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医院巡查工作总结范文第1篇
为确保重大活动期间医院平稳运行,在院党委的正确领导下,我院制定了一系列保障措施,涉及信访、安全生产、保卫、应急管理等方面内容,在相关职能科室和全体临床科室的共同努力下圆满的完成了此次活动保障任务,现就主要工作情况进行汇报总结:
一、 时间节点
5月22日办公会落实应急值守制度和安全应急方案。
5月31日开始,每日院领导带队巡查。
6月8日至10日,院领导24小时值班,并设备勤领导。
5月31日至6月6日,院领导每日进行一次碰头会。
6月7日至10日,院领导每日上午下午各进行一次碰头会。
二、主要工作
1、设院领导带队,科室主要负责人巡查制度。自5月31日开始,每日由一名院领导带队,至少两名职能科室负责人参与,每日进行不少于3次巡查,巡查范围涵盖院区各重点部位、卫校、常州路门诊部、怡和苑门诊部,同和分院等部位。
2、科室主要负责人每日巡查制度。科室主要负责人带队每日对各自科室责任区域进行不少于5次巡查,并以照片形式将巡查记录发送至活动保障微信群,巡查过程中发现的问题及时上报。
3、四类风险隐患排查活动。重大活动期间科室四类风险隐患排查表每日填写并于下午5点前报送,隐患排查涉及个人极端事件、暴力恐怖事件、群体性事件、安全事故风险等各方面,安管办负责汇总并督导整改。
4、战时阶段巡查定岗定人楼长制。6月8、9、10号三天,对院内区域进行划分,院内每栋楼都设楼长,楼长对负责区域进行全面负责,并定人定岗每日7:30至21:30对所属区域进行巡查,重点部位锅炉房、氧气房、仓库、高压氧科、药库、地源热泵、配电室24小时专人值守,确保不出安全问题。
5、重点信访维稳关注人员管控。对重大活动期间可能出现问题的人员建立台账,划分管理部门,制定有效管控措施,通过电话联系,登门拜访等方式及时了解动向,安抚情绪,实现重大活动期间不投诉、不进青的目标。
6、组织应急演练,做好突发事件应对工作。3月28日举行人员密集场所疏散演练,4月27日举行电梯困人应急演练和停电应急演练,5月10日举行霍乱防治应急预案桌面推演,5月18日举行H7N9禽流感防治应急演练,5月21日举行防汛应急演练,5月24日举行灭火器使用培训和实战演练,5月28日举行防暴恐袭击应急演练。
三、主要数据
截止6月10日18:00
1、院领导带队巡查10次,发现问题168项,已督导完成整改126项,待整改42项。
2、65个科室主要负责人发送巡查照片3824张。
3、建立台账3个,收集四类风险隐患排查表496份,汇总问题97项,已督办完成64项,待整改34项。重点信访维稳关注人员持续管控记录70余条。
四、成效分析
1、组织领导明确,措施步骤得当。重大活动期间,我院成立了重大活动保障领导小组,领导小组通过院周会、办公会、碰头会等会议及时研究部署工作,认真梳理问题,有效落实工作精神,使保障工作成效显著。
2、全院上下齐心,隐患巡查负责。全院上下自领导干部到每一名普通职工都参与到了巡查工作中去,积极排查可能发生危险的问题。以院领导带队巡查为例,本领域与跨领域相结合,不仅只巡查自己分管领域,还关注到其他领域的一些问题,始终坚持以问题为导向,不仅局限于表面问题还深挖深层问题,盘根问底,勇于揭短言正。
3、抓落实,促整改,效果明显。通过四类风险隐患排查汇总了一系列风险隐患问题,问题形式多样,涉及职能科室较多,整改难度大。在这种情况下,各职能科室负责人亲力亲为,狠抓落实。各分管领导也进行现场指导和督导,安管办工作人员每日进行督办,一批容易被忽视和老大难的问题都逐一解决。
5、重点信访人员管控措施得当,思路清晰,多措并举,信息互通及时。责任部门每日互通重点信访人员动向,能够做到心中有数,有备无患。
6、全院职工政治觉悟高,在关键时刻能坚守岗位,主动放弃休息时间,加班加点完成任务。
五、存在问题
1、问题整改认识不统一,整改能力有差距。在解决一些困难问题时,有关责任科室虽然进行了沟通工作,但问题沟通不到位,使得问题不能再第一时间得到解决。
2、在个别问题的整改过程中,当事科室的整改参与度不够,参与整改的积极性和主动性不够,过多的依赖职能科室的介入整改。
六、梳理问题分类情况
根据本次重大活动期间隐患排查台账汇总情况来看,主要问题集中在消防安全和后勤两大领域。
消防安全问题多集中在消防设施损坏,电器线路问题。
后勤方面问题多是老院区设施损坏,房屋漏水、玻璃破碎等问题。
七、整改建议
1、建立巡查长效机制,定期汇总通报机制。楼长制可作为长效机制坚持并进行完善,以此为抓手可达到及时发现风险隐患,跨分工对照检查问题,有效解决个别难题,梳理与分析系统问题的目的。
2、坚持以问题为导向,从浅入深,从表面到根本,从个别到系统,从局部到整体,通过列清单,建台账,分轻重缓急持续进行问题整改。
3、加强科室之间的沟通,规范院内信息上报流程和后勤报修制度。通过合理化的流程,规范化的管理使风险隐患问题能第一时间解决,促进医院管理水平更上一层楼。
八、经验总结
1、本次保障工作的成功,是全院干部职工高度重视,政治站位高,与院党委保持高度一致的结果,是认识到位的结果。在今后的工作中,要着重抓好认识,认识到位,思想重视,将工作提升到一个新的高度。
2、以问题为导向是本次工作最重要的工作思路,通过发现问题,倒追医院职责落实、管理流程、规章制度上的缺陷和不足,进而从问题的根本上,进行整改,并从体制机制上建立健全。
医院巡查工作总结范文第2篇
【关键词】队属医院;巡诊;组织方式;探讨
我院隶属某部队医院,体系部队分散在四省10多个市、县区域,医疗体系点多、面广,大部分连队驻地偏远,气候环境恶劣,官兵就医困难。探讨有效地巡诊组织方式,是队属医院重要的研究课题。
1 科学制定巡诊流程
1.1 设计巡诊流程 下部队巡诊,是基层医院卫生工作的一项重要内容,也是为部队服务的一项实践活动[1]。为了做好卫勤保障服务工作,多年来我们一直坚持定期下部队巡诊,并摸索出一套巡诊流程,即:制定计划人员抽组准备药械组织实施及时汇报。
1.2 制定巡诊计划 年初依据部队驻地流行病学情况、部队人员规模、上年度发病情况以及卫生队反馈意见,制定科学、实用、高效、完善的巡诊计划[2]。对于什么时间巡诊、大概历时、行程路线、医疗队组成、需何专业的医务人员等等,都要列入计划,统筹安排。
1.3 抽组巡诊人员 依据年初的巡诊计划抽组人员,在抽组时既要考虑医疗队的结构合理,又要照顾到具体科室人员在位情况,既要保证医疗队巡诊效果,又要确保医院正常医疗工作、卫勤训练的正常运行不受影响,防止顾此失彼。
1.4 准备巡诊药械 下部队巡诊是要解决部队的实际情况,要防止华而不实,摆花架子的现象。所以,巡诊所带药械必须是官兵最需要的,能解决实际问题的药械。比如,我们针对多数基层卫生队缺乏口腔科设备及医师的实际,每年巡诊时都携带牙科器械下部队,为官兵诊治牙病,非常受官兵欢迎。
1.5 巡诊实施阶段 在实施巡诊任务过程中,一是要了解驻地疫源性疾病和传染病疫情,看部队水源建设及保护情况;二是到训练、施工现场了解情况,并教育指导官兵注意训练伤、施工意外伤的防护;三是与部队领导协商,集中时间为部队进行健康体检与疾病诊治;四是利用部队业余时间进行防病知识、卫生常识宣教。
1.6 及时汇报情况 在巡诊过程中,多注意观察,及时发现问题,及时给予指导纠正,并要将其登记归类,连同巡诊期间诊治情况一并进行汇总分析,由医疗队带队队长向所属部队领导汇报情况。返院后还要及时向医院领导汇报,以作为制定来年巡诊计划的主要依据。
2 经验体会
一直以来,我们始终坚持深入基层、哨所巡诊,通过有效地巡诊,不但解决了官兵看病难的问题,同时也为旅团卫生队(所)培养了大批技术骨干队伍,并总结有以下几点体会。
2.1 真正树立服务基层思想 军队医院的服务宗旨是“为部队官兵服务”,尤其是在当今商品经济时期,更要教育全体医务人员不能只盯着“钱”,要以部队官兵满意为原则,以提高部队健康水平目的,以部队战斗力高不高为标准。
2.2 要切实为基层解决实际问题 巡诊时,要针对部队的实际情况,派出有针对性的医务人员,并尽量派遣高年资经验丰富者参加医疗队,诊治水平要高,解决疑难能力要强。坚决防止为造声势而阵容过于庞大,如不能给部队解决实际问题,甚至给部队增添招待麻烦的医疗队,是不受欢迎的医疗队。由于我们注意到了这些问题,所派医疗队都深受部队广大官兵、家属、职工的欢迎与好评。
2.3 要建立巡诊回访制度 在巡诊过程中要做好登记,对诊治过的患者,按时电话回访;对于有疑问及不能立刻确诊的患者,要带回医院进一步诊治,治愈出院后要及时电话回访,解答疑难,指导用药;对于有心理障碍的患者,要通过我院专设的心理咨询热线电话“34567”由心理学专家直接向患者解难。
2.4 建立应急医疗基金 我院医疗体系部队大多都居住在偏远山区,有的哨所就1~2名战士长年驻守,值勤任务重,远离城市和医院,环境艰苦,没有医疗条件,战士患病后不能及时医疗。我们一是给他们留一些常用药品,二是发给哨所300~500元应急医疗基金,一旦患急病,可以到附近地方卫生院(所)就诊治疗。十多年来一直坚持这一做法,较好解决了哨所医疗应急。
2.5 坚持为偏远官兵健康查体 按照总后有关规定,团以上干部健康体检由医院负责,营以下干部和战士由卫生队负责。但是我们每次下基层巡诊,都为偏远部队战士进行健康体检,查体项目齐全。如果发现患病者,或指导治疗、或带回医院进一步诊治,为提高部队战斗力提供了有效的保障。
参考文献
医院巡查工作总结范文第3篇
设备的维修是维护保养、检查和修理的总称。而日常设备的维护保养、检查是设备科主要的工作之一,也是日常工作中容易疏漏的环节,虽然设备科巡检、保养、维护、记录已经成为医院质控必须要求,但是对于目前国内医院里维修工程师相对数量缺少的情况下,很多巡检制度都无法落实到实处,成为走过场或者是纯粹应付检查。一项对浙江数家医院进行的调查显示,40%以上的医疗纠纷涉及到医疗设备。本院2007年度没有一次医疗纠纷是涉及到设备,其中设备巡检制度起到了很大的作用。现作一介绍。
1 概况
本院从巡检制度制订以来,也经过了很多个阶段,逐渐做到完善。
第一个阶段:所有的大型仪器列出清单,确定使用科室的使用负责人,巡检单分配给维修工程师,进行巡检、记录,每月汇总、保存。这种过程比较简单,应付检查没有问题,但是真正说起到作用,还是值得商榷,工程师会在多次巡检后由于所做的工作过于繁琐而找不到重点方向最后变为例行公事,到场一问,签名了事,导致机器保养得不到保障,影响贵重的大型仪器使用寿命。
第二个阶段:把握重点,根据维修费用,找出容易损坏的大型仪器。重点部分也是因各个医院不同情况而变化的,但是ICU、急诊科、手术室等科室肯定是重中之重,而且关注的重点也很需要和临床沟通。比如说ICU,原来巡检工程师一进去,护士们提出来的主要问题一般是某几个气口不通畅,有几个吸引阀门不灵活,监护床的轮子不润滑等,真正意义上的大型仪器如呼吸机、中心监护系统她们倒反而不太关心,这时候就需要工程师多和她们沟通,让她们把日常大型仪器的维护做到位。比如说呼吸机的简单自检,每日检查呼吸机的运转情况(使用时),每日检查主回路呼出、雾化滤菌器有无闭塞和破裂,检查滤水器是否存在凝水、污染,若有,必须要清到干并清洁,机器每250h须清洗空气过滤器[1]。当然工程师可以查看使用记录来确定清洗时间,但是由护士来把关肯定最好。在美国,一台呼吸机的使用寿命约为10万小时,而在国内,一台呼吸机使用1~2万小时,甚至几千小时就报废的现象非常普遍。医疗设备使用不充分和过早报废,其实也是造成老百姓看病费用居高不下的一个重要原因[2]。另外,还有检验科的生化、血球计数仪、血气分析仪,以及手术室的内镜系统等,进行重点巡检,记录详细,并和临床配合,保证日常保养、月保养和大保养。
第三个阶段:也就是目前本院实行的巡检制度。把每台大型仪器需要做保养维护的内容列一清单,了解哪些可以由科室使用人员操作,哪些是必须工程师到场进行维护、保养,然后和科室使用人员沟通,日常的普通维护保养交给科室使用人去做,月保养或者更大的维护保养由设备科工程师来执行,这样能保证工作效率,也解决了工程师由于工作量过大造成的敷衍了事。比如说本院手术室,由于大型仪器在这里比较集中,并且这些设备的使用维护直接关系到病人手术效果,本院特别派遣了一个以前从事麻醉工作的工程师专职巡检,每天在手术室上班,事无巨细,小到氧气口检查,大到麻醉机保养,每天都有巡检工作,日保养,月保养,年保养,及时发现隐患,保证手术室各种仪器能处于最佳状态。虽说多支出了一个人手,但是能因此减少医疗纠纷,而且增加大型设备的使用寿命。同时,本院设备科和所有大型设备的原厂家保持联系,从而平时能够获得保养维护机器的技术支持,紧要关头能够得到“随叫随到、手到病除”的紧急故障维修服务响应。有效的维护管理可以降低医疗设备故障率,提高医患安全,缩短停机时间,延长医疗设备使用寿命。然而,很多医院对设备根本就不维护,直到设备用坏了才迫不得已去维修,结果小故障变成了大故障,花了更多的钱,还影响了机器的寿命,并且在使用时出现的故障很容易导致医疗纠纷,医院的损失就更大了。 2 讨论
当前的医疗纠纷很大一部分是由于医疗设备原因引起的,或医疗设备故障延误了对病人的抢救,或仪器数据不正确影响了疾病的诊断。完善医疗设备巡检制度,是保证医疗设备完好正常使用的重要方面。在医疗设备巡检制度实施和不断完善过程中,作者认识到有几点非常重要。首先,医疗设备使用前检查属于临床日常操作规范之一,由操作人员完成,如呼吸机、麻醉机和高频电刀等用前检查备机,只有确认设备功能正常,才能给病人使用。 定期检测是对医疗设备定期进行的维护、保养以及理化性能或功能的测试验证,需要借助于专门的检测仪器,由临床工程师完成并保存检测记录和粘贴检测标识,或者是进行详细记录[3]。另外,对少量大型设备进行保修,同厂家签署保修合同也是必要的,尤其是医院与厂家有对等的谈判能力的条件下,合理地选择保修厂家和保修时机,成本可能比自修低,修理时间也可缩短。并且原厂家具备例行巡检维护和业务培训能力,可以带动医院自身的巡检工程师的技术力量。同时,在巡检过程中,要着重对使用年限较长的大型设备做重要检测,通常这些设备的隐患占据比较大的成分,随着使用年限不断增长,设备的元器件进一步老化,造成设备技术性能的下降,是医疗纠纷产生的因素。当然,是否报废这些超期服役的设备是另外一种议题,但在医疗设备报废之前仍必须做到重点检测。
把握好以上几点,如果能落到实处,能有效的防止或减少由医疗设备所引起的医疗纠纷,且能更好的使用大型仪器,减少医院支出[4]。
参考文献
1 廖火平. 医院中心供气的建设与维护. 医疗装备,2001,14(5): 32~34.
2 张旭. 医疗设备维修业的期待与困惑.中国医药报医疗器械双周刊. 2006年11月9日,第13期B5版
医院巡查工作总结范文第4篇
我院安全生产工作在卫计局的领导下,在全院干部、职工的配合和支持下,紧紧围绕医院安全生产工作中心任务,始终坚持“安全第一,预防为主”的安全生产方针,以服务临床一线为宗旨,认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作,在市安监局的关心指导下,我们医院紧紧围绕“全面落实企业安全生产主体责任”的活动主题,以深入宣传贯彻习近平总书记等中央领导同志关于安全生产工作的指示批示、讲话精神和安全生产法律法规,以搞好“安全生产月”和“安全生产辽沈行”各项活动为重点,以增强全民安全素质为宗旨,提早部署,精心策划,用“互联网+”的思维,通过线上线下丰富多彩的宣教互动,进一步推动我们医院牢固树立红线意识、责任意识和依法治安意识;进一步推动企业落实安全生产主体责任,强化安全发展观念。为确保安全生产形势稳定现将医院2024年关于“安全生产月”和“安全生产辽沈行”工作实施方案总结如下:?
一、医院安全生产综合治理工作情况?
为切实做好全生产大检查工作,根据上级主管部门的要求,医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理,按照“谁主管,谁负责”的原则,让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去;积极与辖区村委会、派出所取得沟通,镇派出所确定我院为重点防护目标单位,从而更好的预防和处置医院突发事件的发生;积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度,充分利用医院视频监控和消防报警系统,使医院形成立体式治安监控网络和消防安全体系,发挥人防和技防相结合的优势,对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。?
二、提高认识,加强领导,层层落实安全生产责任制
1、健全组织机构,严抓措施落实?
领导高度重视,组织机构健全,工作有落实。成立由医院院长担任组长的安全工作小组,并下设安全科,配有专人负责日常工作。?
2、完善安全生产制度建设,建立长效机制?
为确保我院的安全生产,我院根据自身情况完善医院各项安全生产工作制度,堵塞安全生产管理漏洞,细化各项安全生产工作措施,围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题,落实好医院各项安全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长效机制;医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程,有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去。?
3、加强检查,防范事故?
(1)医院有针对性的要求各科室对重点部门,重点部位进行自查,发现问题及时给予整改;同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。?
(2)在雨季与雪季医院认真执行落实上级对地质灾害防治工作要求,对医院各个方面进行了深入、细致的排查。对存在安全隐患的地点要设置明显警示标志,确保人身财产安全。?
(3)医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控。做好安全防范工作。对医院职工饭堂,建筑工地等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,落实各项安全生产制度,确保医院医疗工作的安全高效运行。?
三、加强硬件建设,做好安全保障?
因为我们为遵循上级部门和消防要求,已经在新的医院大楼投入大量资金安装消防灭火联动系统和消防巡更系统,整个大楼安装是目前比较先进的消防报警和消防灭火联动设备,医院安装新型消防水炮,红外线自动寻找火源启动灭火,全自动应急疏散指示,如发生火情自动给出一条最近的逃生出口,并且派专人参加国家消防技能考试与培训学习,持证上岗工作,配有一支专业的队伍去完成医院每天的消防巡查工作,为了让医院管理更严密和安全更保障,医院还安装了电子巡更系统,组织专门巡更的安全员进行24小时巡更不间断。让我们医院在整个安全消防系统方面更健全和完善,我们还为了更全面提高我们安保系统,院里又增加多个监控摄像头成立多媒体的监控室,让整个大楼都在严密的安全监视状态下,为我院的患者和职工提供了更多帮助和保护,将安全隐患消灭在萌芽状态。
四、“安全生产辽沈行”工作措施执行
(一)大力开展“红线”意识和主题活动宣传
1、开展安全生产“大讲堂”活动。借助各学习平台,宣讲习近平总书记、李克强总理和省委省 政府、市委市政府主要领导关于安全生产的一系列重要讲话和指示批示精神,宣讲《安全生产法》、《消防法》,大力营造牢固树立安全生产红线意识、扎实椎进安全生产依法治理和安全发展的浓厚氛围。
2、通过集中宣传扩大影响力。利用报刊、杂志、电视、电台、网络及微博、微信等新媒体,采取专版、专栏、展板、演讲、有奖征集、设立咨询台、开展知识竞赛、开办主题活动等形式,着力抓好主题宣贯、安全生产宣传咨询、安全生产事故警示教育、安全生产应急预案演练、安全文化模式总结推广等专题活动,切实增强安全生产基层宣传效果。
(二)加强安全发展理念和安全生产法治的宣传
1、突出对重点群体宣贯。加强对领导干部、安全监管监察人员、执法人员的安全教育培训,切实提升安全生产监管监察能力和水平,加强安全管理人员及从业人员的安全培训,切实提高安全意识和安全技能。
2、扎实开展好安全文化“进医院”活动。以“进医院”活动为载体,创新工作思路,采取“面向基层、贴近实际、题材多样”的宣传方式,增强面向公众的宣传力度,让群众真切的感受到安全生产的重要性。
(三)加大媒体宣传和公益宣传力度
1、发挥主流媒体的宣传作用,充分利用了电视、报纸、电台、网站等主流媒体宣传安全生产重要措施和成效,提高对安全生产工作的关注度和支持度。
2、发挥微博、微信等新媒体的宣传作用。加强微博、微信等新媒体建设,充分发挥其宣传和舆论引导作用,进一步扩大安全生产信息发布覆盖面,加强安全常识和法律法规宣传,快速发布公众关切的涉及安全生产的公共事件和政策法规方面的信息,在全社会营造良好的安全生产氛围。
五、工作要求
(一)加强领导,落实责任。安全生产宣传教育是增强人民群众安全意识,提高安全防范能力的有效措施,各医疗卫生计生单位要切实加强组织领导,明确责任和分工,落实安全生产监管主体和安全生产责任主体责任;要将安全生产宣传教育“七进”工作纳入年度安全生产目标考核和精神文明建设的重要内容中,做到有方案、有活动、有载体、有成效,确保了各项宣传教育工作顺利进行。
(二)突出重点,大力宣传。要紧紧围绕安全生产宣传教育“七进”活动工作的各项工作任务,充分利用电视、广播、报刊、宣传单、宣传栏、板报等形式,大力开展法律、法规和“关注安全、关爱生命”为主题的安全生产知识宣传,要注重宣传的连续性、持久性和时效性,确保各项工作宣传到位,为我区经济又好又快发展提供有力的保障。
今后,医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作,确保医院安全生产工作,我院将进一步落实安全生产责任制,全力抓好安全生产工作,为医院改革,经济发展创造良好的安全环境,力争使我院安全工作再上一个新的台阶。?
医院巡查工作总结范文第5篇
1 基本方法
1.1 时间和参与人员 我们自2006年5月至2009年11月每两周开展一次以内科为主,影像科、检验科及儿科、外科等相关科室人员参与的临床病例大讨论,每双周的星期三下午三点开始至五点半进行讨论(节假日除外)迄今已进行了80期。
1.2 病例选择 由每个病区的教学秘书或总住院医师对本病区的疑难、复杂病例或者是典型病例提出病例讨论申请,经科主任审批同意后列入讨论对象。
1.3 讨论程序 有教学秘书、总住院医师和管床医生将要讨论的病例进行摘要,提前一周至三天下发到各个病区、社区卫生站,并上送医务科下发相关科室通报病情,使每一位参与讨论的医生了解病情有所准备。届时,利用多媒体主管医生进行病情汇报,科室主任或业务院长对患者进行补充病史询问和详细的体格检查(已出院或死亡者除外)后开始讨论。先有低年资医师开始,后有主治医师、副主任、主任医师进行发言,最后由科室主任或业务院长进行讨论总结或病例点评。然后,实习学生或低年资医生提出疑问大家再进行讨论或辨析。学术面前充分民主,现场气氛非常活跃。大家把书本上的知识、自己的经验与患者的实际情况相结合,去伪存真,理清思路,找出诊断和最佳的治疗办法为临床解决实际问题。对于我院不能够诊断和治疗的患者,要求管床医生跟踪、随访患者,及时得到最终结果,以验证我们的讨论是否正确。会后,由主持人及教学秘书将讨论记录进行总结,以电子版的形式交给教学秘书保管备查。
1.4 管理措施 医院和科室都制定了临床病例大讨论的相关管理措施,对病例整理者给以加分,每季度及年底按工作量计算奖金,积极参与者年终给以表彰和奖励,并在职称晋升时给以加分。对于无故不参与者给与扣分、甚或直接经济处罚以警效尤。医院和科室定期举行会议给与总结和表彰,同时提出今后的发展方向,以保证临床内科大讨论顺利的进行下去。
2 效果和意义
2.1 整体医疗质量提高、医疗风险降低、医疗纠纷减少 由于不间断的进行病例讨论使得每位医生在工作中注重理论与实际相结合,基础与临床相结合。如何才能正确得出病情诊断,排除其他诊断,怎样才能合理治疗患者是每位医生和科室主任脑海中首先思考的问题。大家通过讨论彼此提高认识,统一临床治疗路径,使得医疗质量不断提高。近三年来,病历书写质量明显好于以前,医疗差错、医疗纠纷明显减少。
2.2 医患双方共赢 通过大讨论使疑难患者及时得到了正确的诊治,使参与医生的基本理论、基础知识、基本技能的基本功底和严格、严密、严谨的学术水平得以提高;通过讨论对有价值的病例进行总结提炼,以论文和书籍的形式进行发表与人分享、供人借鉴,为医务人员的晋升奠定了基础。
2.3 激发年轻医生的进取精神 大讨论是个学术交流和展示知识的平台,鼓励年轻医生发言。整个过程热烈而又和谐,学术面前人人平等,鼓励大家辩论,使年轻的医生得到了锻炼和提高。
2.4 弥补当今医学教育缺陷,是更好的医学继续教育模式 近十多年来由于高等医学院校的连年扩招使得毕业实习学生增多,三级医院不能满足实习学生的要求,故不少学校的实习生在二级医院甚至是更低的基层医院实习,实习质量难以得到保证。积极进取的学生考研继续读书了,普通本科院校的学生多数都进入基层医院工作,使得他(她)们很难得到规范性培训,使得教育质量滑坡是个不争的事实。临床大讨论病例来自临床,是年轻医生日常工作中遇到的问题,用多媒体的形式公布出去,通过病例讨论让每位医生提前查找资料,准备发言内容,复习了基础知识,了解了学术发展动态,提高了逻辑思维能力及锻炼了语言表达能力,同时也丰富了每位医生的实践体会和临床经验。
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