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医疗学术推广方案范文第1篇
GE的梦想
GE医疗集团总部设在英国,员工分布于全球100 多个国家和地区,致力于为医疗专业人士和患者服务。在提起“GE医疗在中国”时,杨涛说:“GE医疗在中国的时间已经很长了,医疗IT也有将近十年的历史。”
GE医疗集团从1979 年开始在中国开展业务,在2006年就提出了“立足中国、服务中国“战略,旨在通过设计专为中国市场定制的产品、建立了解本地医疗需求的团队,提供创新的解决方案来满足中国本土市场需求。GE医疗集团在中国的技术研发团队为改善普及型医疗服务开发的一些“立足中国、服务中国”产品,不仅满足了中国市场的需要,而且还被成功推向全球。
杨涛表示:在全球“健康创想”战略指引下,GE医疗集团积极配合中国政府的医疗改革,全力支持政府通过实施基本医疗保障制度大力提高城乡医疗服务覆盖面、提高医疗质量并降低成本。GE医疗集团将继续向高端医疗市场提供领先的医疗解决方案,同时持续推进其“立足中国、服务中国”战略,切实配合政府基层医疗建设目标,稳步推行基层医疗市场拓展计划。
作为中国医疗信息化的践行者,GE医疗凭借全球领先的医疗技术,丰富的临床经验,以及多年来对中国市场需求的理解,利用其全球研发优势,为中国各级医疗机构,提供更好的医疗信息整体解决方案,提以更好地服务中国卫生信息化建设。这是GE医疗的梦想,GE医疗所做的每一件事都在为实现这个美好的梦想。
启动未来
GE医疗在全世界上有非常多成功的医疗解决方案和经典案例,谈到如何用GE医疗的先进技术启动中国医疗市场的未来,实现GE医疗在中国的梦想时,杨涛说:“GE医疗的信息整体解决方案打破了单个医院的空间限制和不同医学学科间的专业界限,无缝地集成、管理和共享来自不同地域、不同医院、不同专业科室的医疗信息。”GE医疗信息整体解决方案的应用不仅能提高单一医院的医疗水平,其在不同地区、不同等级医院的广泛应用还为解决医疗资源分配不均的困境带来了希望,在提高城市公共卫生服务水平的同时,将优质医疗资源辐射至县、乡、镇等基层医疗机构,从而为中国政府构建惠及百姓、服务应用、资源共享、实用互联的卫生信息管理平台提供有力支持,为处于关键时期的中国医疗体制改革提供了新的动力,启动了整个中国医疗市场的未来。
1. 立足中国、服务中国
中国的整个医改市场正随着政府的投资而加大,而且在不断地加快速度。杨涛说:“GE医疗随着中国医改的深入在这方面的很多投入,尤其是在医疗市场上‘立足中国、服务中国’这样一个理念,可以看得出GE医疗扎根中国的策略和决心。我们和发改委、卫生部在基层医疗和乳腺癌防治等项目推出了新的项目。GE是医疗行业的领先者,这是毫无置疑的。在中国市场,GE医疗在“健康创想”战略指导下,致力于提高医疗服务质量,降低医疗成本, 扩大医疗可及性,所有业务部门都在遵循这个主旨开展工作。”
GE医疗借助全球领先的IT技术,并结合中国市场的特点和需求,开发出一系列有益的医疗IT解决方案。这些正在推广或即将推出的解决方案包括:区域卫生信息协同平台、区域影像数据中心解决方案、远程医疗解决方案、移动医疗解决方案、医院信息集成平台、影像信息管理系统、心内科信息管理系统、重症监护信息管理系统、手术麻醉信息管理系统、电子病历解决方案等。杨涛说:“我们会加大在中国进行产品研发的力度,做很多中国制造、中国研发、中国生产,以及中国销售的产品。这些产品更多的是围绕着如何更好的解决基层医疗、区域医疗的问题,以及解决不同技术领域的医疗难题。我们在北京和上海有强大的研发队伍,这些研发团队能够把GE医疗在国际上的成熟技术和优秀的资源带到中国来,并被中国所利用。现在我们也正在推进并加大研发计划。GE今年在成都成立了创新中心。创新中心和传统的研发中心不一样的地方在于‘如何更好地把技术与本土的需求结合,并且能够有机的和一些本地的合作伙伴将这些技术尽快地落实到项目当中,落实到医院或者政府的需求当中’。”
杨涛还特别强调:“GE医疗在信息化方面的成功案例不止在医疗影像类,其实还有很多其他科室的临床方案,以及区域医疗卫生、公共卫生领域的一些项目。比如:实现影像的交互的区域医疗信息中心和公共医疗卫生领域的相关解决方案等都是GE医疗非常擅长的。”
2.“春风计划”为基层医疗吹来拂面春风
2011年2月22日,GE医疗集团在北京宣布:为切实配合政府“保基本、强基层”的方针和健全基层医疗设施与机构的目标,GE医疗在GE“健康创想”战略的指导下,全面启动支持和关爱基层医疗的整合战略“春风计划”。该计划从四大方面着手,即推出符合基层医疗市场需求的高性价比产品、健全基层医疗机构覆盖网络、推广医疗信息技术解决方案、强化基层服务和培训,以建立全方位基层医疗支持体系。根据“春风计划”,在2011年,GE基层医疗团队将与地方政府合作开展“乡镇卫生示范院”项目,以7个核心城市为中心,向周边辐射,为乡镇医院提供更优越的医疗设施和完善的解决方案,惠及更多基层患者。
Centricity数字影像PACS/RIS解决方案就是GE医疗根据国家医改的方向而推出的放射科信息系统解决方案,特别适合县医院能力建设的项目。这一方案以IT技术为核心,整合影像科室设备和医生资源,实现登记员,技师,报告医生之间的工作流程协同和患者资料的共享,使得放射科整体运营成本下降,接诊能力上升,解决基层医院资源不足的问题,并使患者能够便捷的在基层医疗机构使用到这些高质量医疗资源。杨涛说:“县级医院能力改造是当前的重点。GE医疗专门针对县级医院的需求进行了详细的分析,如IT的就绪情况和成熟情况,以及医疗资源,也就是医务人员专业技术能力等,打造出了一套专门针对县医院能力技术方案。以PACS的审片和阅片流程为例,不是固定的解决方案,而是适合县医院自身条件和特点的个性化方案,如:医院具有较好的IT硬件,且医务人员较多,这样的县级医院可以一家独立完成审片、写片、阅片的工作;还有一种是县级医院可以完成拍片的工作,但是审片和阅片缺乏有资质的医生,这就需要上级医院完成相应的工作。”
杨涛还表示:GE医疗的信息化解决方案在技术层面为医生能力和水平的提高创造了条件。Centricity?数字影像PACS/RIS解决方案中,为报告医生提供了丰富的专家报告知识库模板,并提供可自定义的模板工具,这为医院提高诊疗水平和培养年轻医生提供了很好的途径。GE医疗作为行业中的领导者,除了在技术上推动行业的发展外,还在其他方面做了很多力所能及的工作。在“春风计划”中,GE医疗会组织300多场培训课程,为基层的医务工作者提高诊疗水平和技能作出贡献。
3.远程医疗为各级医疗机构构架“通途”
目前我国经济社会发展并不均衡,优质医疗资源大都集中在东部发达地区和大城市,中西部地区和农村医疗资源相对不足。中共中央、国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“积极发展面向农村及边远地区的远程医疗”,充分利用现代信息技术提高中西部和农村地区医疗服务水平,方便群众看病就医。
在谈到远程医疗时,杨涛介绍了GE远程医疗解决方案在北京大学第三医院的经典案例。
GE远程医疗系统以远程医疗的业务为导向,提供基于医疗设备的符合SFDA要求的医学影像、心电、病理、监护数据的采集、传输、存储、展现、分析,支持DICOM、HL7、ICD-10、IHE等各种医疗主流规范与标准,可以不断地扩展医疗数据的采集范围,为远程医疗系统的扩展,实现全面的医疗数据交换,系统间集成奠定坚实的基础。北京大学第三医院通过考察和比较,选择了GE医疗集团的远程医疗解决方案。2010年9月,GE远程医疗系统在北京大学第三医院和延庆县医院正式上线,之后又于11月在陕西省子长县医院成功上线。通过GE远程医疗系统,北京大学第三医院为延庆县医院和子长县医院的基层医疗机构提供远程诊断、互动式远程教育等服务。2010年11月,卫生部副部长张茅访问子长县医院,观摩子长县医院与北京大学第三医院的实时远程会诊后给予了高度评价。目前,经过将近一年的临床使用,这一系统已经进行了将近20例疑难会诊,延庆县医院几乎每周都通过系统参加北京大学第三医院放射科的临床病例讨论,极大解决了边远地区群众看病难的问题。
杨涛在介绍GE远程医疗系统的优势时说:“GE远程医疗系统是一个完整解决方案,从临床的深度、广度,以及应用的广泛度来讲,在市场上都是非常好的解决方案。与一些仅是视频会议类型的远程医疗技术相比,我们的远程医疗是有标准的。因为GE医疗拥有提供整体解决方案的能力,我们在影像信息和远程教育上有非常完善的技术支持,为医生提供的信息有非常好的临床深度,而且最重要的是我们为医生提供的这些信息都是严格符合相应的标准的。让医生在标准之下完成诊断工作是GE医疗非常重要的优势,也可以说是我们的核心竞争力。”
远程医疗在全世界有很多应用,杨涛表示:GE医疗会凭借自身的全球优势,探寻远程医疗在中国市场上更多成功的应用模式。
IT背景的资深经理人
在谈到医疗行业信息化发展水平时,杨涛说了这样一句话:医疗行业在中国的大型产业中属于IT成熟度较低、IT利用率也较低的一个行业。医疗行业现在相当于十五年前的电信行业,那时电信行业的信息化像现在的医疗行业一样刚刚开始。”这样的一番话源自杨涛在IT行业深厚的行业背景和她广泛的行业思考。
杨涛现任GE医疗大中华区医疗信息部总经理,在谈到她深厚的IT业背景给GE医疗和整个医疗行业带来了哪些价值时,她说:“我在IT行业确实有很多年的时间了,积累的IT经验带给我了非常专业的IT知识,这体现在我对技术发展趋势的准确理解和把握上。我的行业背景告诉我很多行业都会有类似的发展经历,电信行业就是经历了最基础的阶段,直到后来的流程优化和发展到现在的以客户为核心提高整体技术。我相信医疗行业最终也会走向成熟。但是医疗行业一定要花那么长时间吗?我觉得未必,因为从投入上来说,现在不仅是政府再投入的,也有民间资本在不断注入,这些都会加剧这个市场的快速发展。特别是在医改的推动下,很多其他行业的成熟经验已经涌入了医疗行业中来,这也加快了所有人在思想认识上的提高和统一。我在IT行业做了很多年BI,做了商业智能、数据仓库、数据挖掘等很多方面的事情,也做过很多技术架构、SOA,以及中间件这些内容,所以我可以很清楚地发现行业未来的发展路径。有些时候,我会凭借这些经验和判断告诉医院的管理者,医疗IT未来会发展成什么样,整个行业会走过哪些路,而且一定会走。回到现在市场现状,医疗行业正在进行数据收集和整合的工作,距离数据挖掘和钻取还有一段路要走,但是这样的发展脉络是不会改变的。我从IT行业过来,对蒸蒸日上的医疗行业是报以极高激情的,希望我自身的优势可以通过GE医疗传递给整个医疗行业。”
医疗学术推广方案范文第2篇
[关键词]档案管理;医院建设;互动发展
[中图分类号]R197.3 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)01(b)-118-01
医院档案是医院在工作活动中形成的,作为历史记录保存起来以备查考的,文字、图像、声音及其他各种方式和载体的文件,是医院的宝贵财富。档案管理作为医院管理工作的一个重要组成部分,在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著,档案不仅涉及到医院本身历史发展的全貌,更能涉及到广大患者的检查档案、病理检查资料等等,还能关系到患者的健康及医疗科学发面的发展。因此,作为人类文明进步重要载体的档案信息资源对医院的内涵建设起着十分重要的作用,尤其是医院档案管理与医院内涵建设的互动发展,必将进一步推动档案工作与医院建设的进一步发展。
1 医院档案管理是医院内涵建设的重要内容
医院的档案管理主要包括病案和综合档案。病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料,并经综合、分析、整理后归档的记录。病案的内容来源于临床医疗实践,医师、护士是病案的主要书写者,医技科室书写检查报告,很多患者也留下了知情同意书的签字,患者也成为了病案书写的参与者。近几年来,随着卫生保健体系及医疗保健制度的改革,医疗市场的格局发生了重在变化,首先是公费医疗的改革,医疗保障制度(简称医保)开始逐渐在全国全面实施;其次是人们可以选择的医疗消费方式越来越多,除上述基本医疗保险外,还有商保以及自我选择的各种险种。很明显,病案的对外功能增强了,一份完整、优秀的病案,不仅是宝贵的医疗文件,能够历史地、全面地、系统地记录疾病诊治的全过程,也是具有法律依据的第一手材料,为医疗纠纷、伤残事故、保险理赔的处理提供了重要内容。为适应医疗市场的变化,针对性地加强病案管理十分必要。1年中除了病案,医院产生的各种文书档案、基建档案、设备档案、会计档案、专业技术档案、照片、磁盘、证书、奖状、锦旗、奖杯、奖牌等都需要认真收集归档,它们不仅是医院发展的见证,也是医院内涵建设的重要内容。
2 档案工作是推动医院发展的原动力
档案工作在医院内涵建设中的地位决定了它对医院发展具有存储作用。这是指档案工作可以将医院运行过程中内涵建设成果存储并积累下来的社会功能。医院内涵建设的成果一开始是医院自己的,一旦归档存储之后,即可以通过档案的开发利用在整个社会上广泛传播,变成现实的生产力,它将产生不可估量的社会效益和经济效益。科技档案是医院档案的重要组成部分,不重视科技档案信息的开发就不可能使科技档案信息的价值得以充分利用,科研成果、新技术、新项目就不能产生相应的社会效益和经济效益。应从科研档案、设备档案、基建档案中准确地摘录有关内容,详细介绍新技术、新项目及科研成果的技术指标、主要完成人员、临床应用效果、推广应用情况等,对设备档案应着重介绍新设备的主要参数、基本功能、操作要领、注意事项等,使医务人员能够在实际工作中注意学习应用新技术、新成果、新设备,提高医院的社会效益、技术效益和经济效益。从而促进科研成果的技术转化。另一方面,存储下来的成果获得积累,可以为后人的创新提供原始档案资料。为医院建设再创新打下良好的基础。由此可见,档案工作既可促进医院内涵建设的创新,又可扩大医院内涵建设成果的应用范围,使医院内涵建设发挥其独有的作用,从而推动医院的全面发展。
3 医院内涵建设的加强是档案工作继续发展的前提
医疗学术推广方案范文第3篇
3月17日,GE医疗携其“心血管病解决方案”在北京隆重亮相。该方案从预测、诊断、治疗到监护四个临床阶段,为心血管病的诊疗提供了必要帮助。在“健康创想”战略指导下,GE医疗秉承创新理念,在心血管病诊疗领域进行大胆地探索和开拓,备受业内专家及用户的关注。
GE医疗大中华区介入产品事业部总经理李云程表示:“注重以更低的成本为更多病患提供更好的医疗服务是GE‘健康创想’战略的执着追求。GE医疗展示的心血管病解决方案,以创新科技为强大支撑,极大提高了心血管病诊治的及时性和准确性,增强了医患的信心,同时也无疑为中国解决心血管疾病高病发率及高死亡率的现状提供了有力的技术支持。今后,我们将为更多的中国医疗机构提供更为精确、安全、易用的心血管病解决方案,与中国的行业合作伙伴一道,共同推动中国心血管疾病诊治水平逐步与国际接轨,以此来大力推动行业的发展。”
GE医疗凭借深厚的行业经验,及时地敏锐捕捉到了中国心血管病诊疗发展的迫切需求,以领先的科技打造心血管病解决方案,并在CIT 2010大会上推出多层次全方位的心血管病解决方案,包括心电监护、超声、X光机、CT、磁共振设备、分子影像学设备、对比剂、血管造影成像设备、麻醉机以及医疗信息管理系统等。通过“全面预防”、“准确诊断”、“安全治疗”和“无忧监护”四个阶段的全程呵护,为临床医生提供了“360度全方位诊疗助手”,帮助他们从容应对烦难的心血管疾病,从而降低医疗风险、提高医疗质量和医疗效率,为心血管病患的安全和健康提供了更多的保证。
GE医疗推出的多款心电图和X光机,帮助医生实现心血管疾病筛查的普及工作,提高了检出效率,避免因重复检查而造成的医疗支出,从而降低了患者的负担,实现医疗可及性。GE医疗的X光机的双能减影(Dual Energy)技术可在低剂量条件下提供更精确的影像系统,为医生初诊提供最佳依据。针对冠心病筛查可以在基层医疗机构完成的特点,GE医疗的MAC400非常适合医疗资源有限的乡镇医院,扩大筛查覆盖率。
在诊断上,为避免清晰度和准确度差而造成的误诊和复诊,GE医疗提供了丰富和全面的心电图、X光机、超声、CT、磁共振设备、分子影像学设备,以此确保检查流程顺畅清晰,诊断滴水不漏,并抓住最佳诊疗时机。宝石能谱CT是目前世界上辐射剂量极低的CT,在提高影像质量的基础之上,辐射剂量仅为常规CT的50%,显著提高了安全性,同时可有效避免重复检查,降低医疗成本,提高医疗效率和医疗质量。Vivid E9在图像质量、定量诊断、操作简便等方面的突出表现,也为临床实践提供了更全面而准确的心脏诊断技术。
在临床手术中,考虑到心脏介入手术的复杂性和危险性,GE医疗提供了造影用等渗对比剂、血管造影成像设备、超声设备和麻醉机等,通过手术临床管理和优质介入影像,为医生提供了良好的介入向导,从环节操作到手术流程,全面降低患者的身体伤害,提高医生操作的准确性和流畅性,让医患安心配合,成功完成手术。人性化的心脏专用数字平板血管造影系统Innova以及对心脏肾脏毒性极小的造影用等渗对比剂Visipaque帮助实现高清晰的成像引导。Centricity CVIT通过有效的信息管理和分析,优化工作流程,节省时间了医生查询的时间,大大提高诊治病人的决策能力。
在术后恢复中,医生需要通过更智能、精准的监护设备来了解患者生命体征。GE医疗的呼吸机提供完整的呼吸模式以及独一无二的呼吸力学监测功能,可以准确描绘长期趋势图记录。Engstrom Carestation 呼吸工作站为心脏病人提供术后病人机械通气的缜密监控,保障整个治疗过程高质量,免去了后顾之忧。
医疗学术推广方案范文第4篇
1 工作原则
本着"突出重点,按需帮扶、指令结对,讲求实效、创新模式,有效整合"的工作原则,根据市卫生与计生局安排,确定以湖岭中心卫生院为帮扶结对单位,并根据该医院实际需求确定帮扶项目,帮扶方式,帮扶目标及两院功能义务等内容。整合我院医师晋升职称前下基层、住院医师规范培训合格人员下基层、15%以上的县级医院副高以上医师在协议结对受援单位服务时间不少于30 d、卫生下乡、以及卫生系统自愿者服务等活动,以湖岭中心卫生院的薄弱环节为突破口,逐项突破,逐步推进,努力创建两大示范门诊,培育基层特色专科,按需发展助产技术,提升住院服务能力,充分发挥医务人员积极性和主动性,使帮扶双方工作落到实处。
2 帮扶协作形式
组建医疗联合体。市妇幼保健院与结对单位在有条件的政策背景下通过专科托管、重点托管等形式组成医疗联合体,适时增挂"瑞安市妇幼保健院湖岭分院"牌子。由我院长期下派管理和技术人员,全面参与湖岭分院的运行管理,提升管理和业务能力。探索建立与经济适当挂钩的合作办医模式,对实行医疗联合体后,取得明显经济效益的,组成医疗联合体的两院可对取得的经济效益进行再分配,以充分发挥医务人员的积极性,实现医疗联合体的可持续发展。
2.1成立联合病房 充分利用结对受援单位现有用房和设施,市妇幼保健院与结对受援单位设立联合病房,与结对受援单位住院病区合二为一。实施两院双重领导和管理。住院分部用房改造、设备设施配备,以及后勤保障工作由结对受援单位负责,床位规模根据结对受援单位自身的条件和区域服务人群情况合理设置。市妇幼保健院以晋升职称医师和住院医师规范化培训合格人员为重点,吸纳科室主任、学科带头人、适宜技术推广专家组成员以及受帮扶的单位现有医生、护士,组建医护人员团队入驻受援单位,重点开展门诊临床科室建设、查房、病历讨论和业务指导等。
按照分级诊疗原则,实现温州市辖区内孕产妇和0~6岁儿童公共卫生服务完善和提升,以示范目标要求做好早孕建卡、产前检查、孕产妇系统管理、儿童健康管理、高危孕产妇管理等项目。
2.2举办联合门诊 结对受援单位根据现有妇科、围产保健、儿童保健、儿科、口腔科、助产技术等门诊科室为重点,结合自身实际,与市妇幼保健院协商确定重点帮扶的门诊科室,由市妇幼保健院选派临床医师到基层坐诊,大力推进特色专科、示范专科建设。
2.3培育特色专科、助推重点项目建设 结对受援单位根据现有专科建设情况及群众需求,结合浙江省第四批适宜技术(妇女儿童)类推广联合单位平台,确定建设特色专科"温州市儿童保健示范门诊"及启动"早产宝宝助推行动"试点项目。针对早产儿出生后面临的三大发育风险,即智力低下、脑瘫及心理行为等问题。形成以家庭为中心、社区早期发展指导室为基础、我院高危儿门诊为阵地,市高危儿干预中心为技术支持的干预模式,通过丰富的环境刺激与合理的综合训练,全方位使早产儿获得最佳的代偿能力,为促进早产儿早期综合发展,提升早产儿远期生命质量。
2.4提升结对受援单位人员业务能力 以实施"两下沉、双提升工程"为载体,采取"派下去"、"请上来"和"团队带团队"、"科室联科室"等多种方式,对结对受援单位的医务、护理、院感、后勤等管理实施综合帮扶。免费接收基层医护人员进修学习,开展会诊及疑难病例讨论、学术讲座等活动。为结对受援单位培养和造就一批业务骨干,建设一支结构合理的人才梯队,提升结对受援单位综合管理水平。
2.5为进一步增进瑞安市妇幼保健院和瑞安市湖岭中心卫生院在医疗、教学、科研、预防和保健等方面的学术交流,根据《瑞安市级大医院与基层医疗机构帮扶协作工作方案》以及《浙江省分级诊疗试点工作实施方案》(浙卫发(2014)88号)有关文件要求,结合我院和受援单位的工作实际,甲乙双方制定如下帮扶协议。
2.5.1甲乙双方互为帮扶协作医院,在协议有效期内,甲方授权乙方在乙方医院增挂"瑞安市妇幼保健院湖岭分院"牌子,并开展双向转诊、学术交流、技术指导和技术合作。
2.5.2甲方按照浙江省卫计委"早产宝宝"助推行动计划和要求,重点帮扶乙方规范开展儿童保健门诊工作及"温州市示范儿童保健门诊"建设,定期下乡给予技术、管理等方面指导。乙方应在相应人员、场地、设施方面予以落实。
2.5.3甲方根据既定的适宜技术推广方案,重点帮扶,积极推广实施各项适宜技术,给予技术设施等支持,乙方在甲方指导下按时保质完成适宜技术项目。进一步推进重大公共卫生项目"窝沟封闭"开展实施,完成辖区适龄儿童龋病防治任务。
2.5.4甲方根据《温州市孕产妇和0~6岁儿童健康分级服务管理实施方案》文件精神,借助围产保健门诊技术优势帮助乙方做好早孕建卡、产前检查、孕产妇系统管理、儿童健康管理、高危孕产妇管理等项目工作。
2.5.5有效落实"双向转诊"制度,甲乙双方协作科室保持实时联系,信息共享,有效提高孕产妇转诊率,对常规随访的患者,则转到基层继续跟综随访,保持动态联络。乙方未能开展的特检项目,凭甲方提供的条码给予互认,开通绿色通道。
2.5.6甲方根据乙方需要不定期派专业技术人员(原则上为副高职称以上)赴乙方开展专家和专科门诊,适时派出专业技术人员亲临现场参与诊治。
2.5.7甲方对乙方专业人员进行业务培训,方式主要有:无偿接受进修人员,建设示范专科、临床实践与教学活动。邀请乙方参加甲方举办的学术活动等。对乙方派选的符合甲方接收标准的专业人员给予优先安排进修。
2.5.8为保证规范和医疗安全,乙方邀请甲方下派专家,须经甲方医教科审核同意,统一调配。乙方负责安排交通、食宿、工作条件配套等费用和保障。
2.5.9甲方专家在乙方从事协议范围内医疗工作所引发的医疗投诉、纠纷、诉讼及医疗事故,由乙方作为责任主体依法负责处理,并承担应由乙方承担的责任,甲方协助处理。
2.5.10甲乙双方工作人员在对方医院工作与学习,应严格遵守有关法律法规和医院的各项规章制度及诊疗常规和操作规范。
医疗学术推广方案范文第5篇
关键词:基层医院;临床路径;食管癌
临床路径(Clinical Pathway,CP)起源于美国,又称关键性路径(Critical Paths),指由医生、护士或其他工作人员,对于一个特定的诊断或程序,在最适当的时间所采取的经过最佳排序的措施[1]。CP采用简单明了的方式将常见诊疗与护理工作标准化,既可以降低医疗成本又可保证医疗质量,更好的服务于病患,已成为应用最广泛的质量效益型医疗管理模式[2]。随着试点和推广工作的展开,我国很多公立医疗卫生单位已经开始制定实施临床路径,但在基层医院中临床路径的实施情况相关报道较少。我院于2011年5月开始对局部中晚期食管癌制定实施CP,初步效果满意,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2011年5月~2012年4月来我院诊治并经过细胞学及病理确诊为局部中晚期食管鳞癌患者60例,随机分为对照组和观察组(各30例)。经统计学分析,两组患者的年龄、性别、文化程度、病变部位、病理和分期情况(参考中国非手术治疗食管癌临床分期专家小组2009年制定的《非手术治疗食管癌的临床分期标准(草案)》[3])分布均衡(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2方法 两组均以《NCCN 2009食管癌临床实践指南-中国版》规范化治疗为基础。观察组按制定的临床路径实施治疗,对照组采用传统医疗方法进行治疗。参照2009年卫生部颁布的《临床路径管理指导原则》,结合我院自身实际情况作适当修改,从确诊到治疗结束,将诊疗项目制成标准化的CP表(从对象到入院第1~50 d应完成的工作项目及医嘱内容,评价1次/6个月,修订1次/年。)此表细化到就医的个个环节。医护人员和患者应严格按CP表执行。如患者病情发展按表中预期,则正常执行;如有变化需仔细记录分析原因并在相应处理。
1.3评价标准 记录并比较两组患者在住院费用、住院天数、对医护工作满意度及对疾病的认知,自制疾病认知掌握评价表(50项问答)和满意度调查表(15项医师满意度评价和15项患者及家属满意度评价),调查在出院前统一进行,分数与评价效果成正比。疗效评价参照 WHO 实体瘤疗效评价标准分为 CR, PR, SD 和PD,毒副反应按 WHO 标准分为 0~Ⅲ级。
1.4统计学方法 数据用SPSS 17.0软件分析,组间比较采用t和χ2检验,P
2结果
2.1两组间住院天数、医疗费用、疾病认知和满意度的分析 较对照组,观察组明显缩短了住院时间,降低了住院费用,提高了患者的满意度及对疾病的认知掌握程度,见表2。
2.2两组患者近期疗效及不良反应分析 对照组和观察组的近期疗效总有效率无显著差异(90% va.86.6%,P>0.05),不良反应也无显著差异(P>0.05),见表3、4。
3讨论
3.1 CP在局部中晚期食管癌患者初治中可缩短住院天数并减少住院费用。国内外研究表明,应用CP既保证了医疗效果,又能降低医疗成本,减少医疗资源的浪费,改进医疗质量[4-5]。潮汕地区为食管癌的高发区,近年我院收治的局部中晚期食管癌患者日益增多。既往传统治疗,多数基于主管医师的个人经验制定治疗方案,随意性大,造成了患者住院时间长、住院费高。CP把治疗流程标准化、日程化,让患者按时按需的接受检查治疗,减少人为因素的干扰,从而缩短了患者的住院天数,降低医疗费用。本研究观察组比对照组住院天数减少3 d(P=0.006),住院费用减少约2000元(P=0.007),达到初步的研究目的。
3.2 CP能更早发现治疗副作用,提高患者满意度 CP应用的核心是通过流程的确定将医疗过程规范化,使诊疗活动细化、标准化,有序进行[6]。由于把治疗流程细化到天,CP能及时发现治疗相关的毒副作用,更早的进行干预,规范医护人员的诊疗行为,减少随意性,从而提高了患者的满意度。本研究结果显示,在不良反应发生率上,两组间无明显差别(P>0.05),但观察组能更早期地发现和处理治疗相关的副作用;与对照组相比,观察组患者的满意度明显提高(P=0.007)。
3.3 CP适合在基层医院推广实施 相比于大医院,基层医院医护人员的水平参差不齐,特别是低年资的医护人员,在疾病的诊治过程中经常根据个人经验随意制定治疗方案,难免引起治疗缺陷甚至医疗差错。CP将诊疗工作标准化、流程化[7],避免治疗的随意性,使得医护人员(尤其是年资较低的医护人员)的诊治行为得到规范,使其可在短时间内掌握诊疗规范;另外,基层医院是公共卫生体系的基础力量,是广大群众就医的主要场所,随着我国医保体系的不断推进,到基层医院就诊的患者将越来越多,在基层医院推广实施CP,有利于提升医院的综合诊治水平,缩小与大医院之间的差距,使广大人民群众能就地解决医疗问题,减少大医院人满为患的困局,有效缓解"看病难、看病贵"的问题。
综上,CP在发达国家已得到普遍推广应用,在我国各大医院也已方兴未艾,作为一种标准化的管理模式,其在医疗资源调配、医疗质量提高方面发挥着重要作用。本研究的初步结果显示,CP是一种值得推广的模式,在基层医院实施CP,不仅明显缩短了患者的平均住院时间,降低了住院费用,提高了患者与家属满意度,而且能规范基层医院医护人员的诊疗行为,减少医疗纠纷的发生。因此,各医院,特别是基层医院应结合医院实际情况制定合适的CP以求更好的服务于患者。
参考文献:
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