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医院信息化建设工作总结{汇总5篇}

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医院信息化建设工作总结范文第1篇

【关键词】 医院财务管理;信息化建设;决策分析

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.047

文章编号:1004-7484(2014)-04-1847-01

【Abstract】Objective To study the information construction of hospital financial mana-gement and decision analysis.Methods the hospital information management,to obser-ve the effect to perform.Results 1.:to summarize the main method of hospital financial management informatization is to cultivate compound talents,establishing financial inform-ation center,set up information construction management unit;2.to carry out the infor-matization of financial management,hospital business income level have promoted,business income balance rate over 12%,with a net worth of savings rate over 7%,total assets of the balance rate is above 6%.Conclusion in the process of hospital financial management information construction,is the inevitable trend in the adapt to the requirements and time.

【Key words】 the hospital financial management;Informatization construction;Decision analysis

医院的各项日常管理工作中,财务管理是一项核心性工作,医院信息化管理工作中,财务管理信息化是一个重要组成部分[1]。一家医院的财务管理信息化程度的高低,直接关系着医院的管理能力以及工作效率,也和医院的执行决策力有直接关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我国现在大多数医院使用的会计软件一般都还比较传统,但是传统的财务会计软件无法良好的和人事、药事以及临床等工作部门做资源共享,不能够提升医院整体的工作效率,只是会在某个程度上提升财会部门在日常工作中的一般效率。并且大部分的医院在财务会计记账过程中是好几个独立的运行系统完成自身的财务工作,像是购销核算、药品核算以及工资核算等等,不但浪费资源,还会增加在核算过程中的错误率。针对此种现象,需要使用全新的方式应对处理。

1.2 方法

1.2.1 培养复合型人才 大部分的医院信息化的管理工作单位,信息化的工作人员多是从会计人员培训而成的,这些人员只对核算精通,对信息化的管理了解程度过浅,尤其是对计算机和网络的了解性基本为零,无法真正的开展各种技术的创新,因此需要强化班对工作人员的信息化培训,培养复合型人才,多学习几项相关的软件等基础理论性知识。

1.2.2 建立财务信息中心 当前医院中的财务信息化管理工作需要包含信息技术、软件开发、系统维护以及网络建设等等多个方面的工作要求,所以建立医院的财务信息中心有必然性也有必要性。财务信息中心能够对整个医院网络建设做维护,对各种反馈而来的数据做分析,并且综合建立起一个医院的财务化办公环境。在医院中实行财务统一建设,开展此项工作首要的任务就是使用统一的核算方式,规范化医院的财务管理过程。

1.2.3 设置信息化建设管理单位 对医院的财务管理信息化开展制度管理,主要的工作目的是保证医院财务管理信息化工作顺利有序的进行和开展,需要在医院的财务管理单位中专门针对信息化建设相关的单位,并且分职分权,保证信息化建设依照各项有关的工作流程和工作顺序展开。另外需要专门依照财务管理信息化建设订立有关的规章制度,严格执行。

1.2.4 建设完善有效的安全局域网络 财务管理的信息化建设工作,最主要的建设基础就是建立一整套完整的局域网络管理体系。从实际工作要求入手,使用全新、安全、高效的网络数据连接技术,对医院的财务管理整体过程中各种数据做总结管理,将会计的审核、复核、审计、存档和出纳等各项工作进行有效的串联,开展整体一条龙式的服务。数字化的操作管理以及书面化的数据打印存档分成两个步骤前进,真正实现有参照的查询以及减少管理漏洞的情况。财务管理的局域网建设,有效的保证了各个端口彼此之间的兼容性以及管理运行体系的互相连接和有效集成。保证了主机和各个分机之间数据的统一完整,提升了财务信息管理体系的完整化、有序化。与此同时,在数据的传输和调用过程中,需要严格执行,严格的按照各种规章制度办法运行,保证数据的绝对真实和准确。另外,医院日常工作中的各种财务审批工作能够在网上开展,保证工作的有效、快捷,进而更好的减少操作中耗费的时间,节约制作成本,有效的提升工作效率。

2 结 果

医院的业务水平是对医疗业务服务的收费水平做衡量的重要指标。资产的负载率适当的负债是属于资金补偿的一项必要方式,可是需要将其控制在20%的范围之内。我院的财务建设管理实行信息化后,业务收入的结余率在12%以上,净资产的结余率在7%以上,总资产的结余率在6%以上,符合医院的整体经营管理水平。

3 讨 论

财务管理属于医院日常管理工作中的核心性内容,财务管理信息化工作属于医院信息化管理中的一个重要环节。据有效统计显示,医院管理工作中,需要的信息内容有至少70%是从财务部门处获得的。所以,财务管理的信息化在医院的管理中占据着非常重要的地位。从有效的实践工作中分析,医院的工作要想实现完整的信息化建设,首先需要确立财务信息化管理形式。

医院的财务管理实行信息化建设指的是借助现代化的工作手段,财务工作人员对医院的各项工作流程实行再改造工作,并且建立起和实际工作相匹配的财务组织结构形式,积极主动的开发财务资源中潜在的信息能力,并且最大程度的将医院财务信息资源的作用发挥出来,提升医院财务活动的一般经济效益,进而更好的开展医院的财务管理活动,安排好医院的各项财务管理关系[2]。

并且伴随着现代化科学技术和信息技术的不断发展,更多的医院开始在财务管理过程中加入计算机以及网络等等现代化的信息管理技术。财务管理的信息化已经成为了医院的意见决策者下决定的一项主要参照条件,其不但能够有效的强化医院的竞争管理能力,同时还能够提升医院的日常管理能力,提高会计电算化在医院财务管理过程中的地位,以及强化会计管理的判断力,这是开展医院信息化管理的必要方式。

利用计算机的高速处理能力以及对网络的反应能力,能够在财务工作过程中将内部的各项信息做最全面的反馈,改善之前的资金信息滞后的现象。并且在医院的财务管理工作上,对人、财以及物等各种资源一次彻底的革新[3]。透过建立高效稳定以及正确的财务信息反馈,实现信息的最优化处理,进而对管理做强化操作,能够有效的避免财务风险的发生。

总而言之,信息化时代的到来,科学技术的不断发展,医院财务管理信息化将会被当成是一种全新的管理形式,更好的促进财务工作的管理水平以及管理有效率。强化财务管理的信息化建设已经成为了唯一的选择,同时这也是医院财务管理革新环境发展的要求和必需。

参考文献

[1] 罗光旭.加快医院财务管理信息化进程,提高医院现代化管理水平[J].现代经济(现代物业下半月刊),2011,05(23):101-102.

医院信息化建设工作总结范文第2篇

本文主要阐述并针对当今军队医院财务发展现状以及财务管理内部结构调整的需要,简要说明财务管理整体信息化技术上的指导与建议,同时指出在实施建设的过程中应当注意的系列问题,以此促进军队医院更好的发展。

关键词:

军队医院;财务管理;整体信息化

军改在即,有人把矛头指向正在全面改革的军队医院,认为在国内大部分的医疗机构中,机构领导和政府部门的工作重心往往放在对医务人员的专业技能培训、就医流程的逐步完善等方面,而忽视了对后台的财务等部门的管理和监督。作为涉及到医院财务管理部门、各专业职能的科室、各级管理层面领导者的财务管理整体信息化建设,需要刻不容缓地施行。通过建设提高全院的财务管理能力、对外的服务水平来实现信息化财务分配管理,促进军队医院整体水平的提高和技术的进步。

一、军队医院财务管理基本概况

1、军队医院财务管理现状

“青年魏则西”事件一夜之间刷爆网络,在真相查明之前,所有的军队医院成为众矢之的,而为官兵、为人民呕心沥血的军队好军医百口难辩。近年,由于政府部门、医院内部疏于对财务的监督管理,社会上军队医院的财务内部失控的重大事件与医疗机构财务问题相关的事件时有发生,在社会上引起极其恶劣的影响。随着此类事件的发酵,政府部门加强了对医院经营的监督,防止同类事件的再次发生。作为医院一方,对自身财务部门进行检查反省,加强了财务业务方面的管理。为了顺应信息时代的发展,不断促进医院财务管理建设整体信息化,医院内部需要弥补财务机构内部出现的漏洞。

2、实行财务管理整体信息化建设的必要性

(1)出现财务问题的原因。作为医院一方,工作重心主要把握在提高服务水平、维护医院整体形象上,在财务内部未形成完善的财务管理、审计、监督的制度,缺乏相应人才和管理层。作为政府一方,未发挥市场监管部门对医院的外部监督,对财务管理的业务知识宣传不到位。针对两方面的内容,对军队医院财务管理进行整体信息化必要性很大。(2)实行整体信息化的优势。整体信息化建设解决财务人员的原始手动记账问题,实时处理企业财务管理的程序化问题,为医院财务部门提供正确科学的经营决策;它有利于实现现代化的财务监督管理,统一各部门的财务分工,不需要区分财务管理部门和其他部门的功能,使其从属于统一财务管理系统中,提高军队医院工作效率,更好地服务于人民。(3)有利于实现医院经济利益最大化。通过财务信息系统的完善,增强内部控制管理,让医院各部门高效运转,相互配合和协调,使整个医院的工作流程更加顺畅和透明,从而推动自身的发展,促进经济利益最大化。

二、军队医院财务管理整体信息化现状

1、先进的信息技术现代化的管理水平

进入“互联网+”的时代,社会各类企业的信息化程度均在增加,为了适应信息化时代的发展,军队医院财务管理的整体信息化已进入初始阶段。整体财务系统以会计信息系统为基础,在互联网环境下进行财务预算、分析、处理,同时决策和监督完全透明化的现代化财务管理模式,其各项功能均在使用和完善。在发展后期将进一步实现管理数字化,最终实现整体的信息化。

2、整体信息化的系统环境设置

(1)硬件设备的处理较完善。现今军队医院对现有的财务部资源进行分析处理,同时财务管理部门对年度数据处理得出结论,根据硬件系统选型总体设计原则,购置相应的硬件设备,提高资源的利用率,并不断满足运行机制的需求。(2)软件设备有待健全。文章主要根据军队医院的总体发展目标,财务总量的估计,总体发展趋势的预测三个角度,如年度购置医疗设施的数量、引进新晋技术人才的成本等实际问题,针对相应的功能实现软件功能模块的合理配置。在信息资源配置这一环节,现有军队医院对此整体的流程系统操作意识较为薄弱,同时作为财务管理整体信息过程的重要环节,是医院现阶段需要着力改进的部分。(3)信息化管理安全防护意识薄弱。在现有的软件设备投入使用过程中,军队医院对其管理的安全防护意识薄弱,整个财务管理系统运行过程中缺少安全保护,稳定性较差,容易被社会不法分子所利用。(4)注重个体部门的共同开发建设。大部分军队医院在进行信息整体化的过程中着重于对财务部门的管理软件的设计和开发,忽视对各科室,院内各领导阶层的管理,导致各部门财务管理层相对独立,缺乏应有的信息共享和互相监督机制,背离财务管理整体化信息建设的理念。

3、军队医院在财务管理信息化实际操作中的不足

(1)财务管理系统尚未普及所有军队医院,且系统处理整合财务信息速度较慢,效率有待提高。(2)没有统一的数据结构以及规范的业务处理系统,线上系统无法对数据进行直接处理。

三、对整体信息化建设总体思考与建议

1、对财务管理整体信息化建设的总体思考

(1)统筹兼顾。整体规划,各部门进行同步管理,在统一中实现财务信息的整合处理。(2)制定严格的监督管理机制。从财务信息管理系统内部看,在财务信息进行分析处理的过程中需要依托各部门的监督,严格的上下级分管的办法,确保信息管理系统正常合理的运行;从系统外部看,政府部门应当督促军队医院对财务管理信息系统的运用,加强对违法行为惩处办法的宣传力度,促使机构人员做到既知法又不犯法,在精神层面上杜绝财务违法行为的发生,促进军队医院的稳定运行和稳步发展。(3)循序渐进。分步建立完备的信息运行处理系统。(4)从长远的利益出发。军队医院财务管理整体信息化建设正逐步完善硬件设施,软件设施,建成独立的财务系统网站阻隔与其他系统的通信,维持运行系统中环境的网络的安全,保证了财务数据的安全与保密。

2、对整体信息化建设规划的建议

(1)军队医院须改变固有陈旧思想,更新管理观念。从领导观念着手,落实到基层的各位工作人员,摒除原有财务工作中迂腐思想做法,调整组织管理结构,制定相应的考核激励机制,提高财务人员及全院工作人员的工作热情。对传统财务模式的工作环节、工作单位、工作步骤加以判断,提高工作效率。(2)规范医院财务核算,发挥连接各部门的监控作用。信息化程度未普及的时代,大部分军队医院各职能部门的财务核算处理不规范,对于医疗用品的划价标准不一,在最终进行数据总结时破坏了数据应有的参考水准,对财务核算的不规范也拉低了军队医院对资金核对预算的决策水平,因此,医院需要将财务核算的标准规范化,通过整体信息系统对划价标准、员工薪水等的基本标准加以控制。医院各部门各司其职,由现代财务系统提供统一账目,连接各部门发挥严格监督的控制作用。(3)注意强化和培养财务管理整体信息化的人才。财务管理整体信息化制度实行,必不可少的是为军队医院招纳有志之士,操作运行信息化的系统。其次在人才培养方面,医院应在系统建设初期阶段对人才进行培训,并在建设的全过程中实践贯彻,利用网络信息资源,不断更新培训的内容,医院内部有计划地组织培训,激发相关人员的工作热情,提高信息系统管理层人员的整体素质、工作效率,更好地服务于人民群众。(4)统一财务信息,提高决策水平。要实现财务管理整体信息化,首先要实现基本信息的收集与整合,疏通医院各部门的信息流通渠道,实现信息共享。完成信息集成,提高信息处理的质量、军队医院的实际经营管理能力。(5)利用系统实行资金预算管理。根据财务管理系统得出的决策结果,针对年度财务经济目标,进行基本的资金预算。实现基本发展目标、对预算的及时控制把关和全过程的经营管理,将信息系统总体管理做细做强。

四、整体信息化建设过程中应当注意的问题

1、由集中到分散的财务信息管理

财务管理的整体信息化是基于重要信息集中处理的方式完成,首先需要在军队医院财务部门内部设置一个中心的数据库,收集院内各部门联通网络获取的财务基本信息,包括收入支出各项费用。由各部门了解资金流向,市场常态,及时向核心部门做出反映,以应对复杂多变的市场动向和网络动向。

2、防止医院内部财务信息失实、不透明

统一军队医院财务管理系统中应用软件和编码程序,与院内各职能部门及时分享集成的财务信息,防止医院各职能部门做假账,保证系统收集信息的真实可靠性。

3、整体信息化建设过程中应健全安全防护体系

军队医院在财务管理整体信息化建设中将互联网作为最重要的依托工具,因此保证财务管理体系中的网络安全至关重要。未健全安全防护体系导致的最坏结果是财务信息的外泄泛滥,不法分子利用信息进行坑骗,医院自身、医护人员、普通百姓的利益都将受到损害;整个财务管理系统瘫痪,影响医院的正常工作运行。健全相应的安全防护体系,有利于规避道德风险、财务数据安全风险,满足医院管理的需要,为医院的经营带来更高的价值。

4、整体财务信息管理系统进行优化创新

作为军队医院,要意识到财务管理整体信息化建设是一个持续性极强的任务。对财务内部管理系统功能的完善与创新是建设过程中的重要组成部分。医院需要不断发现新生系统内部出现的细小差错并不断改进,持续优化,使输出系统的数据更为真实可靠,减少运行过程中资金管理出现的漏洞,在优化和创新系统内部结构功能的同时,保障医院内部管理机制的高效化,工作的规范化。财务管理信息整体化作为一种全新的财务管理方式,在互联网络的大环境下,综合现代管理方式,从各个角度看都较原有财务管理方式有优势。它使军队医院的财务信息能够得到有效的整合与处理,增强了信息资源的利用效率,增加医院内部的经济效益。因此,在先进的资金技术的引导下,院方应当将财务管理整体化信息建设的作用发挥到最大,提高自我的竞争力,在保证经营质量和效益的过程中,立于市场的不败之地。

参考文献

[1]王珍:财务管理信息化的建立与应用[J].财政监督,2009(06).

[2]孙君亮:财务管理信息化应用现状分析[J].中国管理信息化(综合版),2006.9(6).

医院信息化建设工作总结范文第3篇

目前,大众化的体检软件过于简单,可靠度和保密性较低,缺乏随访保健服务,体检结果统计分析不方便、不标准,我们在系统设计时着重从临床保健和疾病标准的角度考虑,对院士的体检数据进行疾病分析和危险程度评估,在指导体检诊断疾病的护理基础上,更要注重健康生活方式的指导,并且将这些指导和保健服务在后续的随访跟踪保健中持续开展。本系统的主要模块有预约登记、签到签离、分检工作站、总检工作站、体检报告、随访管理。

体检系统与北大医院HIS系统之间实现了数据共享。在设定体检套餐项目时,可自定义或直接调用HIS系统的诊疗项目,可查看客户的历次体检数据,根据上次体检的新发疾病和相应诊断信息,量体裁衣,选择更合理的体检项目。在分检、总检过程中,医师可通过体检客户的就诊卡号或医保卡号,浏览该客户在北大医院的历次治疗信息、病历信息,方便医师诊断和提供健康建议。而在HIS医生工作站中,可以调阅客户的历次体检信息,方便医师了解病情。同时,在收费方面,可以选择自动调用HIS系统已有的划价收费相关项目信息,避免操作员的二次录入,保证收费的准确性。

该系统与北大医院的LIS、PACS系统之间实现了数据融合,在体检系统中能直接调阅影像诊断报告和检验结果,方便总检医师准确、快捷地形成总检报告。

在客户登记时,系统可通过身份证扫描、摄像头现场成像、就诊卡扫描、手工录入等多种方式采集客户信息。通过扫描客户的身份证,自动读取证件信息;通过摄像头现场成像,获取体检客户照片。这几种方式不仅缩短了体检者的等待时间,而且减轻了操作员的工作量,也提升了信息采集的准确性和完整性。

在该系统中,总检医师可根据客户所患病症设置随访复查信息,在临近随访时,随访员可使用预设的模板制定随访信息,以短信和邮件两种方式,为客户发送实时的随访信息,提醒客户进行复查和跟踪保健。

为适应总检医师工作方式的需求,本系统总检功能设置了脱机或联机两种模式。脱机模式即将网络系统中的总检信息加密打包,下载到个人计算机中随身携带,实现单机办公;联机模式,即联网进行总检工作。通过这两种工作模式,使总检工作方便灵活,有效提高了工作效率。

医院信息化建设工作总结范文第4篇

[关键词]医院信息系统;HIS;制度管理

医院信息系统(HIS)是利用计算机网络技术实施的现代化医院管理模式和优化医疗工作流程的一种重大变革。我院也于20世纪90年代中期开始医院信息化建设工作。经过13年的不断升级改造,整个医院信息系统已初具规模。总结13年来医院信息系统得以正常运转的经验,深感建立和制定相应医院信息系统管理制度,用制度保证整个医院信息系统的建设、维护和管理的重要性,也在此方面做了一些探索,现总结如下:

1结合实际,制定医院信息系统管理制度

医院信息系统是把医院产生的各种信息输入计算机网络系统,由计算机完成信息的储存、处理、传输和输出,在院内形成信息共享,是一个复杂而庞大的工程。但这些最终都是由人来操作和掌握的,医院信息系统只是得以完成这些任务的工具和手段。而一个好的管理手段必须要依靠健全的制度来保证落实,切不可以为上了医院信息系统就万事大吉,存在的问题都可以解决了[1]。要使医院信息系统安全运行,达到科学管理的目的,一定要有与之相配套的制度来管理医院信息系统的正常运行。

我院实施医院信息系统伊始,就将制度的建立作为首要工作,依据医院信息系统建设的实际状况,逐步制定了各项规章制度,以制度规范医院信息系统的安全操作,以制度促进系统医院信息系统的发展。目前已形成一整套较为完善的医院信息系统管理制度。

我院医院信息系统管理制度涉及工作流程、操作规范、岗位职责、工作制度四个大类,每类都有若干种。具体为《医院信息系统管理总则》、《医院信息系统安全保护规则》、《医院信息系统管理各项制度》、《医院信息系统工作流程》、《医院信息系统管理奖惩细则》。

1.1《医院信息系统管理总则》

《医院信息系统管理总则》是一个公共性的制度,分为四章二十三条。从总则、技术管理、工作站管理等共性管理的角度规范了医院信息系统的操作,确定了整个医院信息系统管理的意义及目的,对医院信息系统的技术管理提出了要求,对所有接入医院信息系统的工作站点做了统一要求。

1.2《医院信息系统安全保护规则》

《医院信息系统安全保护规则》共有五章二十六条。从安全保护、安全监督、相关责任等方面对医院信息系统中的数据信息及网络中一切设备的安全进行了详尽规定,并提出了对违反规定而应承担的责任。要加强医院信息系统的网络安全管理与维护[2]。

1.3《医院信息系统管理各项制度》

《医院信息网络系统管理各项制度》共有九章六十六条,具体针对计算机信息中心工作职责、机房的管理、信息储存及保管、互连网站、数据备份、应急恢复、网络设备的购置等方面进行了规定。

1.4《医院信息系统工作流程》

《医院信息系统工作流程》涉及到实际操作的各个环节,共有二十四项流程。实践证明,如果不及时制定相应的流程规范,在医院信息系统的运行中必然会出现混乱,造成不必要的麻烦。

1.5《医院信息系统管理奖惩细则》

《医院信息系统管理奖惩细则》分为十一条,依据上述各项规定及医院规范化管理的要求,对平时医院信息系统应用中易出现的不规范操作而造成的各种损害所制定的奖惩办法,是对上述各种规定的有力补充。

2狠抓落实,确保医院信息系统管理制度的实施

建章立制并不只是写在纸上,订在墙上,而是要落在实处。自制度建立以来,狠抓制度的落实也就成为医院信息系统成功运行的关键因素。只有严格执行这些制度,才能保证整个医院信息系统的安全运行,达到建设和应用医院信息系统的目的.

2.1组织学习,领会制度的实质

整套规章制度在颁布后,印文下发到各个部门,要求有关人员认真学习。不但对原来在岗人员,而且对新上岗人员更是广泛宣传,组织学习,并将其作为岗前培训的重要方面,列为上岗考核的内容,使之人人知晓,从而强化这些制度的执行意识。

2.2加强监督,促进制度的执行

有了规章制度还必须要有一定的监督机制来督促这些制度的执行。为此,我们将医院信息系统管理制度的监督执行纳入医院综合目标责任考核中,形成以制度监督制度执行情况的局面。通过这种方法,促进了制度的执行,使制度的执行成为全院各类人员的自觉行为。

2.3建立记录,细化制度的管理

可操作性是建立制度的基本要求,也是制度得以落实的前提。为此,我们根据制度内容,建立了各种相应的记录本,如《服务器维护记录表》、《网络系统维护记录表》、《系统软件维护记录表》、《HIS应用软件维护记录表》、《计算机及网络设备维护更新记录表》、《数据备份日志》、《日常工作日志》等各种表格和日志,从而细化制度的执行,明确各级各类操作人员的职责。

3拾遗补缺,进一步完善医院信息系统管理制度

医院信息系统管理制度实施后,取得了一定成效,但并不是一成不变的,而是要根据医院管理的要求和整个医院信息系统的运行,做相应的调整,原有的规章制度必然要随着新的要求的提出而补充和修改。而且规章制度多半是在医院信息系统建设过程中制订的,当医院信息系统运行一段时间后,往往会有一些不适应的地方,也需要补充和修改[2]。如社会医疗保险政策实施后,我院对医院信息系统中有关费用结算部分做了新的规定,流程也有一定的改动;再者医院信息系统中增加的一些新子系统上线后,也都对发挥着不可替代的作用,是医院信息系统能够正常运转和有效应用和推广的重要保证。同时,医院信息化系统的建设也提升了医院的管理水平[4]。

[参考文献]

[1]梁珂.医院信息化建设成功的关键因素.中国医药研究,2005,3(2):168-170

[2]宋颖杰,于明臻.医院信息系统的网络安全管理与维护[J].中国现代医生,2007,45(17):104,110.

医院信息化建设工作总结范文第5篇

关键词:医院信息化 医院管理

中图分类号:R197.324 文献标识码:A 文章编号:1007-9416(2012)10-0207-02

1、 医院信息化的发展

1.1 医院信息化实施的背景

随着信息技术的迅速发展和医药卫生体制改革的深入及医院服务模式的改变,医院信息化建设已成为医院发展的基础。随着信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面,我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代,医院的信息系统也从单机模式逐渐发展到以计算机网络为基础的HIS、LIS、PACS等系统的结合。

1.2 医院信息化建设的现状

1.2.1 我国医院信息化进程的成绩显著

我国医院信息化建设确切说是从20世纪90年代中期开始,在国家政策的引导下,从最简单的MIS系统、财务系统到完善的HIS(医院信息系统)、PACS(影像存档和通讯系统)、RIS(放射科信息系统)、CIS(临床信息系统)、LIS(实验室信息系统)系统,以及网络管理、办公自动化、安全软件等,都开始在医院实施和运行。

1.2.2 HIS系统应用效果较好,基本达到了预期的目的

HIS的功能满足了医院不同层次和岗位上使用者的需要,满足了医院管理者在医院宏观管理和决策方面的需要;优化了医院的管理流程、工作流程和工作权限管理等,增加对患者的透明度,方便患者就诊、提高服务水平;加强药品和物资管理,堵住资产流失,减少乃至杜绝偷、漏费现象;采用先进的接口技术,将采集到的各种检验结果和影像保存在网络中,医生可以在工作案头及时看到患者化验结果、影像和检查报告,给出诊断和治疗意见;可以处理CT、MRI、CR、超声等数字化医疗设备的影像和图像;远程医疗网,为医院提供远程医疗、远程会诊、远程教育等服务。

2、医院信息化建设存在的问题

2.1 医院信息化建设的被重视程度不足

从领导的层面而言,一个院长最关心的是医院的整体效益;员工的工作进展;医风医德的建设;最怕出现医疗事故、医疗纠纷等等。然而对于信息化建设而言其可以产生各种效益,包括经济效益和社会效益两个方面,但经济效益是以间接效益、远期效益、全局效益体现出来,而且投资周期比较长、风险大;同时在信息化建设中,医院各个部门付出的代价,人力、物力、财力等与得到的经济收益或非经济的收益并不一定成比例。这可能会与目前医院普遍实行的与经济效益挂钩的岗位责任制发生矛盾。因此,有些领导不得不把医院的信息化建设放到次要的建设位置。

医院是一个组织,而完全的信息化建设会涉及到医院这个组织方方面面的工作,这就要求不仅要有最高层领导对信息化建设的重视和规划,更离不开中层领导和基层医护人员的重视和肯定。而就目前情况而言,医院信息化建设在基层医护人员中的推广是被动的,医护人员们没有从心里真正肯定医院的信息化建设是在为其优化工作流程、减少工作。并且在实际工作中,年龄较大的医护人员在培训和使用信息系统的过程中总是得过且过。

基于以上局面我们不难看出,信息化虽然在医院有不同程度的实现,但是其建设还是任重而道远的。

2.2 医院信息化人才的尴尬局面

医院信息系统的开发、推广和维护离不开一批经验丰富的信息技术人员,无论是解决目前急需,还是长远发展,开发和建立医疗卫生行业信息技术人员培训、继续教育机制是非常关键的。而我国恰恰是没有注重这方面的投入,在医院招聘过程中很难找到计算机和医学知识两方面都过硬的人才,导致了医院信息化人才的匮乏,最终导致医院已建设的信息系统很难充分发挥作用,而人才的技术水平又直接关系到了我国医院信息化水平的高低,这样就导致了我国医院信息化水平不能有效提高,进入了不良的循环圈。

目前,虽然大部分的医院都成立了相应的信息中心机构,人员学历及能力也较以前有了很大的提高,但在信息化人员的使用上存在一些问题。因为医院的工作主题是医疗服务,信息中心只能作为辅助单位。这些高学历、高素质的人才在日常的设备维护上占用了大量的工作时间和精力,比如打印机维修、计算机维护、网络故障处理等,在信息化系统的建设规划、系统维护等缺乏必要的关注,导致人才资源的浪费。并且在我国普遍存在“铁饭碗”的观念,而作为医院的辅助部门,其编制和收入制约更是使信息化人才很难长期从事这项工作。

3、对医院信息化建设的思考

3.1 运用“一把手原则”,做到总体规划、分步实施

面对医院信息化建设的被重视程度不足,这就需要院领导具备高度的全局和长远观念,要有对医院现代化管理的深刻认识。认识到医院的信息化是医院现代化建设必不可少的工作。所谓的“一把手原则”,就是一把手要亲自抓,并且有专门的分管领导来具体主持医院的信息化工作。

由于医院信息化建设是一项系统工程,不是一蹴而就,所以需要总体规划、分步实施,并且随着计算机及通信技术的迅速发展,该总体规划应随之而适当地变化,至于每一步的具体实施,则应该制定出详细的方案,并经过充分地论证之后才进行实施,以达到一切从实际出发,少走弯路。

3.2 竖立正确的医院信息化建设观念,做到思想、行动见实效

信息化完全不同于传统的手工模式,它会带来思想意识的改变、业务流程的改变、管理模式的改变。所以医院信息化建设也是业务流程优化与重组的过程,也是转变思想观念的过程,也是进一步完善医院管理的过程,也是提高医院整体医疗水平的过程。

医院信息化建设是一个多学科的综合项目,涉及医院管理和业务流程的方方面面,需要不同科室之间、不同专业人员之间的协同配合才能完成。信息化建设不可避免地对传统管理模式带来冲击,某些科室或某些人的工作职能随之有所改变,以达到从思想上、行动上理解和支持信息化建设。

3.3 设置信息化专业管理部门,充分发挥信息化的管理优势

医院对信息化的依赖程度是医院信息化实施好坏的判断标准之一。信息化应该全面参与医院的经营发展,信息化也是医院经营管理的重要工具和管理平台。为了更好地制定医院信息化发展的战略,使信息化的规划建设符合医院的战略发展,医院应成立信息化专业管理部门,促进医院信息化的发展。

信息化建设的实施需要管理的促进,信息化管理部门应该拥有高于其它职能部门的管理权力,才能充分调动医院的整体资源,协调解决信息化建设过程中遇到的利益平衡等问题,充分调动各部门应用信息化的主动性,更好地管理和促进信息化的建设。

3.4 加大信息化部门人力资源投入,提高信息化人才待遇

医院对信息化人才的培养要从两方面入手,一是计算机技术的培训,二是医疗管理知识的培训,只有培养出精通于IT/医疗的复合型人才,医院的信息化建设才能得心应手,信息化系统才能更符合医院实际,发挥更好的作用。

医院信息化的建设离不开高素质的信息医疗综合人才,医院应提高这些综合人才的待遇,使其收入水平等同或略高于临床医疗人员的收入水平。同时,医院应当提供信息化人才继续教育的的机会,鼓励参加学术交流和科研活动,使其不断接受新知识,提高信息化建设和维护水平。

3.5 调整信息化人才的工作模式

医院信息中心的基本任务应该是参与、制定医院信息化建设规划;负责建设和维护局域网;承担部分业务应用软件的开发、信息数据库的建设及信息服务;负责办公自动化系统建设和计算机网络系统的安全保密工作等等。医院应对现有的信息部门职责要重新划分,重点工作应该从设备、网络维护转移到医院信息化建设规划、应用软件的维护与开发上来,以适应医院管理需求的变更。

3.6 构建全方位的以病人核心的信息化平台(如图1)

医院的经营管理离不开患者,医院的发展最终体现在对病人的服务质量上,因此,医院的信息化建设也要遵循以“病人为中心,以医疗质量为核心”的理念。在医院信息化建设中,应更多的采用电子病历、PACS、LED显示屏和触摸屏等可视化信息技术,为病人提供根友好的服务平台。同时,在病房、急诊室、手术室等需要医护人员移动工作的区域构建医院的无线局域网,以帮助医护人员在病人身边开展各种即时性的医疗救治工作,加大移动终端的信息技术开发,实现真正意义上的床旁医疗服务,提高医疗质量和工作效率。

4、 结语

由于我国的医院人力、物力、财力的能力不同,水平、规模不同,所以对医院信息化的发展也会有不同的办法。医院信息化建设更多的在于过程,建设进程的不同阶段需要解决的问题会有所不同,而且是随着管理和应用需求的变化而在相对静止中改变的。所以医院信息化进程中存在的问题不可能是一成不变的,解决的方式和方法也是伴随医院信息化建设的前进而动态改变的,怎样更好地结合医院自身特点才是最最重要的。医院应该制定出医院信息化发展的长期策略,并且一步一个脚印地进行实施,这样才能在医院的信息化发展上事半功倍,取得良好的成绩。

参考文献

[1]沈林,杜亚平.医院信息化建设面临的难题与发展对策[J].中国卫生事业管理,2009(04):239-240.

[2]张慧冬.浅析现代医院信息化建设的问题和对策[J].科技风,2012(06).

[3]李春林,刘建辉,周根鸿,张文体.浅析现代医院信息化建设的问题和对策[J].医学信息,2010,23(07).

[4]朱慧.浅析现代医院信息化建设的问题和对策[J].科技风,2011(10):50.

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