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医用耗材供货方案{集合5篇}

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医用耗材供货方案范文第1篇

【关键词】条形码 高值耗材 追溯系统

1 前言

高值耗材种类多、规格复杂、价值高、风险大,一直是医院管理的重点和难点。针对现有医院中植入性医用耗材管理的难点,利用条形码对高值耗材管理,规范高值耗材的管理流程,有效地保证了病人使用的安全性、有效性和可追溯性。同时采用基于统一数据平台,运用条形码技术将医院信息系统(HIS)与物资系统进行整合,实现高值耗材等植(介)入耗材与病人的使用信息一一对应关系,实现了病人清单制,提高了计费的准确性和透明度,进一步规范了医疗行为,有效地维护了病人利益。本文结合我院的实际情况,提出全程监控的高值耗材的管理模式。

1.1 医院高值耗材管理现状

医院目前的管理方式是传统的账、物统一的库管模式,虽然基本流程比较顺畅,但是物流中产品相关信息缺失,不能形成有效地物联网运行模式,产品在使用中与病人的对应性差,产品有效期不能及时预警,质量出现问题时识别难、鉴定难、追溯难的问题突出。这种管理模式一是工作量大,且费时费力,二是容易存在因漏记、错记而导致无法追溯的现象。

1.2 建设基于条形码的医院高值耗材追溯系统的必要性

为了有效地解决高值耗材在临床使用中产生的问题,建立是高值耗材追溯系统:采用条形码技术,建立高值耗材产品数据库,系统以其产品编码化、数据标准化、管理信息化、监管全程化和信息透明化的特点,建立了可追溯的长效监管机制。该系统的应用确保了植入性医用耗材使用的安全性和可溯性,不仅提高了医院管理水平,而且为患者提供了更佳的服务保障。能够有效地保护病人和医院的合法权益,运用先进的条形码技术,实现一物一码的严格管理,保证产品从出厂、到病人使用的全过程进行有效控制,建立产品信息平台和生产商、供应商信息数据库,确保植(介)入耗材使用安全。从而达到明确责任、方便成本核算、满足病人需求、保证长期追溯监控的目的。

2 高值耗材条形码改造及数据库建设方案

2.1高值耗材范围

高值耗材包括骨科植入耗材、人工晶体,心脏介入、其他介入类(神外、介入、外周、消内)、整形外科类、人工器官、医用缝合耗材及粘合剂、敷料类(胶原蛋白海绵)以及在手术室、门诊管理中常用的高值耗材材料。

2.2 项目实施范围

①物资供应部;②手术室;③门诊手术室;④心脏介入室;⑤放射介入室;

2.3采用的条形码标准:全球标准化组织条形码标准即GS1-128码;

美国保健食品协会条形码标准即HIBC码。

2.4 采用的条形码格式

如图1所示。

2.5创建数据库

(1)生产企业向供应商授权供货(产品基础信息);

(2)供应商根据实际中标情况向医院提供供货信息(产品基础信息、供货价格、收费项目对照等);

(3)医院通过中标情况审核供应商提交的供货产品,形成医院供货产品数据库

3 医用耗材追溯系统技术方案

3.1 工作点部署

物资供应部库房、手术室、介入室等工作点部署医用耗材追溯系统。

3.2 数据库启用

(1)在物资供应部库房医疗器械实时监管医用耗材追溯系统导入供货产品各项信息;

(2)校验供应商供货产品条形码,确保产品信息的真实性及完整性、一致性。

3.3 系统启用

如图2所示。

3.3.1 产品预入库

(1)供应商送货包括实物与供货Excel清单(格式固定:条码、物品名称等),在产品验收环节,通过扫描枪扫描供应商提供的合格条形码,或者直接Excel导入,进行数据验证,验证生产许可证、经营许可证、营业执照、医疗器械注册证、组织机构代码证、是否在中标目录,或者备案使用目录等信息。预入库后自动产生院内编码即追溯码(每样唯一编码),保存生成预入库单据即验收记录。

(2)非灭菌产品送消毒供应室消毒,灭菌产品送至手术室以备手术使用。

3.3.2 术后登记

(1)术后清点手术所用耗材,填写术后清点单;

(2)供应商依据术后清点单,提供所用耗材带有条形码的合格证;

(3)录入病人床位号(住院号)调取病人信息及手术信息;

(4)扫描条形码进行术后登记;扫描条形码自动验证产品的证照信息系统。符合基础目录表,则筛选出预入库的该类材料信息(带追溯码),选取其中材料完成信息登记。计费后系统自动生成《使用登记表》、《收费清单》和《使用入库单》,高值财务审核后,库房对登记使用的高值材料完成手术使用产品入出库管理。未使用的自动退回供应商,不进入库房系统。

(5)供应商直接送货(已灭菌)到使用科室,科室术后登记清点,使用情况,扫描供应商提供耗材带有的条形码,录入病人床位号(住院号)调取病人信息及手术信息。同时自动检测是否符合基础价表,登记后自动为每样耗材生成院内编码(追溯码),如图2所示。

3.3.3 物资供应部出库

物资供应部会计登录使用医用耗材追溯系统,系统自动按供应商分类产生临床科室使用高值列表,转化为入库单,仓管补足必要信息,形成入库。财务审核,自动出库给相应科室,完成医用耗材出库。

在条形码追溯管理系统中,确保每一个条形码唯一对应一样植(介)入性医疗器械,实现了从库房管理,科室管理到职能部门的监控与预警,各个部门可以通过唯一对应的条形码查询、统计其入库、领用等使用状况,使用前由科室人员读取产品条码,调入病人信息,自动生成使用记录,并将相关信息进入电子病历和科室结算系统,使相关信息一目了然,并能长期保存。

4 总结

使用基于条形码的医院高值耗材追溯系统可实现高值耗材使用的科学性和规范性,能够通过数据验证有效地避免手术中使用假冒、伪劣医疗器械的现象。系统可实现高值耗材追溯性,高值耗材的条形码列入病案管理中,医院管理者能够随时通过条形码查询获取每个高值耗材的使用痕迹,做到向上追溯至生产企业和供货商,向下追溯到使用医生和患者,实现全过程一对一的质量监管及追溯。

参考文献

[1]李青云. 条形码技术应用于医院全成本核算的思考[J] .天津科技,2009,(1):84-85

[2]刘晓华;薛昕昀;许锋;田金;栾笑笑.建立信息管理系统,实现高值耗材全程动态监管. 中国医疗设备2011, 26(5)

医用耗材供货方案范文第2篇

随着医疗技术的迅猛发展,耗材产品的更新升级较快,新产品隐藏的高风险随时可能在医院任何一个流通环节显现。医用耗材特别是医用植入性高值耗材使用风险较大,有的产品自身存在缺陷,如手术材料、介入材料、麻醉材料、置入材料等,对医疗质量有直接的影响[3]。有的产品厂家为了抢占市场,缩短临床试验周期,致使临床试用成熟度打折扣;有的供货公司为了使自己所的产品能被医院或使用科室认同,在产品介绍时着重强调性能优点,避免谈隐性问题及可能为临床带来的风险,导致医院在医用耗材风险防范上防范意识不强,防范重点不突出。有时只能是出现问题后才去查漏补缺、打补丁,缺乏系统、完善的机制与体制。

2医用耗材精细管理

2.1完善精细化管理制度

医院在确立建设"精细管理工程"方向性的思路后,重要的就是结合现状,按照"精细化管理"思路,找准关键问题、薄弱环节,分阶段进行检查评估,建立完善精细管理体系。我院先后修订完善了《医用耗材精细化管理实施细则》、《医用耗材申购使用流程》、《医用耗材集中招标采购规范》、《医用耗材采购、验收与出入库管理》、《医用耗材资质审核与管理》、《加强医用耗材流通环节监控管理指导意见》、《医用耗材供货单位质量、价格与售后服务综合考核评估实施办法》、《医用耗材跟踪溯源管理办法》等40余种规章制度,把这些规章制度融入医院ISO9001质量管理体系,确保医用耗材从产品选择到确定供货商、临床申请,到领导审批、耗材采购,到质量评估等每个流通环节,实时处于监管与被监管之中。

2.2确定精细化管理目标

医用耗材精细化管理的核心目标在于确保产品合格、质量安全、价格合理。尽可能从国内外知名品牌企业选购产品,加强对生产企业、供货单位和产品资质审查力度,专人专项负责产品资质管理,定期检查更新产品资质,注重临床使用效果评估,跟踪耗材流通中各项环节的质量把控。严格执行总后、军区药材集中招标采购结果;总后、军区集中招标外的品种,医院执行驻地省内招标价格;省内未招标的产品实行院内招标和询价采购,确保采购流程规范,质量价格可靠合理。

2.3增强精细化管理意识

精细化管理是对医院战略、目标分解细化和落实的过程,是让医院的战略规划能有效贯彻到每个环节并发挥作用的过程,同时也是提升医院整体执行能力的一个重要途径。加强专项教育引导,开展专项交流讨论,不断增加全院医护人员精细化管理意识,形成机关领导、基层跟进,领导带头、全员参与的良好氛围,是推进精细化管理常态化、经常化、基础化的有效手段。

2.4严格精细化管理流程

精细化管理流程是构建医用耗材采购使用高效合理的重要途径,流程应当包括按需订货、按单验收、质量把关、资质核对、入库登记、库存管理、出入记账、使用跟踪、信息反馈、考核评估等重要环节,每个流程作为一个单元相对独立,同时也与之相关联的上下流程相互融合互通、相互监督制约。第二个流程应对第一流程起到监督管理与审核把关作用,以此类推。当遇到问题或矛盾时,立即停止流程,直到问题或矛盾解决为止。

3医用耗材风险控制

3.1增强风险管控意识

风险存在于医用耗材每个流通环节,风险的出现会造成医疗纠纷事故(件)发生,增加患者经济负担,影响医院声誉形象。因此,对医用耗材进行风险分析评估与科学管控,并探讨如何控制风险就变得非常必要。加强教育引导,统一和提高全院医护人员风险意识;制定配套规章制度,加大奖惩力度,全面扭转医护人员风险意识弱化实际;实施科学决策与有效管理,形成机制体制,定人定岗定责,全程跟踪督查监管,不断增强医护人员风险意识并引向深入。要让全院医护人员意识到风险控制的重要性,更要培养他们运用风险回避、损失控制、风险转移和风险保留法去控制处理风险的能力,从而降低风险发生概率,减少风险损失与不良影响。

3.2加强采购流程监管

加大对医用耗材采购流程的监管力度,依法按规科学采购,按需审核合理订购。医用耗材采购时要专人定岗严把"四关"。一是严把供货单位确定关。医院按照产品质量合格、配送价格合理、售后服务到位等基本要求,采用招标、邀标等形式初步筛选一批供货单位报送院党委会研究讨论,选择一定数量的供货公司作为医院医用耗材供货单位。二是严把资质审查备案关。医用耗材采购前,重点对供货公司及其所提供的产品相关资质进行集中审核,通过上网查询、市场了解等方式,全面掌握供货公司相关情况,对资质提供不完整、相关证明有缺陷、产品质量不安全、供货价格不合理、售后服务不到位的供货公司进行二次筛选淘汰,把主要风险堵在耗材进入流通环节之外。三是严把产品质量对照关。采购员在采购医用耗材时,要充分尊重临床需求,对所购产品的名称、厂家、批号以及规格型号、生产日期、注意事项、保存要求等相关信息进行全面了解,严格货比三家,对同类产品的质量安全与性价比进行对照,确保采购产品质量好、安全好、价格好。四是严把到院物资验收关。采购耗材到院后,专职验货员与监督审核员要根据医院采购需求,严格对货物与随货发票清单进行验收。重点查验所到货物与采购所需是否一致,货物名称、规格型号、生产厂家与数量是否一致,发票金额与合同订价是否一致,查验有无变形坏损、发霉变质、过期失效等问题,防止不合格产品进入医院。

3.3加强物资库存管理

入库时应详细记录耗材的名称、规范、单位、数量、价格、生产厂家、批号、生产日期、灭菌日期、有效日期、发票号、是否有检测报告等各项信息,为进一步的管理提供数据基础[4]。库存管理重点是物资上架分类储存,定期检查核对数据,定期进行清查盘点。根据临床需求与出入库流通情况,对每个品规设定一个相对合理的库存基数,在减轻库存压力的同时,尽可能避免浪费现象发生,同时还为采购员采购物资提供信息帮助。医用耗材库存管理要设定下限与效期报警系统,系统通过发出响声与显示出不同颜色来区分库存耗材状态。专科耗材实行零库管理,高值耗材打印条形码后采取备货与跟台方式进行管理。出库管理严格"先入先出、近效期先出"规定,根据临床请领报表核对发放物资,监督管理员要对请领物资进行二次审核并完善相关记录,以防出入库账物出错。

3.4严格临床使用督查

医用耗材供货方案范文第3篇

关键词:精益管理 手术医疗耗材管理 应用与效果

随着高科技信息技术的不断发展,手术医疗耗材管理变得越来越现代化,在提高手术医疗耗材管理水平和有效利用率等方面发挥着重要作用。现展中,随着医疗改革力度的不断加大,精益管理在手术医疗耗材管理中的应用,已经取得很好的效果,是卫生材料管理未来的重要发展趋势。

精益管理起源于日本。其目的在于构建起标准的流程,运用计算机管理构建起完善、透明的系统,并且结合快速、简单的方法及时提供材料,而且是只提供客户所需要的数量,让管理物品可达到最佳的库存量。医疗耗材是手术室当中每天工作中所不可缺少的重要物资。而在手术的实际过程中,其材料的耗费可能会过度,导致材料浪费。因此,很多医院会配有很多库存,但库存过大会占用大量资金。所以在现有的资源条件下,对医疗材料的耗费要进行更合理、科学的优化管理。

一、手术医疗耗材管理的基本情况

目前,手术医疗耗材管理主要采用的信息系统,可以将手术医疗耗材的供货商、医院、仓库管理人员等紧密联系到一起,以确保手术医疗耗材规格、单价、名称、数量等的准确性,从而提高手术医疗耗材的有效利用率。但是,在实际的手术医疗耗材管理中存在着多种风险,大大提高医院的运营成本,给医院未来长远发展带来较大压力。首先,信息管理方面的风险。医院信息系统、手术医疗耗材管理系统和物资管理系统等相互存在数据断裂情况,使得手术医疗耗材的相关数据得不到有效跟踪,从而影响医院手术医疗耗材管理的现代化发展;其次,手术医疗耗材积压和短缺方面的风险。医院手术医疗耗材在领用后,不在受信息管理系统的控制,从而无法获得比较准确的数据信息,给手术医疗耗材采购带来一定影响,致使库存积压和短缺等情况出现,给医院正常运行带来很多困难。最后,物价管理和患者安全等方面的风险。一般情况下,手术医疗耗材的管理需要对事前、事中和事后几个阶段给以高度重视,但是,在进行费用缴纳和采购的过程中,会出现漏收费、错收费、采购过多、手术医疗耗材超过使用有效期等问题,给医院带来较大的安全管理风险,最终影响医院的整体管理效用。

二、精益管理在手术医疗耗材管理中的应用

(一)构建初始化的库存

库存量的控制。基于医院的HIS管理系统,构建一个初始化的库存。适当库存量是最重要的,不单要满足手术需求,同时也要接受最低的库存量,最大限度减少医院资金积压。所以要用严谨的态度来明确初始化库的存量,并且还要考虑到供应商供货周期,初始化库存量对手术供应量必须要高过供应商的周期,根据实际耗材运用情况拟定最大及最小库存量。

HIS系统。通过此系统建设初始化库存,通过和HIS系统连接,实现会计核算系统、实物资产管理系统的网络相通,医院院级的成本核算和科级成本核算数据的统一。

(二)有效目视化管理

定置管理。首先要对医疗耗材备货构建成一个库存档案,存放在手术室的库房中,让物品定点存放及定库安放,要透明、安全,方便手术需要时取用和平时清点。手术室护士长负责或是派一位具有高度责任心的护士检查每批货物外包装、有效日期等等,同时随时听取医生护士意见,对于不适合要求的要及时汇报,同时要求更换货物。

标识清楚。护士长要经常和供应商进行联系,把使用情况反馈给他们,要不断去改进产品的质量、包装。外包装一定要有明显的标识,如物品的批号、有效期、名称等等。

先进先出。高耗费的材料一定要存放在灭菌的物品专柜之内,由专人进行保管、检查,根据有效期先后顺序排列整齐,同时确保物品的先到、先用,防止有效期过期以及外包装材料破损,最大限度避免不必要的浪费。

(三)有效HIS系统管理

账目管理。科室有专人把每日的手术清单录入到电脑中,依托HIS的信息系统局域网和有关管理系统,编制切实可行性的软件管理系统,构建起快速、准确的信息平台,监测每日耗材使用数量和库存的情况,对仓库日常业务构建起台账,确保货物进、出、存的有序进行,同时提供差错的处理,如果发现过度的库存,减少不必要的积压,有效对库存量进行控制。实现动态管理,最 大限度减少库存的积压以及资金的占用。

信息反馈。通过HIS系统对医疗耗材进行存档,制作相应的报表,每月都要进行统计,这样可让整体供应链进行跟踪处理,如通过跟踪系统、库存、批号等,准确掌握可供应量信息。

(四)紧急响应系统

为了最大程度避免出现医疗耗材供应不及时地问题,合理、科学安排良好信誉的供应商,指定供货时间,同时事先通过每月数据为提供数据来决定相应的供货数量。如果出现由于手术量突然增加或其他原因,让医疗耗材至最小库存量情况时可采用紧急的措施,及时通用通知供应商的送货。同时,如果出现超过量大量的库存时,系统数据库则会显示超量的情况,这时就要联系供应商及时调整供货数量、频次。

三、精益管理在手术医疗耗材管理中的效果

(一)增强患者的安全意识

医用耗材供货方案范文第4篇

关键词:医院;高值耗材;采购;使用;改进

一、引言

医用高值耗材主要是相对低值耗材而言的,主要是属于医用专科治疗用材料,如心脏介入、外周血管介入、人工关节、其他脏器介入替代等医用材料。这类介质由于大多数直接植入人体或在体内发挥关键作用,因此其科技含量与安全性要求都相当高,且大多数优质产品均直接来自于国外,故价值不菲。高值耗材昂贵的价格为医患关系的协调、医院公益性的社会效益等方面带来了不和谐因素。高值医用消耗材料占医院耗材总支出费用的60%以上,如果在高值耗材采购和使用的过程中因为管理不善、浪费等人为因素,则无疑会加重上述不利情况,这就给医院的高值耗材管理工作提出了新的考验。另一方面,由于高值耗材价格高、用量相对较少、流转环节多,因此,对于该类材料的财务管理,如缩短该类材料的流转周期、在不影响需求的的前提下尽量减小库存,合理确定经济批量、降低采购单价、降低医疗成本、加快资金的周转等,也提出了更高的要求。

二、当前医用高值耗材采购与使用中存在的问题

一采购中存在的问题

.内部:医院需求预算与采购计划不准确

目前多数医院高值耗材采购模式多为使用科室定期提交需求计划,写明品名、规格型号和相应的数量,采购部门只需按照科室要求备货即可,或者是厂商直接将货物送至科室,厂商再根据科室高值耗材的使用情况开具发票至设备处补办出入库手续,设备处只是充当货款报销的角色,实物实际直接由科室使用和保管。实质上设备部门对高值耗材的管理职能已缺失。这样的后果是科室往往根据经验或患者的意向进行需求提交,采购计划的审批流于形式,医院设备科与财务科对于该计划预算的准确性被动的反映,而不能参与意见或进行考核,从而在大部分时间造成了浪费。

2.外部:采购模式存在价格虚高的可能

在医院采购价格控制方面,很重要的一个因素是医院物资采购管理工作的薄弱和不到位。有时物资采购单价与市场行情不尽相符,有议价不力情形。由于高值耗材的特殊性,特别是某些专用耗材往往为独家供货,医院根本无法比价,招标采购行为流于形式,集中采购很难形成规模。采购话语权较多地在于主治医师科室或材料采购员。从供需关系来说,高值耗材的供应与需求的弹性都比较小,因此尽管高值耗材流通环节过多,经营企业通过独家商层层加价,造成了交易成本的增加,医院相关部门在主观上也缺乏为患者节约的意识。结果就是在现行价格形成机制下,医院有选择较高报价耗材的动机与可能性,而供应商有虚高报价的动机和可能性,最终导致采购成本居高不下。

二高值耗材使用中存在的问题

.高值耗材管理中存在的问题

现有医院耗材管理一般只重视采购,而对于入库、领用出库及后续往往只是形式上的管理,跟踪与反馈较差。由于高值耗材往往是新技术或新产品,故名称方面未必能够达到一致,这些耗材出现不同的分类方法、名称,造成入库、出库、发放出现混乱而引起不必要的麻烦与误会,影响医务工作的顺利进行。

2.高值耗材使用中存在的问题

对于高值耗材,目前医院对这方面的管理流程是:科室在使用时通知经销商,用完后由护士通过工作站录入计价收费,这种管理模式可追溯性差,监督机制薄弱,管理比较混乱,对所使用耗材产品信息记录更是不完整。植入人体的医用耗材造价昂贵,占治疗费用的很大比重。但是医院和患者都不能方便快捷地获得关于植入耗材的质量、治疗效果以及当前在人体内的状态等一系列重要信息,这就使得在发生与植入耗材相关的不良事件时,医院无法充分举证,这也是当前相关部门与人民群众关注的热点问题之一。

三、对医用高值耗材采购与使用改进的思考

一改进医用高值耗材的采购

.医院应编制合理现实的需求预算与采购计划

在采购计划编制过程中,应充分根据临床的需求情况和库存情况进行合理的编制,根据耗材的有效期、每月用量、每个品种耗材的最小包装、进货周期、产品型号和规格及使用情况进行合理的储备,既防止某一品种和规格的耗材由于用量不均衡而造成长期积压或供不应求,又避免了当耗材用量较大,进货时供货周期长时,造成供货不及时而影响临床的正常使用,甚至造成不必要的医疗纠纷。在具体操作上,应当对每一个品种的耗材作需求分析,设定安全库存量,并在适当时候进行提示。此步骤可以由I系统或专门的部门进行主持或编制。

2.招投标与集中采购相结合

首先,要掌握好大型集中招标这个有利平台,选择对医院有利的招标结果进行跟标,如近年卫生部要求全国范围的部分高值耗材的集中招标与执行就是高值耗材采购的重要途径之一。应根据《中华人民共和国招投标办法》、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《八省市医疗机构高值医用耗材集中采购试点工作方案》等文件精神,本着公开、公正的竞争原则,分别实行院内招标或竞争性谈判。对于非中标的高值医用耗材,必须以临床工作需要为依据,由科室填写《医用高值耗材请购单》,列明该产品的需求原因、临床用途及与同类产品的比较优势,并由科主任同意签字后提交至医务科和设备科,经论

证审核后进入采购谈判程序。如四川大学[CM]

华西医院坚持医用高值材料的参标厂商由国内外知名品牌厂家直接投标,减少中间环节。经过近三年的运行,整个医院高值材料的品项减少了4/5,管理规范有序,相关科室医疗教学科研水平发展迅速。

其次,医院高值耗材的采购原则:一般情况下的高值耗材申请,则根据临床申请的。在满足临床要求、保证质量的前提下,选择价格优惠、注重服务、讲究信誉的产品和投标商,最大限度地维护医院和患者的利益。

二改进医用高值耗材的使用

. 建立高值耗材流转全程监控模式

这里应当把握两个层次的原则,其基本原理是ABC分类法,在此基础上加强对高值耗材全程监控的规范化管理,才能建立一个与之相适应的现代化管理模式。第一层次是对高值与非高值耗材料的分别管理。第二层次是对于高值耗材中,通用材料与跟台高值耗材进行区别管理。具体做法是:

对不需要在使用过程中挑选的耗材,如介入类导管、吻合器等耗材,实行的是“二级库房管理,即在使用科室和导管室储存少量产品。使用科室安排专人专管,根据周期消耗基数向设备科提出申请,再由设备科通知经销商将耗材直接送到仓储中心,验收后按常规办理入库调拨手续由使用科室领取。

2对心脏介入类、人工关节类等需要在手术过程中确定品种规格的高值耗材,在手术日期确定前由使用科室提出申请,并直接通知所需高值医用耗材的经销商将产品直接送到手术室,经验收后由手术医师及相关人员填写使用登记表并签字,术后依据手术医师签名的发票和耗材使用清单补办入库调拨手续。

2.引入信息化管理手段

在高值耗材信息化建设中,一方面要重视新的信息技术的应用,提高信息技术的水平,另一方面也要重视信息系统和管理的互动,既要根据自己的管理流程来选择适合的信息系统,也要通过信息系统来优化和再造自己的管理流程。目前,应在医院已经开展的I系统中,完善高值耗材的子模块系统,对于高值耗材的使用情况、库存情况进行监控。在此基础上提出合理的采购计划。同时,对于高值耗材,无论是集中采购模式、还是代销模式,均在系统中应有相应的模块进行对应区别管理。在具体实施上,如建立条码管理识别、预入库、出入库领用等动态监控,既减轻了相关人员的工作量,也保证了数据的准确性。

3.做好临床及术后跟踪工作

由于医用耗材的入库验收只是一个初步的程序,主要着眼于外观和资格文件的验收,基本未涉及产品内在质量及其使用情况和长期效果,因此,入库及使用后的跟踪管理显得非常重要,包括采购人员和库管人员定期到临床科室的巡访,临床和管理科室对植入性材料如心脏起搏器)的追踪回访,以及发生医用耗材不良事件后的报告等。通过与临床植入性手术器械使用登记表和病人随访记录情况相结合,每一件高值耗材从进入医院、临床使用到术后跟踪整个过程都建立了一份完整的档案,方便在医患纠纷时提交法律依据,防范风险;同时也使医院领导对于种类高值耗材使用情况进行全局把握,有利于科学决策。

参考文献:

[1] 徐淑娟,刘吉祥.初探高值专科医用耗材的全程监控管理[J].中华现代医院管理杂志,2006,27):2-3.

[2] 徐海林.医院医用耗材管理信息系统的设计和研究[J].中国医疗器械杂志,2009,332):40-43.

医用耗材供货方案范文第5篇

医疗消耗性材料管理技术方法

随着医疗卫生改革的不断进行,我国由计划经济下的医疗服务业格局逐步转变为市场经济下的医疗服务业格局。而医院也开始从公有制逐渐转变为多种所有制共存的模式,所以成本核算对于公立医院管理来讲是一个新的挑战和机遇,由于医院在耗材方面的支出成本逐年增加,也就成为导致群众“看病贵”的主要原因之一。近几年来,随着新医改方案的出台及推行,切实的解决了群众“看病贵”的一些问题,但是随着“高药品”的逐渐消失,“高耗材”的管理却逐渐成为焦点问题。

现代医疗技术的发展使得医用耗材在医疗服务中的作用越来越大,医疗耗材管理也就成为了医院管理的重点和难点,相关研究也在不断深入,近年来的研究主要是将“物流”的相关理念应用到了医用耗材管理当中,在此基础上应用信息技术、“循证数据库”、“企业资源计划”等解决管理中出现的问题。

四川大学华西医学院的张志君教授首先在口腔医学技术装备的采购中应用了循证医学理念,开创性地提出“循证采购”的概念。又称实证医学,是统一利用科学方法获取证据,来确认医疗成效的一种尝试。国内在相关研究中己经取得了一定进展和成果,但国内的研究与国外仍有很大差距,且理论研究的成果目前还不能在实际管理工作中完全发挥作用。而在应用循证管理较多的澳洲,英国、加拿大等地,医疗耗材的论证结果可以作为医保支付政策制定、医疗器械耗材购买决策的依据。本文主要从消耗性材料的管理现状及存在问题和完善耗材管理的技术方法等几方面进行探讨。

1目前医疗消耗性材料管理现状是

(1)医疗耗材管理流程:医院的临床医技等使用科室通过计算机系统向物资储备供应中心提交请领计划。医院物资储备供应中心对医用耗材采购计划进行汇总,并按照以往使用量及季度诊疗人次的特点进行适当调整,建立医用耗材购计划清单,经相关负责人审核批准后进行采购。库管人员对购入的医用耗材数量及质量进行验收,验收合格办理入库手续。根据各使用科室请领计划配送医用耗材,同时进行账务处理。

(2)医疗耗材信息管理系统:医用耗材品种多、用量大,是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础。医用耗材的管理是医院管理工作的重要内容,关系到医院和患者的切身利益,这就需要用现代化的技术建设、装备和管理医院,提高医院的管理运作效率,以期保证医院的与时俱进和不断发展。

以信息化促进医院管理现代化、以实现跨越式发展目标牵引信息化建设的思路,初步推进医院信息化建设,体现“专科设置精细化、人员组成团队化、资源利用最优化、经济核算最小化”的管理思路,实现管理重心下移管理,加快医院跨越式发展进程。通过应用一体化物资管理信息系统,与医院多个系统进行端口对接,实现多部门多渠道的物资请领,而医疗耗材管理就是信息系统管理中的要点和难点。

(3)医疗耗材采购管理:实行“三统一”招标采购制度(统一采购,统一配送,统一价格),实施中一是取消了医院购的中间环节,直接与生产厂家联系,并通过企业竞价,促使医用耗材价格降低,使老百姓得到实惠;二是由政府主导,进一步规范市场竞争秩序,建立起良好的制度,保证公平公开公正,便于社会监督;三是实行100%全面覆盖抽验和质量公告制度,有利于激励生产厂家提高医用耗材的供货质量;四是促进供货商进一步调整结构,有利于实现医药资源整合;五是购、供应的程序规范,甄选严格,注重医用耗材的可及性和实用性,有利于医用耗材的合理使用。

(4)医疗耗材库存管理:库存一方面造成资金的积压和库房的占用,另一方面,为了保证临床医疗服务及科研教学的需求又不得不保持一定的库存。所以问题的关键在于库存量的合理性。

由于过去医用耗材品种及规格相对单一,所以根据实践积累可以很容易的估计使用量,即可确定相应的周转库存和保险库存。如今,随着医用耗材种类、规格、数量的增加,为每种耗材保持库存会导致医院总库存量大大上升。

在传统的供货过程中,当医用耗材通过验收、入库手续,进入医院库房的同时,所有权也随之变动。医院请供应商在医院或方便的位置进行医用耗材的存储,既可确保医用耗材及时供应,减少了库存资金占用,又能提高响应速度,又有利于医院节省在库存方面的建设投资和日常仓储管理的费用。利用寄售库存,医院将维护库存的财政负担转嫁给医用耗材供应商,减轻了自己的负担,医院内部只需很小一部分耗材留有安全库存。库存是医院医用耗材管理的一部分,对于整个医院来说库存并非最小就是优化的,如果适当增加部分库存能够减少其他形式的成本,且节约额超过了库存成本的增加额,那么医院就应该选择适当增加库存。

2目前医疗耗材管理存在的问题主要有以下几点

(1)管理体系运行形势化:医院负责医用耗材管理的部门是物资储备供应中心。物资储备供应中心负责医用耗材的招标采购、验收入库及医用耗材的配送和供应;财务部门负责医用耗材的使用收费、成本核算和账务处理;医务处负责对医用耗材在使用过程中发生的不良事件进行处理;审计监察部门负责监督医用耗材的招标采购、合同签订等事项。

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