医院质量安全管理工作计划{整理5篇}

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医院质量安全管理工作计划范文第1篇

摘 要：医院在原地整体改建比新建工程更为复杂、困难，项目的现场管理至关重要。本文阐述了医院整体改建项目要在项目管理水平上得到提升，必须做好进度、质量、安全和投资成本控制4个方面的现场管理工作,并进行了具体论述。

关键词：医院 整体改建项目 现场管理

Abstract: The whole reconstruction of the hospital on the original site is much more complicated and difficult than new building project and the site management is vital. This article gives specific analysis that the site management must be done well in four aspects: schedule, quality, safety and investment in order to improve the project management level in hospital reconstruction project.

Key word: Hospital Whole reconstruction project Site management

柳州市工人医院在原地进行整体改造建设，规划总建筑面积12万平方米，分三期建设，是柳州市政府的重点工程。一期工程2.9万平方米，16层，484张床位，项目完成后可缓解医院住院难，改善住院环境。医院要求在2年内完成建设并投入使用，由于该项目属改扩建工程，场地狭窄且时间紧、任务重，如何能够安全、保质、保量、保期的完成一期工程又不能影响医院的正常业务成为医院的首要任务。作为业主项目管理主要负责人，根据本人以往建设经验及本项目开工至今的施工情况，认为施工阶段协助、督促承建方抓好现场管理至关重要，必须在进度、质量、安全和成本控制4个方面加强现场管理。

一、进度管理

一般来讲，医院建设项目越早投入使用，越能体现出社会效益。施工进度的合理安排，对保证工程项目的工期、质量、成本有直接影响。因此，在项目实施之前，首要任务是根据招标文件及施工合同的约定，要求施工单位在熟悉图纸基础上，结合实际施工条件，制定一个科学的、切实可行的总进度计划表，作为整个工程建设进度目标。

（一）编制阶段进度计划

为了确保总工期目标实现，必须实行工期的分段控制。根据总进度计划，要求施工方制订月计划、周计划，用周计划保月计划，用月计划保总计划，同时还要根据具体施工条件协助、督促施工方对进度计划及时进行调整、优化。医院一期工程在支护桩和基础桩施工过程中由于受到场地和地质条件影响，我们会同施工单位想方设法创造条件，不断调整施工方案和工期计划，克服了施工场地狭窄、运输困难及地表水丰富，岩层变化大的不利因素，并在主体结构施工阶段有目的、有针对性地加强工期滞后部位的作业力量，施工进度得到了保障。在主体结构施工过程中，积极督促和协助总承包方要及时，和安装、装饰等配套施工单位一起制订配套专业施工计划和建设时序，尽量避免交叉作业的“碰撞”，保证了整个项目的施工顺利。

（二）及时采购材料设备

根据工程进度，要敦促施工单位提前做好材料设备的采购工作，并会同监理做好材料设备的进场检验。做到即保证工程所需的材料设备符合质量需求，又符合施工进度的需要。

(三)做好项目配套工作

医院建筑配套项目众多，除了水电、消防、暖通、电梯、供配电等配套专业外，还有智能化、医用气体、手术室净化等专业配套工程。作为业主方根据工程总体进度我们制订了详细的招标采购计划，及时地完成各配套专业的方案设计和招标工作。越是提前介入，越能减少返工损失和施工进度需要。如电梯、手术室设备、信息总机房，设计必须提前介入，在结构施工阶段就要考虑好预留、预埋及屏蔽工作，以保证安装顺利而不耽误工期。

（四）按时支付工程进度款

建设资金不到位，会影响施工单位的材料、设备供应乃至施工人员的及时到场，因此建设资金及时到位是保证工程工期的重要前提。除了要求施工单位按合同要求确保工程进度和质量，建设单位也要筹措资金严格按合同要求及时支付工程进度款，否则施工单位可能因资金周转困难发生停工、怠工，从而影响工期进度。

二、质量管理

“百年大计，质量为本”，为确保工程质量创“优”目标，建设单位和施工单位、监理单位密切配合，齐抓共管，抓重点，攻难点，使质量控制和管理力度有了很大提高。

（一）做好图纸会审和技术交底工作

医院工程施工过程中，发现施工方在技术交底方面存在一定问题：技术方案缺乏针对性，技术交底走形式，不落实，跟踪检查少，发现问题不及时，造成返工较多，严重影响了工期和施工质量，这无疑是人力、物力、财力的浪费。因此针对这一情况我们要求施工各专业在开工前均要组织好图纸会审和设计技术交底，交待清设计意图，做到专业施工技术管理人员心中有数。同时施工项目部要对班组工人进行技术交底，使工人心中明白所进行工作必须达到的质量要求和必须把握好的技术要点、难点。还要做好施工过程中的跟踪管理，尽量杜绝质量事故的发生。

（二）实行全过程质量控制

除了要求施工单位做到三级质量控制管理外，医院项目管理班子也采取对工程项目实施过程包括设计、招标、施工、验收、变更洽商等全程指挥、管理、协调的新模式，对工程实行全面质量监督和控制。尤其在施工过程中，我们定期组织质量检查，针对工程主体施工过程中出现底板防水、地下室剪力墙防水没有按规范要求施工，木工模板加固不牢，缝隙过大，多次发生胀模、漏浆、爆模现象等质量问题，定期召开专题质量分析会，及时对现场质量进行讲评和处理，要求施工单位及时整改，并形成制度，使施工质量得到了有效控制和提高。

（三）严把材料质量关

在施工过程中，我们发现施工单位消防材料没有按照图纸设计要求，用pvc阻燃塑料管代替阻燃可绕金属管，为此我们会同监理及时发出整改通知书。因此在施工过程中除我们加强对进场材料质量监控外，还要求监理严格执行材料进场验收制度，对于外观不合格或检测不合格的材料，坚决清退出场。另外，随着科技进步，新材料、新技术不断涌现，我们积极使用广西建设领域重点推广的节能、环保新技术，如：空调节电技术、自隔热混凝土砌块技术、新Ⅲ级钢技术、照明节电技术等。

（四）样板引路和材料封样

为保证工程施工质量，我们在对项目施工管理中坚持实行样板开路，要求专业施工队伍对每一个分项工程都要按照设计要求做好样板，经建设单位和监理单位确认后，再以此为参照进行大面积施工，确保工程的整体质量。同时对选用的施工用材均编号封样，指派专人负责，每批材料进场，均要组织抽样比对，杜绝以次充好。

医院整体改造一期工程施工场地狭小，北临医院外科北楼（南楼已拆除作为一期工程用地），西临柳石路人行道路，东、南面紧临学校市一中的围墙仅4米，给施工带来极大的难度和存在安全隐患。工期要求又紧，但我们始终把安全放在首位，反复强调“安全第一”、“安全无小事”，督促参建单位均给予了高度重视。整个施工过程中未有事故发生。

（一）明确安全目标，健全安保体系

本项目的安全目标是工程施工结束无重大人身伤亡事故发生。要求总包单位严格按《建设工程安全生产管理条例》的要求，建立健全了安保体系，应急预案；其他参建单位的安保工作，统一纳入到总包单位的管理之下。

（二）配备专职安全员，加强安全教育培训

以创建平安工地为契机，要求各参建单位严格按有关配备专职安全管理人员，班组要配备兼职安全员。认真做好安全三级教育，用好“三宝”，管好“四口”。我们配合监理经常进行督促检查，以保证在施工过程中力争把各种安全隐患消灭在萌芽状态，确保施工安全。

（三）确保安全设施投资到位

要求施工单位按要求配置安全网、安全帽、安全绳、围栏、灭火器等安全设施。不断提醒施工方一旦发生安全事故，造成的损失要比安全投入的费用大得多，而且造成的影响也很坏。同时还要搞好文明工地，定期组织检查，使工人有一个心情舒畅的安全施工环境。

四、投资成本控制

投资成本控制贯穿于工程项目全过程，必须从项目决策、设计及实施阶段进行控制。我院整体改造一期工程为了控制施工成本，聘请了专业咨询公司全程跟踪审计，把合同履行、施工进度、工程签证、设计变更等方面作为成本控制管理的重点内容，将投资规模有效地控制在项目总概算内，节约了建设资金。

（一）制定投资总额

由于医院建筑的复杂性，决定了其配套项目众多，同时又具有医用专业特殊要求。我们通过走访兄弟医疗单位，对国内几家医院工程项目经济指标进行分析，并结合本项目实际情况进一步优化投资额度，并报发改委批准，为投资控制奠定了基础。

（二）工程款的审定

按照合同约定，我院根据施工进度制定了科学的工程款支付审批流程。首先由施工单位根据工程完成情况申报当月进度款，再由建设监理负责现场工程计量，并根据中标的清单报价核定工程款，再由咨询公司负责工程完成情况和报量是否符合清单报价的复审以及价款的审定，杜绝弄虚作假情况发生，以保证建设资金合理使用。

（三）主要材料的采购管理

在工程造价的成本控制中材料价格的控制是非常重要的，材料费在工程中往往占有很大的比重，一般占预算费用的70%，因此必须在施工阶段要严格按照合同中的材料种类、用量来控制。对于主要材料、设备以及大宗材料，我们进行较大范围的询价、比价，在同等质量条件下，选用质优价廉的材料，能有效节约建设资金投入，达到控制投资成本的目的。

（四）优化设计方案

设计变更一般会引起投资的变更，而且往往是增加投资。由于我院在前期方案设计时，形势发展需要，急于动工，施工图设计无法满足医疗流程需要及与实际情况不符而存在许多不足之处。在施工过程中，医院会同设计院、监理单位、施工方进行专项论证，根据场地、地质以及使用功能等情况优化设计。如：取消止水帷幕施工；深基坑支护原设计方案为四周均采用排桩支护，变更东面为放坡+锚杆支护；原基础形式为CFG桩基础处理+筏板基础形式，后变更为桩基底板基础形式等，在保证工程质量的前提下，将建设投资金额降至最低，从而达到质量和资金双赢的目的，为医院节约了100多万的建设成本。

（五）严格执行工程签证

大型基建项目量大面广，且根据实际需要要进行适当优化变更，故工程签证在所难免。工程签证必须有据可查，要明确签证的原因。如设计变更的要附设计变更通知单，招标范围外或需增加的工程量，事先要出具工程联系单，书面报监理单位、建设单位同意，才能作为签证的依据，有效地控制了成本的增减。

众所周知，医院基建工程是一项系统而复杂的工程，特别是整体改建工程更具特殊性，如何能做得更好需要广大基建管理者在实践中不断探索、深入研究、认真总结，不断更新管理理念，创新管理模式，最大限度实现建设目标，确保工程投资效益。

（责任编辑马孝民）

医院质量安全管理工作计划范文第2篇

关键词：智慧医院；信息化基础设施；PDCA循环管理

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2017）04-0188-02

1 前言

医院信息化管理是一个复杂而漫长的过程，完善的信息化管理需要不断地吸纳和完善。从20世纪70年代末开始，我国医院信息化就慢慢建立起来了，截止到目前为止，我国的医院信息化主要经历了三个阶段：单机应用、部门级局域网、完整的医院信息系统。在数字化和信息化飞速发展的时代，为了深化我国医药卫生体制改革，推进我国医院现代化的进程，医院的智慧建设成为客观需要。智慧医院是我国医院信息化发展的第四个阶段，是智慧地球理念在医疗行业的一个具体应用，是当数字化医院达到功能覆盖全面、系统运行稳定的程度后逐步实现的。所谓“智慧医院”是医疗机构以信息化基础设施为基础，利用最先进的互通信技术，通过打造以电子病历（EMR）为核心的医疗信息平台，实现就医患者、医务人员、后勤管理人员、领导管理层、流程制度之间的互动，逐步达到医院智慧化。

2 智慧医院的发展现状及体系架构

2.1 智慧医院的发展现状

目前一些信息化走在全国前列的三甲医院已经开始了智慧医院的建设。上海市东方医院吉安医院是由吉安市委市政府出资建设，委托上海市东方医院经营管理的一家公立三级医院。在医院建设过程中，上海市东方医院吉安医院参考沿海发达城市医院信息化建设的经验，充分调研，以建设绿色智慧医院为总体目标，利用先进成熟的网络技术、计算机信息技术、自控技术、现代通信与节能技术，向患者提供一个安全、高效、舒适、便利的就医环境。自医院开工建设以来，上海市东方医院吉安医院“智慧医院”建设已初见成效[1]。

2.2 智慧医院的体系架构

智慧医院通过信息集成及通信协同实现人、物、系统之间的高效沟通协同，是医院优化医疗、后勤资源配置，持续为医护人员、医院管理层提供决策的高效生态系统。根据目前上海市东方医院吉安医院医院建筑设施建设、业务流程、科室分布等状况，现阶段智慧医院的体系架构主要由五大部分构成[2]：（1）即信息化基础设施。（2）业务数据传输及集成。（3）临床数据集成平台。（4）以病人为中心的前台作业平台。（5）后勤运营管理平台。五大部分需相互依存、数据共享、信息融合，实现五大部分总体集成，才能体现智慧医院的智慧功能。

3 智慧医院信息化基础设施的组成及功能

3.1 智慧医院信息化基础设施的组成

信息化基础设施建设目标：应满足医院内高效、规范与信息化管理的需要；应为就医患者缓解“看病难、看病贵”，促进广大医务人员的工作积极性，提高公共卫生服务的可及性及均等性等提供技术保障；实现医院“设备智能化、网络互连无线化、办公无纸化、医疗数据标准化、管理信息化”等功能。

以上海市东方医院吉安医院“智慧医院”建设为例，信息化基础设施主要包括四个方面内容：（1）信息网络设施，包括：综合布线系统、计算机网络系统等，这是智慧医院的信息传输系统；（2）信息共享基础设施，包括服务器数据存储中心、信息安全服务平台等，这是智慧医院的公共数据存储、信息交换及运营支撑平台；（3）建筑设备智能化系统，主要是包括综合安防系统、防盗报警、门禁管理系统、停车场管理、电子巡更、广播系统、火灾自动报警系统、能耗管理系统等；（4）多媒体集成系统，主要包括手术示教系统、信息系统、智能会议系统等[3]。

3.2 智慧医院的功能

从信息化基础设施在智慧医院所扮演的角色来看，信息化基础设施具有以下功能[4]：

（1）智慧医院基础数据的采集者。医院信息化的离不开基础数据的收集，就诊患者的数据、医务人员的数据、智能设备的实时数据以及其他临床数据的采集都离不开信息化基础设施。（2）智慧医院信息的传递者。基础数据采集之后需要传送到各个应用平台进行分析，否则采集的数据所携带的信息就失去了作用。而信息的传递需要信息化基础设施中的综合布线和计算机网络系统来实现。（3）智慧医院智能设备的监控者。各种智能设备已经广泛应用在医院管理中，这些智能设备的运行状态、故障情况等需要得到有效监控，而信息化基础设施就能实现以上功能。例如空调能耗控制系统、火灾报警系统等。（4）智慧医院安全的守护者。医院作为一个人员密集的公共场所，特别是在医闹事件层出不穷的社会环境下，日益严重的安全防范形势必须得到有效解决。上海市东方医院吉安医院综合安防系统可以实现室内、室外无死角监控。每个护士站均布放报警系统，重要区域实现了入侵检测系统。这些信息化基础设施为医院的安全运营提供了最有利的保障。

4 关于智慧医院信息化基础设施建设存在的问题和分析

在信息化基础设施建设过程中，会遇到许许多多的问题，每个医院建设的规模、需求、解决方案以及施工单位的实力等不一致，造成在实际建设过程中遇到的问题不一样。以上海市东方医院吉安医院为例，建设过程中主要遇到以下问题[5]：

（1）建设前期工程规划与设计注重全局，忽略细节。在前期规划过程中，方案设计考虑系统比较全面，各个子系统在功能上能满足要求，但是各个子系统的内部方案考虑不全面，有些设计脱离了施工现场，造成在后期施工过程中必须变更，从而引起预算增加。例如：整个医院由四栋大楼组成，且楼与楼之间间距较大，楼与楼之间互联设计采用多模光纤；各个楼层弱电间重要接入设备没有设计UPS供电；弱电间没有防雷接地；灾备机房没有配备UPS；重要业务没有采用双链路等。（2）难以制定准确的工程建设计划。由于智慧医院信息化基础设施的复杂性、不确定性以及各个科室的需求随时会更改，导致在实施过程中存在较多的变数，很难制定准确的计划。例如：某个医技科室临时更改信息点的布置和数量，造成工程返工和浪费；后勤保卫部门根据现场实际情况调整监控点位及要求，室外管路建设因冬雨期无法施工造成工期后延；无线网络设计方案无法满足使用要求，无线信号在某些区域较弱，导致需调整设计方案及施工方案。（3）各个专业工种的配合协调比较困难。信息化基础设施建设与强电、给排水、暖通、装修、净化等专业有交叉面配合，而每个专业的现场负责人、施工方案不一样，进度计划安排不同步，各个专业在建设过程中缺乏联络和沟通，造成在建设过程中各专业相互扯皮，甚至会破化其他专业已完成作业面。（4）施工单位施工质量无法达到设计要求。信息化基础设施子系统较多，专业性很强，因此对施工单位管理人员和施工人员的能力、经验、业务水平要求也比较高。工程招标时中标单位低价中标，由于中标单位中标价远低于市场价，货源得不到保证，造成施工单位在建设过程施工缓慢，施工过程中质量达不到设计要求。

5 PDCA应用于智慧医院信息化基础设施建设的管控方法

PDCA循环又叫戴明环或者持续改进螺旋（continuous improvement spiral），最早由休哈特于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再度挖掘出来。PDCA是英语单词Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、Action（处理）的第一个字母的组合，其内在含义是指在管理过程中采用以上四个步骤循环往复，保证目标持续改进的过程。

上海市东方医院吉安医院由四栋建筑物组成，建筑面积约为11万m2，所有信息化基础设施必须要在7个月内完成所有子系统的建设，使医院满足开业条件，这一要求使进度控制从项目开始之初便显得尤为重要，为了保证该项目能在预定的期限内高质量地顺利完成，项目业主在进度控制中引入PDCA循环理论，以便对整个工程的进度实施动态管理。

（1）计划（P）。信息化基础设施在建设之前，应组织相关人员进行讨论，包括建设业主、使用单位、监理单位、施工单位等，分析各个领域的需求，同时对信息化系统实施的医院进行参观学习，然后制定具体实施计划，实施计划包括整个项目工期进度计划、月进度计划、周进度计划，每种进度计划类型明确负责人、完成时间、具体措施、完成目标。实施计划经监理工程师和业主工程管理人员批准后予以实施。建设业主以该计划为依据，日后对项目进度进行动态的跟踪控制，以便及时提出改进措施。（2）执行（D）。施工单位根据制定的计划严格执行任务，建设业主、监理工程师建立现场解决问题机制，将办公地点直接设在施工现场，积极发现问题，对已发生影响进度计划的问题及时处理。协调信息化基础设施施工单位与其他工种交叉作业面，保证场内的正常的施工秩序；严格执行材料、设备进场报验制度，保证施工质量；监督施工工序，做好隐蔽工程检查、验收；及时确定现场签证；处理合理的工程进度支付凭证，确保施工单位施工流畅性，提高施工单位积极性。（3）检查（C）。建立现场巡查、不定期抽查、周例会调度机制；检查项目实际进度是否已经超出的计划，并判断其在整个网络计划中对后续项目及总进度可能造成的影响。若超出，要求施工单位提出改进方案并要保证方案严格执行；保证项目各子系统实施质量符合设计要求，排除对项目不利的人员或限制他的权限；发现项目存在的风险，尽早进行规避和做好应急预案，向领导决策层报告项目状态、项目进展和存在问题及解决方案等。（4）处理（A）。在处理阶段应对第一阶段施工情况以及相关经验进行总结，并且根据实际情况对项目施工计划实施有效的修正，在确保无误的基础上对各个环节的程序进行完善，从而提高信息化基础设施建设的完善性。此外还应当将本阶段乃至整个PDCA循环中尚未有效完成的计划接入到下一个PDCA循环之中，进行二次循环。

6 结语

随着社会的不断进步，信息化系统将会成为未来智慧型医院的有利保障。完善的医院信息化建设是一个漫长的过程，PDCA循环的使用使得信息化基础设施建设在管理方面更加科学有效，使项目进度处于一种动态管理中，通过每一次循环不断发现问题、处理问题，提高了管理手段的科学性和有效性，保证工程建设费用、工期、质量、安全达到预期，建设成真正的智慧医院。

参考文献

[1]史洪飞.总医院智慧医院建设初探[J].解放医学院学报，2013（5）：522-523.

[2]陈金雄.构建智能型数字化医院[J].医疗卫生装备，2010（2）：1-4.

[3]吴艳艳，唐源.医院智能化建设及其在智慧医疗发展中的作用[J].医学信息学杂志，2015（36）：38-41.

医院质量安全管理工作计划范文第3篇

坚持开展计划生育优质服务，巩固全国计划生育优质服务先进区成果

近年来，医院党政领导把巩固创优成果作为医院一项重要工作来抓。以院长陈强为组长，妇产科、计划生育科、生殖保健科、检验科等技术骨干组成的计划生育技术服务领导小组和技术指导小组，经常对镇（街）计划生育技术服务进行指导，促进和提高了镇（街）的计划生育优质服务，并通过完善各项规章制度，制定优质服务考核标准，使全院职工的工作积极性不断提高。同时加大资金投入，开展了全程超导可视无痛人流、左旋18甲缓释系统宫型器等新技术、新项目，打造出了计生特色品牌科室。

为了更好地履行计划生育职能，医院将生殖保健科、计划生育科分组包片到镇（街）、村（居委）实地督导全区计生工作。每季度召开由镇（街）计生专业技术人员参加的例会，总结、交流经验、收集数据、找出差距，有针对性地进行培训、指导。制定了镇、街技术服务考核标准，对基层服务计划生育技术服务进行半年、年终考核，同时举办避孕节育知情选择、生殖道感染干预、出生缺陷干预、优生优育、计划生育并发症和急危救护应急处理措施等内容的专题讲座，分期分批轮训基层计生服务人员，使他们的业务技术水平不断提高。

坚持以妇幼保健为中心，努力降低孕产妇和婴幼儿死亡率

医院把提高产科质量、降低孕产妇死亡率作为各级医疗单位工作重中之重，区卫生局、区妇幼保健院与各医疗单位签定了目标责任书，层层落实责任。同时，还实行产科质量专项考核，并将此纳入年度综合目标考核。医院成立的行政指挥系统、技术指导系统、急危救护系统随时对区内外孕产妇的意外情况采取救护应急措施，确保产科绿色通道畅通，使母婴安全得到有效保障。同时医院还坚持把孕产妇保健管理和高危孕产妇筛查列为妇幼工作和产科质量的重点。孕期检查坚持使用《围产期保健手册》，住院分娩时候出示登记，分娩出院后交妇幼医生进行产后访视，并对高危孕产妇进行监测追踪，有效地加强了高危妊娠管理。

在加强儿童系统管理，降低婴幼儿死亡率方面，医院近年来把儿童健康检查与计划免疫进行有机结合，有效地提高了儿童的健康和生存能力。制定了托幼园所机构卫生保健考核标准，定期对托幼园所进行检查指导，举办托幼园所知识培训，实行卫生保健合格准入制，使全区托幼园所步入规范化管理。通过开展爱婴行动，不断加大对全区爱婴医院监督指导力度，全面提高了爱婴工作质量。通过举办孕妇学校、母乳喂养热线电话，有重点、有步骤地向孕产妇讲解孕期母乳喂养知识、保健知识、优生优育知识，指导产妇正确实施母乳喂养。

深入开展医院管理年活动，医疗护理质量跨上新台阶

近年来，医院开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，结合实际制发了实施方案，使管理年活动有章可循，有条不紊。组织各类人员认真学习《医院管理年活动实施方案》，并对医院管理年活动进行了周密的部署和安排，将该活动落实到科室和个人，使人人有责任，个个有指标，保证了管理年活动的顺利进行。

内涵建设是医院发展的动力。在活动中，医院紧扣管理年活动的主题，加强了卫生法规和医疗规章制度的教育和学习，严格落实医院各项规章制度和人员岗位职责制，促进了医疗工作的制度化和规范化，确保了医疗安全。首先，加强了医疗质量管理，调整充实了医疗质量管理委员会、学术委员会、医院感染委员会、急诊急救领导小组、药事管理委员会、设备购置领导小组、安全管理领导小组等组织；其次，健全了医院规章制度和医疗技术操作规范；进一步完善了医疗事故防范和处理预案；加强了院内外急危救护工作，特别落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、手术分级制度、术前讨论制度、危重病人抢救制度、疑难重症病例讨论制度、会诊制度，同时进一步加强了基础医疗和护理质量管理。进一步规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，加强了检验室内质量控制和空间质量评价工作以及临床用血管理，避免了医疗各环节差错事故的发生。

在活动中，医院非常注重新技术、新项目的开展。医院先后开展了曼式手术、阴式全子宫切除术、冷刀宫颈锥切术宫颈液基细胞检查、艾滋病检查、营养分析、陪伴分娩、腹腔镜等新项目、新技术。并积极鼓励医务人员学习业务技术，先后派出专业技术人员参加各级学术讲座30余次，各种短期培训6次。医院通过学习、培训，职工的文化素质、专业知识和业务技术水平得到了大幅度的提高。

医院质量安全管理工作计划范文第4篇

拓宽思路，主动出击，积极与辖区各单位加强紧密联系，为广大干部职工进行健康优惠体检，进一步扩大医院收入。　这里给大家分享一些关于卫生院工作计划5篇，供大家参考。

卫生院工作计划120--年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全县人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。

一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。

积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。

二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。

以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。

三、着力做好重大疾病预防控制工作。

严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。

四、重点抓好免疫规划工作。

坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。

五、做好新型农村合作医疗工作。

协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。

六、加强产科建设，确保孕产妇安全。

认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。

七、加强卫生院住院楼建设。

成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。

八、加强党务工作。

坚持民主集中制，坚持“三会一课”制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展2名党员和3名入党积极分子。

九、加强卫生院行风建设。

继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

十、加强医务人员教育培训。

重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排8名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。

十一、加强医院财务管理。

严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

十二、全面推行院务公开。

认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。

十三、全面统筹抓好其他工作。

切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。

卫生院工作计划220--年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好20--年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划：

一、指导思想

以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以分级治理为基础，创“一甲”最高分;以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

(三)、医疗质量治理

医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。

1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。

组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

(四)、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。

护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。

3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。

5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

(五)、医技质量治理

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。

1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。

2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。

3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。

4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。

5、认真做好各种检查的登记、报表工作。

(六)药品质量治理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。

2、坚持主渠道购药，实行招标沟。

3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。

4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。

5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。

卫生院工作计划3一员复始，万象更新。新的一年即将开始，根据客户服务部的现状，特制定年客户服务部的工作计划。

一、不断地学习，培训。

加强员工自身素质队伍的建设，提高其管理水平。做到有情做人无情管理，扎扎实实做好各项工作。

﹙1﹚鉴于承担责任客服部的重要性，不但要承担责任导医的管理。还要对咨询中心开展管理，所以除了完成医院交待的任务对于新入职的员工都要在部门开展为期半个月的培训。熟悉《员工手册》《员工培训资料》《科室和岗位的规章制度》《保密制度》等，并经过考试通过后方可正式上岗。

﹙3﹚制定培训计划，定期对员工开展一系列技能培训。时间部署如下：

一月份：将对所以客服?a href='//www.xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽笨?辜觳猓?娑ǜ骺剖以惫な炝氛莆詹⑹旒且皆焊骺魄榭黾懊耪镒?乙缴?那榭觥?/p>二月份：强化客服中心员工的服务理念，学习《用心服务，用情呵护》以做到激动服务，把我院的服务提升一个新的台阶!学习《与客户的沟通技巧》加强员工与患者的沟通能力。

三四月份：将对部门队员开展强化营销管理，争泉展一堂《医院内部营销》的知识讲座。让客服人员加深对营销基本概念的认识。随后开展《营销实战技巧讲座》，让客服人员能更好更正确的运用营销技能。

五六月份：将对队员开展礼仪培训及礼仪检测。对员工的言、行、举、止都要开展正确的引导，树立好医院的品牌形象。

二、在医院领导的带领下，切实做好上级部门布置的工作，确保年无重大纠纷事故发生，降低投诉事件的发生。

﹙1﹚做好客户回访工作，了解客户的需求，不断改进我们的工作，把每一个细节都做好，以达到和满足客户的需求与成长。请企划部与咨询中心加强沟通。

﹙2﹚做好门诊各科室协调工作，与医生多交流多沟通减少科室之间的矛盾与冲突发生，做到和平共处。一同成长。

﹙3﹚做好与住院部病人的沟通工作，减少患者对医护人员的误会，减少投诉事件的发生，争取把医院的服务做得更好!

﹙4﹚根据员工身体素质情况，可请医院领导对所有员工开展军训内容为立正，稍息，停止间转法，跨立，蹲下起立，敬礼，三大步伐等。可请医院保安部培训。

20--年即将过去，我们将满怀信心地迎来年，新的一年意味着新的机遇，新的挑战。今朝花开胜往昔，料得明日花更红。我部门坚信在医院领导的英明决策和运筹下，医院明天会更好!

卫生院工作计划4为进一步搞好我镇卫生事业工作，更好地服务于广大人民群众，促进我院的进一步发展，根据主管局以及镇党委政府的要求，现制定我院--年的工作计划如下：

一、指导思想：

全面落实科学发展观，以“创先争优”活动为契机，结合新医改相关要求，进一步为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务，提高全镇人民健康水平，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。

二、工作目标：

围绕“改善民生、服务健康”这一目标，按照国家“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗服务卫生制度”、“进一步促进城乡居民人人享有基本公共卫生逐步均等化”的要求，努力发展卫生事业，全力服务健康，倾情造福人民，进一步促进社会和谐稳定。

三、工作计划

(一)办人民满意医院，筑放心公卫屏障。

1.继续深化医疗质量体系管理，全面推行医院院务公开，积极推进单位绩效工资制度改革，全面实施国家基本药物制度。

2.强化疾病预防控制，加强妇幼卫生工作，完善社区卫生服务功能，健全社区卫生服务网络，全面实行社区公共卫生服务，通过广泛宣传动员，积极引导精神病人及时就医治疗。

(二)完善三大体系建设

1、医疗保障体系。

进一步完善新型农村合作医疗制度，保证参合率达95%以上，进一步提高合医经办人员素质，有效控制医药总费用的不合理增长，让参合群众得到更多的低价优质的医疗服务;进一步完善城镇职工、城镇居民医疗保险制度，扩大医疗保障体系覆盖范围。

2、公共卫生服务体系。

实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11类国家基本公共卫生服务项目，定期开展65岁以上老年人检查、3岁以下婴幼儿生长发育检查、孕产妇做产前检查和产后访视活动，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。

3、医疗服务体系。

加强医院基础设施建设，努力达到医院标准化水平，使医院发挥最大效益，做到功能突出、流程合理，优化就医环境。

(三)强化措施

1、目标管理：建立和完善以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与工作绩效为基础的综合目标考评办法，强化对各科室的目标管理。

结合基本公共卫生服务均等化的要求，对全年目标任务进行细化分解，落实人员，明确责任。

2、过程管理：

一是坚持“三重一大”事项民主决策、科学决策，重大事项须经院务会、职代会讨论通过后实施，坚持民主科学管理，认真落实各项规章制度，做到事事有安排、件件有着落。

二是全面落实首诊负责、医师查房、病例讨论、会诊、医疗安全、医患沟通等16项核心制度，做到人员到位、流程科学、记录准确、资料规范。

三是结合岗位设置运行机制改革，完善运行机制。四是严格执行财务内控制度，科学编制收支预算，以收定支。

(四)突出重点

1、加强项目建设工作：--年改造院坝、花园，门诊楼一、二楼装修。

2、抓好医疗体制改革工作：

一是继续完善绩效工资改革工作;

二是加强国家基本药物阳光采购工作;

三是加强专业技术队伍建设工作。

3、加强均等化服务工作：按照--年均等化实施方案要求进一步加强国家11项基本公共卫生项目工作。

4、积极开展乡村一体化管理工作：按照乡村一体化管理实施方案进一步加强村卫生站管理工作。

(五)统筹各项工作

1、深入开展爱国卫生运动。

配合城乡环境综合治理工作，加强责任范围内环境卫生整治，绿化、亮化、美化患者就医环境。

2、进一步加强行风建设。

积极开展医德医风考评、民主评议行风工作。

3、加强红会及献血工作。

继续深化“博爱万人行”爱心活动，争取完成无偿献血计划任务。

4、严格按照“五专”要求，加强毒麻药品、精神药品的管理和使用，对特种设备进行检修并按照规定适用，加强安全生产。

5、加强廉政建设。

认真落实“一岗双责”，与各科室签订《党风廉政建设责任书》，同时认真抓好党建和精神文明建设、计划生育等工作。

卫生院工作计划5在新的形势下，乡镇卫生工作正面临着严峻挑战，如何使卫生院走出困境，是摆在我们大家面前的一个重要课题。经我从事20余年的卫生工作经验和以往5年院长一职的工作阅历，且针对我院实际，谈几点举措和今后的努力方向：

一、当前我院医疗卫生现状

到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所(室)家，从事卫生工作(包括村医)36人。而全镇总人口 人，千人口医生数仅占人，开放床位12张，千人口张。从近几年的情况看，我院除仅能提供基本门诊医疗服务外，总体医疗服务能力低下，卫生院生存仍然困难。20--年全院业务总收入x万元。其中医疗收入x万元，占28.9%;药品收入万元，占 %;按年度决算报表反映，总支出 万元。通过 万元药品结余弥补后，全年尚亏损额x万元。

二、造成卫生院生存困难的主要因素

(一)政府对农村卫生事业经费投入不足，以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策不足，硬件设施落后，医疗条件较差，影响了正常防治任务的完成。

(二)布局不够合理，规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所(室)均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象，从“小”字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已;从“差”字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗服务能力，尤其是我镇一些边远村屯，如--、--等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。

(三)乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面：

一是运行中存在“以药补医”的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝对比重，占71.7%，在现行管理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状;

二是观念滞后，管理落后，人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制，领导层缺少创新意识，管理水平不高，经营机制不活;一般职工安于现状，坐等病人上门服务，仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。

(四)卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在：人员素质偏低，结构不尽合理，在全院20名职工中，有65%的医务人员为初级职称，中级职称5人，占25%;高级职称仅有2人(其中有1名于20--年1月即将退休)占10%。学历低，技术水平不够高，这种状况，不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展，更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次，近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院，人员进出机制僵化，群众对“小医院”的信任度大打折扣。

(五)卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实，这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如：财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意义上的管理。

20--年，将在市中医院帮扶三年来的成果基础上，紧紧围绕市卫生局中心工作，开展以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不断提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以目标治理为主线，强化治理力度，努力完成各项医疗工作和任务。

(二)工作思路

1、拓宽工作领域，提高经济效益。

在积极抓好卫生院日常医疗工作的同时，20--年要重点做好三项工作。

一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。按照市合管办要求，在门诊小额补偿方面，全力与乡村医生紧密配合，利用夏冬农闲季节组织职工对全镇17个村屯的6755名参保人员开展门诊小额补偿大会战，实施送医送药进万家活动。此项工作在20--年的基础上再增加收入10万元。在新农合住院患者垫付工作方面，突出做好乡村医生转诊工作，具体做法是与乡医签订转诊协议，给乡医定指标、定任务，以增加双方收入，这样既防止患者流失，又壮大集体经济，不断增加医院收入。此项工作力争在上年的基础上再增加收入3万元。

二是应对突发公共卫生事件，着力做好防保、防疫工作。20--年，要借助国家对“人人享有初级卫生保健”这一契机，全力开展儿童、学生、妇女、老年人等各类群体的预防保健工作。除预防接种等经常性工作，计划一季度完成800余名学生的健康检查，9—10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动。

三是拓宽思路，主动出击，积极与辖区各单位加强紧密联系，为广大干部职工进行健康优惠体检，进一步扩大医院收入。综上述几项工作，年可实现收入10万元。

2、注重人才培养，壮大卫生队伍。

人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素，而我院目前卫生技术综合素质偏低，全院中级以上职称的卫技人员比例不足，门诊医师尤其是骨干医师较为缺少，人才缺乏，无后备力量。因此，再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善的进修深造计划，分批定期公派进修。20--年，计划选派1—2人带资进修，力争利用5年时间，尽快完成人员轮训，逐步提高整体业务水平，吸引广大患者来我院就诊;另一方面要加强院内业务学习质量管理，深入开展继续教育，不断提升职工技能水平;第三是积极探索高层次人才(尤其是中医人才)的引进工作，聘请市属医院知名退休专家来我院坐诊，提高卫生服务质量，增加公益效益。

3、厉行勤俭节约，化解不良债务。

当前，虎头卫生院面临诸多困境，职工工资、医疗赔偿、药品等陈欠累计高达67万元，近几年来，以形成恶性循环态势，上诉的、判决的、待执行的接踵而至，给我院正常工作带来了严重影响，医院对此束手无策，只能托关系维持一时之渴;另外受各方面因素影响，医院收入相对较低，加之退休人员多，平均3名在岗职工就承担1名退休人员，还有部分患者流向市院，职工工资全额发放依然艰巨。如何这些难题，一是要精打细算，勤俭节约，在确保职工现有工资的前提下，还要正确面对“官司”，要主动与当事人协商，并做出梯度或长远的还款计划，尽可能稳定眼前的工作局势。二是积极真实地向局领导汇报我院面临的现状，争取在债务方面能得到上级的支持和偏爱。

4、创新工作思路，加大对上争取。

要抓住国家加大对基层医疗卫生工作的扶持政策，在市卫生局的关心支持下，挖掘潜力，攀高结贵，利用人脉关系和社会关系，积极走出去向上争取资金，努力增加必要的医疗设备，交通工具，尽快解决卫生院上水、维修等基础设施建设，同时尽力改善卫生院办公条件，更换建院以来一直使用的陈旧桌椅，使卫生院基本具备医疗条件优、办公环境美的良好局面。

5、加强医务管理，激发竞争活力。

改革卫生院管理体制，向管理要效益。俗话说：“三分成绩，七分管理”。医院工作的好坏，关键在于管理。

一是完善领导体制，全院实行民主管理，对各科组实行目标化管理，将各项责任制度落到实处，实施经济和承包挂钩责任制，实行五定一奖一罚责任制，即“定人员、定任务、定职责、定出勤、定效益”的奖勤罚懒机制，对完成指标任务的按比例给予奖励，对未完成指标任务的按比例给予罚款，以此激发职工的竞争力和工作积极性(具体方法待拟定)。

二是进一步强化医疗护理队伍建设，严格遵守医疗护理操作规程，严惩医疗护理差错，竭力避免因医疗护理失误引起的医疗纠纷。

三是加强医技质量治理建设，提高医院整体诊疗水平，树立医院良好形象，满足群众基本医疗卫生服务需求。

6、强化村所建设，提升服务水平。

医院质量安全管理工作计划范文第5篇

【关键词】 医院计量管理 问题 措施

我国近年来颁布了《计量实施细则》和《计量法》等关于计量工作的相关法律，并通过法律文献划定了计量器具的鉴定区域，并确立了在医疗卫生部门中占有的重要地位。我国的医学部门也重点强调计量管理的重要性，并制定了相关的法律制度强制性的提高医学器械质量，使计量工作人员在工作过程中有法可依，大大降低了因计量失误而造成的医疗事故发生的概率。在医学行业，计量管理作为一项极其重要的医学指标成为评审医院等级的标准。因此，计量管理工作在医学工作中至关重要。

1 医疗器械管理的重要作用

随着经济的飞速发展，医学行业的竞争也日益激烈，具有领先的医疗器械已成为一个医院生产与壮大的关键。它不仅仅代表了一所医院的医疗技术和经济水平，同时也大大提高了医院的知名度和竞争号召力。但是这一系统的过程的完成都要建立在精准的数据的基础之上，所以加强计量管理的任务迫在眉睫。同时，为了有效保证医学仪器测量数据的精确性，计量工作是关键。高端的医学器械在医学界的普及、实施运用在医学诊断的过程中起到了举足轻重的作用，有效的实现了检测的准确性和快速性。医院在治救患者的时候，为了避免因医疗器械在数据测量中出现失误而给患者家庭造成影响和伤害，使家属放心安全就医，医院有必要从基础管理工作抓起，加强医院的计量管理工作，提高工作人员的计量管理素质。

2 医疗器械计量管理工作中存在的问题

在实际的计量管理工作涉及到很多部门，它不仅与临床科室息息相关，也涉及到了医院的医疗器械部门，与相关的质量监督检测部门也密不可分。所以，计量管理工作中出现的漏洞不应该被忽略，应采取有效的措施进行全面解决。

2.1 护理人员对医疗器械计量管理的认识不足

在日常的医学工作中，因为临床科室的工作任务量大，形式紧急，工作时间长，工作人员的注意力主要集中在患者的病情病因，诊治和治疗等方面上。在医疗仪器的计量管理工作方面，工作人员往往比较轻视，无视医疗仪器的计量管理工作。当面临一年一度的计量时，他们几乎不会认真配合。由于目前绝大多数的的医疗仪器都在正常运作中，几乎没有仪器故障的现象发生，所以在此方面工作人员因工作态度松懒而忽视了对仪器的检测，使仪器出现的问题不能及时修正，增加了造成医疗事故的几率。

2.2 医学计量管理制度不健全

医院的测量设备维护人员通常也同时担负着计量管理人员的职责，并且在医院里相关的管理系统通常仅有计量管理系统，医院的计量管理组织结构、政策目标、医院各部门在计量工作中所承担的责任和任务划分具有模棱两可的特点。在实践工作过程中，正因为相关部门的工作与责任划分不具有明确性，使得医院的计量管理工作缺乏有效的协调性。除此之外，由于医院忽视计量管理工作的重要性，计量管理人员计量管理缺少与计量管理相关的培训学习机会，使工作人员的计量相关知识严重缺乏，在救治患者过程中常见的医疗设备的测量方法非常陌生，计量工作的进行效率不言而喻。

2.3 进行计量检定的医疗设备范围有限

截止到当前，医院全面对心电图机、 X光机、B超仪、血压计、心电监护、体重秤和其他医疗设备实行一年一度的计量测试，例如一系列涉及到病人的人身安全和医学质量的治疗医疗器械，如呼吸机，除颤仪，血管机，麻醉机，生化分析仪等仪器，尚未纳入固定计量检测区域内，有关部门有必要尽快策划出相关的检测准则，强制性的检查这些设备的安全性。

3 加强医院医疗器械计量管理工作的措施分析

3.1 完善计量管理制度，确保设备科学管理

为了保证医疗计量设备的精确度，把好购买时关键，第一有必要充分论证后再购买，懂得“货比三家”，以确保采购材料的质量，达到国家法律要求的计量要求。第二要严管入库关，在计量设施入库之前，要对说明书、合同、以及对产品质量进行严格把关，并且要对产品进行计量检测、入库。第三，要对计量设备定期检定，让专业计量管理人员协助计量部门做定期的安全检测，做到不超期、不漏检，使设备安全可靠的进行运作。

3.2 重视培养医学计量员，提高计量技术水平

加大力度提高计量的技术水平，全面支持医院开展计量管理工作，进一步加强医学计量管理成员的技术水平和工作责任感，能熟练指出了各种医疗设备的性能指标、运作原理、各种计量和测试技术以及基本的计量检测流程，为医院提供了良好的服务和最优质的态度。建立分级管理制度，由院长、医务处、器械设备科、各个科室选出主要代表负责人，设立医院的计量管理组织委员会。

3.3 建立科学有效的计量保证体系

计量体系的建立对调动工作人员积极工作起着关键的作用。没有领导重视和支持，资源实现不了最优的配置，难以将计量职能部门的作用充分发挥出来，想要建立一个以科学发展观为基础的体系更是难于上青天。退一万步说，即使有健全的体系，没有工作人员与领导的支持和参加，想要实施继续也是寸步难行。所以，计量管理人员应该具备踏实勤奋的工作态度，兢兢业业的工作。体系的要做到文件要编写仔细，具备完善的组织结构，定时培训计量管理知识，规划出严谨的操作流程，拥有全套的医疗计量设施，控制环境的污染等，每一个环节都要深入研究。只有建立科学有效的计量体系，才能为未来的医学之路奠定基础。

4 结语

随着社会经济与文化的快速发展，人们的健康问题被日益重视，为了使医院能够更好的为人民服务，必须加强对医疗器械的计量管理。面对重重阻挠，我们只有脚踏实地，认真做好计量管理工作，才能在医学的未来道路上披荆斩棘，跨向医学之巅。

参考文献：

[1]袁淑华.计量管理在医院管理中的保证作用叨.中国计量2004（11）.