疗常规及根原真践知识;参取制订口腔医学系口腔颌面外科的临床课程筹划制订工做。正在xx年度的口腔医学系的原科教学中担当口腔颌面外科的教学秘书工做,承当了大质的真践课及理论课的教学工做,协调来自xxx医科大学各附属病院的口腔外科教员,怪异高量质地完成为了口外的教学工做。正在原年度终口腔医学院的评选中,与得“第一名”的好效因。
急诊外科门诊病历范文 第40篇
新年的钟声即将敲响,20xx年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务。
急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西,当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
被誉为“提灯女神”的南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属,我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾,作为一名年轻的急诊科护士,无时无刻都在高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。
以上只是我在急诊科今年工作的总结,要学的东西还很多很多,希望在今后的工作生活中,各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里,我相信我会有更大的进步。
急诊外科门诊病历范文 第41篇
20xx年,本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下,通过科室全体医护人员的共同努力,逐步完善急诊科各种工作流程,逐步提升护理工作质量,较好的完成了各项护理工作任务。现将20xx年的工作汇报如下:
一、严于律己,重视自身素质的提高
1、自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2、认真学习专业及管理知识,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。
二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责
1、积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。
2、积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3、实行科内层级管理,责任区护士小组长护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4、严格执行医疗护理隐患报告制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。
5、重视每一次检查,在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。
6、节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为100%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。
7、在11月份受甲流影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。
8、重视与相关部门的沟通与协调,提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时,尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人,急诊科护士与手术室护士交班的特殊要求等等,既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
强化护理人员服务意识,提升护理服务质量
1、配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求,严格要求,并能使用在实际工作中。
2、坚持正激励与负激励相结合,对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励,而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。
3、深入病房,了解病人的病情、心理需要,给予护士业务上的指导,及时发现护理或医疗纠纷的隐患,并能及时排除隐患。
三、加强急诊专科护士培养,提高护理队伍的整体素质
1、每月能按计划完成业务学习及护理查房,全年共完成16次业务学习,12次护理查房。并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论,并取得了良好的效果。
2、分层次对护士进行专科理论考试,每月进行基本、专科急救技能的培训及考核,全年共进行理论考试12次,技能操作培训及考核16项,合格率达100%。
3、积极参加和组织危重病人抢救及护理工作,指导护士危重病人的抢救工作,并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项,表扬做得好的一面,增强其自信心,并提出存在的问题,对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4、针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题,安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5、加强了护士应对各种突发事件能力的培训,完成了甲型XXX病人的转运流程的培训及预演,急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。其中成功应对突发事件38起,其中外伤25起,气体中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训,提高应对突发事件的能力。
6选送了2名优秀护士外出学习,拓宽眼界,学习新技术;鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动,其中在四月份“三基”理论大赛及“5·12护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作,培养护生的实际操作能力
1、全年共带教130实习生,其中本科实习生48人,大专生49人,中专生29人,助产4人,接收2名进修生,接受8名护理骨干的轮转,完成教学讲课18次,教学查房18次。
2、重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养,安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来,在医院和护理部的领导下,在全科医护人员的理解和支持下,做了一些应做的事情,还存在着一些不足:
科研意识及能力有待提高;年轻护士的`急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实,严格护理管理,确保护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程,为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让急诊科护理工作质量再上一个台阶。
急诊外科门诊病历范文 第42篇
工作 总结 是我们员工工作的一部分,这个工作总结不仅是我们收获 经验 的记录,更是展现工作能力工作成果的凭证。下面是我整理的关于急诊科医生 个人工作总结 2020,希望能够帮到大家。
急诊科医生个人工作总结2020【一】
回顾20--年度急诊科的发展,20--年度是急诊科适应市场外部环境变化,实现“跨越性”大发展的“关键年”。
20--年,在院部领导的持续关注和正确指导下,适时、适度地抓住市场外部环境“骤变”的历史机遇,全面落实科学发展观,以急诊专科特色的诊疗服务作为发展的“第一要务”;创新新观念、新举措,强化急诊医疗工作的规范化管理,强调优化医疗服务质量,不断提高急诊医疗服务工作的生命力;巩固、发展“急诊医疗体系”的优化建设,着力发展、建立“完善的”急诊医疗体系。
20--年,全科牢固树立“以病人为中心,优化医疗服务质量,社会效益与经济效益两手抓”的科学发展观,凝聚人心、团结协作,全科业务收入同比2011年度实现年增长70%。实现经济效益的大丰收同时,维护畅通的绿色生命通道,有效地保障全市人民的生命安全,实现社会效益的大丰收。
展望20--年度,为稳固推进急诊业务的健康发展,现制定新的发展规划:
一、指导思想
以“党的--大精神”为指导思想,紧随医院适应市场新形势的发展观念,认真执行院部制定的发展规划纲要,以完善急诊医疗特色的专科服务为目标,大力保障新型农村合作医疗及城市居民医保工作的顺利推行,树立“维护健康、关爱生命”服务宗旨,为把急诊科建设成“民众信赖、医院放心、医德高尚、医术精湛”的科室打下坚实的思想基石。
二、主要 措施
1、医疗质量:
巩固历年来不断提高的急诊医疗及服务质量管理活动成果,结合医院“创二甲”等级评审及整改工作,围绕 “质量、安全、服务、效益”四个工作核心目标,狠抓内涵建设。进一步加强急诊急救队伍的专业化建设,稳步推进急救专业队伍的合理化配置,加大急诊 医学知识 的专业学习及培训力度,强调“急诊及急救医疗”对于保障市民生命安全的社会意义。
完善急诊“绿色生命通道”服务的及时、顺捷、有效、安全。完善“24小时”急诊医疗服务的目录与内容、急诊工作流程、文件资料管理、规范生命医疗服务体系的建设与管理,协调各个临床科室对急诊科工作的配合。建立对“大批量病员及灾害性应急工作”进行分类管理的程序。完善“急诊留观病人24小时内明确诊断、病情稳定到安全入院”的急诊分流工作。加强上级医师急救指导及三级会诊制度的执行力度,加强与其他专科的协作配合,努力提高危重症患者的抢救成功率,力争达到98%以上。
2、质量管理:
狠抓“三基三严”,加强病史询问技巧学习,规范体格检查流程,规范门急诊及留观病历书写,强调抗生素合理使用等培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责制度、依据病情优先获得诊疗程序。加强留观病历的考评工作,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善“定期检查、考评、反馈、总结”的质控制度。重点监控“环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房处理意见”,促使急诊医疗服务质量持续改进和提高。
3、设备管理:
强化对急诊医疗设备的定期维护、监测及专人管理,及时发现问题、排除故障,保证抢救设备完好率达到100%。加强专业训练、规范操作,要求医护人员熟练掌握、正确使用,确保满足急救需求。严格控制院内感染,强调制度化管理。
4、服务质量管理:
坚持“以病人为中心”的核心思想,狠抓优质服务工作,深入开展创建“优质服务示范岗”活动:规范服务行为、创新服务内容、注重服务技巧;落实医患沟通、知情告知制度,及时、妥善处理各类纠纷;定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生;延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐的医患关系。
5、培训计划:
制定各级各类人员培训及考核计划,加大在岗培训力度。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质和协调管理素质的培训,强化全员职业责任意识。为适应新形势下的业务发展需求,适时制定骨干技术力量的专业化“进研修”计划,重点研修“心血管内科、神经内科、icu、ccu”等危重症急救的相关专业,有效地保障急救业务的成熟推广,树立一批先进典型,促进人才的全面发展。
6、院前急救:
完善“院前急救体系”的建设:合理配置车载急救设备,如心电监护除颤仪,简易呼吸机等;加强院前急救知识及专业技能的培训力度,提高急救专业队伍的院前急救水平。完善“急诊医疗体系”的建设,深入挖潜,实现“急诊及急救业务”的新增长点。
三、存在不足与整改措施
1、急诊科的功能房间布局不合理:不利于对病人的输液情况进行实时监测,不利于及时发现“危急隐患”,并进行应急处理。目前采取加强巡视力度的 方法 进行监控,但面临人员配置不足的问题,长远来看,也不利于医院整体形象的建设,建议进行一定程度的重新布局。
2、“120”急救出诊管理不到位:多重管理及人员配置“短缺”等原因,多次发生急诊科当值医师“缺位”、“120”急救出诊不到位现象。建议采取强化对司机的管理,实行惩罚制度;补充一名急诊科医师,完善轮班制度及日常业务监管工作。
3、医师对门诊疾病治疗用药不规范:个别存在大处方、用药不合理现象。必须加强对常见病的规范治疗,确保医疗安全,避免医患纠纷。
4、急诊科医护人员的专业急救经验不足,不能承担高强度的紧急救护任务,限制了急诊科的业务发展空间。建议医院提供一定条件,科室进行初级专业化的理论及技能培训,并选派骨干技术力量进行重点科研课题的“进研修”学习,带动科室整体业务水平的提升。
20--年是急诊科实现稳固发展的一个新起点,新的市场环境是一个良好的发展机遇,但同时也对急诊科承担应急工作的整体能力提出更高的要求。
科室建设的完善与发展面临着许多困难,医护人员及应急设备配置不合理,医护人员整体技术水平不足,科室规范化和制度化管理还存在漏洞,但是,我们坚信,在院部领导的关心与指导下,全科职工团结一心、共同努力,一定能够实现社会与经济效益的双赢。
急诊科医生个人工作总结2020【二】
一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:
在开展工作之前做好 个人 工作计划 ,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
能严格遵守医院的各项 规章制度 ,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。
在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。
医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!
急诊科医生个人工作总结2020【三】
20--年,在认真贯彻国家政策与精神的同时,加强医疗质量安全的管理,积极完成医院下达的各项任务,现把20--年的工作总结如下:
首先,积极开展中医急危重症业务技术培训
急诊外科门诊病历范文 第43篇
20xx年度的医疗工作,在厦门市和集美区卫生、劳动、药品监督、物价、环保、税务等部门的支持、监督及指导下,比较好的完成了年度工作计划。现总结如下:
一、具体工作情况
门诊98184人次,急诊3564人次;观察室门诊留观病人1628人次;健康检查5083人次。门诊病历书写合格率>90%,门诊处方合格率>98%,入院病人6535人次,出院病人6464人次,出院病人住院总天数28913,出院者平均住院天。床位使用率,床位周转次数。入院诊断符合率>85% 。住院病历甲级病案率>85%,无丙级病历。
住院病人手术人次719例,麻醉719例,无菌手术(I级切口)愈合719例。危重病人抢救成功率100%。无医疗事故和严重医疗差错发生;放射科胸透3294人次,胃肠造影393人次,摄片4339张,甲级片率达到>40%;DR、500mAX线检查阳性率>70%;昏迷瘫痪病人褥疮发生次数0;5种护理表格书写合格率>85%;基础护理合格率>80%;护理技术操作>85%;常规器械消毒合格率100%;一人一针一管执行率100%;药房调剂处方107170张;检验科检验81155项次,临床用血32单位;B超室B超检查5665项次。
全院业务学习培训16次;科室学习培训149次(其中内科医生组12次,内科护理组12次、外科医生组12次、外科护理组18次、妇产科医生组12次、妇产科护理组15次、门诊医生组12次、门诊护理组12次、药剂科12次,医技科室12次,中医科医生组12次,中医科护理组12次);业务考核测试9次,平均考核成绩全部达到良好以上。参加厦门市继续教育10人次。参加各种培训班11人次。
进一步建立和健全了医院各项规章制度。 调整充实了医院各种业务管理组织和领导小组。
二 、做法和体会
(一)质量为本,树立质量第一观念;
坚持以病人为中心、以质量为核心?的原则,树立质量第一的主导思想,提高医疗服务质量。医院调整充实了‘医疗质量考评组’。质量考评组每月定期检查医疗护理质量。门、急症病历,病历质量逐步提高,规范率达到95%以上;每月抽查门诊处方,评价处方,发现问题,及时改正;加强业务培训,每季组织一次医生、护士、三基考试,医护人员的素质逐步提高; 加强了临床医生依法执业的意识、自我保护意识和医疗安全教育,建立了医患谈话制度,手术、住院和特殊诊疗全部与患者或者其亲属签订知情同意书、特殊诊疗知情同意书等医疗文书,规范了医务人员的执业行为。
护理质量得到了进一步的加强,并对护理文书的书写作了重点检查;注重护士礼仪知识培训和规范护士工作行为,并完成了新上岗护士的培训与考核。
(二)医德为重,建立新型医患关系;
加强员工的职业道德建设,树立全心全意为患者服务的宗旨。通过对门诊患者和住院病人的调查,他们对我院员工的服务态度、就医程序等都十分满意,患者满意度在95%以上;门诊收费项目明码标价,用电子显示屏滚动播出,自觉接受社会和患者的监督;门诊、住院部坚持?一日清单?制;多次收到患者的表扬来信。
(三)预防为主,加强疾病控制管理;
1、为加强医院感染管理工作,有效预防和控制医院感染,我院成立了医院感染管理委员会,多次组织全院职工学习《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》等法律法规,进行了3次培训与测试。
对消毒、灭菌效果定期监测,灭菌合格率达100%,紫外线消毒、灭菌率达100%,未发生院内感染病例。
2、做好传染病的防治工作
调整充实了传染病管理领导小组,进行了3次传染病防治知识和疫情报告知识培训与测试。对发热病人进行了登记报告和预检分诊。应急医疗抢救小组进行了人员调整,随时做好应急突发事件的医疗救护准备。
三、问题与不足
1.全年发生较大医疗纠纷4起,赔偿各种费用达*万元,且对医院的声誉造成了一定的不良影响。
2.医保住院病人的管理方面存在一些问题,与患者之间的沟通解释不够;管理上存在抓细节不够;服务质量还要再提高;医疗设备还要再补充,医疗技术力量还要再调整等等。
急诊外科门诊病历范文 第44篇
情系口腔,积极参取我院口腔医疗事业的各个里程碑式的变乱诸如:建设口腔医学院、口腔医学硕士点评选、博士点申请、承当广州市口腔执业医师技能检验等。正在硕士点评选中,连夜加班加点撰写文章、辅佐整理量料、联络评委等详细琐碎工做;正在口腔执业医师技能检验工做中,担当考官,严格执止检验范例,圆满地完成为了检验任务。我院口腔医学系创建方才一年,很多同仁还不理解。
口腔医学的分收日渐精密,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分收学科的知识须要普及,住院总是联络各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平常积极写稿件,对我科新生长的新技术,新业务实时总结,正在《量质打点简报》及《南方简报》上颁发简报多篇。
参取协调制做我科宣传活页,口腔科的差异科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出原科室最常见的1—2种疾病制做成宣传活页,普及口腔医学知识。无认识的停行临床量料聚集及保存分类整理工做,逢到有典型病例总会亲身拍照片,留量料。特别是术前术后的量料对照,典型病例的影像、病理及手术照片都要聚集。
办公室主任20xx年个人工做总结正在市委的准确指点下,自己依照“效逸全局、协调各方”的要求,紧紧地割裂和依靠班子成员和全体同志,解放思想,开拓翻新,求真苦干,出力提升“三效逸”、“三贴近”才华和水平,尽心尽责地保持市委各项工做高效运行。
急诊外科门诊病历范文 第45篇
一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗*。根据理、法、方、*的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医,应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师,作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验*,对确有疗效的要推广应用。
七、积极弘扬中医的特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便群众就医。
八、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。
九、对于特殊的煎*方法及服*时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。
十、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。各科中医随诊的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中*,以免造成浪费。
十一、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西