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药房个人工作计划范文第1篇
[关键词] 药房; 医院信息系统(his); 数字化医院管理
计算机网络的应用在医院现代化管理中占有十分重要的地位,我院于2002年10月建成了覆盖医院收费、药库、药房、住院病房、手术室、财务和行政等科室的医院信息系统。全院构成一个局域网络有机整体,实现了门诊、药库、门诊药房、住院中心药房、住院部、财务、行政等部门的信息资源共享。医院药房管理系统的建立,在住院病房执行医嘱方面实现了无纸化传递,有效解决了药房与各临床科室各环节之间的信息流通。同时能及时了解药品缺货情况,药品在药房的库存量和失效期,能防止药品流失,对药品的使用和保管起到重要监督作用,大大提高了医师、药师和护理人员的工作效率。
1药房信息管理系统
1.1药房管理系统简介
我院药房管理系统是医院网络管理系统的一个重要组成部分。药房管理系统主要是由门诊药房管理系统和住院中心药房管理系统两个模块组成,通过药品入库、药品出库、报损、退货、调拨、盘点、统计等数据报表有效地反映医院药房运转情况,根据药房药品库存的上下限,各药房可自动生成电子申请单,科学地控制药房药品的库存量。同时打印各种单据(采购、入库、出库、报损等),分类快速盘点,统计库存清单。提供供应商的供药情况和其他详细资料,统计各临床科室摆药情况[1]。
1.1.1门诊药房管理系统
门诊药房管理系统主要任务是向药库申领药品、药品返仓申请、药品盘存、药品报废报损、药房发药、药房退药、相关统计查询。对门诊药房药品的申领、库存、发放等基本运作过程进行计划、组织、指挥和控制,以保证医疗业务需要,合理指导药品储备,减少流动资金占用,防止积压,降低损耗(避免不必要的消耗和损失)为原则,加速药品周转,不断提高资金利用效率。并提供各种查询方式与统计报表等。
1.1.2住院中心药房管理系统
住院中心药房管理系统主要任务是向药库申领药品、药品返仓申请、药品盘存、药品报废报损、药房住院发药、药房退药、相关统计查询。对住院药房药品的申领、库存、发放等基本过程进行计划、组织、指挥和控制,以保证医疗业务需要,合理指导药品储备,减少流动资金占用,防止积压,降低损耗(避免不必要的消耗和损失)为原则,加速药品周转,不断提高资金利用效率。提供各种查询方式与统计报表等。
1.2对比分析
1.2.1改变传统工作模式,提高工作效率
传统工作模式需要经过医生开处方—药房划价—收费处记账收费—药房发药的程序,如果缺药或患者欠费,则处方要退回病房,医生重开处方,工作烦琐,甚至可能影响患者治疗。实行计算机网络化管理后,药房药品品种、价格、患者费用一目了然,如果缺药或患者欠费,护士站电脑当时就可提示,大大简化了日常工作流程。药房药师按打印的住院病房摆药单发药,大大地减轻了工作量,提高了工作效率,同时也减少差错发生。据统计,医疗护士的工作时间从系统应用前的(3.2 ± 0.4)h/d降至应用后的(2.5 ± 0.2)h/d[2]。
1.2.2规范药物管理,减少漏洞
实行计算机网络管理后,在小处方发药方面,每一种药品是谁发的,什么时候发的,用到了什么病人身上,都清清楚楚,明明白白。杜绝了过去人情发药、以药换药的情况,减少了药物的流失;在大处方方面,住院中心药房接受住院病房医嘱后,立即打印发药清单,药房药师则按清单中的药品进行逐一摆药,由另外一名药师和该科室的护士进行复核,准确无误后双方在发药清单上签字,减少了错发、漏发等现象。同时药房自己也清楚药品的库存情况,做到药物库存心中有数,及时补充,确保临床用药需要[3]。
1.2.3公开药品价格,患者明明白白消费
医院实行计算机网络化管理后,由电脑自动计价,消除了过去手工划价的记错价、算错价和漏收费等现象。同时患者可以随时查询了解自己用药情况,真正做到“明明白白消费”。杜绝了因划错价多收费而引起的纠纷,和谐了医患关系,增加了患者对医院的信任感,提高了医院的社会效益和经济效益。
2结论
药房管理系统的应用,从领药、摆药、处方统计等方面加强了管理,大大降低了医务人员的劳动强度,提高了工作效率。药房管理系统在我院的应用取得了较好的效果,不仅使患者得到了更多的优质服务,而且减轻了临床科室的工作负担,保证了药品使用的准确性,提高了工作效率和透明度,减少了药品的积压和流失。医院网络信息化为患者、护士工作站提供便捷的查询及应用平台,其效果立竿见影,增强了医院工作的透明度,提高了医院的声誉,增加了医院的社会效益和经济效益。
主要参考文献
[1] 马晓斌,刘松林,等. 药房管理系统在我院门诊药房的应用[j]. 医疗设备信息,2006(4):35-36.
药房个人工作计划范文第2篇
目前,计算机的应用正以惊人的速度深入到各个领域,在医院药学领域中,实现科学化管理已是医药领域发展的必然趋势。为能够实现信息资源的共享,高速准确的信息查询及统计,简化取药过程,提高工作效率,在药剂科内部进行计算机联网是一个十分有效的科学管理手段。
1 药库管理
药库是医院药品的供应基地,其管理软件应具有药品的入库、储存、出库管理以及药品的增减值查询,药价询整,打印各种报表,月底结算等功能。可查当天的药品出入库量、出入库总金额、售出药品利润、出库单数量、已交费及未交费出库单数量,也可查本月内任何一天的药品出入库账、任何时候均可做月末盘点。还应具有告急通知、有效期警告、滞销药品通知等功能。药库管理软件还应有对医院现有的药品信息作出统计的功能。如按每年进行药品金额排序,某类药品金额排序,某种药物在不同阶段的金额或数量排序,以供医院领导决策时使用。
2 门诊药房管理
门诊药房是患者来院治病的最后一环,因此在门诊药房内部实现对划价、收费、取药进行统一的计算机管理是十分必要的,既省时又方便,还可以提高工作效率,降低工作强度。
划价处采用计算机划价,届时划价人员只需将处方上的药名以汉语拼音字首的形式输入计算机,再输入取药数量,由计算机自动计算出应收的药费价格,并通过打印机将每张处方的金额打印在划价单上,直接交与患者,患者持划价单和处方到收费处交费,收费处按划价单收费,打印出正式的药费收据交给患者,收费处将划价单收回。收费完成后,收费信息通过网络自动传到药房调节器配、发药的窗口,调配人员将按照计算机上的收费信息把药调配好,交发药人核对,再将药品发给患者。应设专人每天将处方的药名、数量输入计算机中,由于该系统能自动减库,负责人可随时查询门诊药品的库存量。需清点药品数量时,可直接由计算机中调出门诊的药品库存量。若能将每日的处方内容全部输入计算机中,则可定期进行处方分析,对医院用药动态、用药合理性必将提供十分有益的帮助。
3 病房药房管理
药房个人工作计划范文第3篇
关键词 计算机网络; 药剂科; 应用
近几年来,计算机网络技术的发展日新月异,在各行各业都有开发应用,医药行业更是不甘落后。有资料统计,目前在我国各地二级以上大、中型医院都已普及微机管理。这是医院实现系统化、规范化、科学化管理的必然趋势。药剂科作为医院的一个重要部门,运用微机管理亦在逐步开发应用之中[1]。为了实现信息资源共享、数据传输自动化、减少错误、提高工作效率,在医院药剂科内部进行计算机联网是一个十分有效的科学管理手段。本文结合实际工作情况简述计算机网络在药剂科的应用。
1 计算机网络中央室(科主任室)
医院药剂科下设二级科室较多,工作性质差别较大,事情琐碎,同时各部门在医院的布局分散,给管理带来诸多不便。建立计算机网络后,可在每个部门设立一个站点,在科主任办公室设立计算机网络中央室,与各个部门互相配合完成相应的功能。主任可以通过在中央室随时访问各个站点,及时了解各部门每天的工作情况。收集、处理、汇总各种信息,进行科学的分析和预测,为管理决策者提供可靠、便捷的信息和数据,以利于制订新的发展计划。在中央室还可建立品名辞典库、科室设置、签字鉴样等各站点的共同数据,减轻各站点的工作量。还可以在网上布置工作任务、开展教学,从而实现自动化、科学化处理药剂科日常管理工作。Www.133229.cOm系统设计要求界面美观、内容详细、操作简单快捷。
2 临床药学室
临床药学室是药剂科配合医院临床科室合理用药,体现药剂科发展水平的科研部门。应建立药物咨询系统,能够提供药品的各种情报资料,包括药物相互作用、不良反应、药代动力学等。此网络应与各病区、各门诊科室联网,为全院医护人员提供药物咨询,为临床提供及时、准确、可靠的药学情报。能及时查询病人的医嘱内容和处方用药情况,就可对患者的用药动态、用药合理性进行统计分析,对临床合理用药有重要意义。有条件的可利用“internet”网上的“药学资源”不断地充实、更新药学情报资料,在咨询系统中增加新的栏目如:食品卫生、生物制品、化妆品、健康与人类等方面的相关信息,为临床和患者提供更深层次的服务。
3 药库管理
药库管理系统对药品的来源及去向作月度、季度及年度统计,包括药品入库数量金额、进批差价、库存数量金额、出库数量金额等进行统计处理。可查询药品进货渠道、生产厂家、批号,也可查询任何一天的药品出入库情况,随时可做月末盘点,及时了解库存情况。还应设有缺货预报、效期警报、出入库药品数量超过上下限报警,告急药品、呆滞药品通知等功能。建立药品分析系统如:药品预测模型[2]、abc 分类分析、百分比分析、消耗规律分析等,自动生成药品的常规储备量,与当前库存量相比较自动生成药品下月理论计划量,再通过全屏幕修改以期理论数更接近实际数。修改的同时查询同名药上月出库存量及当前库存量。所有药品的发放通过网络传输,让各相关部门能及时掌握药品的来源、规格、价格等变化情况,使药库的管理决策更加科学化,减少随意性、盲目性。
4 药房管理
药房是药剂科的窗口部门,主要工作有划价、收费、调剂等,分有中西成药房,住院及门诊药房。摊子大且分散,职工借药和换药现象时有发生,加之药品调价频繁,给药品管理增加了难度,有时盘存金额相差数万元无从查找原因。药房药品数量不清,计价不准现象普遍存在。处方数量、金额的统计与整个医院实现量化管理密切相关,统计工作在不同的部门重复操作,难度较大,并且处方的流失情况无法统计,各方面反映强烈。因此运用计算机网络不仅能提高药房管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量,改善服务态度,提高患者的信任度,及时发现存在的问题,都有十分重要的意义。
药房采用计算机管理,届时工作人员只需将处方上的药品以特定的编码输入计算机,再输入取药数量,由计算机自动计算出药费价格,并将每张处方的金额打印在划价单上,患者凭划价单和处方到收费处交费,收费处按划价单收费后,打印正式的收据交给患者,同时收费信息通过网络自动传到药房。调配人员对收费处方进行扫描登录,并输入自己的编码后,把药调配好,交核对员核对后,再交给患者,由于系统对药品的进出能自动冲减,负责人可随时掌握药房的药品库存数量金额,对药品实行宏观和微观的有效管理。可用于医生个人日工作量及各科日处方量和处方金额统计,也可用于统计药房药物日消耗量、药房工作人员工作量及处方流失院外的情况,还可查询医生处方,定期进行处方分析,对医院用药动态、用药合理性必将提供有益的帮助。
5 制剂管理
制剂室是医院药剂科的重要组成部分,它的生产、管理直接影响着医院的两个效益,同时也是药剂科配合医院临床科研的一项科学性、技术性较强的工作。该系统应设立原辅料的出入库、制剂的配制、制剂成品的出库、制剂核算等,另可以根据需要进行专项数据的查询统计,自动生成制剂室所需的各种表格报表,以实现对制剂的管理。
6 药品采购财务系统
药品采购财务子系统在整个网络中处于举足轻重的地位,应具有药品采购综合信息的查询、分析、药品档案管理、采购档案管理、厂家档案管理以及采购渠道档案的管理。根据药库的预测模型提供的采购计划进行重新设计,采购计划单应标明药品的批发价、供应价、让利额、让利率、购进数量及总金额等。
财务管理能自动完成记帐、结帐,建立药品数量、金额明细帐及总帐,药品进批差价、批零差价等。
总之,微机管理的最大优点是细致、准确、迅速、方便。药剂专业人员只需学基本的微机知识,均可上岗运用。由于手工管理存在劳动强度大、速度慢、容易出差错等缺点,因此正确运用微机不仅能提高药剂科管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量、改善服务态度、提高患者的信任度,都有十分重要的意义[3]。
参考文献:
[1] 吴蓬,唐尧,曹晓天,等.美国、日本和我国医院药房管理的发展概况[j].中国药房,1998,9(1)∶19
药房个人工作计划范文第4篇
关键词:药品管理;销售管理;内审
药品是医院为了开展正常医疗业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品。药品的消耗占医院各种消耗的比重很大,药品的储备与周转是医院资金运动的重要组成部分,所以药品资金管理工作的成效,直接关系到医院的经济效益和社会效益,加强药品的进销存管理是医院经济管理的重点,也是审计工作的重点。药品管理应遵循“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则。
审计工作是完善内部控制的重要环节,审计人员应通过查阅医院的药品管理制度,询问药品科、住院处、收费处、财务处,了解进、销、存全部管理流程及核算控制环节,并进行实地观察,对药品内控制度的健全性、有效性进行客观评价,分析薄弱环节,提出改进建议。
对药品科进行审计,首先要明确职责分工。药品管理控制中的采购员、检验员、药库药房保管员、药房会计,都应建立明确的岗位责任制,审计时应查看入库单及验收单,确认不同岗位的分工负责及相互牵制是否有效;其次要实行授权管理,医院药品的购入要有采购计划,并由授权人批准后,才可从规定的进货渠道购买药品;出库药品必须遵照医嘱与处方,由药剂人员准确发放。审计时要查看药品采购计划的审批、药剂人员的资格是否符合制度规定;再次要健全验收、保管与出库手续,药房会计应及时进行行赊药、结账、报损等账务处理,保证正确反映库存药品的实际情况,审计的重点在药品管理的落实情况,查看库存明细账及出入库手续是否健全,账、卡能否及时登记,药品进销差价核算范围准确;最后是定期盘点与稽核,医院药品要根据使用量和药品有效期合理确定储备定额,加强交接清点管理,定期进行盘点。盘点工作应由药品科组织实施,同时应坚持每月与财务处稽核,财务部门的总账、分类账要与药库、药房的明细账核对。
我院由药品科负责对药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房进行管理。内部审计人员对药品的采购入库、各药房的领用药品及其他科室用药支出、药品的盘存以及退药、调价等每年不定期的进行检查。审计主要包括药品管理、销售管理、药品的盘点、损耗、调价、退库、退药等方面。
一、药品管理
我院设立西药库、中药库,严格执行药品管理有关制度,药品的入库必须经过采购员、保管员、会计签字后入库,报药品科主任、主管院长审核后上报财务处,经审核、出纳、财务主管签字后,一联由药库会计入账,一联交库房管理员。药品的出库,由药房及用药科室填写领药申请单,药品经发人、经领人、会计签字后出库,药品出入库手续齐全。
二、销售管理
(一)西药销售
1、门诊西药房开设三个普通病人发药窗口和一个医保病人发药窗口。微机与门诊收费处联网,执行物价公告的物价标准,所有药品的价格由药房会计负责微机输入,设立密码,任何人不能随意调整价格,门诊收费处根据处方输入药品的品种、数量,微机自动划价,生成药品金额。药房发药人员根据门诊病人处方,在微机里确认药品的耗用。处方设专人负责,每月汇总装订。门诊药房会计根据微机里确认的药品耗用,减少库存。微机程序设有药品发放明细表,记载发出药品的品名、数量、金额及发药人、复核人,可以统计处方的张数与金额,药房会计每天不打印明细账,不与收费处的收入进行核对。
2、住院药房与住院收费处微机联网。由住院药房会计将药品的价格输入微机。各个病区在到住院药房领用药品之前,首先到住院收费处打印处方,住院收费处人员根据处方以病人为单位打印用药明细表,以科室为单位打印住院药品明细表,各病区将处方和明细表交到住院药房,住院药房售药人员发药并在微机里确认药品的耗用。住院药房会计每天详细统计处方的张数与金额,与各科室业务核算表进行核对,并将住院处方笺装订成册。
3、药房对品、、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。
(二)中药销售。门诊、住院微机收费管理与中药房药品划价计费实行局部联网。中成药价格由中药房会计负责输入,草药发放由中药房专人负责划价后再进行收费,门诊和住院病人所用的中成药、中草药从门诊中药房领取。
1、在成药管理上。各病区在到中药房领用药品之前,先到住院处打印处方及各科室业务核算表,中药房发药人员先在微机里确认药品的耗用再发药,中药房会计月底与住院处的收入进行核对,住院处方由会计保管,以备日后查看。门诊病人取药先到收费处交费后才能拿药。会计根据微机确认的药品耗用,减少库存,每月打印药品发放明细账与收费处的收入进行核对。
2、在草药管理上。草药由专人负责划价,会计根据住院处方登记住院草药日销售额,然后把住院药方药费收据凭证于下午转到住院处,住院处把药费记入病人账户。月底会计将每天的销售额累计与实物进行金额核对。对门诊病人的草药销售,会计根据每天的日销售额累计出月销售额,同收费处打印的日报表、汇总表进行核对,核对正确登记入账,作为填制报表的依据。
三、药品的盘存
药品具有品种繁多、流动性强、有效期限制、贵重药品单位价值高等特点。会计核算要求药房每月对药品进行盘点,清查药品的品种、数量,核算药品的金额,检查药品的实物金额与盘点金额是否相符,对溢缺的药品要分析并查明原因,达到账账相符,账实相符。我院门诊西药房开设四个发药窗口,单独领药、发药,单独进行数量管理,每月盘点时,各窗口独立盘点药品的品种、规格、数量,会计把它们一一打印出来,窗口检查是否有输错的现象,确认输入正确后,会计再与微机里存储的每个药品的库存进行核对,如果库存有差异,微机会自动显示差异数额,窗口查明原因后会计重新调整库存,作为下月的期初余额,会计不做账务处理。药库盘点时,每月由药库会计打印出药品盘点表,再与库房实物进行核对。
四、损耗
按会计制度规定,每月药品损耗不得超过销售量的3‰。为了减少医院在药品管理方面的损失,对药品发生的破损以及快要过期失效的药品,采购员及时与医药公司联系退换。
2009年共销售西药12,055万元,共损耗67,975.6元,损耗药品占销售额的比率为0.6‰。其中,2009年西药房药品损耗为27,023.4元,住院药房为40,952.2元。2009年共销售中药1,686.7万元,药品损耗为1,303.9元,药品损耗占销售额的比率为0.01‰。药品的损耗量很低。
五、调价、退库管理
药品的零售价格由河北省物价局、河北省药品监督管理局核定。价格调整必须根据河北省物价局、河北省药品监督管理局调价通知方可调整,药库会计根据文件进行调价,并且通知药房进行相应调整。药房会计根据药库通知随时调整药品价格,根据执行时间,一个月汇总后上报财务处,给财务处附上一份调价汇总表,包括调价药品的品种、原价、现价、数量。药房对于涉及调价的药品先进行退回药库处理,再按调整后的价格重新作为领用药品,这样药房就不再进行调价的账务处理。
六、退药、调药管理
对病人退药工作的管理,各药房都能按照医院关于病人退药方面的规定进行操作。对当日发生的病人退药,首先找出处方与病人的报销单据核对相符后退药;对隔日发生的退药,必须由大夫开红处方,再到药房找出原处方,与病人的报销单核对后经药房负责人签字后予以退药。各药房之间发生的调药,数量不是太大,如果发现某种药品短缺,需从别的部门调药。调药是由发药部门的会计根据领药部门管库员的申请开具领票,由经发人、经领人、发药部门会计签字后,才能领药,领药部门管库员领药后把票据交给会计,各药房的会计在发生领药或发药的同时登记入账,月底将发药数与领药数累计,作为填制会计报表的依据。
七、核对
为了做到药品的出入库数量相等,账账相符,药库与药房、药房与药房之间每月底就药品的入库与出库进行核对。抽查了我院2002年8月份药库与药房的会计凭证。门诊西药房药品领取单397张,药库出库单395张,会计报表金额相差25,009.6元。在2002年9月份报表上对此项数额进行了调整。门诊西药房退药单与药库对西药房的退药单为113张,金额为760,815.21元,数字相符。核对药库与住院药房之间的购入与支出,退药与退库数量、金额完全一致。门诊西药房报表中,往住院药房调出药品数为24,530元。住院药房报表中,从门诊西药房调入数为24,530元,金额相等。
八、会计报表的审查
药房个人工作计划范文第5篇
关键词:
医院信息系统(HIS)是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境,它可以带动医院管理的信息化、科学化、制度化,促进医院经济效益与社会效益的提高,药品是医院为开展正常医疗业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品,是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段,是医院资产的重要组成部分,医院的药品收支占医院业务收支相当大的比重,药品收支核算的正确与否直接影响着医院的经营成果。因而,在医院信息化管理条件下,加强药品的进、销、存各环节的财务管理,建立健全行之有效的财务管理制度和规范的财务核算方法,有着很重要的意义。本文从五个方面对医院HIS系统下完善医院药品财务管理进行粗浅的探讨。
1、药品管理的原则
1.1计划采购? 医院应严格按基本药品目录编制药品采购计划,坚持按计划采购药品,防止无计划采购和超计划购药,避免造成药品积压,影响医院流动资金周转。
1.2定额管理? 医院应根据各自医院的实际情况制定药品储备定额,实行定额管理,防止库存药品过多地占用流动资金。
1.3加速周转? 在不影响临床诊疗工作的前提下,药品采购尽量做到勤进、少进,加速药品周转,减少资金占用,提高资金使用效率。
1.4保证供应? 药品是为医疗活动服务的,要必须保证药品的及时供应,避免出现因药品供应不及时影响医疗效果的情形。[1]
2、药品核算的方法
2.1零售价管理? 医院药品的出入库、领用、消耗、结存等都要按数量、单价金额记账,并且都统一按零售价进行核算,便于准确计算药品的经验成果。
2.2 数量统计? 在HIS系统下,医院的全部药品无论是入库、出库、领用、销售、库存都要进行数量统计,期末,计算机可以对药品的购进、发出和结余进行自动汇总,药品的实物数量与计算机中的结余数量核对无误,从而真正做到药品的科学管理。
2.3 实耗实销? 在HIS系统下,药房根据计算机自动汇总出的门诊处方和住院的长期医嘱和临时医嘱中实际消耗的药品的销售额向财务部门结算,改变了以领代销和以存代销的核算模式,真正做到实耗实销,确保账实相符。
3、建立健全药品管理制度
3.1 药品出入库制度? 药品采购入库时,由仓管员负责验收、药品会计共同参与,严格按审批的计划验收。药品发出时,由药房或使用科室填写请领单,经药品会计开具计算机出库单,并确认记账后,请领人凭出库单交仓管员按单发货。
3.2 处方与收入核对制度? 药房与收费室每天按规定的时间同时结账,药房填制药品销售收入日报表后与收费室药品收入日报表核对是否相符。要具体核对清楚当天现金药费的数额和记账药费的数额是否一致,如果不一致,则要及时查明原因。
3.3 定期盘点制度? 在医院HIS系统下,对药品的盘点应当做到1个月盘点一次为宜,至少一年不得低于4次,即一个季度至少要盘点1次,以便及时掌握药品库存,及时发现漏洞,做好药品日常管理。
4、加强药品内部控制
4.1 采购控制
要正确制定采购计划,合理确定采购批量,控制采购价格,合理确定采购限额,从而降低采购成本,控制积压、减少浪费。
4.2 储存控制? 医院要对购入的药品严格执行入库验收制度,对品种、数量、质量进行严格验收,未经验收的,财务部门一律不得记账和付款;同时,要制定合理的药品储备定额,防止积压和浪费;医院要定期组织药品的清查,对失效、毁损、霉烂、丢失的药品,要及时查明原因及时处理,确保账账相符和账实相符。[2]
4.3 领用控制? 首先,根据医院临床各科室对药品的消耗量,制订出全院合理的消耗定额;其次,要控制好药品的领用范围,一般情况下,仅住院药房及各门诊药房可以领用药品,临床科室原则上只能领取材料性的药品,不得领用成品药品;再次,要严格执行药品请领的审批手续,对领用的药品要严格执行分管领导审批制度;最后,还要注意加强药品领用后的跟踪管理,定期不定期检查药房有无调药、换药、借药等情况,一旦发现,要坚决制止惩处。
5、积极探索实现药品“零库存”管理
5.1含义及作用
药品“零库存”管理是一个的综合而复杂的管理模式,其核心是利用严格的数量管理来掌控药品需求的变动,保持最小的库存数量,通过少量、多次的药品流动来代替库房存放。
在医院管理中,药品“零库存”管理具有重要的现实作用及意义。首先,它可以使库存压缩到最低限度,从而有效减少因库存量大而占用较多的资金;其次,它以病人需求导向来制订采购计划,其运作是以少量和多次为特点进行的,可以优化资金结构,加快资金周转;最后,它可以为医院有效节约仓管成本,最大限度地回避了因药品积压带来的价格下降导致的经济损失,加之其始终以严格的数量管理为基础,从而实现全院药品“供应链”的管理的科学、准确和高效。
5.2 具体做法
利用医院HIS系统,住院及门诊各药房可以根据药品发出的实际情况统计出药品的实际消耗,并按药品品种逐个确定药房需求的最高和最低限值,据此,各药房上传采购计划至药库,药库接收到采购计划信息后,及时安排采购;药品购入医院后,药库根据各药房上传的采购申请,快速、全额发放药品,从而实现药库的“零库存”;药品调拨到药房后,可以很快发放到病人手中,从而大大加快了药品的流通速度,有效地减少了药品的积压和资金的占用。医院的各药房可以通过领药入库表、库存表、消耗表、出库表、损益表和缺药报警、有效期报警以及处方查询、退药查询等报表来实现全面控制,严格控制到每一种药品,甚至每一个批号。有了实时、准确的数据依据,辅以严格的管理制度如药品分类分柜管理、值班数量核查责任制、不定期数量抽查、定期盘存等,再配合财务管理手段,从而真正做到药品全面管理。
另外,运用HIS系统的查询和统计功能,药库可以及时、准确的掌握药品进出情况,统计库存药品,通过对数据的综合分析,可以得出畅销药品、滞销药品、积压药品、过期药品、损耗药品、医生用药偏好等一系列有意义的数据,为医院领导决策提供更多有用的信息。
在HIS系统中,会计与库管之间有严格的审核与牵制关系,药品会计账基本都可以由计算机完成。因而做好对药品品种、批次、价格、包装单位的清理,加强会计基础工作如原始凭证、审核签章等就显得非常必要,另外还 必须强化对付款凭证、月末结转、财务对账的管理,做好财务核对和付款准备工作,为药品流通提供有力保障。
总之,对医院来说,药品是医院的收入的主要来源之一,药品管理是医院财务管理的重点内容,而医院财务管理工作是医院业务工作顺利进行的重要保证,也是医院社会效益与经济效益不断提高的手段[2],因此,在医院HIS系统下,医院的财务管理不能仅停留在事后的管理上,而应当同时做好事前、事中的管理,通过建立健全财务管理机制,充分发挥人力、物力、财力的作用,为医院当好家,理好财,实行财务精细化管理。
参考文献:
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