医院工程监理工作总结{集合5篇}

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医院工程监理工作总结范文第1篇

写好总结，须从以往的工作实际出发，可养成调查研究之风。下面是小编给大家准备的2024年感染科医生个人工作总结，仅供参阅。

感染科医生个人工作总结【1】

为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》，促进学院医院感染管理工作，确保医疗质量和医疗安全，按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划，在医院党政的领导下，依靠全院职工的通力合作，开展了一列的工作，现总结如下：

一、加强管理，健全各项规章制度

1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作，由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任，并将此项工作列入议事日程，纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。

认真做到了预防和控制医院感染三级管理，使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。

2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求，医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科，各感染小组认真组织学习实施。

3、医院感染管理小组根据工作需要及时召开不定期会议，通报存在的主要问题，积极查找隐患，及时制定并落实改进措施，体现了院感小组在认真履行职能，实现工作目标，强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。

二、认真履行医院感染管理委员会工作职能，各项管理规范到位，积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项，提出改进工作的具体措施

1、制定我院医院感染综合监测方法，由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查，做好感染病例的个案登记和统计，每月进行医院感染监测分析，及时提出院科两级医院感染重点，及时反馈到各感染管理小组。

2、为保证我院各科消毒工作质量，医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况，及时发现消毒工作中存在的问题，并提出改进措施。

3、坚持做好各科消毒工作。

加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理，有效地扼制了医院交叉感染的传播。

4、加强一次性医疗用品管理，用后立刻毁形消毒由制定人员统一回收，确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。

5、加强了医疗废物的管理：

(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度，各科的医疗废物由各科收集，专人每天下科回收，并做好登记工作，及时进行处理。

(2)、重视医院污水、污物的排放处理工作，专人负责全院污水、污物的消毒处理工作，由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理，限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

三、加强传染病管理

1、加强了传染病的防治工作：

加强了传染病的健康教育和法制宣传工作，清洁环境，提高群众防治意识，切断传播途径。

制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作，准备了各种消毒药械和防护物品，经常下科督促、检查、指导工作。

2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》，医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作，除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告，及时准确的进行网上直报。

针对各类传染病的流行季节，适时采取相应有效的防范措施，有效杜绝我院院区内传染病流行。

3、认真做好结核病人的归口管理工作，填写结核病人转诊单达100%。

四、大力普及医院感染知识，加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训

1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施办法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。

2、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识，消毒隔离及清洁卫生知识。

指导他们消毒隔离的方法，使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求，认真履行职责，从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。

五、存在问题

1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够，医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断，临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象，我们应加强医务人员的学习，加强检查和监督力度，使合理应用抗生素不只是落实在口头上，而要落实在行动上。

2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。

感染科医生个人工作总结【2】

_年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作：

一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

1至9月份，全院共出院的_例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，_年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。

感染科医生个人工作总结【3】

医院感染科工作总结上半年，在卫生局及院领导的正确领导下，认真开展医院感染管理，年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划，现将半年的工作总结如下：

一、完善组织机构及相关制度

感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科，健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会，委员会及各科室制度健全，有相应的职责，医院感染管理工作能顺利开展。

二、消毒灭菌效果及环境学监测

1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测，对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格记录和整改措施。

2、购买了紫外线强度监测仪，对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测，并严格记录。

三、完善设施，保证血液透析医疗安全

感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标，6月8日我院接到市卫生局通报，医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议，建立健全院感组织，全面部署、完善制度，立即整改。县卫生局对此也非常重视，派专人到医院现场指导，督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备，对复用透析器进行冷藏保存，并打报告购买全自动透析器复用机，并于当天对透析室进行了改造，设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家，除对机器设立的取样口(进口)采样外，对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测，并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

6月18日，省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查，检查中对我院的整改工作予以肯定，透析室医院感染管理工作得到了专家的好评，市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

四、管好医疗废物，杜绝交叉感染。

1、严格把好准入关，对购进的一次性医疗用品严格把关，查验并索要三证，保证一次性医疗用品的质量。

2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。

做到不流失、不泄露，封闭运输，定点储存，专人保管，定时焚烧。

五、合理应用抗生素，预防耐药菌产生。

1、针对各科抗生素应用不规范的现状，5月份结合药事委员会，制定医院抗生素应用原则，规范临床用药。

2、强化全院医务人员的医院感染防控意识，逐步规范抗生素的使用，做到有的放矢，对使用二三线抗生素要有审批制度，根据细菌培养和药敏试验，合理选择抗生素。

六、完善基础设施，规范院感管理。

今年以来，医院领导对医院感染工作非常重视，先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

七、规范发热门诊管理，加强传染病防控。

1、今年以来，针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，医院及时启用了发热门诊，购置了防护设施和消毒设备、消杀药品，完善制度，固定专人，按防控流程进行了合理的布置安排。

2、成立组织，健全制度。

积极应对可能发生的疫情。

3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练，正确防控;

根据上级精神，做到了传染病零报告。

这篇感染科医生年终工作总结范文就为大家介绍到这里，希望对大家有用，也祝愿大家在新的一年事事顺心，天天幸福快乐。

感染科医生个人工作总结【4】

今年以来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下：

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构，制定了相关规章制度，兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。

换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

二、存在问题

1、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强。

院内感染监测不到位。

2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高：对有关法规法律掌握不够。

3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流程不符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头。

三、下一步工作要求

1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结。

并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。

以保证医疗安全。

5、加强对消毒药械的管理，感控科确实履行对购入产品的审核职责。

医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理;

规范使用医用垃圾袋及利器合。

感染科医生个人工作总结【5】

作为一名医生，要做好各种预防工作，每天我都坚持做到早起及时来到医院上班，毕竟我们需要认真努力付出更多的努力，才能够帮助更多病人。

对于自己的工作我也十分清楚，传染科都是一些容易传染的疾病，着都需要靠我们自己去努力做好工作，完成自己的任务，保护好自己，把握好自己的工作，毕竟病人来到医院不就是希望我们能够帮助他们尽快的脱离危险重新走上健康的生活吗，每个医生身上都压着病人对医生的信任，令我不敢有任何的懈怠放松，只能够努力做好自己，完成自己的任务工作。

看到医院门口焦急等待的人群，看到大家因为冠状病毒而忧虑的时候，我积极站出来，来到第一线工作现场，做好工作，浑身上下都穿着厚厚的防护服，虽然沉重但是却是必须要做的保护措施，我每天都要接待很多的病人，有的病人感染了疾病，有的灭有，由于大家都非常担心这个病毒的传染，很多人因为一些身体不适都会及时赶来医院看病，为了服务好每一个病人，我们需要做的就是及时的做好沟通和理解，当然对于出现症状的病人我们就会及时的给他们更多的关注和帮助，避免他们感染上病毒，对于身体没有问题的人我们就会给他们发放口罩，及时戴口罩，做好防护措施，左海防范，不能有任何的协大。

我们因为工作忙碌每个人几乎都是加班加点工作，工作结束之后我们还需要呆在一个地方进行为期十多天的隔离察看，避免染上病毒，毕竟传染病的传播途径非常高效，为了自己的安全，也为了大家的安全，这些都是必须要做的工作，虽然如此但是却也都非常高兴，至少我能够做到。

我非常庆幸能够有机会帮助到大家，因为我们大家全新全意的工作让我们及时的改变了这些病毒的传播和传染，给了我们更多的生存空间，但是在这过程中我们并没有能够救治好所有的人导致很多人，因此离世，悲伤在我的心中蔓延，对于自己及工作的成绩我并没有感到骄傲反而感到了非常难过，着样的错误，都是因为自己的能力不足，让我认识到了一点就是世界很广阔，需要我继续努力去救治更多的病人，不能因为一点成绩骄傲。

我会在今后的工作中，不断的学习，通过努力去学习和掌握更多的技艺和技巧，帮助其他病人，让我成为病人的福星，可以及时的解决各种一年疾病，未来我还将继续做好自己掌握好，成为病人们心中的一缕光明，为更多人带来希望与机会。

医院工程监理工作总结范文第2篇

［关键词］宏观审慎监管；金融；会计；问题；对策

医院自身的医疗水平可以在一定程度上反映出一个国家的社会以及经济的发展状态。受到国际金融危机的影响，各单位在日常经济活动中，更加注重本单位的金融发展情况。对于医院而言，金融会计领域的相关管理工作者也更加注重对于会计审计工作中的相关制度的建立和完善，这也是保证医院经济活动正常进行的重要保障。特别是近年来，我国的各个行业也都不同程度地受到金融危机的影响，针对这种情况，应当根据自身能的经济情况以及国际经济大环境的具体要求，在金融会计的相关管理工作中，不断完善自身的监管措施，通过相关监管制度的规范提升各行业的经济调控能力。目前我国的宏观审慎监管框架已经基本形成，但是医院作为一个性质比较特殊的单位，其金融会计问题还有自身的独特性，特别是在我国当前的国情之下，医院的金融会计工作中还存在较多问题，所以，还应根据当前的具体情况采取一些针对性较强的干预措施，以此预防医院的金融会计问题逐步扩大。

1宏观审慎监管概述

在美国发生次贷危机之后，国际银行对宏观审慎的概念进行了总结和定义，并对经济危机出现时，监管环节存在的问题进行系统的分析和总结，这也是建立经济危机预防体系的根本动力和内在要求。我国以当前世界经济的大环境为背景，对自身的具体情况进行了全面的分析和总结，提出加快构筑宏观审慎管理框架的经济方针，并通过完善相关的金融会计管理制度来规范我国经济发展的相关环节进行管理，并以此实现逆周期的宏观审慎监管体系的构建。就当前我国的经济发展情况而言，宏观审慎的监管框架的搭建依然尚不完善，特别是金融会计相关环节的发展，仍然无法与宏观审慎监管框架保持一致。所以在当前的经济环境之下，如何做好两者之间的协调工作仍然是未来金融会计工作开展的重要任务。经过金融危机的洗礼，宏观审慎监管体系不仅能够有效提升金融体系的稳定性，更能规避宏观金融体系对于经济体系的负面影响，总体而言，宏观审慎监管体系是站在全局角度的一种自上而下的经济管理方法。相较于微观管控手段，宏观审慎监管体系强调对于外在风险进行预防的同时，提升对于内在风险的防范能力，通过内外兼施的方式从根本上提升对于经济风险的规避能力。横向维度上，宏观审慎监管措施的实现主要是通过自上而下的管理形式，根据对外在风险的评估对总资本进行整体的控制，纵向维度的宏观审慎监管主要是根据金融防范体系的顺周期性，相应制定逆周期的相关经济政策，进而对金融体系进行规范和管控。

2宏观审慎监管框架下医院金融会计工作中存在的问题

2.1相关金融会计信息的供应无法满足决策需要

就当前的会计准则来看，在具有公允价值的会计统计准则中，就包含七项不需要进行披露的项目和十二项需要进行披露的项目，但是具体需要对哪些项目进行披露，在暂行的会计准则中也没有较为明确地指出，而对于具体的操作办法也没有相关的操作规范，这也是在个别单位的金融会计管理工作中出现问题的重要因素。对于一些医院而言，由于其医院自身的性质、企业类型以及持有形式的特点，不希望以上重要信息被透露出去，而对于不同医院而言，可以进行披露的信息以及不能被披露的信息类型也不尽相同。由于缺乏一个公认的标准，该项制度在施行的过程中就会缺乏严密性，另外，由于各个医院所披露的信息不同，就不能进行同类比较，进而比较的透明度也会产生影响。而如果不进行相关信息的披露，医院相关的审计工作就会出现较大的剩余空间。此外，由于我国的会计制度尚且不够完善，这也使得在对相关信息披露的过程中，相关工作人员无法全面了解金融会计工作中隐藏的风险。所以，在对医院相关财务工作进行管理过程中，应当从宏观角度入手，切实对金融会计相关管理工作进行管控。

2.2动态拨备制度与会计制度的确认基础存在矛盾

就当前医院金融管理制度而言，一般采取动态拨备制度，这一制度对于顺应周期具有较好的干预效果。在进行具体的会计核算时，需要将未来可能会出现的损失也计算到贷款减值准备当中，但是会计的确认准则是以责权发生制为基础，贷款减值也不能仅仅只依靠动态拨备制度进行核算。正是由于二者的目的不同。所以在医院相关工作的运行过程中，经常会发生冲突，会计信息的出发点主要是为了保证医院本身的投资者的相关利益诉求，这也是导致矛盾出现的根本原因。

3宏观审慎监管框架下医院金融会计工作的改革措施

3.1为会计处理与动态拨备搭建适当的转换机制

在医院日常财务管理工作中，会计处理与动态拨备都是比较重要的两个部分，做好二者的协调统一，有利于实现医院财务管理工作的高效发展。为了保证监管效果长期高效地发挥作用，就需要建立更为全面、合理的机制对其进行制约，也更利于在出现突发状况时，能够以最优方式对金融问题进行有效解决。此外，为了提升财务管理的实效性，还应将财务报告以相对规范的形式确定下来，在相关工作开展过程中，就可以快速实现各部门的有效对接，进而大幅提升工作效率。在进行会计处理与动态拨备转换机制搭建的过程中，首先应保证对于本院患者投资的稳定性。此外，政府单位还应根据行业内相关监管标准对相关事务进行有效分类。进而满足医院自身各项监管机制的有效发挥。与此同时，医院在进行监管过程中，还应结合本院的实际情况，对现有制度进行完善与拓展，使其能够真正地服务于医院相关的财务监管工作。

3.2完善风险价值信息的披露机制

在医院日常的医疗活动中，常会隐藏着较多的经营风险，科学合理的风险评估能够在一定程度上提升医院规避风险的能力，进而帮助医院将损失控制在一定范围之内。风险信息披露机制是主要是针对相关衍生金融工具自身存在的风险的定量披露，可以为决策人员提供较为全面的会计信息。与此同时，利用风险信息披露机制还能明确反映出医院自身的人员投资的组合关系，以及其与相关资产的联系，决策者可以利用信息的便利对相关资产进行调整，总而言之，风险信息披露机制的引入能够提升决策者对于风险评估的能力，进而明确金融风险的构成，此外，相关监管机构还可以利用风险信息评估对风险质量进行评估。由此可见，风险价值信息披露机制对于医院自身的金融会计体系的管理具有重要意义。

3.3构建具有较强的操作性的预期损失模型

就目前我国银行的财政计算准则而言，一般利用新的资产计算准则进行财务管理中的相关资产的计算工作。这种计算方式也能在一定程度上提升自身的公允价值，对于银行业务而言，证券以及保险的相关业务在整体金融业务中所占比例较大，这就对相关从业人员提出了更高的职业要求，需要根据自身业务要求不断强化对于相关知识的学习。医院与银行是两个经营性质以及类型完全不同的行业，二者在经营模式上存在较大的差别，尽管如此，在金融会计相关管理工作中以及相应的监管机制上，还是存在一些共通的部分。所以在进行医院金融会计事务的管理上，还可以结合本行业的实际情况，进行适当的调整。例如，在对医院财务方面进行预算时，还应将减值模型作为预算损失模型。此外，在进行建模过程中，首先要为建模预留较为富裕的时间，并充分做好建模准备，在进行具体的模型建立的过程中，还应科学安排建模流程，特别是需要对模型进行科学有效的设计。在利用预期损失模型对医院相关财务工作进行控制时，势必会增加对于相关人员的培训费用以及相关医疗设备的养护以及升级的费用，而这一过程也会在一定程度上增加医院的人力、物力以及财力的消耗。对于医院内部员工而言，该模型在建立的过程中，势必需要其投入更多的时间与精力，这既是对于相关工作人员工作能力的考验，也是对于医院相关管理机制的运行情况的一次认证。此外，在进行预期损失模型的建立过程中，还应尽量使之与国际金融管理工作相接轨，这就需要医院根据实际情况，适当地引进一些外语翻译人才，以此保证与国外相关金融管理工作进行有效对接，进而借鉴和学习国外宏观审慎监管框架的具体实施情况，吸取医院金融会计相关管理工作的运行经验，并在此基础上，结合本院的实际情况，形成具有自身特点的金融会计管理系统。

4结语

总而言之，在对医院金融会计工作进行管理过程中，还需根据自身的具体情况，结合当前的经济环境，从宏观角度上对医院的财务管理工作进行宏观调控，在具体问题的解决过程中，首先建立一个相对完善的监管机制，对财务的动态配置以及会计处理机制进行协调和补充以此确保医院资本的补充，与此同时，还应充分利用便利的信息资源，提升对于医院资产衡量的准确性，进而从多方面、多角度提升相关制度的实效性。对于医院管理工作而言，这是一项巨大的挑战，需要医院的各部门、各个环节的协同努力，以此实现在宏观审慎监管框架下完成对于医院金融会计工作的转型升级。

[参考文献]

[1]岳玮.探讨在新的会计制度改革下医院财务管理当中存在的问题[J].时代金融，2012(01).

[2]李乐波，张胜利，楼欢欣,等.医院基建会计资金成本控制之我见[J].财经界，2012(04).

[3]丁娟.医院会计制度改革与医院会计新理念初探[J].时代金融，2015(05).

[4]孟祥慧.浅谈加强医院会计内部控制的有效途径[J].时代金融，2014(12).

[5]张宝秀.提高医院会计内部控制的有效途径探讨[J].时代金融，2015(03).

[6]朱雯汐，王佳琦，邵宇波,等.浅谈医院会计的内部控制作用分析[J].时代金融，2016(03).

[7]萨本婷.基于医院医疗价格视野下的医院会计核算体系的建设[J].时代金融，2013(05).

[8]乔洁.试论医院会计财务内部制度的创新[J].时代金融，2014(05).

[9]仇静静.基于治理视角的医院会计制度执行力透析[J].时代金融，2016(06).

医院工程监理工作总结范文第3篇

【关键词】 双层功能监管模式； 输血适应证； 临床用血全过程

随着医学科学的发展，输血医学作为一门重要的独立学科，得到迅速的发展，它在医学救治过程中起到不可替代的作用。由于我国输血工作起步较晚，与发达国家相比，无论是临床输血相容性检测技术，还是临床用血的监督管理都有较大差距。近年来虽然国家相继出台《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等输血相关法律法规，以期临床用血更加规范。但传统输血观念根深蒂固，科学合理安全用血已成亟待解决的问题[1]。特别是医院对临床科室的监管一直是薄弱环节。本院自2006年成立输血科以来，借鉴国内外先进管理经验，结合本院的实际情况创建了对临床用血全过程的双层监管模式，即在加强输血科自身管理的同时，重点加强对临床科室的输血监督管理，取得一定的成效，现探讨如下。

1 资料与方法

1.1 制定规范的临床用血管理制度 根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合本院实际情况，制定了医院临床用血的相关工作制度、岗位职责、标准操作规程，内容涵盖临床用血全过程。除输血科自身各项制度外，针对临床科室的有《临床用血申请、审批制度》、《取、发血制度》、《输血全过程的质量及退血管理制度》、《输血适应证评估标准》等30多个制度，对输血全过程中每一步、每一个关键质控点都做了明确规定。特别制定了输血病程记录规范，并配有临床科室输血病程记录模版和手术室术中输血病程记录模版，以及输血科和临床科室输血质量检查标准等。使参与输血的医护人员在工作中有章可循，临床用血更加标准化、规范化。

1.2 加强多种形式的培训 本院临床用血管理委员会每年都要进行多次全院医护人员的输血相关制度、法律法规、输血过程中差错事故的防范与处理等相关知识培训。并将需要临床医护人员了解掌握的输血管理制度制定成了《临床输血管理手册》，人手一册，可随时查询。输血医师还分别到临床各科室进行临床输血全过程的管理及输血病历检查存在的问题做再培训；共同探讨输血工作中的疑难问题；并进行临床医师和护理输血知识考试。多次派输血科及临床医护人员去参加全国、省、市举行的各种输血知识培训。在每月一期《输血简报》中设有输血知识连接栏目，向医务人员传达输血领域新知识。通过以上方式的培训，大大提高了全院医护人员对输血知识的了解和掌握。

1.3 加强临床输血的监管 随着输血医学的发展，把输血科的管理纳入整个临床医疗质量大框架下来，建立全方位的、相对独立的规范化和科学化的，适应于现代输血的管理模式是迫在眉急的[2]。本院结合实际情况建立了临床用血全程双层监管模式，在本院临床用血管理中，发挥了有效的作用。所谓双层功能监管模式即由院长带领的临床用血管理委员会作为协调层，负责对临床用血进行内部审核；输血科为执行层，具体执行临床用血的监督管理。通过输血科的监管落实，以此规范临床用血全过程。

1.3.1 输血申请单的审核 严格要求输血申请单上的内容要规范填写完整，字迹清晰；配血标本标识清楚，标本质量符合要求。如果无误，接、收双方签字接收；如不符合要求，输血科工作人员立即填写《输血科与临床医生联系单》，随输血申请单和/或配血标本一起，由送检人员带回科室整改后再送。同时还要审查输血申请合理性，监控临床医师对输血指证的把握程度，血液成分的选择及用量是否合理。对于不合理的输血申请，立即与申请医生沟通，深入了解患者情况，提出合理化建议，达到提高输血疗效，规避输血风险的目的。对于超指征的输血申请，则拒绝发血，建议临床医师使用无血医学治疗。对不合理用血申请及与医生沟通情况都做详细的记录，每月统计进行总结分析。

1.3.2 输血病历监督、检查 医院加强了对输血病历的监督检查，在输血病历检查中引入PDCA（即计划-执行-检查-改进）循环管理模式，及时发现并解决问题。通过不断的发现问题、解决问题、总结经验，改进工作的管理方法促进了输血工作的不断完善。在《临床医师合理用血评价公示制度及输血专项检查制度》中，规定了临床科室、输血科、医务科、临床用血委员会对临床输血病历监督检查的具体操作步骤。统一制定了临床用血全过程的监督检查表，内容包括：输血治疗同意书的签署、输血医嘱、输血相容性检测报告、输血护理查对记录、医生输血病程记录、输血护理记录等是否符合规范要求，存在的缺陷、整改追踪的情况及追踪时间等。临床科室输血质量负责人在输血完成3 d内对科室输血病历进行检查，每月将临床医师合理用血情况及科室输血全过程检查情况进行总结分析，结果纳入医生的绩效考核及用血权限的认定；输血科在输血完成后3～7 d内对输血运行病历进行检查，存在的缺陷要求立即整改，并限时追踪，检查整改情况都做好记录；每月末输血医师对全院输血终末病历进行检查，将检查结果上报临床用血管理委员会；医务科每月对输血病历进行抽查，并追踪上月存在缺陷的输血病历整改情况，将抽查结果上报临床用血管理委员会；医院临床用血管理委员会将输血全过程检查情况以《输血简报》的形式每月一期向全院通报，对不符合规范要求的病历按医院的有关规定做出相应处罚，并纳入临床科室全面质量考核指标中。

1.3.3 指导临床合理用血 输血科工作人员随时接受临床医护人员的输血相关咨询，指导临床合理用血。对临床特殊输血、紧急用血、大量输血、疑难输血等病例，输血医师或输血科主任都参与临床会诊、讨论，提出合理化建议，制定科学、合理的输血治疗方案，并协助实施。对输血科不能解决的问题，就向上级单位请教，直到问题圆满解决为止。

1.3.4 临床用血委员会的协调、评判 医院临床用血委员会下设办公室（医务科），临床用血管理由医务科和输血科共同完成，输血科负责处理日常工作。输血科每月要对临床用血全过程进行内部审核，通过监督与检查，获得临床用血的实际应用情况信息，并将此信息反馈给临床用血管理委员会。临床用血管理委员会作为监管、协调层，每月将获取的信息进行总结分析，以《输血简报》形式对全院临床用血质量管理工作及相关制度执行情况进行通报，并对临床科室和输血科工作中存在的缺陷，提出合理化建议和纠正措施，对新措施进行追踪验证，确保临床用血全过程监管标准得到落实，使体系在实际应用中不断完善。协调临床科室与输血科之间，医院与外部之间输血工作的具体情况，促进临床用血工作的发展。定期向临床医护人员及病员下发输血工作的满意度调查问卷，通过外部评判输血管理工作，以促进内部监管形成和完善。

2 结果

通过几年来输血科对临床用血的指导与监管，特别是2012年4月输血科独立后，本院建立和完善的一系列临床用血全过程重点环节控制标准和双层监管模式的具体运用，已初步取得了一定成效，从2006-2012年本院未出现1例输血差错事故。2012年与2011年比较，临床用血的增长率低于住院人次和手术台次的增长率，输血适应证符合率在逐步提高，见表1。分析2012年4-12月临床输血病历质量检查（385份终末病例），2012年4月开始检查时，9月、10月国庆节大假前后，医护人员在思想上有所松懈，输血管理有所放松，导致输血记录的合格率未达到医院的管理目标（≥95%），其余月份均在医院的质量控制管理目标内，见表2。

3 讨论

关于输血安全问题，往往都认为是输血科的事情，只要输血科发出血液是安全的，输血就是安全的，而忽略了临床科室在输血合理性评估、输血操作、输血过程观察、输血不良反应处理等环节中的重要作用。目前对临床用血尚无统一、较为成熟的监督管理标准，加上输血法律法规在各级医疗机构中贯彻不尽相同或存在制约、传统观念的影响，导致对临床输血的监管一直是个薄弱环节。2012年8月1日国家正式颁布了《医疗机构临床用血管理办法》，其中明确规定：医务科、输血科共同负责临床用血日常管理工作[3]。明确输血科不再是过去简单的领血、发血、储存血液的“血库”，要求成为一个专业性强、参与医院血液管理、输血技术实施及血液治疗为一体的技术管理职能部门[4]。但输血科与临床科室是同级科室，对临床科室进行业务技术指导、质量监督管理等难度较大，这就需要医院临床用血管理委员会作为协调层，采取强有力的手段，支持输血科管理工作的开展。

本院在过去的几年里，运用医院制定的临床用血监管标准，通过医院临床用血管理委员会的协调，由输血科具体执行监管，采取内部审核、外部评判结果分析等手段，发挥标准的功能作用。为临床用血全过程制定规范的操作标准，使工作有章可循；加强临床培训，提高医护人员对输血知识的认识了解水平，转变输血观念；在用血管理委员会协调下，加强输血科对临床用血监管的具体执行；同时实行开放式监管（即外部评审），以促进内部监管形成。双向互促效应，确保标准的落实，使监管不因管理制度的变化而变化，实现功能监管，全院输血工作开展顺利、成效显著。2012年与2011年比较，医院输血总量的增长率为负增长。输血适应证符合率从2011年的97.6%提高到了2012年的99.3%。病历是医生进行治疗过程最真实的反应，其完整性是反映医院工作综合质量的重要指标[5]。2012年4月输血科独立后，本院开展了对输血病历的质量检查，比较2012年4月至12月的输血病历质量检查结果，4月份刚开始检查时和9、10月份国庆大假前后两月，输血记录合格率未达到医院的质量控制目标（≥95%）。据此，医院用血管理委员会加大了管理力度，狠抓落实，将临床用血全过程管理纳入医院全面质量管理大框架中，常态管理，输血病历质量又回到医院的管理目标控制水平，输血治疗同意书签署率、合理用血率、输血记录合格率都达到了医院的质量管理目标，成分血使用率明显高于国家三甲医院成分输血的标准（87.60%）[5-6]，合理用血、安全用血、科学用血、规范用血得到了具体的落实，临床用血双层功能监管模式在监督管理执行过程中起到了有力保证，全程双层监管模式值得推广应用。

参考文献

[1]张彪，姜晶梅.我国部分地区用血合理性评价系统综述[J].中华医院管理杂志，2011，27（8）：622-623.

[2]刘凤华.转变职能加快输血科建设[J].临床血液学杂志，2008，2（5）：529-532.

[3]医疗机构临床用血管理办法[S].卫生部【2012】第85号.

[4]邓梅英，陈宇，粟明丽，等.输血科在医院临床输血管理中的作用[J].医护论坛杂志，2009，6（31）：159-160.

[5]周霞，洪梅，孙丽华，等.我院输血病程记录完整性监测持续改进方案探讨[J].中华医院管理杂志，2014，30（1）：45-46.

医院工程监理工作总结范文第4篇

时间犹如间隙中的沙一瞬间便消失无踪，很快就到年底了，很快就要开展下一年的工作了，肯定感想颇多吧，该总结这一年的得与失，为下一年的工作奠定基础了。小编为大家准备了安全质量整治年终工作总结，希望对大家有帮助。

安全质量整治年终工作总结一

20xx年我院认真学习贯彻党的“十八”大精神和新医改政策，以“主动作为创一流”活动为契机，以创建“二级甲等”中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

一、医疗质量及安全管理。

（一）严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和安全教育，提出医疗质量管理与持续改进方案，并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度，加强基础质量、环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度，及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量：门急诊xx人次，同比增长xx%，住院xx人次，同比增长xx%，床位使用率xx%，各类手术xx台次，同比增长xx%。住院治愈好转率xx%，抢救各类危重病人xx人次，抢救成功率xx%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作，共计xx人次。全县慢性病体检xx人次，残疾人体检xx人次。

（二）优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念，以“三好一满意”为目标，完善了医疗服务的各项措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了病人满意度；积极改善就医环境，保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，切实加强护理管理，规范执业行为，夯实基础护理服务，充分调动广大护理工作者的积极性，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

（三）开展了病历书写质量评比活动。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。住院病历甲级病历率xx%，无丙级病历。

（四）强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准（20xx年版）相关要求，制定了各种应急预案，对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》，成立了院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度，医疗废物处理率为xx%，医院感染率为xx%，全年开展现患率xx次，实查率为xx%，开展生物监测xx份，合格率xx%，每季度进行院感相关知识培训xx次，参学率xx%，全年xx次院感理论知识考试，合格率xx%，全年无大型院内感染发生。

（五）加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救基本技能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

（六）加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作，严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度，严格执行输血技术操作规程，掌握输血适应症，科学合理用血，制定实施了控制输血感染方案。全年输血xx人次，输血量xx毫升，成份输血100%，无违规用血和输血差错事故发生。

（七）加强了临床检验质量控制工作。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定，全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作；提供了24小时急诊检验服务，满足了临床需要；对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

（八）、传染病管理工作。

按相关要求、规定及时上报各类传染病，全年共上报各类传染病xx例，死亡病例xx例，无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

（九）加强医师定期考核。

按卫生部规定，每两年对医师定期考核一次，对医师建立不良行医行为、污点记录档案，要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对xx名执业医师、助理医师进行考核，全部合格。

（十）临床路径管理。

针对医院实际，医务科制定了医院的中医临床路径管理规定，并牵头制定了xx个试点专业，xx个试点病种的临床路径实施方案，全年进入路径xx例，入组率xx%，变异xx例，退出路径数xx例，临床路径例数占全部出院病例数比例xx%.平均住院日xx天。

（十一）中医药指导工作。

在县医学会的协助下，举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会，培训乡村医生共计xx人，教学xx学时，不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术，而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解，充分享受到“少花钱，治好病”的实惠。

二、护理质量及安全管理。

护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护理服务，确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会；每季度护理质量管理会议；护理不良事件分析讨论专题会；护理、医疗、后勤多部门协调会等，严格按工作计划完成重点工作，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动，住院病人满意度为xx%。全年完成业务指标：抢救危重病人xx人次，抢救成功率xx%，住院病人数xx人次，门诊观察病人xx人次，静脉输液xx人次，输血xx人次，静脉推注xx人次，肌肉注射及各类皮试xx人次，导尿xx人次，口腔护理xx人次，洗胃xx人次，氧气吸入xx人次，超声雾化xx人次，手术台次xx台次，中医护理（拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等）xx人次。护理文书书写合格率xx%，急救物品完好率xx%，常规器械消毒灭菌合格率xx%，褥疮发生次数为xx，病人满意率为xx%。

三、后勤及安全管理。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则，保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理，为医院各项工作的开展提供保障。

四、医疗质量安全事件管理。

开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》，我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，全年共上报xx件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

安全质量整治年终工作总结二

一年来，安全质量技术部在所领导的正确领导下，始终坚定不移地贯彻“安全第一，预防为主”、“质量精细化管理”的两个方针，把确保施工安全和质量放在首位，按照部门负责人与施工队签订的20xx年度安全、质量生产责任书及各项责任目标，不断加强安全、质量生产基础管理工作，保证了我所各个施工项目的顺利进行。我部门与兄弟部门通力合作，共同顺利的完成了全年工作，主要工作总结如下：

一、安全文明施工

围绕着所全面安全工作要点，认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，建立健全安全管理体系及安全生产责任制，积极开展对职工的安全生产教育，提高安全意识，规范施工生产安全行为，增强职工的安全生产防范能力，加强了安全生产的监管力度，切实做到人人懂安全，人人管安全。召开安全会议在安排施工生产的同时，落实安全生产工作。

1、深入开展安全生产隐患大排查大整治活动。严格按照“隐患就是事故，事故就要处理”的理念和“铁面、铁规、铁腕、铁心”的工作要求。在全所范围内查找安全隐患，共排查各类隐患15处。均已整改完毕。

2、对机务段的消防器材进行了更新，保证每个灭火器都可正常使用。

3、坚持每月一次联合兄弟单位对机务段停放车辆进行安全检查、维护。

4、在会上多次强调在施工生产安全中要有忧患意识，督促安全管理人员，加强责任心，时刻牢记安全生产的重要性，永远把安全工作放在首位。加强一线施工生产人员安全教育的力度，严格做到按规范施工，做到人人懂安全，人人都是“安全员”。

5、签订了10份施工安全责任书，把施工安全责任落实到人，以保证施工安全零事故。

6、加强对施工现场的扬尘防治工作的监管，年初签订了10份扬尘防治责任书。

二、强化工程质量管理，保障工程质量

1、在开工之前签订了10份质量责任书。

2、在各项工程的施工质量管理工作中，坚持开工报验制度并且全过程跟踪管理，做到了从基础开槽、基础结构到面层分部分项工程质量按施工规范严格控制，每做完一步结构检验合格后方进行下一步施工，在巡视检查中发现不符合施工规范及影响质量的及时下达了工程质量通知书2份，责令按质量技术规范施工，使工程分部分项每个工序达到了质量技术规范及施工工艺要求。

3、我们在质量管理中加强细部管理，重点对检查井及收水井的升降，要求全部采用水泥混凝土按技术规范加固，铺筑沥青混凝土前对检查井进行高程测量，完工后对其进行实测实量。对质量问题严重的通报施工部门进行维修。

4、针对今年夜间施工较多的情况，我部及时作出人员调整，保证重要工序施工时，有我部质量管理人员在场旁站监管，保证质量监管不留漏洞。

5、加强对工程原材料的质量控制，年初对我所主要材料供应商进行了考察。原材料到场后对进行抽样检测，对于不合格的原材料零容忍，坚决不予使用。

6、截止到目前对30个已竣工工程进行了质量验收。对部分不符合施工质量规范的工程部位进行通报，要求施工部门整改。

三、20xx年工作设想

1、加强我所质量监督制度的建立实施，督促施工部门加强质量管理意识，加强质量自检。

2、质量监控方面，重点监控侧缘石的施工质量问题。

3、加大安全检查频率，切实保障我所安全工作零开始零结束。

4、加强部门内部培训，增强职工业务能力。

安全质量整治年终工作总结三

按照深化农产品质量安全整治的总体部署和上级业务部门关于食品安全监管工作要求，我市以当前风险高、隐患大的农产品和农业投入品为重点，积极开展农产品安全监管和检测工作。现将具体情况汇报如下：

一、全面部署，明确任务。

1、制定全年工作计划。年初，制定了《20xx年农业局开展质量兴市工作方案》，明确了监管目标、监管原则、监管重点，确定了以农业投入品和规范企业生产行为为重点的专项整治活动，成立了农产品质量安全整治工作领导小组，负责统筹协调农产品质量安全整治工作，统一部署有关重大行动。并组织召开农口部门、各镇主管领导专题会议，明确工作任务、责任分工和工作要求，细化巡查、检测等具体工作安排，进一步完善了检测程序，确保各项工作和任务落到实处。

2、制定应急预案。结合今年实际，健全了《农产品质量安全事故应急预案》，完善了我局农产品质量安全事故应急处理机制，保障农产品生产源头质量安全，增强应对我市突发重大农产品安全事故的应对处理能力。

3、安排各节假日值班表。在元旦、春节、国庆等各节假日，安排监管站人员进行值班，密切注意全市农产品生产地的生产情况，对各种植地的水果、蔬菜采摘上市前的进行检测，保障全市农产品上市前的安全。畅通信息，及时向上级和有关门报告存在的异常情况。

二、建立健全农产品质量监管队伍。

目前，农业局农产品质量安全监督管理站在编人员3人，全市4个镇也分别设立了农产品质量安全监督管理服务中心，各镇工作人员为2—3名。市级监管站、检测站主要是承担各级农业行政主管部门下达的监督检测任务，对全市农产品质量进行定期检测，并研究和推广新的检测技术和方法。镇级检测服务中心主要承担辖镇内农产品生产基地、批发市场、农贸市场等的农产品质量安全日常性检测工作的要求。

三、开展农产品检测，控制农产品质量。

今年，我市扩展建设“菜篮子”工程蔬菜生产基地，分别在12个镇各建设5000亩现代农业示范基地。主要种植辣椒、西瓜、萝卜等蔬菜水果。农产品质量安全检测中心以这些蔬菜基地农残检测为重点，全年进行监管检测。同时协助有关部门完成农贸市场、超市的果蔬进行农残检测。

按时完成例行监测工作任务。今年来，截止到12月，市级共抽检蔬菜、水果样品1862个，例行检测样品合格率为99.2%。各镇也完成2320个检测数据，合格率为98.6%。市镇两级都能按月完成检测和数据上报工作。

四、加强种植基地日常监管，规范生产、经营行为。

1、对种植基地开展专项整治活动。每周定期、不定期对监管对象进行巡查，规范基地生产、经营行为，进一步强化企业、园市守法和树立质量安全第一责任人意识。

医院工程监理工作总结范文第5篇

关键词：感染管理；接口程序；Delphi；.NET；C/S+B/S ；Javascript；ASP；XML；Webservice

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2013）15-3476-03

医院感染管理工作需要收集大量的数据，并针对收集的全院各项数据进行分析整理，内容庞杂，手工统计处理做不到全面完整且效率低下。由于前瞻性的调查工作很难开展和及时到位，导致不易早期发现感染爆发，难以做到及时有效的监控和干预。尤其对抗菌药物合理应用的分析与评价，涉及因素非常复杂，人工分析很难达到预期效果，是目前医院感染管理的重点和难点。

1 系统需求描述

感染病例的非自动监测，分析与实时预警，缺乏统一标准，感染病例识别的自动化，智能化程度低。

该系统囊括：感染病例管理、外科手术监测、ICU监测、高危新生儿监测、现患率调查、抗菌药物监测、消毒卫生学监测等内容，涵盖了医院感染监测的全部工作业务。实现医院感染管理的自动化、程序化，重点加强医院感染的前瞻性监测及环节质量控制，实现抗菌药物的合理应用的分线管理及围手术期用药的疗程控制。保障了前期预防措施针对性的实施，防止感染的发生，及时的了解和掌握全院的感染情况，有效的控制和降低感染率，早期发现感染阳性指标，及早防止控制感染恶化及感染传播，方便医院感染管理者对医院感染的各个方面有一个全面、及时的了解，进行必要的有针对性的指导和干预，实现将院内检验科、感染管理科、临床科室等医院感染发生与监测相关科室组建成一个医院感染监控网，实现全院范围内的数据共享和通讯，有效提高了医院感染管理专职人员的工作效率和工作质量。

2 系统功能模块

2.1 医院感染病例监测

主要从HIS，LIS系统自动获取或手工录入，查询，感染病人住院基本资料及疾病诊断、感染情况、易感因素、细菌培养等感染相关信息，实现各类感染统计报表

2.2 手术部位感染监测

与HIS、LIS系统对接，自动采集全院所有手术病历，并按科室、医生、手术等分别统计出相应的报表。自动计算外科手术危险指数、统计医生感染专率、及一类切口外科手术调查表。打印监测报告单和各类统计图表和报表。

2.3 ICU监测病人感染监测

系统自动生成ICU病人日志，自动获取留置导尿管病人数、中心静脉插管病人数、使用呼吸机病人数等，并提供临床等级评分表。同时自动计算ICU感染率、感染例次数，并且能够按感染部位分类统计等。也提供了按科室、年月、病原体调查、病原体与抗菌药物敏感等相应的统计报表。

2.4高危新生儿感染监测

主要对于高危新生儿（HRN）的病人进行目标性监测，与医院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）对接，系统自动生成高危新生儿日志；并可按年月或体重分别统计新生儿患者医院感染发生率、感染病例次率、病人日感染人次率、调整日感染人次率 、病人日感染例次率、调整日感染例次率、脐/中心静脉插管使用率、脐/中心静脉插管相关血液感染率、呼吸机使用率、呼吸机相关肺炎感染率等，该模块支持自动与手工两种操作模式，所有报表支持直接打印或导出excel。

2.5 抗菌药物监测

根据《抗菌药物临床应用指导原则》自动监测全院抗菌药物使用情况，自动计算抗菌药物的使用率、使用强度、 Ⅰ类切口0.5到2小时给药率等；自动统计使用目的、联合用药、治疗性用药送检率情况，自动统计越权用药情况；自动生成科室用药量排行，医生用药量排行，药品使用量排行等报表；

2.6 环境卫生学监测

由检验科人员或医院感染工作人员录入医院消毒卫生学监测的检验结果，软件可对监测结果自动评价，并打印监测报告单和各类统计图表和报表。

2.7 现患率调查

能够实现自动化现患率调查，采用一键生成的形式，极大地缩减现患率调查的工作量。可以自动获取当前在院病人信息，支持全院医生一起做现患率调查。重点用于统计各科室调查时的感染情况、抗菌药物使用情况、细菌培养等情况；相应的报表有科室汇总报表、按疾病系统分类汇总报表、按易感因素分类汇总报表、病原体与抗菌药物敏感情况统计、抗菌药物使用情况、抗菌药物使用剂量统计等。支持与网上调查数据对接。

2.8 针刺伤录入及处理提示

录入职工针刺伤的详细情况之后，系统可以自动根据关联病人的情况做出处理提示；相关报表有按科室汇总、按关联操作汇总、按工种进行汇总，可以从多个角度分析职工针刺伤的情况。

2.9 职业暴露录入及处理提示

录入职工的血液体液暴露情况之后，可以自动为此次暴露评级，并根据关联病人的情况做出处理提示；相关报表有按科室汇总、按关联操作汇总、接工种进行汇总等。

2.10暴发预警

暴发预警从当前日期开始，向前推算一定天数内，同一科室、同一医院感染诊断的次数（或感染同一病原体的次数），达到用户设定的警戒次数时，系统会自动发出提示；监测天数、同时发病人数等参数都可以由用户自己设置；用户还可以设置预警时间，到了设定的时间后，系统一有暴况就能自动发出警示。

3 院感系统实现

3.1 院感数据传输

由于处于对医院数据信息安全性的考虑，院感采用了与HIS，LIS 主服务器分离的模式，由另一立的服务器承担院感的数据业务。故此对院感业务数据处理，采用了对主HIS ，LIS服务器的跨服务器的传输。相关代码如下：

—exec sp_addlinkedserver 'srv_lnk0'，''，'SQLOLEDB'，'192.168.10.3'

最后一个参数为数据库服务器地址（执行一次后关闭）

—exec sp_addlinkedsrvlogin 'srv_lnk0'，'false'，null，'sa'，'123'

最后两个参数为数据库服务器的登录用户名和密码（执行一次后关闭）

—exec sp_dropserver 'srv_lnk0'， 'droplogins'—删除跨库链接服务器

对于每天传送的数据量，进行监视，如果数据没传送成功，可以查看日志，进行故障排除。示例代码：

EXECUTE SP_TBCSHISLOG 0，'手术字典表'，@LOGID，@LOGID OUT ， @EEROR，@ICTS

insert into GRGL_YXHIS..TBSSZD （cssczbm，cssmc） select cssczbm，cssmc from srv_lnk0.YXBADB_ICD10.dbo.TBZDSSWH WHERE cssczbm NOT IN （SELECT cssczbm FROM GRGL_YXHIS..TBSSZD） SET @ICTS=@@ROWCOUNT

EXEC SP_TBCSHISLOG 1，'手术字典表'，@LOGID，@LOGID OUT，@EEROR，@ICTS.对数据进行监控的表为：TBCSHISLOG

3.2 接口实现

以下将简单描述如何将院感管理系统与医院的信息管理系统（简称HIS）、实验室信息系统（简称LIS）做对接，使其自动获取原始数据。

首先，院感管理系统需要从HIS系统中导入的表有以下四个字典表：科室字典表，医生字典表，手术字典表，抗菌药物字典表；五个业务表：病人体温单信息表，病人病程记录表，病人出入院信息表，病人手术信息表，病人医嘱信息表。要从LIS系统中导入的表有以下三个字典表：标本字典表，病原体字典表，药敏药物字典表，三个业务表：检验送检标本表，检出病原体表，药敏试验结果表。

这些表在HIS，LIS数据库中都是存在的，只是表名与字段与院感数据库的稍有区别。需要做的是把HIS，LIS数据库中的相应表和字段与院感管理系统数据库中的表字段对应起来。对应工作是使用软件中提供的“接口设置”功能来完成。

3.2.1中间数据库，相关表建立

首先建立中间数据库名为GRGL_YXHIS的数据库，然后依次建立各表。

例如：建立病人出入院信息表，GRGL_YXHIS..TBBRCRYXX

1） 从HIS数据库导入所需要的字段到HIS中间库的表GRGL_YXHIS..TBBRCRYXX

select distinct t1.ICYKS ，t2.cksmc ，t1.DCYSJ ，t1.ICYCW ，L ， t1.IRYKS，t1.DRYSJ，t1.cryzdbm，t1.cryzdmc，t1.cxb ，t1.cxm ，t2.cczygh ，t1.CZYYS ，t1.czyh ，'0' CZYCS，datediff（day，t1.DRYSJ，t1.DCYSJ） IZYTS into GRGL_YXHIS..TBBRCRYXX from yxhis2011..tbsyxx2011 t1 ，yxhis..tbzdzyys t2 where t1.IRYBQ=t2.IBQBM

2） 依次插入相应数据，yxhis2011..tbsyxx2011 的czyh没有变化的时候，中间库不会更新

INSERT INTO GRGL_YXHIS..TBBRCRYXX （ICYKS ，cksmc ，DCYSJ ，ICYCW ，CNL ， IRYKS ，DRYSJ ，cryzdbm ，cryzdmC ，cxb ， cxm ，cczygh ， CZYYS ，CZYH，CZYCS，

IZYTS） SELECT ICYKS，t2.cksmc，DCYSJ，ICYCW，CNL，IRYKS ，DRYSJ ，cryzdbm ，cryzdMC ， cxb， cxm ，cczygh ，CZYYS ，CZYH，'0' CZYCS，datediff（day，t1.DRYSJ，t1.DCYSJ） IZYTS FROM yxhis2011..tbsyxx2011 T1 ，yxhis..tbzdzyys t2

WHERE t1.IRYBQ=t2.IBQBM and czyh NOT IN （SELECT czyh FROM GRGL_YXHIS..TBBRCRYXX ）

3.2.2 设置与HIS，LIS数据库的连接

输入院感管理系统服务器名称和登陆服务器的用户名和密码，在服务器上分别选择中间库GRGL_YXHIS，GRGL_YXLIS后，保存设置完成与HIS，LIS数据库的连接。编写HIS相关表，LIS相关表的SQL 条件语句，完成接口字段和院方字段对应，设置HIS，LIS系统中数据结构与院感数据库数据结构的对应关系，即可完成取数过程。选择 “开始取数据时间”，点击“现在执行接口”。完成后校验是否已取得数据，且无异常，则接口对应过程完成了。

3.3 HIS医生工作站，全院主动感染上报的实现

方法是在HIS系统里调用感染病例上报卡的动态链接库（DLL）：把“ygbbk.dll”（院感提供）放到“住院医生工作站”的程序安装相同目录下，修改住院医生工作站程序。可以在住院医生站界面上加一个按钮，并在点击事件中实现对上述动态链接库的调用。DLL使用DELPHI编写，其函数原型如下：

Function ShowYgbbk（

V_doctorid： PChar； //医生唯一ID

V_doctorname： PChar； //医生姓名

V_brid： PChar； //住院唯一ID号（永久唯一ID，区分人次）

V_optype： PChar //操作选项：0=医生身份在报卡；1=感染科用户操作

）： integer；stdcall；

调用示例如：

ShowYgbbk（V_doctorid，V_doctorname，V_brid，V_optype：PChar）：integer；stdcall；external 'ygbbk.dll' name 'ShowYgbbk'；

例： ShowYgbbk（'Doctor01'，'医生01'，'P0030201'，'0'）；

4 结束语

本文介绍了医院感染管理系统的功能和实现，可实现对感染病例的实时监控，在线监测，及时报病，杜绝漏报。病例上报卡程序安装在临床医生工作站上，代替传统的纸质上报卡；抗菌药物分线管理的应用，可以在一定程度上防止临床医生滥用抗生素。开展抗菌药物使用目的、联合用药情况、治疗性用药送检率等监测，自动完成用药数据的收集，对于全院抗菌药物合理性用药有很强的指导作用。该系统的上线节约了人力物力，提高工作效率，并有效保障了医院感染的预防与控制。

参考文献：