科室护理个人年终总结20xx

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在护理部的领导下，根据护理部工作计划的目标，内科顺利完成了全年的各项工作。总结如下:

一、加强护理安全管理

有计划地监督各项核心制度的实施，及时发现问题，分析整改。

(1)检查制度执行情况:发现临时医嘱后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不规范。对检查中存在的问题进行了持续改进，规范了各环节的检查流程，检查缺陷明显减少。

(2)执行交接班制度

1.交班报告书写不完整，入院情况描述不清或描述不具体，未给出评分，护理措施不全面，未对下一班次进行连续观察。通过培训、评估、持续检查、反馈等持续改进措施，交接班报告比以前更加规范。

2.床边交接班存在一些问题，如交接班主体不清，主要是护士长检查，责任护士不能主动接分管病人，不能主动介绍自己，了解病情，卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不能在交接班前整理好危重病人的床单元。通过交接班标准的培训、值班人员的检查和指导，床边交接班比以前更加规范。

二。分级护理制度的实施

(1)分级护理不是按照护理的级别进行巡视，尤其是对化疗患者。液体输入和局部皮肤情况没有认真的连续检查，不能每小时做一次巡视记录，尤其是中午和下午。观察内容不清楚。在执行口服用药医嘱时，护士无法掌握患者的用药情况，患者也无法掌握药物作用、副作用、用药方法。对腹水患者测量腹围、禁食患者口腔护理等护理指导不到位，健康教育效果差。通过明确责任护士和责任组长的职责，并对值班人员进行检查和指导，分级护理制度的实施比以前更加规范。

(2)完善应急预案，加强应急预案演练和定位救援演练，提高护士应急能力。内科组织了低血糖跌倒应急演练和过敏性休克应急演练。各病区根据病区特点组织了相应的内容演练。2名过敏性休克患者在第三病房抢救成功，1名患者在第一病房自杀。护士们能够按照计划有序地进行抢救和报告。各病房护士能够按照定位抢救方案有序开展抢救，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。

(三)定期组织安全会议，及时分析检查中发现的缺陷，认真整改。

三、护理质量的持续改进

护理质量检查全部达标。

(1)护理文书书写质量:培训护理文书书写格式要求，制定各科常见疾病观察点，培训各种评分方法及应用，制定常见疾病护理记录书写模板。提高了年轻护士的写作质量。

(2)救援物品药品管理:救援车辆改为封存管理，规范封存、交接、检查方法。

(3)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录簿书写的培训，规范了护士长的工作流程，并有值班员检查指导，提高了护士长的管理能力。

(4)加强对高危压疮患者的评估、预警、随访检查，并注意病情变化时压疮评分的动态观察。除了不可避免的压疮，医院压疮发生率为0。

(5)基础护理质量:通过规范入院、交班评估，及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪，床单位是否干净，卧位是否合适，输液是否规范等。每组护士都有治疗护理单，责任组长和护士长发现的问题及时形成护理指导。嘱护士写在治疗护理单上，有计划地实施，及时提高基础护理质量。

(六)危重患者护理质量:对每一位危重患者进行检查和指导，重点培养护士评估和观察病情、发现护理问题、正确实施护理措施以及与患者及家属沟通的能力。列出危重病人病情观察点和不同时间段的护理要点，向护士说明病情的哪些变化需要向医生汇报，并对可能出现的情况进行预见性训练，便于年轻护士对照实施，提高危重病人的护理水平。

(七)中医护理质量:根据护理部制定的各病区中医护理方案的病种进行培训，并组织实施。方案中规定的所有疾病都必须有中医护理措施和中医治疗技术，护士能够掌握中医辨证的方法，因此中医护理技术的使用率比以前高。

四、认真落实整体护理责任制，提高护理服务质量。

每个病房配备相对合理的人力资源。每个病房分为两大责任组，每个责任组又分为若干小组。每个责任护士根据她的能力水平负责一定数量的病人。明确了责任组长和责任护士的职责，指导护士合理规划工作时间，有计划地开展各项治疗和护理，积极巡视病人，减少打铃次数，积极与病人沟通，密切与病人的关系。护患关系比以前更加和谐。

加强专科疾病常规学习，提高了护士观察疾病、发现问题、处理问题的能力，加强了基础护理和专科护理操作的培训和现场指导，规范了操作。

五、加强培训和考核，提高护理能力水平。

组织全院护理2轮，普通护理8轮，专科护理培训10轮。为各级护士讲课30次，考核护士操作180余次，考核年轻护士临床能力10余次。指导护士参加盐城市急救技术操作竞赛，获团体三等奖。

不及物动词不足

1.学术氛围不够，没有课题论文。

2.低年资护士沟通能力不足，患者满意度有待提高。

[附加条款]

为实施20xx年“优质护理服务示范工程”，我院积极响应，全力以赴创建“优质护理服务示范医院”，采取先试点后推广的形式，不断转变服务理念，转变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，以“试点病房”为契机，开展全院以“夯实基础护理，提供优质护理服务”为主题

通过“优质护理示范病房”的创建，从根本上改善护理服务，提高护理质量，真正落实基础护理，实现患者满意、社会满意、群众满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。

一是加强领导，开展宣传。

1.制定创建工作实施方案，成立领导小组，院长任组长。

2.护理部启动两批“优质护理服务示范病房”，分别召开全体护士动员大会，提高认识，统一思想，积极参与创建活动。

3.护理部深入科室与护士座谈，解读“优质护理服务示范工程”精神，然后就如何实施基础护理、丰富服务内涵、提高护理质量等进行专题讨论。护士长和护士们结合我院实际，对发展护理示范病房提出了自己的想法和好的建议。达到统一全院思想，转变护理服务观念的目的。

4.组织示范病房护士长和骨干外出参观学习，学习兄弟医院的好做法，开阔思路，为创建工作奠定基础。组织全院临床病房护士长和护士到院参观学习交流经验，全面推进优质护理服务。

二、确定示范病房

1.通过各科室申请，护理工作量大、危重病人多的病房入选“优质护理服务示范病房”:内科一科、内科二科、普外科病房。

2.通过开展定期考核，实施动态管理，各病区护士长可以树立一批先进典型，在试点病区发挥带头作用。

第三，加强管理，强化措施。

1.护理部组织全体护理人员学习和考核“优质护理服务”知识，制定创建“优质护理服务”工作细则。

2.试点病区根据科室工作特点，制定创建活动实施方案和具体工作计划。

3.制定住院患者对优质护理服务满意度调查问卷，通过调查分析，找出护理工作中存在的问题和薄弱环节，积极进行整改。

4.完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，将考核结果与科室和护士绩效挂钩。

5.护理部开展自评自查，查找不足，按照评估标准的要求，对我院护理工作逐一及时改进，并以此为契机，全面提升我院护理水平，为患者提供“优质安全”的护理服务。

6.积极招聘护士，优先配置“护理示范病房”的人力资源，保证基础护理的有效实施。

第四，突出重点，拓展内涵。

1.创新模式，学习先进做法。调整动态绩效考核体系和分配方案，将护士护理工作数量和质量、住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。

2.明确岗位职责，实施责任护理。实行责任护士合同制，人人都是责任护士，做到人人有事，事事有人管。

3.改革调度方式，实行弹性调度。实施无缝隙、全程责任护理。

4、根据科室护理工作量和护理人力配置，对护士职责进行分组，设置责任组长和责任护士。

5.简化护理文件，缩短书写时间。制作各种形式的护理记录，统一制作书写模板，规范全院护理文书的书写，使护理文书的书写更加简洁，将书写时间缩短到最低，让护士将更多的精力投入到护理服务中。

6.更新工作流程，实现问责。修订护理人员分级管理职责、护理工作流程和护理质量考核标准，明确职责，落实岗位责任制。

7.夯实基础护理提供满意服务。宣传护理服务的内涵和服务项目，接受社会和广大患者的监督。购买基础护理服务工具，确定每周基础护理日，保证基础护理的实施。通过基础护理的实施，体现了护士对患者的细心呵护和关心，护患关系和谐，提高了护理服务的满意度。

动词 （verb的缩写）协调职能部门，实行垂直管理。

积极协调相关职能部门，成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、设备科等护理支持系统。，为创建“优质护理服务示范病房”提供了有力保障。

六、依法执业，确保安全

1.为落实《护士条例》，护理部在《护士条例》中对全院护士进行培训和考核，进一步规范护士执业行为，认真落实护士执业注册、持证上岗等相关规定。

2.进一步完善重点科室(一二科、外科、中医科)各项护理管理制度、护理质量考核标准和护理操作规程，严格执行技术准入制度，确保护理安全。

七、加强培训，提高素质。

1.每月进行基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范和专业。

2.每月在全院开展护理业务讲座，鼓励年轻护士当讲师，提高护士学习的主动性，培养护士的自信心。

3.认真实施护士岗前培训和在岗培训，包括核心护理制度、护理专业知识和技能，并进行考核。只有通过考试的人才能上岗，有效降低了护理风险。

护理部对全院在职护理人员进行分级考核，稳步提升各级护理人员的技术能力。对内科、儿科、外科、骨科进行专业理论和专业操作技能的培训和考核，使每个人都能通过考试，熟练掌握，灵活运用，最大限度保障护理安全。

八、加强监控，保证质量。

1.护理部制作护理安全警示牌，提醒护理人员和患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品、急救物品、药品的管理制度。

2.加强护理质量的环节监控。对护理人员的环节进行监控，新护士要加强管理，做到重点指导，重点跟班。对患者环节进行监控，对新入院、新转院、危重患者和有潜在医疗纠纷危险的患者应进行重点监督、检查和监控。手术环节、输液、输血、注射及各种过敏试验的监控是护理管理的重点。

3.护理部对护理安全隐患进行不定期检查，发现问题，并有效解决。并从护理流程和护理管理的角度分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范和改进措施。

九、制定预案，提高应急能力。

1.制定了《急诊护理人力资源配置方案》，以应对患者突然增多或突发公共事件，合理调配全院护士，确保护理安全。

2.护理部针对25个风险事件修订并形成了护理应急管理预案。预案贯穿于护理操作、处置、抢救配合等所有环节和流程。针对高危科室:手术室、急诊室、急救演练、停电、消防演练。临床病房对猝死、药物致过敏性休克、住院期间患者跌倒、住院患者坠床、输液、输血反应等实施应急预案和程序。

演练结束后，护理部现场点评，分别提出存在的问题，共同讨论改进措施。通过演练，护士可以充分了解在紧急情况下应该采取的处理程序，从而采取各种有效措施和有效方法，熟练使用各种急救技术和设备，进行规范化处理，及时化解危机。

X.初步成就

1.护理人员观念的转变:以病人为中心，满足病人需求。

2.工作方式的改变:实行责任分组，所有护理工作都由人来进行，增加了责任感。

3.护理内容变化:治疗和基础护理逐渐同化。

4.护理排班模式的改变:弹性排班，减少班次，实施全程无缝隙护理。

5.护患关系的变化:和谐护患关系，形成良好的护理工作氛围。

6.病房环境变化:陪护人数减少，病房环境安静、整洁、有序。

7.满意度的变化:护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务的满意度。

XI。存在的问题

1.医院部分员工观念没有转变，对优质服务示范工作缺乏理解和支持。

2.医院支持系统需要进一步改善。

3.护理垂直管理不到位。

4.护士还承担一些护理工作以外的事情。

下一步，计划在内三科和门诊护理站开展优质护理服务，稳步推进优质护理服务，努力提升医院整体护理水平，适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断改进，不懈探索，努力把优质护理服务做实做细。

总之，“优质护理服务示范工程”不是简单地加强基础护理，不能机械地把完成基础护理项目作为任务，而是围绕患者病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复需求实施基础护理；将基础护理专业化，将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合。为病人实施护理服务。最终目标是使我们的服务达到“患者满意、社会满意、满意”。

[附加条款]

在医院领导班子和护理部的领导下，在医院兄弟科室的支持和帮助下，内五科全体护理人员协调一致，工作积极，不怕苦，不怕累，树立了高度的事业心和责任感。结合神经内科的性质，他们围绕医院中心工作，求真务实，任劳任怨，圆满完成了本科科室的各项护理任务，保证了科室护理工作的稳步推进。取得了令人满意的结果。现将全年护理工作总结如下:

1.护理人员上课要认真学习理论和精神，树立正确的世界观、人生观和价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病人服务的理念，加强医患沟通，以八荣八耻的标准规范自己的言行，不断提高自己的思想道德修养，认真开展自我批评。

二。全科护理人员认真执行各项规章制度。核心制度全科护理人员能够自觉遵守医院的各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲作风，大事讲原则，绝不做无原则的争执。他们在工作中互相支持，互相理解。护理人员分工明确，各司其职，团结务实，克服了人力不足和护理任务繁重的问题，保证了正常护理工作的顺利开展。坚持查房制度:要求主班和用药班每天查房两次，要求护士长每天参加查房一次，详细检查危重、重症患者一级护理、测量血压、各种护理、药物、治疗情况。并记录签名；护理操作中严格要求三查七对；严格危重病人和卧床病人的床边交接班，严格皮肤情况、治疗的交接！加强基础护理、每日早间护理和午间护理的实施，及时为患者安排和更换床位单元，营造整洁温馨的病房。

3.注重提高护理人员的专业素质，对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书籍，及时组织学习，随机考试。每月定期召开科室会议，组织专业学习，坚持护理查房，组织护理人员讨论，既提高了专业技术水平，又增强了护士对自己和科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院业务学习，不断提高护士的专业水平！

注重服务细节，提高患者满意度，坚持以患者为中心，以质量为核心，为患者提供优质服务，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，要求护理人员在日常工作中微笑服务，文明服务。每月向住院患者发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，获得了患者的多封表扬信和锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。科室每月定期召开休息座谈会，征求患者及家属意见，对患者及家属要求给予满足。深入开展了以病人为中心的健康教育。通过制定和发放健康教育手册，通过护士的言传身教和黑板报的宣传，使患者熟悉了疾病预防、康复及相关的医疗、护理和自我保健知识。将日常输液治疗时间提前，合理安排治疗和护理。陪护患者拍照，做b超、心电图、CT、核磁共振等检查，帮助患者办理入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或老人的患者打开水。定期电话回访。以其小而优质的服务受到了患者及家属的好评。

动词 （verb的缩写）加强医院感染管理，严格执行医院管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持病房治疗室每月空气培养。还坚持每天对治疗室和病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后可及时销毁，集中处理，定期检查监督。治疗室可以坚持84消毒液一天拖两次地，在病房定期拖地用。出院病人的床单位最后消毒(床头柜清洗干净，用消毒液擦拭)。

时光荏苒，从4月份上任护士长到现在，快一年了。回顾过去，在从一名普通护士到神经内科护士长的转变过程中，我一直在各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中，带头大胆管理，推陈出新，积极配合科主任做好医护配合，指导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力！充分调动护理人员的积极性，让医生和护士在愉悦的身心状态下工作，为患者创造温馨和谐的住院环境。